Еуфілін: інструкція по застосуванню, показання, форма випуску, склад, механізм дії

Лікарський засіб «Еуфілін» є спазмолітичну медичним препаратом, що діє расслабляюще на гладку мускулатуру внутрішніх органів (бронхів, кровоносних судин, жовчних шляхів і т. д. Фармакологічна група «Еуфіліну» — ксантины.

Завдяки своїй дії медикамент усуває спазми і скорочення м’язів внутрішніх органів, які можуть бути викликані будь-яким зовнішнім або внутрішнім фактором.

Таким чином, медикамент сприяє розширенню кровоносних судин, знімає бронхоспазм, знижує скоротливу здатність матки, купируя загрозу передчасних пологів і т. д.

Інструкція по застосуванню до «Еуфілін» представлена в даній статті.

Склад препарату та форма випуску

На сьогоднішній день лікарський засіб випускається різними фармацевтичними підприємствами в трьох лікарських формах – у вигляді таблеток та розчинів для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення. В якості основного активного речовини у всіх формах випуску «Еуфіліну» використовується речовина аминофиллин. В якості допоміжних компонентів в розчини входить очищена вода і спеціальний консервант, який може бути різним у медикаментів, вироблених різними фабриками. Тому повна і точна інформація про допоміжних компонентів у складі «Еуфіліну» міститься в інструкції, прикладеної до ліків.

Терапевтична дія

Терапевтичні властивості лікарського засобу знижують скоротливу активність гладкої мускулатури внутрішніх органів, яким необхідно здійснювати м’язові скорочення в цілях просування їх внутрішнього вмісту, наприклад, бронхи, матка, жовчовивідні шляхи, кровоносні судини, сечовий міхур, кишечник і т. д.

Для виконання своїх функцій ці органи здійснюють спастичні руху, які забезпечуються гладкими м’язами. У випадках, коли така мускулатура напружується надмірно, то замість нормальних ритмічних скорочень виникає спазм, в результаті якого просвіт певного органу різко звужується, внаслідок чого різні речовини перестають транспортуватися, або швидкість такого процесу починає істотно сповільнюватися. Наприклад, через вузький просвіт кровоносної судини може протікати мала кількість крові, а через звужені бронхи також з труднощами проходить повітря і т. д.

Для того щоб нормалізувати прохідність органу і забезпечити необхідну транспортування речовин з належною швидкістю і потрібній кількості, слід усунути спазм гладкої мускулатури, тобто розслабити її. Після цього просвіт органу розширюється, а речовини повинні просуватися по ньому, безперешкодно здійснюючи свої функції.

На цьому заснований механізм дії «Еуфіліну».

Медикаментозний препарат сприяє саме такому розслаблення гладких м’язів і, відповідно, купіруванню їх спазму з відновленням необхідної прохідності. Так як гладкі м’язи є практично у всіх внутрішніх органах, при використанні препарату настає розслаблення гладком’язових структур з боку всіх систем організму. Це підтверджує до «Еуфілін» інструкція по застосуванню.

Медикаментозне засіб надає наступний терапевтичний ефект:

  • Розслабляє мускулатуру бронхів, розширює їх просвіти, ніж купірує бронхоспазм.
  • Стимулює діяльність дихального центру головного мозку.
  • Зменшує частоту і тяжкість виникнення нападів апное.
  • Підсилює частоту і силу серцевих скорочень.
  • Підвищує швидкість серцевого кровотоку, нормалізує потреба серцевого м’яза в кисні.
  • Знімає тонус кровоносних судин, розслаблюючи їх стінки і знижуючи артеріальний тиск.
  • Нормалізує периферичну мікроциркуляцію в різних органах і тканинах.
  • Підсилює надходження крові до нирок, що сприяє помірному сечогінній ефекту.
  • Розширює просвіт жовчних шляхів, знімаючи спазми і болі, які супроводжують даний процес.
  • Запобігає виникненню алергічних реакцій.
  • Зменшує процес склеювання тромбоцитів і запобігає утворенню тромбів.
  • Підвищує стійкість клітин крові до деформації.
  • Сприяє токолитическому дії (розслаблює м’язи матки і усуває загрозу передчасних пологів і викиднів).
  • Підвищує кислотність шлунка.
  • У високих дозах дане медикаментозне засіб може спровокувати напади епілепсії.
  • Багатьом цікаво, від чого допомагає «Еуфілін».

