Гострий ларингіт: діагностика, симптоми і лікування у дорослих

Гострий ларингіт – це серйозна патологія, що виявляється у запаленні слизових оболонок гортані. Вона, як правило, пов’язана з інфекційними або простудними захворюваннями. Ларингіт не тільки викликає неприємні симптоми, але також і тягне масу наслідків, якщо його не лікувати вчасно.

Що стає причиною його появи, як він проявляється і які препарати здатні з нею впоратися? Про це і багато чому іншому зараз мова і піде.

Причини

Гострий ларингіт з’являється з-за ураження слизової оболонки верхнього відділу трахеї і слизової оболонки гортані. Це призводить до того, що починає розвиватися виражене запалення, що супроводжується потім появою типової клініки захворювання.

До провокуючих чинників відносять:

  • Надмірне переохолодження або перегрівання.
  • Перенапруження голосу (у педагогів, артистів, співаків).
  • Колонізація слизової оболонки мікроорганізмами патогенного походження (кір, грип, коклюш тощо).
  • Вдихання запиленого повітря.
  • Вплив дратівливих речовин на слизову оболонку і носоглотку.
  • Куріння.
  • Опік або механічна травма гортані.
  • Зловживання алкоголем.
  • Зворотний струм вмісту порожнистих органів (шлунково-стравохідний рефлюкс).
  • Вікові зміни гортані.
  • Порушення носового дихання, причиною чого зазвичай стає збільшення аденоїдів, викривлена перегородка і розростання поліпів.

Ці чинники провокують виникнення гострого ларингіту у дорослих. Захворювання даної форми відрізняється швидкою течією – воно триває від 7 до 14 днів. При належному лікуванні симптоми поступово спадають, а потім настає ремісія.

Якщо ж людина ігнорує прояви хвороби з гострої форми вона переходить в хронічну. І її стає складніше вилікувати.

Загрузка...

Катаральний ларингіт

Розглянуте захворювання може бути двох видів. І перший – це гострий катаральний ларингіт. Головна ознака цього захворювання – гостре запалення слизової оболонки гортані, що виникає із-за інфікування банальної мікробіотою.

Як правило, хвороба розвивається внаслідок перенесеного людиною ГРЗ. Найчастіше захворювання катаральної форми зустрічається у чоловіків. Особливо серед тих, які зловживають нікотином і алкоголем.

Це сезонний недугу. Як правило, пік захворюваності припадає на осінь й весну. Висока вологість і холод – ідеальні умови для розвитку недуги.

До ознаками гострого катарального ларингіту типу відносяться:

  • Сухість, першіння, печіння в області гортані.
  • Рве, тяжкий біль в момент кашлю.
  • Харкотиння (з’являється через 1-2 дні після перших симптомів).
  • Підвищення температури тіла до 38 °С.
  • Захриплість, яка може призвести до афонії – втрати звучності голосу. У таких випадках зберігається можливість говорити пошепки.
  • Сухий кашель.
  • Дискомфорт і напругу, які виникають при розмові.
  • Ураження голосових м’язів.
  • Вторинний міозит гортані.
  • Артрит перстнечерпаловидных суглобів.
  • Ерозія (руйнування) слизової оболонки в області голосових складок.

Протягом 5-6 діб спостерігається яскраво виражене прояв перерахованих симптомів, які додаються по складності по черзі. Потім ознаки гострого катарального ларингіту поступово знижуються. При лікуванні одужання настає через 12-15 днів.

Флегмонозний ларингіт

Це другий тип захворювання. Причини гострого ларингіту флегмонозного виду зазвичай полягають у перенесеному людиною зараженні стафілококами, синьогнійною паличкою, стрептококами, протеєм, пневмококами, клебсиелл, спороутворюючими бактеріями і т. д.

Важливо відзначити, що мікроби в епітеліальну клітину можуть потрапити лише внаслідок порушення її цілісності. А «захист», як правило, слабшає через травми, пошкодження хімічного або механічного характеру, дії алергенів.

До місцевих і загальних симптомів гострого ларингіту флегмонозного типу відносять:

  • Припухлість і почервоніння уражених тканин (горла).
  • Підвищення температури тіла.
  • Біль при ковтанні.
  • Порушення голосової функції та проходження повітря через гортань.
  • Інтоксикація.
  • Млявість і нездужання.
  • Підвищена частота пульсу.
  • Порушення дихання.
  • Реактивне збільшення лімфовузлів.
  • Кашель з гнійною мокротою.

Варто обмовитися, що у дітей флегмонозний ларингіт виникає вкрай рідко. І якщо захворювання з’являється, то раптово, а протікає важко.

Розвивається, зазвичай, внаслідок ускладнення після дифтерії і кору. Із специфічних симптомів можна відзначити збільшену до 40 °C температуру, інтоксикацію, утруднене і гучне дихання, що віддають у потилицю і вуха болі при ковтанні.

Якщо у дорослих лікування гострого ларингіту флегмонозного типу можливо в домашніх умовах, то у випадку з дітьми необхідні госпіталізація і постійний лікарський нагляд. У важких випадках потрібне проведення реанімаційних заходів.

