Гнійний отит у дітей: причини, симптоми і лікування

Найбільш часто зустрічається гнійний отит у дітей. Причому в більшості випадків він є рецидивуючим. Існують певні фактори, які можуть стати причиною розвитку отиту у дитини. Це можуть бути часті інфекційні захворювання, збільшені аденоїди або ослаблення захисної системи організму.

Ознаки патології повинні стати підставою для звернення до фахівця. Лікар поставить правильний діагноз і призначить правильне лікування гнійного отиту у дитини, спрямоване не тільки на усунення отиту, але і причин його викликав.

Опис

Під отитом розуміється запальний процес у середньому відділі вуха, який входить в слухову систему. Головною її частиною є барабанна перетинка, що представляє собою невеликий простір в скроневої кістки, яка відповідальна за обробку що надходять у вухо коливань звуку.

Гнійний отит у дітей може стати причиною патологій у розвитку мовленнєвих функцій дитини. У деяких випадках захворювання може порушити психоемоційний розвиток, знизити сприйнятливість до інформації та суттєво знизити якість життя в цілому.

Подібна форма отиту характеризується запаленням слизової оболонки вуха, що супроводжується виробленням і скупченням характерних виділень. Гнійний отит кілька небезпечніше катарального, так як може призвести до таких ускладнень, як втрата слуху або внутрішньочерепним змін. Якщо дитина перехворіла такою формою отиту, то слід обов’язково перевірити слух і уважно поставитися до будь-яких змін у психоемоційному плані.

Причини

Найпоширенішими причинами розвитку гнійного отиту у дітей є запальний процес в носоглотці, риніт в хронічній формі, аденоїди і ГРВІ. Перераховані захворювання призводять до того, що накопичується надлишок слизу в носі.

Коли дитина інтенсивно высмаркивается, слиз проникає в євстахієву трубу і перекриває її. Це призводить до відсутності вентиляції, а в подальшому до інфікування і запалення слизової оболонки вуха.

Коли зібралися запальна рідина виділяється, виникає сильний дискомфорт, болючість і відбувається погіршення слуху. На цьому етапі хвороботворні мікроорганізми починають активно розмножуватися. Як наслідок, вже через кілька годин або кілька діб вуха починає виділятися гній.

Самопочуття дитини при цьому значно погіршується. Може піднятися температура тіла. При цьому наростає інтенсивність больових відчуттів в області вуха. Барабанна перетинка під тиском гною може розірватися.

Чому саме у дитини?

Існує кілька причин, по яких діагностують гнійний отит у дітей, а не у дорослих людей. До них відносяться наступні:

  • Анатомічною особливістю євстахієвої труби у дитини є її вузькість, що обумовлює легке її закупорювання слизом.
  • Збільшені аденоїди найчастіше зустрічаються у дітей. Подібні утворення можуть здавлювати євстахієву трубу, що звужує її просвіт.
  • Діти більшою мірою піддаються гострим інфекційним вірусним захворюванням, ніж дорослі.
  • Провокуючі фактори

    Також ризик розвитку двостороннього гнійного отиту у дитини істотно збільшують деякі додаткові чинники, наприклад:

  • Дефіцит вітамінів в організмі.
  • Переохолодження.
  • Тривалий прийом препаратів, що входять до групи антибіотиків.
  • Попадання рідини у вушну раковину.
  • Знижений імунітет.
  • Гнійний отит у дітей: симптоми

    Розвиток гнійної форми отиту в дитячому віці характеризується вираженою хворобливістю в вусі. Дитині з такою недугою властиво проявляти занепокоєння, плаксивість. Характер болю може бути різний: ниючий, пульсуючий і ріжуча.

    Інші симптоми:

  • Відчуття дискомфорту у вусі істотно підвищуються вночі, що може призвести до порушення сну. Крім цього, найчастіше у дітей проявляються такі симптоми:
  • Слабкість всього організму.
  • Блідість шкіри.
  • Порушення слуху.
  • Виділення гнійного характеру з домішками крові.
  • Підвищена температура тіла.
  • Симптоми гнійного отиту у дитини повинні бути визначені своєчасно. Простіше виявити патологію у дітей старшого віку, які можуть показати, де саме болить.

    У новонароджених

    З новонародженими дітьми все набагато складніше. Гнійний отит може призвести до того, що малюк буде постійно плакати, практично не спати. Крім того, проявляються такі ознаки:

  • Втрата апетиту.
  • Появу блювотного рефлексу.
  • Дитина не може лягти на бік з боку хворого вуха.
  • Якщо на тлі скарги на біль у вусі підвищується температура, слід викликати швидку допомогу, так як подібне поєднання дуже небезпечно для дитини з-за ризику ускладнень.

