Причини появи менінгіоми головного мозку. Лікування, прогноз, операція і наслідки

Менінгіома головного мозку є досить складним захворюванням, яке характеризується появою всередині черепа новоутворення. На тлі цієї патології зростає пухлина з м’якої оболонки органу. За ступенем своєї поширеності вона знаходиться на другому місці після гліоми.

Загальна характеристика захворювання та його особливості

Новоутворення має округлу форму і, як правило, спаяно з твердою оболонкою мозку. За розміром пухлина може бути маленькою чи, навпаки, дуже великою. Зазвичай її розміри починаються від пари міліметрів і доходять до п’ятнадцяти сантиметрів і більше. Консистенція у цього утворення досить щільна. Для неї властиве одночасне поява кіст.

В основному, ця форма захворювання вражає пацієнтів у віці від сорока до сімдесяти років. У дітей менінгіоми головного мозку практично не зустрічаються. Найчастіше цю різновид пухлин діагностують у жінок. Патологія виступає доброякісним утворенням і характеризується поступовим збільшенням поряд з множинним зростанням, що може істотно погіршувати якість життя.

Враховуючи те, що внутрішньочерепний простір є обмеженим, розвиток пухлини веде до здавлення найважливіших нервових центрів. У тому випадку, якщо спостерігається злоякісний варіант, то подальший прогноз на життя, як правило, несприятливий.

При наявності менінгіоми головного мозку (за МКХ — D32) проявляється вона далеко не завжди, особливо в період початкових стадій розвитку її виявляють випадково. Локалізується це новоутворення переважно на поверхні мозку. При наявності такої пухлини операцію не завжди можна робити, особливо враховуючи те, що ймовірно розвиток рецидивів. В яку саме сторону стане рости менінгіома, пророкувати складно. У найбільш запущених випадках пухлина може розростатися таким чином, що її вдається помічати навіть без проведення інструментальної діагностики. Лікування менінгіоми головного мозку без операції розглянемо нижче.

Класифікація патології

Представлене захворювання має різні види. Все залежить від доброякісності пухлини, швидкості росту і загального прогнозу хвороби. Існують наступні форми менінгіоми головного мозку:

  • Типовий тип хвороби. Така пухлина майже не представляє якої-небудь небезпеки для життя пацієнта. Росте в головному мозку вона вкрай повільно, до того ж, її можна повністю видалити. Після операції приклади рецидивів захворювання вкрай рідкісні. При цьому прогноз життя, як правило, позитивний. Ця форма новоутворення в головному мозку зустрічається в дев’яноста відсотках випадків.
  • Атипический тип захворювання. Цю форму пухлини не можна вважати за злоякісний варіант, правда, вона росте набагато швидше. Безпосередньо після видалення менінгіома головного мозку здатна з’явитися знову. Прогноз у подібних ситуаціях відносно сприятливий, так як хворій людині постійно доводиться перебувати під діагностичним контролем фахівців, щоб уникнути небезпечних наслідків.
  • Злоякісний тип хвороби. Ця форма менінгіоми головного мозку є найнебезпечнішою, правда, фіксують її рідше всіх. Вона дуже стрімко розвивається, сильно руйнуючи клітини. Тривалість людського життя при її наявності суттєво зменшується. Пробувати лікувати таку патологію можна лише хірургічно, але відразу варто сказати, що такий спосіб майже не дає якогось позитивного ефекту. Прогноз, на жаль, у цій ситуації в основному несприятливий.

Зрозуміло, лікувати патологію необхідно відразу після того, як будуть виявлені симптоми, правда, до перших проявів хвороби може пройти досить багато часу. До того ж, її ознаки люди не завжди відносять до якоїсь небезпечної хвороби.

Причини виникнення захворювання

Чому відбувається розвиток менінгіоми, точно визначити фахівцям поки не вдається. На сьогоднішній день відомо, що в категорію ризику входять переважно жінки білої раси у віці від сорока до сімдесяти років. Також до цієї групи відносять пацієнтів, у яких є онкохворі родичі. Крім цих категорій осіб, у групу ризику входять працівники атомних станцій, тобто персонал, який обслуговує ядерні реактори. Особливо слід побоюватися ВІЛ-інфікованим, а, крім того, тим, у кого значно знижений імунітет. До групи ризику мають відношення і особи, що перенесли операцію, пов’язану з трансплантацією органу.

