Клімакс у жінок: ознаки, лікування

Багато представниць прекрасної статі вже до 35 починають замислюватися над тим, яке клімакс вплине на їх життя. Менопауза не так страшна, як здається. Головне — це знати, чого очікувати від свого організму і які дії робити в тому чи іншому випадку. Детальніше розглянемо те, як протікає клімакс у представниць прекрасної статі.

Що таке клімакс?

Клімакс — це грецьке слово, яке в дослівному перекладі означає «сходинку». Поетично, якщо не брати до уваги всі симптоми і неприємні прояви, з якими стикаються жінки при настанні менопаузи. Це важливий етап абсолютно для кожної представниці прекрасної статі, який вносить певні корективи протягом життя. Вона не стає неповноцінною, як вважають багато хто, просто починає йти трохи по-іншому.

Клімактеричний період — це не хвороба, а природний і задуманий самою природою процес, який охоплює кожну жінку від 40 років. Клімаксом в медичній практиці називають такий стан організму, при якому відбувається поступове згасання дітородної, а потім і менструальної функції. Все це проходить на тлі загальних вікових змін.

Процес починається з гормонів. Спочатку знижується вироблення естрогену і прогестерону. Внаслідок цього відбувається порушення нормального перебігу менструального циклу, можливість запліднення знижується, настає менопауза. Все це генетично запрограмовано і абсолютно нормально, однак процес викликає зміни у стані здоров’я і приносить певний дискомфорт.

Клімакс і менопауза

Клімакс у жінок — це не одне і те ж, що менопауза, хоча поняття дуже схожі і часто взаємозамінюють один одного. Відмінність полягає в тому, що менопауза — це тривалий процес, який рідко відрізняється наявністю неприємних симптомів. А ось власне клімакс — це широкий комплекс хворобливих проявів, які часто провокують ще і розвиток різних захворювань. Клімактеричний синдром викликає безсоння, прискорене серцебиття, гарячі припливи та інші вельми поширені симптоми.

Чоловіки теж переживають клімакс, але чоловічий організм входить в цю стадію пізніше, ніж жіночий. Гормональний фон сильної половини людства змінюється плавно, ці зміни абсолютно не приносять дискомфорту і практично не відчуваються. Клімакс у жінок кардинально відрізняється.

Вік менопаузи

У скільки клімакс у жінок настає в нормі? Точний вік назвати не представляється можливим, так як все в цьому питанні суто індивідуально. Навіть фахівець не назве точну цифру. Гормональна перебудова, результатом якої буде повне згасання репродуктивної функції, може тривати від 5 до 10 років. В цей же час знижується кількість естрогенів, відбувається регрес жіночих статевих органів.

Вік клімаксу у жінок — це 48 років (плюс-мінус 3 роки). Але цей процес залежить від багатьох як внутрішніх, так і зовнішніх факторів. Терміни дуже приблизні, адже деякі жінки стикаються з раннім клімаксом, а інші можуть народити здорову дитину і 50+ років. Менопауза не залежить від часу першої менструації, першого сексуального досвіду, кількості вагітностей та пологів, статевих партнерів і тому подібних факторів.

Якщо жінка хоче дізнатися, коли настане приблизно згасання репродуктивної функції, їй варто запитати про це свою матір. Дуже вагому роль має в цьому питанні фактор спадковості. Як правило, менопауза настає у жінок в тому ж віці, що і у їх матерів. Також можуть впливати на цей процес наступні фактори:

  • наявність супутніх захворювань;
  • соціальні умови життя;
  • психологічний фактор.

Останнім часом вік клімаксу у жінок знижується, менопауза у багатьох представниць прекрасної статі настає до 40 років. Ранній клімактеричний синдром може бути характерний для жінки, які:

  • зловживають курінням і алкоголем;
  • робили багато абортів;
  • не ведуть регулярне статеве життя;
  • страждають надмірною вагою;
  • порушують режим праці та відпочинку;
  • перенесли онкологічні захворювання;
  • не дотримуються режиму дня;
  • сидять на строгих дієтах;
  • захоплюються голодуванням;
  • мають захворювання ендокринної системи;
  • страждають від аутоімунних хвороб;
  • постійно випробовують стреси;
  • перенесли гінекологічні патології.

