Нирковий тиск: симптоми, можливі причини, лікування та діагностика

Розглянемо симптоми і лікування ниркового тиску.

Нефрогенная гіпертензія є патологією, для якої характерно підвищений артеріальний тиск як результат порушення в роботі органу, а також його захворювань. Подібний стан може виникнути внаслідок порушень генетично обумовлених або придбаних, які супроводжуються збоєм в обмінних процесах в нирках, а також запаленням. Як правило, тиск у нирках являє собою вторинне ускладнення класичного перебігу артеріальної гіпертонії. Патологія складно усувається за допомогою медикаментозного лікування, тому багатьом пацієнтам показане оперативне втручання, яке полягає в шунтування або стенировании. Симптоми ниркового тиску досить неприємні.

Опис патології

Нирки відповідають в організмі за фільтрацію крові і виведення надлишку рідини, а також солей і продуктів обміну речовин. Після того як кров очищується, вона потрапляє назад в артерію нирок. Коли відбувається збій у водно-електролітному балансі або пригнічення системи кровообігу, порушується робота нирок, внаслідок чого вони перестають правильно виконувати свої функції.

В результаті описаних вище порушень виникає збій клубочкової очищення, що призводить до збільшення об’єму циркулюючої в нирках крові, затримку рідини в них, а також до патологічних процесів при виведенні натрію.

Причини симптомів ниркового тиску повинен встановлювати лікар.

Надмірна кількість іонів натрію в нирках стає причиною розбухання стінок судин, вони стають більш чутливими і проникними. Простір між клітинами наповнюється натрієм і водою, що призводить, у свою чергу, до сильних набряків. Судинний просвіт в результаті стає дуже вузьким, що провокує підвищення тиску.

Саме в нирках розташовані рецептори, що відповідають за розвиток нефрогенної гіпертензії. Дані нервові закінчення виявляють чутливість до будь-яких змін у гемодинаміці нирок. Неправильна циркуляція крові викликає подразнення рецепторів, що провокує викид реніну, є гормоном. Таким чином у активний стан приходять речовини в крові, які відповідальні за підвищення судинного тонусу. Це призводить до склерозування судин і нового подразнення рецепторів і відповідно повторення всього процесу спочатку. Симптоми ниркового тиску розглянемо нижче.

Види нефрогенній гіпертензії

Існує кілька основних різновидів підвищеного тиску в нирках, а саме:

  • Паренхіматозна, або нефросклеротическая.
  • Реноваскулярна.
  • Змішана.
  • Нефросклеротическая, або паренхіматозна, гіпертензія з’являється в результаті впливу вроджених або набутих факторів, наприклад:

  • Вроджена кіста на нирці.
  • Пієлонефрит в хронічній формі.
  • Гломерулонефрит.
  • Гідронефроз.
  • Гіпоплазія нирок.
  • Крім того, паренхіматозна різновид симптомів ниркового тиску у жінок може виявлятися на тлі запального процесу в органах сечостатевої системи, а також сечокам’яної хвороби.

    Реноваскулярна гіпертензія є найбільш поширеним варіантом патології. Дорослі пацієнти страждають саме від цієї форми в 50-60 % випадків, у дітей вона зустрічається в 90 %. Причиною виникнення реноваскулярной гіпертензії можуть стати окклюзивные або стенотические ураження ниркових судин, які зменшують приплив крові до нирок.

    Супутні недуги

    Крім того, реноваскулярна форма патології може виникати на тлі наступних захворювань:

  • Стеноз в атеросклеротичної формі.
  • Аномалії аорти фізіологічного характеру.
  • Атеросклероз.
  • Аневризма аорти.
  • Панартериит.
  • Гіпоплазія ниркової артерії.
  • Крім того, до розвитку реноваскулярной гіпертензії можуть привести багато захворювання ендокринної системи, генетично обумовлена нефропатія, гіпертонія і т. д.

    Змішана форма проявляється на тлі опущення нирки, патологій органу вродженого характеру, при новоутвореннях, а також як наслідок перенесеної гіпертензії в паренхіматозної формі, коли відбулися звуження просвіту судин і структурні зміни в них.

    Симптоми ниркового тиску

    Характерні ознаки ниркової гіпертензії фактично збігаються з класичною формою гіпертонії. Головною ознакою нефрогенної гіпертензії вважається стабільне підвищення артеріального тиску понад 140/90 і збереження його протягом тривалого проміжку часу.

    Перебіг патологічного процесу в нирках може характеризуватися як доброякісне і як злоякісне. Доброякісна гіпертензія нирок виявляється повільно і описується як стабільне підвищення артеріального тиску без схильності до зниження. Однак при цьому не спостерігаються різкі стрибки. Основними симптомами підвищеного тиску в нирках є:

  • Головний біль, що характеризується як тупа.
  • Слабкість.
  • Задишка.
  • Підвищена стомлюваність.
  • Почастішання серцебиття.
  • Тривога невідомого походження.
  • Симптоми ниркового тиску проявляються у всіх по-різному.

    Злоякісний варіант розвитку хвороби

    У злоякісному варіанті розвиток хвороби відбувається стрімко. Діастолічний, нижнє тиск здатне досягати показників до 120 мм рт. ст. Межа між верхнім і нижнім тиском стає незначною. Відбувається суттєве погіршення зору, що пояснюється стисненням очних нервів. В області потилиці виникають сильні головні болі.

    Які ще симптоми ниркового тиску у чоловіків і жінок бувають?

