Ентеробіоз: лікування, ситмптомы, діагностика та профілактика

Ентеробіоз – це захворювання, що відноситься до нематодозам. Тобто до тих, які викликані попаданням в організм людини круглих черв’яків. В даному випадку – гостриками, найбільш поширеними паразитами, що живуть, розвиваються і розмножуються в кишечнику.

Як відбувається зараження? Що є тому причиною? Які симптоми вказують на ентеробіоз? Як відбувається діагностика? Які препарати і методи сприяють лікуванню? Що ж, зараз варто постаратися дати відповіді на всі ці питання.

Зараження

Остриця – це невеликий білий черв’як довжиною від 5 до 10 мм. На передньому кінці тіла кожної особини є утворення, за допомогою якого паразити кріпляться до кишкової стінки. Мікрофлора ШКТ є для них відмінною середовищем існування. Паразити харчуються вмістом кишечника, заковтують кров. Також вони можуть мешкати в апендиксі і сліпій кишці.

Потім, коли у них настає статеве дозрівання, черв’яки відкладають яйця. Відбувається це в момент сну зараженого або перед цим. Загалом тоді, коли людина максимально розслаблений. Черв’яки вибираються назовні через ректальний прохід і відкладають яйця на шкіру. Саме тому людина відчуває сильний свербіж і починає свербіти. Ні в якому разі не можна цього робити, оскільки внаслідок цього яйця потрапляють під нігті і руки, а потім переносяться на речі, інших людей і навіть у рот.

Дозрівають вони за 4-6 годин. Через 2-4 тижні личинки стають дорослими особинами. І цикл повторюється. Зараження гостриками головну роль відіграють брудні руки і недотримання гігієни. Так що в групі ризику знаходяться маленькі діти, які найчастіше заражаються гостриками.

Симптоми

Перш ніж перейти до вивчення особливостей лікування ентеробіозу необхідно перерахувати ознаки, що вказують на його наявність. Клінічні прояви відрізняються – симптоми завжди залежать від інтенсивності зараження, частоти реінвазії (повторного захворювання) і індивідуальних особливостей людини. Але якщо узагальнити, то картина буде виглядати наступним чином:

  • Після зараження энтеробиозом настає первинна інвазія. Вона триває 2 доби.
  • Потім спостерігається гостра фаза, яка зазвичай досягає 5-7 днів.
  • По її завершенні настає інкубаційний період, що триває від 35 до 70 діб.

Що ж до симптомів, то про те, що сталося зараження «хворобою брудних рук», можна дізнатися за наявності таких проявів:

  • Нестерпний свербіж, особливо вночі, відчувається в області ректального проходу. Посилюється при рухах.
  • Постійне бажання чесати уражену область.
  • Погіршення апетиту.
  • Виснаження. Виникає не тільки із-за відмови від їжі та порушення травлення, але і із-за отруєння, яке виникає через продукти життєдіяльності гельмінтів.
  • Біль в животі. Прояви нелокалізованние, але з плином часу може виникати біль в підвздошній області по правій стороні.
  • Дискомфорт в кишечнику.
  • Почастішання стільця. Чотири рази на добу стають нормою.
  • Подальша поява свербежу на інших ділянках тіла. Це обумовлено тим, що яйця з-за розчісування потрапляють на руки, а потім – на ті місця, яких вони стосувались.
  • З’являються розчухи. Це небезпечно, так як вони можуть доповнитися симптомами у вигляді вторинних інфекцій, які провокують парапроктит, дерматит, вульвовагініт і сфінктерит.
  • Посилюється алергічна реакція.

Ці ознаки свідчать про наявність ентеробіозу у дітей і дорослих. Симптоматика не сильно відрізняється в залежності від віку.

Розвиток захворювання

Ще слід зазначити, що з часом про себе дають знати і інші прояви захворювання, такі як:

  • Здуття живота.
  • Рідкий прискорений стілець.
  • Хворобливі позиви до акту дефекації.
  • Посилення свербежу та вищеперелічених симптомів.
  • Втрата сну-за постійного бажання свербіти.
  • Головні болі і запаморочення.
  • Погіршення пам’яті, проблеми з концентрацією уваги.

Якщо говорити про симптоми ентеробіозу у дітей, то останні, за ясним причин, стають плаксивими, неспокійними і примхливими.

Захворюваність серед дітей

Про неї все-таки варто розповісти окремо. Не так вже й легко швидко виявити у дитини це захворювання, оскільки він і сам може не розуміти, що відчуває. Але батькам варто насторожитися і повісті малюка на здачу аналізів на ентеробіоз, якщо має місце щось з перерахованого:

  • Дитина часто тягнеться почухати промежину і анальний отвір.
  • На його шкірних покривах присутні расчеси.
  • Дитина стала дуже неспокійним і нервовим.
  • У малюка з’явилися проблеми зі сном і з засипанням.
  • Практично повністю зник апетит.
  • З’явилися скарги на болі в животі.
  • Стілець втратив колишню консистенцію і став рідким.
  • З’явилася алергічна висипка.
  • Якщо дитина – дівчинка, то у неї може запалитися піхвовий вхід.