    Діагностика та види

    Фахівець спирається при визначенні діагнозу на скарги пацієнта, його анамнез, а також результати отоскопії. Як правило, призначаються такі види обстеження, як:

  • Огляд, ендоскопічне дослідження носа, носоглотки та вушної порожнини після очищення каналів.
  • Вестибулогическое і аудіологічне обстеження.
  • Маневр Вальсальви. В ході маніпуляції ексудат проштовхується в слуховий прохід.
  • Дослідження секрету в лабораторних умовах. Його мета – оцінити сприйнятливість шкідливих мікроорганізмів до антимікробних препаратів.
  • Проведення оцінки стану імунної системи пацієнта.
  • Рентгенографія та комп’ютерна томографія.
  • Існує кілька видів гнійної форми отиту у дітей. Кожен з них характеризується певними особливостями.

    Гострий — для нього характерна виражена болючість і скупчення гнійних виділень в порожнині вуха. При відсутності своєчасної терапії існує ризик переходу захворювання в хронічну форму. При подібному вигляді отиту уражається барабанна перетинка. Також спостерігається поступове зниження слухової функції у дитини.

    Двосторонній — запального інфікування в цьому випадку піддаються відразу обидва вуха. Цей вид дуже небезпечний для здоров’я дитини, особливо новонародженого. Переважна більшість отитів у цієї категорії дітей є саме двосторонніми. З віком слуховий апарат розвивається, і кількість отитів скорочується.

    Рецидивуючий — для такого різновиду характерно повторне зараження через короткий проміжок часу після одужання. Найчастіше це відбувається із-за неправильно обраної терапії або порушення приписів лікаря. Не виключені рецидиви отиту і при збільшених аденоїдах.

    Гнійний отит у дітей: лікування

    Щоб уникнути небезпечних для здоров’я наслідків, необхідно вчасно звертатися до лікаря і проходити обстеження. Фахівець підбирає схему лікування з урахуванням скарг пацієнта і стадії прояви захворювання. Від цього також залежить тривалість терапії.

    Новонародженим дітям з гнійним отитом виписуються антибактеріальні препарати. В залежності від віку пацієнта і виду захворювання можуть призначатися антибіотики у таблетованій чи суспензированной формі. Найчастіше прописують препарати з групи пеніцилінів, особливо в поєднанні з клавуланової кислоти.

    Скільки лікується гнійний отит у дітей? Це залежить від тяжкості хвороби. У середньому хвороба проходить через тиждень.

    Найефективнішими препаратами вважаються: «Амоксицилін», «Амоксиклав», «Аугментин» і т. д. В разі, якщо пеніциліни неефективні або протипоказані, перевага віддається цефалоспоринів, таким як «Цефтріаксон», «Цефазолін» і т. д.

    Якщо і ці препарати не дають результат або на них виявляється алергія, фахівці виписують препарати з групи макролідів. Це такі лікарські засоби, як «Азитроміцин», «Кларитроміцин» і т. д. Антибіотик при гнійному отиті у дітей повинен підбирати лікар. Самолікування – неприпустимо.

    При гнійному отиті дитині обов’язково призначаються краплі в ніс, які звужують судини. Вони знімають набряк зі слизової оболонки носа і розширюють просвіт слухової труби. Це можуть бути «Отривин», «Галазолін», «Нафтизин» і т. д. В комплексі з краплями при гнійному отиті у дітей призначають також антигістамінні препарати.

    Якщо больові відчуття інтенсивні, прописуються протизапальні препарати на основі ібупрофену або парацетамолу. Вони надають також жарознижувальний ефект. Можуть застосовуватися як супозиторії, так і сиропи.

    Якщо перфорація барабанної перетинки виявлена не була, прописуються краплі у вухо. Знеболюючий і протизапальний ефект надає «Отипакс». Препарат виписується навіть грудним дітям.

    При хронічній формі гнійного отиту показаний прийом імуномодуляторів та противірусних препаратів, таких як «Віферон».

    Так лікується гнійний отит у дітей.

    Профілактика

    Якщо захворювання прийняло рецидивуючу форму, то слід усунути чинники, які впливають на появу гнійного отиту. Найчастіше потрібно зміцнити імунітет, для цього проводиться імуномодулююча та вітамінна терапія.

    Коли настає ремісія, проводиться процедура продування слухових труб і масаж барабанної перетинки. Для усунення синуситу може проводитися пункція. Якщо причина частих рецидивів – збільшені аденоїди, лікар може призначити їх видалення.

    Потрібно пам’ятати, що наслідки гнійного отиту у дітей дуже небезпечні. Може розвинутися менінгіт і сепсис.

    Щоб уникнути розвитку гнійної форми отиту, проводяться спеціальні профілактичні заходи. Вони полягають у наступному:

  • Зміцнення імунної системи.
  • Загартовування.
  • Профілактика інфекцій вірусного генезу.
  • Збалансоване харчування.
  • Своєчасне лікування захворювань носоглотки.
  • Гнійний отит відноситься до розряду небезпечних захворювань, що впливають на слухову функцію. Тому при скаргах на біль у вусі слід показати дитину фахівцеві і не займатися самолікуванням.