Сучасна медицина допомагає кілька відстрочити настання менопаузи у представниць прекрасної статі, які входять у групу ризику. Використовується гормональна терапія, лікувальна фізкультура, застосовується спеціальна дієта і так далі. Детальніше про лікування клімаксу у жінок, якщо він може наступити раніше терміну, мова піде далі.

Етапи клімаксу

У жінок після 45 років (в середньому) настає згасання дітородної функції, але відбувається цей процес у кілька послідовних етапів. Виділяють:

  • Предменопаузу. Етап триває приблизно 6 років. В цей час починаються порушення менструального циклу: з’являються затримки, а сам цикл стає коротшим, все рідше спостерігаються рясні менструації, скорочується обсяг виділень, вони стають більш мізерними. Обсяг виділень у жінок при клімаксі в загальному скорочується.
  • Власне менопаузу. Менструації повністю припиняються. Це самий короткий період у всіх гормональної перебудови жіночого організму після 45 років.
  • Постменопаузу. З настанням цього етапу яєчники перестають відтворювати гормони, рівень естрогенів значно падає. Всі зміни носять гипотрофический характер: виділення практично повністю припиняються, товщають стінки піхви, втрачають тонус, волосся на лобку починають випадати, розміри матки зменшуються. Активні зміни відбуваються в часовому проміжку від одного року до двох років, далі постменопауза триває все життя.
  • Провісники клімаксу

    Рівень жіночих гормонів в організмі починає поступово знижуватися вже після 30 років. Відбувається природна зміна гормонального балансу, у зв’язку з чим спостерігаються труднощі з зачаттям у більш зрілому віці, з’являються перші зморшки, шкіра втрачає еластичність. До 40 років кількість фолікулів у яєчниках жінки скорочується, що викликає згодом зупинку дозрівання яйцеклітин. Але гормони продовжують вироблятися ще деякий час, щоправда, їх рівень поступово знижується. Ознаки клімаксу у жінок викликає якраз зникнення статевих гормонів. Кожна представниця прекрасної статі переживає цей період життя по-різному, так що тривалості клімаксу і вираженість його проявів суто індивідуальні.

    Стан при настанні менопаузи може змінюватись. Щоб визначити, як саме відбувається цей процес конкретно у вашому випадку, потрібно звернутися до лікаря. Передбачити час згасання дітородної функції він не зможе, зате допоможе підготувати організм до цього важливого етапу і визначить предменопаузу.

    У числі ознак клімаксу можна перерахувати порушення менструального циклу:

    • скорочення менструального періоду;
    • відсутність місячних протягом одного-двох місяців;
    • нерегулярні менструації;
    • скорочення об’єму виділень тощо.

    Також виникають проблеми з зачаттям і виношуванням дитини. Вже після 30 років завагітніти стає складніше. Може бути характерний ендометріоз – захворювання, при якому клітини внутрішнього шару матки розростаються за межі ендометрію. Типовий симптом цього гінекологічного захворювання — біль внизу живіт а під час менструації, яка може віддавати в поперек або в крижі. Менструації можуть бути при цьому рясними і тривалими, після них спостерігаються «мажучі» виділення з піхви.

    Симптоми менопаузи

    Перший ознака клімаксу у жінок – це припливи. Саме про них найчастіше говорять представниці прекрасної статі при згадці менопаузи. Цей симптом характеризується припливами крові до верхньої частини тулуба і голови. Це відбувається внаслідок короткочасного розширення судин і викликає почервоніння обличчя, шиї, грудей, може піднятися температура тіла. Деякі дами відзначають також шум у вухах і підвищене потовиділення. Такий ознака клімаксу у жінок, як припливи, не залежить від часу доби, спричиняється, як правило, хвилюванням, стресом або перенапруженням. Триватиме приплив може від кількох секунд до кількох хвилин.