При наявності 2-3 симптомів треба терміново вести малюка на діагностику ентеробіозу. Чим раніше розпочнеться лікування, тим швидше вдасться позбавитися від паразитів.

Карантин

Важливо застерегти, що кожна людина, яка заразилася на гостриками, повинен ізолювати себе від контакту з іншими людьми. Щоб хтось інший «підчепив» паразитів, достатньо одного лише дотику.

Про серйозність цього захворювання навіть говорити не доводиться. Воно небезпечно, і саме тому в ряді випадків від людини вимагають надання довідки на ентеробіоз (для басейну, відпочинку в санітарно-курортному комплексі тощо). Ось коли пред’явити цей документ необхідно:

  • При вступі в навчальний заклад або в дитячий сад.
  • При оформленні на роботу, яка вимагає наявності санітарної книжки.
  • Якщо необхідна планова госпіталізація.
  • При відправленні на відпочинок в санітарно-курортні установи.
  • Перед проведенням хірургічного втручання.
  • Для контакту з людьми, вже зараженими паразитами.
  • При запису в басейн.

Для довідки на ентеробіоз необхідно пройти аналізи, про які буде розказано нижче. Дійсна вона протягом 6 місяців.

Діагностика

Вона не представляє особливих складнощів і проводиться в кілька етапів. Насамперед лікар проводить опитування, в ході якого з’ясовується:

  • Що саме турбує пацієнта, які його основні скарги.
  • Коли з’явилися перші ознаки.
  • Є схожі симптоми у когось із членів сім’ї.
  • Дотримується людина особисту гігієну.

Наступний етап – складання та перевірка калу на ентеробіоз. Крім цього, проводиться мікроскопічне дослідження мазків (вмісту) навколо анального отвору. Їх збирають за допомогою прикладання поліетиленової клейонки до шкірі (проба на ентеробіоз за методом Рабиновича). Якщо яйця гельмінтів наявні, то вони обов’язково залишаться на ній.

Також проведення аналізів на ентеробіоз передбачає здачу крові. Якщо людина інфікована, то на це вкажуть наступні зміни:

  • Еозинофілія. Проявляється у збільшенні кількості певних клітин крові (еозинофілів). Нормальний показник становить 0-5 %. Еозинофіли нейтралізують біологічно активні речовини (гістамін в тому числі), які утворюються внаслідок потрапляння в організм паразитів і чиниться ними впливу.
  • Анемія. Так іменується зменшення в крові концентрації еритроцитів і гемоглобіну. Анемія виникає тільки у найважчих випадках зараження і при інфекційно-запальному процесі, що розвивається одночасно.

Після вивчення калу на ентеробіоз і отримання інших результатів аналізів лікар призначає лікування. Воно спрямоване на знищення паразитів і усунення турбують людину симптомів.

Лікування ентеробіозу

Тепер можна розповісти і про нього. Препарати, які людині доведеться вживати для знищення паразитів і усунення турбують його симптомів, призначає тільки лікар і лише після проведення діагностики. Не рекомендується експериментувати з самолікуванням. Але, як правило, при лікуванні ентеробіозу приймають такі медикаменти:

  • «Пірантел». Ефективне протигельмінтний засіб. Воно провокує нейром’язову блокаду паразитів. Дія поширюється як на личинок, так і на статевозрілих особин.

  • «Мебендазол». Ліки, яке відноситься до категорії найважливіших і життєво необхідних препаратів. Має широкий спектр дії, але найбільшу ефективність проявляє саме в лікуванні ентеробіозу. Порушує утилізацію глюкози і виснажує запаси глікогену у гельмінтів, внаслідок чого вони гинуть.
  • «Гелмодол-ВМ». Цей препарат чинить протипротозойну та протигельмінтну дію. Його головна речовина – альбендазол, який уповільнює процес утилізації глюкози, що веде до її дефіциту і надалі до загибелі гостриків.
  • «Альбендазол» (або «Фармокс»). Ці таблетки найбільш ефективно впливають на личинки гостриків. Вони провокують зміни, що виникають у перебігу біохімічних процесів, і блокують пересування секреторних гранул у клітинах паразитів, що зумовлює їх загибель.
  • «Вермокс». Даний антигельмінтивний препарат має всі раніше перелічені дії. Але, крім цього, він також гальмує синтез АТФ і клітинного тубуліну.
  • «Саноксал». Чинить протипротозойну та протигельмінтну дію, деструктивно впливає на цитоплазматичні микроканальца.
  • Піперазин. Парализующе впливає на гостриків, порушує функцію їх нервової і м’язової систем.
  • «Гельминтокс». Ще одне недороге і високоефективний засіб, що допомагає впоратися з энтеробиозом у дорослих і дітей. Блокує нейром’язові рецептори гельмінтів, впливає як на молодих, так і на статевозрілих особин.
  • «Немозол». Знищує гостриків зсередини, найбільш ефективний відносно личинок.
  • «Левамізол». Це засіб не тільки знищує паразитів, але ще й має імуномодулюючу та імуносупресивну дію.