Діагностика

Перед тим як перейти до розгляду особливостей, що стосуються лікування гострого ларингіту, необхідно коротко розповісти про діагностиці.

Помітивши тривожні симптоми, людина має звернутися до отоларинголога. Спочатку лікар проведе опитування з метою виявлення характерної клінічної картини, а потім виконає ларингоскопическое дослідження гортані.

Ця процедура являє собою певну складність, оскільки поздовжня вісь гортані знаходиться під прямим кутом до осі порожнини рота. З-за цього її неможливо оглянути звичайним шляхом. Огляд проводять або за допомогою гортанного дзеркала, або із застосуванням директоскопов.

Даний метод дозволяє визначити, наскільки сильний у людини набряк, виявити розлиту гіперемію слизової оболонки і позначити потовщення/виснаження голосових складок.

Також пацієнт зобов’язаний здати кров на загальний аналіз. Її вивчення допомагає визначити наявність у людини лейкоцитозу. Якщо лікар виявляє підозра на бактеріальну природу інфекційного агента, то призначається бактеріологічне дослідження змивів і слизу з ротоглотки.

Все це займає певний час, тому при гострому ларингіті на діагностику треба вирушати відразу ж, при прояві перших симптомів. Чим раніше буде розпочато медикаментозна терапія – тим краще.

Загрузка...

Дієві антибіотики

Що ж, тепер можна розповісти про лікування гострого ларингіту у дорослих. Якщо лікар у ході діагностики виявив інфікування тканин слизових оболонок бактеріями, то він призначить прийом антибіотиків. В даному випадку найбільш ефективними вважаються:

  • «Амоксиклав». Напівсинтетичний пеніциліновий антибіотик, що має високу антибактеріальну активність.
  • «Амоксицилін». Володіє широким спектром дії. В основному справляє бактерицидний ефект.
  • «Флемоксин Солютаб». Надає таку ж дію, як і перераховані препарати.
  • «Ампіцилін» і «Аугментин». Бактерицидні пенициллиновые антибіотики, що пригнічують синтез клітинної стінки бактерій.
  • «Цефтріаксон». Руйнівно впливає на паразитують клітини.
  • «Цефіксим». Ефективний засіб, що допомагає при багатьох інфекційно-запальних захворюваннях.
  • «Аксетин». Чинить протимікробну і бактерицидну дію.
  • «Зінацеф». Антибіотик II покоління, інгібуючий синтез клітинної стінки бактерій.
  • «Цефотаксим». Бактерицидний антибіотик III покоління, що приймається парентерально.
  • «Кларитроміцин». Макролидный антибіотик, що пригнічує синтез білків у мікробних клітинах. Має бактерицидну і бактеріостатичну дію.
  • «Сумамед». Відноситься до групи макролідів-азалідів. Чинить антимікробну дію широкого спектру.

Всі перераховані препарати ефективні, але який саме підходить для того або іншого пацієнта – визначає лікар залежно від тяжкості захворювання і інших нюансів. Дітям рекомендовані пенициллиновые препарати (перші 5 з перелічених), так як вони володіють найбільш м’яким впливом.

Противірусні препарати

Вони призначаються в тому випадку, якщо ларингіт гострої форми був спровокований яким-небудь вірусом. Найбільш популярними і дієвими препаратами є:

  • «Ремантадин». Особливо ефективний на ранній стадії. Він інгібує репродукцію вірусу, не даючи йому розвиватися.
  • «Арбідол». Не тільки пригнічує вірус, а ще й має імуномодулюючу дію, суттєво збільшуючи стійкість організму до інфекцій.
  • «Таміфлю». Могутню противірусну, який гальмує розвиток вірусу, пригнічує його патогенність, а також запобігає появі ускладнень.
  • «Аміксин». Дія цього препарату спрямована на утворення в організмі інтерферонів гамма, бета і альфа, а також на стимуляцію стовбурових клітин кісткового мозку.
  • «Віферон». Імуномодулюючий препарат, що чинить противірусну та антипроліферативну дію, а ще підвищує рівень секреторних імуноглобулінів класу А
  • «Гриппферон». Має противірусну, протизапальну, імуномодулюючу дію.
  • «Перамивир». Допомагає в лікуванні гострого ларингіту, а також, за версією ВООЗ, є одним з найбільш ефективних препаратів, призначених для боротьби з грипом.
  • «Інгавірін». Надає таку ж дію, як і попередній препарат. Не виявляє канцерогенну та репродуктивної токсичності.
  • «Інтерферон». Це – препарат, в основі якого лежать білки-цитокіни. Він має імуномодулюючу та противірусну дію.
  • «Циклоферон». Індуктор синтезу інтерферонів. Має широкий спектр біологічної активності. Здатний впоратися навіть з герпесом і збудниками гострих респіраторних захворювань.
  • «Кагоцел». Надає таку ж дію, як і попередній препарат. Відрізняється тривалим дією, що зберігається протягом 4-5 діб після прийому.