    Серед симптомів клімаксу у жінок (45-50 років) можна перерахувати запаморочення, які є наслідком стрибків артеріального тиску під час гормональної перебудови організму. Ще одна причина – виникнення вогнищ збудливості нервової системи під впливом гормонів. Менопауза проявляється також порушеннями сну: безсоння, сонливістю вдень і безпричинним занепокоєнням. Крім цих основних проявів клімаксу у жінок, можна згадати ще цілий ряд симптомів з боку нервової та сечостатевої систем.

    Емоційний стан

    У деяких випадках ознакою менопаузи стають зміни в емоційному стані. Це найчастіше відбувається з тими представницями прекрасної статі, які самі по собі надмірно емоційні, відрізняються легко збудливою нервовою системою. Поширені проблеми – плаксивість, уразливість і запальністю. Може з’являтися також непереносимість яскравого світла або гучного звуку. Часто жінки переживають ще й з-за змін у зовнішності і втрати колишньої зовнішньої привабливості.

    Ще стародавні греки відзначали існування зв’язку емоційного стану жінки зі станом її дітородного органу – матки. Слово «істерія», наприклад, походить від грецького hystera, що перекладається як «матка».

    Астено-невротичний синдром під час менопаузи характеризується в деяких представниць прекрасної статі депресією, яка або взагалі не піддається корекції, або дуже важко лікується. Відзначаються в цьому разі тяжкі розлади, порушення поведінки. Це знаходить вираз у вульгарних одязі, зачісках та макіяжі. Так жінка під час клімаксу відчайдушно намагається хоч трохи продовжити йде молодість. У цьому випадку обов’язково потрібна консультація психотерапевта або навіть психіатра і постійне спостереження, психологічна допомога і підтримка.

    Вегетативна нервова система

    Вегетативна нервова система жіночого організму реагує на зміну гормонального фону частими і вираженими припливами. Цей стан проявляється в нестачі повітря, підвищеному потовиділенні, відчуття тривоги, нудоти, слабкості, запамороченні, гіперемії шкірних покривів, відчуття клубка в горлі, тиску в області грудної клітини, завмирання серця. Говорити про клімактеричних зміни можна при частих і нічим не вмотивованих пробудженнях серед ночі, сонливості вдень, підвищення АТ вранці, зупинки дихання.

    Поширеним симптомом клімаксу у жінок також є порушення роботи щитовидної залози. Стан, який переживає організм в період менопаузи, викликає перебудову не тільки нервової, але і ендокринної системи.

    Сечостатева та інші системи

    Крім усього перерахованого вище, клімакс у жінок після 50 років може відзначатися порушенням роботи серця і судин, виникнення остеопорозу. При дефіциті естрогенів виникає вагініт, симптомами якого є сухість у піхві, відсутність природної змазки, опущення стінок і зменшення кровопостачання. Може бути характерний цистоуретрит, який проявляється частими позивами до сечовипускання, болями при сечовипусканні, печінні і різях у відповідній області. Може порушуватися розташування уретри і сечового міхура.

    Шкірні покриви у жінок після клімаксу і в період активних вікових змін в організмі стоншуються, з’являються зморшки, в’ялість і пігментні плями. Основна причина цього полягає в порушенні живлення шкіри. Також може посилюватися ріст волосся на обличчі, а волосся на голові можуть почати активно випадати. Кісткова тканина перестає оновлюватися, у зв’язку з чим поступово зменшується зріст жінки, частішають переломи, які тепер можуть відбутися навіть у разі застосування невеликої сили, з’являються болі в попереку, хребті, суглобах, розвивається сутулість.

    Ранній клімакс

    Ранній клімакс – це менопауза до 40 років. Причинами цього явища можуть стати спадкова схильність, деякі патології (наприклад, синдром Шерешевського-Тернера, дисфункція яєчників, дефект жіночої хромосоми і так далі), гінекологічні захворювання, хіміотерапія, ожиріння або анорексія, неправильна гормональна контрацепція. Ранній клімакс небезпечний швидким набором ваги, появою ознак старіння (в’ялість шкіри, зморшки, пігментні плями на обличчі), підвищеним ризиком гормональних, обмінних і онкологічних захворювань.