Існує ще маса препаратів, які допомагають впоратися з ознаками ентеробіозу і усунути захворювання. Однак дуже важливо, щоб їх прийом призначав саме лікар. Кожен медикамент має протипоказання і можливі побічні ефекти, серед яких галюцинації, розлади мови, втрата свідомості і багато інші небезпечні явища.

Клізми

Багато людей вирішують вдатися і до них. Ось деякі рецепти очищувальних клізм, які є ефективними на думку тих, хто їх вже пробував:

  • Очищену головку часнику треба зварити в молоці (200 мл), щоб вона розм’якшилася. Потім процідити. Молоко ввести в мікроклізму і здійснити процедуру. Маніпуляції роблять на ніч. Курс становить 7 днів.
  • В теплій кип’яченій воді (300 мл) розвести соду (0,5 ч. л.), ретельно розмішати. Використовувати за принципом попереднього рецепта.
  • Три часникового зубчики подрібнити, натерти таку ж кількість цибулі, змішати. Залити кип’яченою водою (4 ст. л.), через 30 хвилин віджати суміш. Влити 1 ч. л. соку лимона. Розвести склад, що вийшов у воді (1 л) і використовувати.
  • У воді (200 мл) заварити пижмо (1 ст. л.). Дати настоятися, процідити і використовувати.
  • Цитварную полин (2 ч. л.) проварити протягом 20 хвилин на слабкому вогні. Дати 1 годину настоятися, процідити.

Рекомендується регулярно змінювати склади і уникати використання тих, компоненти яких у людини є алергія.

Фітотерапія

Не можна сказати, що народні засоби по ефективності наближені до медикаментозним, але для профілактики ентеробіозу їх використовувати можна. Прийом відварів і настоїв, зроблених з трав, чия природна гіркота і унікальний склад змусять паразитів покинути організм, також стане непоганою підтримуючою терапією.

Ось деякі рецепти:

  • Змішати м’яту, оман, аїр і чебрець (по 50 г) з полином (10 г) і листям волоського горіха (25 г). Заварити окропом (2,8 л). Дати настоятися. Потім у перший тиждень пити по 0,5 склянки тричі на добу. Потім ще протягом 7 днів по 0,5 склянки одноразово.
  • Подрібнити В кавомолці гвоздичні суцвіття. Додавати отриманий порошок в їжу або ж розбавляти невеликою кількістю води і випивати. Курс триває 12 днів.
  • Суху пижмо (20 г) залити кип’яченою водою (250 мл) і томити на повільному вогні півгодини. Потім процідити. Пити 4 рази на добу по 1 ст. л.
  • Дубову кору і насіння валеріани змішати в рівній кількості. Потім 4 ст. л. отриманого збору помістити в невеликий термос (0,5 л) і залити окропом. Потім процідити. Отриманий настій приймати вранці натщесерце по 1 ст. л. протягом години також рекомендується вжити 2 ст. л. соняшникової олії. Терапія триває 10 діб.
  • Полин (2 ч. л.) залити окропом (250 мл). Дати 20 хвилин настоятися. Потім процідити і випити одержаний настій в три прийоми, кожен раз через 20 хвилин після їжі.
  • У рівних пропорціях змішати корінь валеріани, пижмо, перцеву м’яту і кору крушини. Кожним ранком і увечері випивати по склянці відвару замість чаю. Заварювати для цього треба 1 ч. л.

Це досить-таки щадний спосіб профілактики ентеробіозу, проте, навіть незважаючи на це, деякі трави протипоказані до вживання вагітними та дітьми. Так що лікарська консультація перед вживанням необхідна.

Профілактика

Про це варто розповісти наостанок. Найголовніше в профілактиці даного захворювання – ретельне дотримання правил особистої гігієни. Хворих треба лікувати, а тих, хто знаходився з ними поруч, – обстежити.

В період лікування і в наступні 3-4 доби необхідно вживати такі заходи:

  • Щодня проводити вологе прибирання в приміщенні. Притирати треба все: вимикачі, дверні ручки, шафи, підлога, меблі, місця скупчення пилу.
  • Кожен день пилососити матраци, ковдри, подушки. Бажано попередньо їх витрушувати.
  • Щодня міняти постільну білизну і рушники з подальшим пранням і прогладжуванням розпеченою праскою.
  • Мити гумові і тверді іграшки дитини з застосуванням дезінфікуючих засобів.
  • Пилососити м’які іграшки, доріжки, килими і меблі з знезараження ультрафіолетовим бактерицидну випромінюванням.
  • Перед тим як спустити в каналізацію фекалії, їх треба знезаразити дезінфікуючими засобами.

Всі перераховані заходи дотримуватися необхідно. Їх ігнорування може призвести до самозараження і подальшому поширенню захворювання.