Крім усього іншого, можна виділити такі сприятливі чинники:

  • Наявність генетичної схильності поряд з дефектом 22-ї хромосоми.
  • Проходження людиною променевої терапії в рамках лікування інших злоякісних патологій.
  • Зміни в гормональному фоні у жінок, а, крім того, у чоловіків, які досягли сорокарічного віку.
  • Наявність черепно-мозкової травми з присутністю ушкоджень тканин мозку.
  • Поява порушень функціональності нервової системи.
  • Регулярне вплив на організм незначних доз радіації.
  • Наявність онкологічних захворювань грудей.
  • Наявність шкідливих умов роботи, наприклад, діяльність у сфері хімічної або нафтової промисловості поряд з проживанням в екологічно забруднених районах.
  • Поява запальних захворювань мозку, а також його оболонок у формі енцефаліту, менінгіту, арахноїдиту.
  • Регулярне вживання продуктів, які містять нітрати. Подібні речовини можуть накопичуватися в організмі.

Зрозуміло, для того, щоб уберегти себе від появи пухлини, необхідно намагатися уникати впливу перерахованих вище факторів. Щодо генетичних дефектів, слід зазначити, що у таких ситуаціях потрібна кваліфікована допомога фахівців.

Наслідки менінгіоми головного мозку можуть бути дуже серйозними.

Симптоматика патології

Спочатку менінгіоми не виявляються, тому людина може навіть і не здогадується про виникнення у нього серйозної хвороби. Навіть після появи головних болів люди не припускають, що у них відбувається розвиток пухлини. Але до організму завжди слід прислухатися для того, щоб не пропустити появу патологічних процесів. Дане захворювання відрізняється появою загальних і локальних симптомів. До загальним ознаками відносять наступні прояви:

  • Поява головного болю, яка присутня майже постійно.
  • Наявність сонливості, яка може долати в будь-який час доби.
  • Появу нудоти і блювоти без видимих причин.
  • Присутність в самопочутті депресії, млявості, загальної слабкості і пригнобленого стану.
  • Виникнення проблем з пересуванням. Труднощі з розумовими операціями і прогалини в пам’яті.
  • Поява епілептичних нападів, судом, а також паралічу кінцівок.
  • Спостереження поведінкових змін.
  • Наявність слабкості у м’язах.
  • Спостереження порушеної свідомості.
  • Збільшення внутрішньоочного тиску.

В залежності від розташування пухлини виділяють наступну симптоматику:

  • У тому випадку, якщо менінгіома розташована в районі клиноподібної кістки, а, крім того, на поверхні півкуль, то у хворого будуть з’являтися епілептичні напади.
  • При наявності уражень черепної ямки пацієнт частково втратить свій нюх, а, крім того, у нього підвищиться внутрішньочерепний тиск. Також при такому розташуванні пухлини у людей погіршується зір і порушується психіка. Крім цього, не виключено розвиток приглухуватості.
  • У тому випадку, якщо відбувається зростання менінгіоми лобової частки мозку, то у хворого буде спостерігатися погіршення мислення з пам’яттю. При такій пухлини характерна поява психоемоційних порушень. Пацієнту буде складно зосередитися на чому-небудь, а також важко приймати якесь певне рішення. Коли пухлина продовжує рости далі, людина починає ставати дратівливою і у нього виникає депресія.
  • При появі пухлини в районі мозочка пацієнт може відчувати втрату рівноваги, при цьому йому буде важко орієнтуватися в просторі, буде спостерігатися порушення свідомості. Такі хворі не можуть правильно тримати своє тіло. Часто у людей виникають судоми. У тому випадку, якщо новоутворення продовжить рости далі, то можливий розвиток повного паралічу кінцівок.
  • У ситуаціях, коли менінгіоми ростуть в скроневій області, у пацієнтів спостерігають тремор з порушенням слуху та мови.