    Спектр терапевтичних властивостей лікарського засобу, як видно, вельми широкий, тим не менш, частіше за все цей препарат застосовується для усунення бронхоспазмов і спастичних болів при розвитку холециститу і деяких інших захворюваннях жовчовивідних каналів, а також з метою підвищення мікроциркуляції. Та все ж основною сферою використання даного медикаменту є купірування бронхоспазмов.

    Показання до застосування

    Згідно інструкції по застосуванню, «Еуфілін» слід використовувати при наступних захворюваннях:

  • Бронхіальна астма.
  • Обструктивний синдром у бронхах будь-якого походження — при астмі, гіпертензії кровообігу, ХОЗЛ, апное і т. д.
  • Апное у новонароджених.
  • При порушеннях мозкового кровообігу ішемічного типу (як правило, як один з компонентів комплексної терапії).
  • Лівошлуночкова недостатність, яка супроводжується бронхоспазмом і диханням Чейн-Стокса.
  • Ниркові набряки (також у складі комплексної терапії).
  • Таким чином, таблетки та ін’єкції «Еуфіліну» рекомендуються до використання при хронічних формах різних захворювань з періодичними епізодами спазмування бронхів. Внутрішньовенні і внутрішньом’язові ін’єкції цього препарату показано тільки при гострих та невідкладних станах, які загрожують життю, незалежно від того, яка причина спровокувала подібні стани.

    Протипоказання «Еуфіліну»

    Застосування засобу протипоказане, якщо є: непереносимість, інфаркт міокарда, колапс, пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія, епілепсія, гіпертиреоз, виразкова хвороба, порушення в роботі нирок і печінки, аденома передміхурової залози, діарея. Не слід використовувати препарат у таблетках дітям у віці до 6 років.

    Протипоказання «Еуфіліну» повинні строго дотримуватися.

    Нетрадиційні методи використання препарату

    Лікарський засіб застосовується при терапії різних патологічних порушень і захворювань, які передбачають необхідність поліпшення мікроциркуляції крові і зниження напруженості і тонусу тканин. У подібних ситуаціях його рекомендується вводити в уражені області методом електрофорезу, що гарантує негайне проникнення медикаментозного засобу в тканини.

    Що ще нам повідомляє «Еуфілін» інструкція по застосуванню?

    Електрофорез

    Електрофорез із застосуванням даного ліки доцільно проводити при:

  • Остеохондрозі.
  • Артрозах і артритах різних суглобів.
  • Хронічних бронхітах.
  • Вегетосудинної дистонії.
  • Певних порушеннях мозкового кровообігу.
  • Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • Гипертонусах або гипотонусах м’язів у дітей.
  • Дисплазії голівки стегнової кістки у дітей.
  • Тривалому незарощенні тім’ячка у немовлят.
  • Різноманітних ураженнях нервів (наприклад, лицьового).
  • Найчастіше електрофорез з медикаментозним препаратом призначається при розвитку остеохондрозу у дорослих, а також при гіпертонусі мускулатури у дітей.

    Як правильно використовувати Еуфілін» з фармакологічної групи ксантинів?

    Спосіб застосування

    Таблетки лікарського засобу необхідно приймати після їжі, цілком, запиваючи невеликою об’ємом води (приблизно половина склянки). При виникненні необхідності (наприклад, утруднене ковтання) таблетку можна розділити на дві або чотири частини і проковтнути їх по черзі.