Найкраще поєднувати вживання противірусних із застосуванням антисептичних препаратів. Це – рідини для полоскання, спреї, пастилки і льодяники. До таких належать «Йокс-спрей», «Мірамістин», «Тантум Верде», «Фарингосепт», «Нео-ангін», «Фурацилін», «Фалиминт», «Йодинол», «Люголь» та ін.

Антигістамінні засоби

Без них лікування у дорослих симптомів гострого ларингіту і самого захворювання відбуватися не може. Антигістамінні допомагають зменшити інтенсивність симптоматики та реакцію організму на алерген.

До найбільш популярним препаратом цієї категорії відносять «Норастемизол», «Терфенадин», «Каребастин», «Акривастин», «Цетиризин», «Эпинастин», «Фексофенадин», «Азеластин», «Диметинден», «Оксатамид», «Астемізол», «Лоратадин», «Левокабастин», «Дезлоратадин» і «Левоцетиризин».

При лікуванні гострого ларингіту дорослі приймають перераховані медикаменти у вигляді таблеток. Дітям педіатр призначає суспензії і сиропи, оскільки вони мають більш м’який вплив на їх незміцнілий організм.

В особливо важких випадках можуть прописуватися ін’єкції. Іноді пероральний прийом виявляється неможливим, або ж він несе ризик задухи, який нерідко виникає із-за набряку гортані.

Розчини та спреї

Розповідаючи про те, чим лікувати гострий ларингіт, не можна не згадати і ці кошти. Спреї і розчини при цьому недугу – справжній порятунок, оскільки вони роблять впливу відразу декількох типів.

Вони зменшують запалення, усувають сухість в горлі, знімають подразнення слизових, а також полегшують загальні симптоми захворювання. Також є ліки, несучі анестезуючий ефект.

Найчастіше використовуються такі засоби, як «Тантум Верде», «Інгаліпт», «Хлорофіліпт», «Каметон», «Орасепт» і «Гексорал».

Важливо зауважити, що багато препаратів з перерахованих мають рослинну основу. Вони не приносять шкоди організму, що важливо, враховуючи кількість прийнятих людиною антибіотиків, антигістамінних та противірусних. Але болючість ці кошти усувають.

А в таких препаратах, як «Орасепт» і «Тантум Верде», є анестетик, так що вони допомагають позбутися навіть від дуже сильного болю.

Інші препарати

Як вже говорилося раніше, ларингіт дуже часто супроводжується підвищеною температурою. В таких випадках без прийому жарознижуючих не обійтися.

Радує, що існують препарати, які не тільки збивають температуру, але ще і мають протизапальну дію. Саме їх і варто приймати при ларингіті.

До таких належать «Панадол», «Ібупрофен», «Німесил», «Нурофен», «Парацетамол» та «Німегезик». До речі, всі перераховані засоби випускаються і в «дитячому варіанті — у вигляді суспензій та сиропів.

Багато також приймають кошти для змазування горла. Важливо їх застосовувати обережно, інакше можна пошкодити запалені слизові оболонки ще більше. Найефективнішими засобами є «Танін» на гліцерині, «Люголь», «Коларгол» і «Каротолин».

Ще, оскільки ларингіт нерідко супроводжується ринітом (сильною нежиттю), доводиться користуватися краплями. При даному захворюванні краще зробити вибір на користь таких препаратів, як «Коларгол», «Отривин», «Санорин», «Нафтизин», «Нокс-спрей», «Називін» і «Тизин».

Народні засоби

Їх варто перелічити наостанок. Мабуть, найвідоміша домашня процедура – це інгаляція. При гострому ларингіті парове прогрівання буде корисно, найголовніше – не робити воду занадто гарячою, щоб не обпалити дихальні шляхи. І не сидіти довше 7-8 хвилин.

Що потрібно? Взяти широку миску або каструлю, наповнити її цілющою рідиною, а потім, накрившись рушником, обережно вдихати пару. Залити в ємкість можна що-то з наступного:

  • Трав’яний відвар, зроблений з шавлії, евкаліпта, м’яти, аїру, ромашки і ялиці.
  • Воду з додаванням ефірних масел. Підійде м’ятна, ялівцеве, евкаліптова, мандаринове, гвоздична, лимонне, лавандова, апельсинове.
  • Морську сіль (на літр – 3 ст. л.).
  • Мінеральну воду.
  • Содовий розчин.
  • Цибульний або часниковий настій.

Також замість води в ємність можна помістити зварений у мундирі картопля. Його пари також корисні. Для кращого результату рекомендується покласти картоплю на сухе листя ромашки, евкаліпта або м’яти.

Однак не потрібно робити інгаляції, якщо у людини спостерігається підвищена температура, якісь порушення дихальної функції, серцево-судинні захворювання, а також схильність до носового кровотечі.

І взагалі, перед застосуванням будь-якого народного кошти треба порадитися зі своїм лікарем. Можливо, в ньому немає потреби. У лікуванні важлива помірність, оскільки медикаментозна терапія і так є стресом для ослабленого організму.