Види менінгіоми та їх прояв

Слід також визначити, які локальні симптоми присутні у людини при менінгіомі. Виділяють наступні види захворювання з відповідними проявами:

  • При наявності фалькс менінгіоми пухлина може рости серповидного відростка. У хворих відбуваються епілептичні припадки. На тлі розвитку патології може з’являтися параліч ніг з порушеннями роботи внутрішніх органів.
  • Поява анапластической менінгіоми. Така пухлина вважається злоякісної і виникає переважно серед чоловіків. Її майже неможливо знайти допомогою звичайного огляду лікаря або за допомогою симптомів. В цілях точної діагностики необхідно застосування інструментальних методів дослідження.
  • Наявність петрифицированной пухлини головного мозку. При її появі людина дуже швидко втомлюється і у нього виникає слабкість в кінцівках. Він не в змозі виконати навіть найпростіші дії. При цьому відбувається порушення м’язового тонусу, виникають запаморочення.
  • Поява парасагиттальной менінгіоми. Така пухлина супроводжується у пацієнтів зміною тиску. У хворих виникають судоми поряд з епілептичними припадками і втратою шкірної чутливості. Нижні кінцівки можуть німіти, у зв’язку з чим пацієнти не здатні нормально пересуватися.
  • Розвиток псаммоматозной менінгіоми мозку. Така пухлина містить значну кількість кулястих новоутворень. Вони виникають в сполучній оболонці тканини мозку, а також в судинних сплетеннях.
  • Поява конвекситальной менінгіоми. Така пухлина локалізується під районом скроневої, лобової або потиличній кісткової частини. Після видалення подібної пухлини вірогідні серйозні, а разом з тим незворотні ускладнення.

У тому випадку, якщо пухлина стрімко зростає, то з часом пацієнт стає інвалідом навіть на тлі успішного лікування.

Діагностування захворювання

Точний діагноз може поставити тільки досвідчений фахівець. Пацієнту, перш за все, знадобиться консультація лора, невролога, офтальмолога та терапевта. В рамках визначення присутності пухлини в головному мозку хворому необхідно пройти наступні дослідження:

  • Проведення комп’ютерної томографії. Це дослідження проводять з використанням контрастної речовини. У фахівців є можливість визначити природу новоутворення, при цьому інші діагностичні методики можна не застосовувати. У тому випадку, якщо менінгіома є злоякісною, то в своїх тканинах вона буде накопичувати контраст.
  • Проведення магнітно-резонансної томографії. Ця процедура абсолютно безпечна. Вона допомагає знайти пухлина мозку навіть тоді, коли та має міліметрові розміри. Крім цього, за допомогою такого дослідження можна виявити рецидив патології.
  • Обстеження на гостроту зору і проведення офтальмоскопії.
  • Проведення біопсії тканин освіти. Гістологічне дослідження проводять безпосередньо після видалення менінгіоми, а, крім того, під час операції.
  • Процедура дослідження крові на присутність онкомаркерів.
  • Проведення ангіографії, в рамках якої визначають стан кровоносних судин мозку. Цю процедуру проводять инвазивно з використанням невеликий променевого навантаження. Правда, таке дослідження потрібна далеко не завжди.

Точний діагноз ставить лікар: невролог або нейрохірург.

Особливості проведення лікування

Лікування менінгіоми головного мозку виробляють за допомогою медикаментозних засобів. Крім цього, проводиться променева терапія, а також оперативне втручання. Терапія залежить від таких факторів, як загальний стан пацієнта, розмір новоутворення, місце локалізації і симптоматика.

У процесі лікування, в основному, застосовується чотири наступні підходи:

  • Проведення спостереження за розвитком новоутворення. Лікарі регулярно контролюють ріст пухлини з допомогою магнітно-резонансної томографії. Діагностику проводять раз на півроку. Такий спосіб лікування менінгіоми головного мозку без операції не застосовують тоді, коли розмір пухлини дуже великий, а симптоми сильно виражені. Найчастіше вичікувальну тактику використовують у лікуванні літніх пацієнтів, а також тих, кому протипоказано оперативне втручання.
  • Операція з видалення менінгіоми головного мозку. У тому випадку, якщо доброякісна пухлина вирізають повністю, то ймовірність її повторного виникнення зводиться до нуля. Крім цього, лікарі отримують достатньо матеріалу для виконання гістологічного аналізу. Безпосередньо після операції проводять пластику дефектів за допомогою власних тканин або штучних матеріалів. Під час операції лікарі використовують дуже точне обладнання. За перебігом операції менінгіоми головного мозку доктора стежать на моніторах.
  • Проведення стереотаксичної радіохірургії. З її допомогою знищуються клітини менінгіоми, а здорові тканини при цьому не пошкоджуються. Єдиним мінусом цього лікування є обмеження за розміром пухлини. Радіохірургія може боротися з менінгіомами, чий розмір не перевищує трьох сантиметрів.
  • Проведення променевої терапії після видалення менінгіоми головного мозку. Вона потрібна тоді, коли пухлин багато, а їх точне положення встановити не вдається. Більшість пухлин мозку вилікувати за допомогою променевої терапії не представляється можливим.