    Дорослим при терапії бронхоспазмов різної етіології необхідно використовувати даний медикамент у дозі 150 мг 3 рази на добу. Дітям дозування таблеток «Еуфілін» розраховуються індивідуально при урахуванні маси тіла — 7-10 мг на 1 кг. Загальна кількість ліки при цьому ділять на 4 прийоми. Максимальна разова доза медичного кошти для дорослих не повинна перевищувати 500 мг, добова ж – 1500 мг. Для дітей така доза становить 10 мг на 1 кг — однократна, а добова – 15 мг на 1 кг Це підтверджує інструкція до «Еуфілін» для дітей.

    Тривалість курсу терапії медикаментом визначається у відповідності з індивідуальними особливостями і швидкістю нормалізації патологічного стану.

    Таким чином, деяким пацієнтам для усунення бронхоспазму досить використовувати даний засіб протягом декількох днів, іншим же доведеться пити його кілька місяців. Дозування і тривалість лікування визначає лікуючий фахівець, який ознайомлений з історією хвороби конкретного пацієнта, обізнаний про його реакції на певні медикаментозні препарати і т. д. При самостійному використанні даного лікарського засобу припиняти лікування необхідно не раніше, ніж через 5 днів після повного розслаблення бронхів.

    Крім вищевказаної схеми використання таблеток «Еуфілін» для самостійного лікування, є також варіант підтримуючої терапії, яка полягає в курсовому прийомі цього медикаментозного препарату після усунення гострого стану з допомогою внутрішньовенних ін’єкцій.

    Підтримуюча терапія лікарським засобом «Еуфілін» спрямована на підтримку досягнутого за допомогою ін’єкцій результату, а також на досягнення стійкої ремісії і профілактику нових епізодів небезпечних для життя бронхоспазмов. Подібна терапія повинна починатися з прийому самої мінімальної дозування препарату у вигляді таблеток, яку три дні слід збільшувати на 30 %, до досягнення максимально допустимої дози препарату. Тривалість такого лікування визначається часом настання стійкої ремісії при відсутності епізодів бронхоспазму.

    Таким чином, для дорослих підтримуюча доза становить 1 таблетку кожні 6 годин. Через три дні доза збільшується на 1 таблетку. Так, дозування поступово доводиться до максимальної.

    Більш низькі дози, порівняно з основними терапевтичними, застосовуються при лікуванні хронічних форм обструктивних захворювань легенів. Лікування починають у гострий період з мінімальних доз і вводять лікарський засіб або внутрішньом’язово або всередину у вигляді таблеток, одноразово, після чого переходять на застосування медикаменту в підтримуючій дозі, яка залежить від віку і стану пацієнта.

    Чи є побічні дії у «Еуфіліну»?

    Побічні реакції

    До таких негативних реакцій належать: безсоння, запаморочення, головний біль, збудження, тремор, аритмія, тахікардія, біль у серці, гіпотонія, біль у животі, нудота, печія, блювання, діарея, алергічна реакція, підвищене потовиділення, падіння рівня глюкози в крові, зміни в аналізах сечі.

    Побічні дії «Еуфіліну» докладно описані в інструкції.

    Симптоми передозування

    Передозування даним медичним препаратом може виявлятися такими симптомами:

  • Болі в шлунку.
  • Погіршення апетиту.
  • Нудота.
  • Пронос.
  • Блювота.
  • Шлунково-кишкові кровотечі.
  • Почервоніння окремих ділянок тіла.
  • Тахікардія (почастішання серцебиття).
  • Порушення серцевого ритму.
  • Безсоння.
  • Психомоторне збудження.
  • Симптоми тривожності.
  • Світлобоязнь.
  • Тремор рук.
  • Судоми.
  • Епілептичні припадки.
  • Перепади артеріального тиску.
  • Некроз м’язів.
  • Ниркова недостатність.
  • Сплутаність свідомості.
  • Лікування подібних явищ передозування «Еуфіліну» починають, як правило, з промивання шлунка та прийому сорбентів у комбінації з проносними препаратами («Бісакоділ», «Сенаде»), а також з сечогінними засобами («Фуросемід»).