    Щоб уникнути раннього клімаксу, необхідно підтримувати функцію яєчників спеціальної медикаментозної терапією. Однак потрібно знати, що багато спадкові порушення не піддаються лікуванню. У цьому разі медична допомога буде спрямована на те, щоб зробити клімакс непомітним, усунути його симптоми і продовжити молодість жінки. При менопаузі (не тільки ранньої) можуть виникати болі в грудях і животі, головні болі.

    Відстрочка менопаузи

    На ранніх стадіях клімаксу у жінок лікування допоможе відтермінувати старіння та згасання дітородної функції. Для цього використовують метод замісної гормональної терапії (скорочено ЗГТ). Дія цього методу засноване на заповнення певних гормонів. Доктора визначають рівень власних гормонів, потреба жіночого організму в них і інших речовинах, сполучуваність гормональних препаратів. ЗГТ підходить не всім жінкам. Обмежено може застосовуватися цей метод при деяких захворюваннях видільної і травної систем, серцево-судинних патологіях, а також при ендометріозі.

    ЗГТ підвищує життєвий тонус організму в цілому, усуває депресії та інші неприємні прояви з боку нервової системи, знижує нервозність і підвищує якість сну. Крім того, знижується ризик вікових захворювань (інсульту, переломів кісток, інфаркту), на деякий час продовжуються менструації, покращується стан шкіри і слизових. При всіх цих позитивних моментах категорично заборонено проводити ЗГТ самостійно. Тільки гінеколог може точно розрахувати дозування, яка підходить конкретній жінці. При проведенні ЗГТ також необхідні регулярні відвідування лікаря.

    Лікування симптомів

    З виникненням неприємних симптомів представниці прекрасної статі нарікають на вік. Клімакс у жінок, лікування проявів якого переважно гормональне, можна відстрочити на якийсь час. Показані препарати-заступники естрогенів, наприклад, «Дивігель», «Свестин», «Премарин», «Клиогест», «Амбоиск», «Фемостон» і багато інших. Для покращення емоційного стану застосовуються «Беллоід», вітаміни (внутрішньом’язово В1 і В6, а також орально вітамін Е), АТФ, фітоестрогени.

    Можуть бути показані антидепресанти, гомеопатичні засоби, психотропні стимулятори. Корисна фітотерапія і ЛФК. Особливо необхідні рухова активність і посильні фізичні навантаження. Лікар може порекомендувати вправи, які покращують настрій і підтримують тонус м’язів малого тазу. Для профілактики опущення матки, наприклад, потрібно робити такі вправи:

  • Пройтися навшпиньки попередньо втягнувши задній прохід.
  • Піднімати таз з положення лежачи і втягнути задній прохід.
  • Сидячи піднімати ноги в колінах.
  • Лягти і затиснути ногами якийсь невеличкий предмет.
  • По черзі піднімати ліву і праву ноги з положення лежачи.
  • Якщо процес випадіння органів вже має місце, то потрібні більш радикальні дії. Підійдуть вправи з йоги або комплексу «Бодіфлекс». Це дозволить зміцнити тонус, підняти опущені органи і зміцнити м’язи.

    При призначенні терапії вирішальну роль відіграє тяжкість прояви симптомів клімаксу. В залежності від того, наскільки важко жінка переживає менопаузу, лікар підбере медикаменти та процедури. Це допоможе полегшити симптоми і поліпшити загальний стан здоров’я представниці прекрасної статі. Тільки варто утриматися від самопризначення ліків — підбирати терапію повинен тільки лікар.

    Дієта під час менопаузи повинна бути насичена всіма необхідними елементами, вітамінами і мінералами. Бажано обмежити вживання солі, включити в раціон консерви, сир, кисломолочні продукти, чорнослив, вівсяну кашу, продукти тваринного і рослинного походження, овочі і фрукти, а також свіжі соки. Доцільно користуватися рекомендаціями лікаря-дієтолога.