У тому випадку, якщо пухлина надмірно зрослася з нервовими волокнами або судинами, то операція з видалення менінгіоми головного мозку буде складною і небезпечною. Тим більше, що в повній мірі видалити її не вийде. Частина пухлини при цьому залишається і надалі лікуванні може піддаватися дії променевої терапії.

Крім вилучення пошкоджених тканин, пацієнтові призначають симптоматичну терапію. Наприклад, потрібно прибрати набряк мозку з запальним процесом. Боротьба із захворюванням здійснюється з допомогою традиційного лікування. Після операції хворому призначають кортикостероїди у вигляді «Дексаметазону» і «Преднізолону». Також потрібно застосування протисудомних і протівогіпертензівних препаратів, призначених для зниження внутрішньочерепного тиску.

Іноді здійснюють лікування менінгіоми головного мозку без операції і народними засобами в рамках комплексної терапії. Наприклад, допомагає настоянка конюшини. Для її приготування застосовують квітки з листочками рослини. Потрібно 20 грамів сировини і половина літра горілки. Далі засіб настоюють десять діб, після чого приймають перед їжею по одній ложці.

Прогноз менінгіоми головного мозку представлений нижче.

Наслідки захворювання

Будь-які пухлини в голові є небезпечними, так як здатні необоротно порушити функціональність мозку. Лікування доброякісних новоутворень відрізняється позитивним прогнозом в більшості випадків. Але що стосується злоякісних пухлин, то вони несуть велику небезпеку для життя пацієнта. Під час проведення операцій лікарі можуть випадковим чином зачіпати важливі частини мозку. У зв’язку з цим передбачити підсумковий результат втручання ніколи неможливо. Отже, було проведено видалення менінгіоми головного мозку. Після операції тканини мозку потребують часу для відновлення. Реабілітацію пацієнтів проводять за допомогою наступних методів:

  • Проведення акупунктури. Така методика призводить до активізації закінчень мозкових нервів, а також відновлює чутливість ніг після паралічу.
  • Проведення медикаментозного лікування підтримує стан пацієнта, попереджаючи повторне виникнення новоутворення. Наприклад, пацієнтам потрібні ліки, що знижують внутрішньочерепний тиск. Часом актуальною є заміщає терапія.
  • Заняття лікувальною фізкультурою, завдяки якій пацієнти можуть відновлювати рухливість поряд з іншими функціями організму. Щоб не перевтомлюватися, вправи спочатку слід робити в басейні.

Який прогноз при менінгіомі головного мозку?

Пухлина, яка вражає головний мозок, найчастіше є доброякісною, правда, ті чи інші негативні фактори здатні викликати її небажане переродження. У тому випадку, якщо людину часто турбують болі в голові, а також присутні інші ознаки, зволікати з відвідуванням лікаря ніяк не можна.

Прогноз

Прогноз життя без операції менінгіоми головного мозку може бути різним.

Він залежить безпосередньо від типу даної пухлини. При наявності доброякісного утворення прогноз сприятливий, і деякі пацієнти можуть все життя жити з такою пухлиною, просто регулярно проходячи діагностичні дослідження.

При наявності атипового типу прогноз життя при менінгіомі головного мозку буде обережним і неоднозначним. А безпосередньо при злоякісних формах пацієнтам потрібне термінове хірургічне втручання, в іншому випадку може наступити летальний результат.

Розглянемо відгуки про менінгіомі головного мозку.

Відгуки

Існує велика кількість відгуків про даному захворюванні. Є багато позитивних коментарів.

Деяких пацієнтів такі пухлини особливо не турбують, іноді тільки бувають головні болі. На якість життя це не впливає. Ті люди, яким була проведена операція з видалення новоутворення, досить швидко відновлювалися.

Звичайно, якщо утворення великого розміру, атипового будови або злоякісне, тоді з відвідуванням лікаря і видаленням пухлини зволікати не варто.