    Після цього проводиться промивання кишечника за допомогою поліетиленгліколю («Фортранс») в поєднанні з рясним питвом. При розвитку тяжких станів проводиться гемосорбція, плазмосорбция і гемодіаліз, спрямовані на підтримку основних функцій життєво-важливих систем організму.

    Взаємодія з іншими препаратами

    Розчин «Еуфіліну» для внутрішньовенного введення не можна змішувати з розчинами кислот. Лікарський засіб підвищує ризик розвитку побічних явищ від використання глюкокортикостероїдів («Преднізолон», «Бетаметазон», «Дексаметазон»), препаратів для наркозу і засобів, збудливо діють на нервову систему. Протидіарейні медикаменти і сорбенти знижують дію лікарського препарату «Еуфілін», прискорюють його виведення такі медикаменти, як «Рифампіцин», «Фенітоїн», « Фенобарбітал», «Карбамазепін», «Ізоніазид», «аміноглу-тетимід», «Сульфінпіразон», оральні контрацептиви. Вираженість терапевтичного ефекту препарату «Еуфілін» посилюється антибактеріальними засобами з групи макролідів, наприклад, «Лінкоміцин», «Алопуринол», «Циметидин», «Ізопреналін», «Эноксацин», «Дисульфірам», «Метотрексат», «Мексилетин», «Пропафенон», «Тіабендазол», «Тиклопідин», «Верапаміл», а також алкогольними напоями та інтерфероном альфа.

    На фоні використання препарату «Еуфілін» не можна вживати міцний чай і каву, тому що це може викликати передозування препаратом.

    Застосування під час вагітності

    Речовина лікарського засобу здатне проникати через плаценту і надавати різні негативні ефекти на плід, а також може спровокувати інтоксикацію, що проявляється блювотою, інтенсивним серцебиттям, аритмією та іншими симптомами. Тим не менше при наявності певних показань застосування медикаментозного засобу при вагітності можливо. Від чого допомагає «Еуфілін», тепер ми знаємо.

    Аналоги

    Розглянемо два найбільш популярних аналога:

    «Еуфілін УБФ» — ліки з бронходилатирующим дією. У складі аминофиллин в дозуванні 150 мг. В результаті дії препарату бронхіальні м’язи розслабляються, стимулюється дихальний центр, поліпшується вентиляція альвеол, урежается кратність виникнення апное, знижується тиск малого кола кровообігу. Таблетки застосовують при обструкції бронхів з різним походженням: бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, легеневе серце, нічні напади апное. Всередину приймають від 100 мг до чотирьох разів на добу. Кратність прийому, дозування коригує тільки лікар. Наявність епілепсії, виразкових уражень травного тракту, тяжких порушень ритму серця з прискореним серцебиттям, геморагічного інсульту, все це є строгими протипоказаннями до призначення. При терапії можливі аритмії, біль у серці, шлунку, збудження, тривожність. Для дітей використовують з 3 років, для вагітних – за життєвими показаннями.

    «Теотард» — ще один препарат для розширення бронхів. В капсулах містяться молекули теофіліну по 200 і 350 мг. Розширюються судини, підвищується мукоциліарний кліренс, стимулюється діяльність дихальних і міжреберних м’язів. Призначається при підвищеному тиску в легеневому колі кровообігу, нічних розладах дихання, синдромі бронхіальної обструкції будь-якого генезу. На початку терапії приймають по 1 таблетці кожні 12 годин. Протипоказання — прояви епілепсії, крововиливів у сітківку ока, гіперацидного гастриту, важкої форми порушення ритму серця, шлунково-кишкових кровотеч, індивідуальної непереносимості. У процесі терапії може проявити себе гастроезофагеальний рефлюкс, загостритися виразка, безсоння, збільшитися кількість стенокардических нападів, підвищитися температура тіла, виникнути свербіж шкіри. Можна приймати дітям з 6 років.