    Інші ознаки

    Крім цих специфічних, існує низка інших ознак, які дозволяють відрізнити його від серцевої гіпертонії:

  • Нефрогенная гіпертензія може з’являтися в молодому віці до 30 років.
  • Раптові та непередбачувані стрибки, не пов’язані з навантаженням та стресовими ситуаціями.
  • За умови наявності родичів, у яких в анамнезі гіпертонія або захворювання серцево-судинної системи. Хворобливі відчуття в районі поперекового відділу хребта укупі з основними ознаками гіпертонії.
  • Значні набряки кінцівок.
  • Симптоми підвищеного ниркового тиску не повинні залишитися без уваги.

    Діагностика

    Постановка діагнозу «Ниркова гіпертензія» — досить складний процес, так як дане захворювання важко диференціювати від інших судинних захворювань, обумовлених підвищенням АТ. Для уточнення діагнозу проводиться ряд специфічних досліджень.

    Лікування симптомів ниркового тиску народними засобами буде представлено нижче.

    При підозрі на цю патологію необхідно постійно моніторити показники в домашніх умовах. Якщо протягом місяця регулярних вимірювань показники тиску тримаються вище 140/90 мм рт. ст., можна говорити про артеріальної гіпертензії. Якщо в ході детального обстеження будуть виявлені патології нирок, то діагноз буде уточнено до нефрогенної форми гіпертензії.

    На початковій стадії обстеження призначаються стандартні аналізи крові і сечі. При наявності ниркових патологій підвищуються лейкоцити. Якщо мова про гломерулонефриті, то у сечі виявляється невелика кількість еритроцитів. Для визначення ниркової аномалії проводиться дослідження нирок за допомогою ультразвуку, а також магнітно-резонансної томографії.

    Працездатність нирок визначається за допомогою радіоізотопної ренографії або урографії экскреторного типу. Скринінг також може показати захворювання нирок, після чого проводиться аналіз крові на рівень гормону реніну. Стан ниркових судин оцінюється з допомогою дослідження під назвою «ангіографія».

    Розглянемо нижче лікування симптомів ниркового тиску таблетками.

    Медикаментозне лікування

    Терапевтична схема для нефрогенної гіпертензії повинна підбиратися в індивідуальному порядку. Однак існує ряд загальних для будь різновиди патології заходів. Лікування переслідує мету, яка полягає в зниженні артеріального тиску і виключення факторів, що сприяють розвитку патології. Для досягнення максимального ефекту від терапії слід проводити її на підставі рекомендацій терапевта і уролога.

    Лікування передбачає прийом спеціальних препаратів з метою терапії першопричини патології, а також медикаментів, які знижують рівень вмісту реніну в крові і зменшують тиск. Іноді може знадобитися оперативне втручання, щоб усунути основне захворювання. Якщо виявляється інфекційне захворювання нирок, обумовлене бактеріальної інвазією, пацієнту призначається прийом антибактеріальних препаратів.

    Щоб знизити тиск у нирках, призначаються препарати з гіпотензивною дією. До них відносяться:

  • Інгібітори АПФ: «Каптоприл», «Еналаприл», «Раміприл» і т. д. Ці препарати не можна використовувати, якщо у хворого працює тільки одна нирка.
  • Блокатори ангиотензивных нервових закінчень: «Лозартан», «Канденсартан».
  • Антагоністи кальцію: «Амлодипін», «Фелодипін», «Нормодипин».
  • Як правило, для зниження тиску в нирках призначається одночасний прийом відразу декількох препаратів. Якщо медикаментозне лікування виявляється неефективним, показано хірургічне втручання. Це може бути стентування, ангіопластика або шунтування.

    Лікування симптомів ниркового тиску народними методами дуже ефективно.

    Методи народної медицини

    Крім класичних варіантів терапії, існують також рецепти народної медицини. Деякі з них дійсно ефективно допомагають знизити тиск. Слід враховувати, що використовувати народну медицину необхідно укупі з традиційним медикаментозним лікуванням. Це пов’язано з тим, що народні методи лікування ниркової гіпертензії не усувають причину розвитку патології.

    Рецепти

  • Ортосифон тичинковий (2 ст. л.) заливають 1 ст. окропу, залишають на 2 години. П’ють засіб за два прийоми. Завдяки цьому організм очищається від надлишку рідини.
  • Дуже ефективні листя червоного винограду. Для цього беруть 3 ст. л. сировини, додають 1 літр окропу і залишають на 2 години. Приймати по півсклянки двічі на день. Це рекомендують робити до їжі.
  • 3 ст. л. листя брусниці заливають склянкою окропу і настоюють 2 години. Приймають по півсклянки до їжі.
  • 3 ст. л. листя мучниці поміщають у герметичну посуд і додають 500 мл гарячої води. Настояти півгодини. Приймають по 200 мл три-чотири рази на день за 30 хвилин до їжі.
  • Харчування

    Незалежно від причин, що викликали підвищення тиску в нирках, пацієнту рекомендується спеціальне лікувальне харчування. Виключити з раціону необхідно наступні продукти:

  • Смажені страви.
  • Гострі і перчені страви.
  • Прянощі.
  • Алкоголь і каву.
  • Кількість солі суворо обмежена.
  • Корисними при нефрогенній гіпертензії вважаються наступні продукти:

  • Соки з овочів, наприклад, петрушки, кінзи і селери.
  • Морська капуста.
  • Риба.
  • Ягоди, такі як брусниця, журавлина і т. д.
  • Крім дієти необхідно також стежити за способом життя. Потрібно виключити надмірні фізичні навантаження, так як вони здатні підвищувати судинний тонус. Слід також уникати емоційних потрясінь і стресових ситуацій. Вранці можна робити зарядку. Кілька разів на рік рекомендується проходити санаторно-курортне лікування та відвідувати оздоровчі теренкури.

    Ми розглянули симптоми і лікування ниркового тиску.