Псевдомембранозний коліт – це запалення товстої кишки, яке виникає на фоні терапії антибіотиками. Антибактеріальні препарати нерідко призводять до порушення мікрофлори ШКТ. Внаслідок дисбактеріозу виникає запальний процес в лівій частині товстого кишечника. Це супроводжується появою фібринових плівок (псевдомембран). Захворювання характеризується загальною інтоксикацією організму, втратою рідини з-за сильної діареї та порушенням водно-сольового обміну. У запущених випадках патологія ускладнюється перфорацією стінки кишечнику.
Причини патології
Етіологія псевдомембранозного коліту пов’язана з активним розмноженням бактерії Clostridium difficile. Цей мікроорганізм відзначається у 3% дорослих людей і приблизно у половини дітей.
Бактерія вважається умовно-патогенної, тобто вона викликає захворювання тільки при певних несприятливих умовах. Прийом антибіотиків може призвести до того, що Clostridium difficile починає переважати в кишечнику. Мікроорганізм виділяє отруйні речовини, які руйнівно впливають на ШКТ. В результаті виникає псевдомембранозний коліт. Запалення товстої кишки після антибіотиків зазвичай з’являється при пероральному прийомі препаратів. Однак зрідка відзначаються випадки захворювання і після тривалого курсу уколів.
Найчастіше до розвитку патології призводить тривалий прийом “Лінкоміцину” і “Кліндаміцину”. У більш рідкісних випадках причиною хвороби стає вживання “Ампіцилін”, “Пеніциліну”, “Тетрацикліну”, “Левоміцетину”, “Еритроміцину”, а також медикаментів з групи цефалоспоринів.
Ці препарати не тільки можуть порушити мікрофлору, але і у багато разів посилюють вплив токсинів бактерії Clostridium difficile. Є дані, що псевдомембранозний коліт може виникнути також при тривалому вживанні цитостатиків і частому прийомі проносних.
Однак не у всіх пацієнтів розвивається важкий дисбактеріоз у період лікування антибактеріальними препаратами. Для виникнення захворювання необхідні додаткові провокуючі фактори. Запалення товстої кишки найчастіше відзначається у наступних груп пацієнтів:
- людей похилого віку (старше 65 років);
- які страждають нирковою недостатністю;
- онкохворих;
- хворих, що перенесли важкі операції.
Ці люди частіше схильні до ускладнень після антибіотикотерапії.