Скарлатина у дітей: симптоми, лікування і наслідки

Вперше про неї згадується в сімнадцятому столітті нашої ери. Тримаючи в страху велику англійську державу і забираючи тисячі людських життів, вона отримала своє криваве і страшне назву – пурпурова лихоманка. І лише через століття вона набула красиве милозвучное ім’я – Скарлет. Зараз же цю хворобу ми називаємо скарлатина.

Небезпечну недугу

Що являє собою скарлатина у дітей? Симптомів, лікування і профілактики захворювання і буде присвячена дана стаття.

Найчастіше недуга зустрічається у маленьких пацієнтів, особливо у зону ризику потрапляють малюки від трьох до дев’яти-десяти років. Однак заразитися хворобою можуть і немовлята, і підлітки.

Щоб батьки змогли вчасно виявити хворобу, їм необхідно мати чіткі уявлення про профілактику, лікування і симптоми скарлатини у дітей. Це допоможе почати своєчасне лікування та досягти оптимальних результатів. Також в статті поговоримо про те, як діагностується хвороба і які він має ускладнення або наслідки.

Для того щоб виявити хворобу якомога раніше, у статті будуть наведені фото симптомів скарлатини у дітей. Лікуванню та профілактиці даного захворювання також буде приділено достатньо часу.

Що викликає недугу

Що є причиною виникнення скарлатини у дитини? Так як фахівцями це захворювання називається бактеріальною інфекцією, то зрозуміло, що його збудником є небезпечна бактерія. Найчастіше в організм малюка вона потрапляє повітряно-крапельним шляхом, роблячи негативний вплив на мигдалини і інші життєво важливі органи.

Про збудника захворювання дуже важливо знати. Це допоможе батькам вжити ефективні заходи щодо запобігання зараження та виникнення неприємних симптомів. Профілактика скарлатини у дітей є найдієвішим методом у боротьбі з цією недугою. Отже, хвороба виникає через попадання в організм бактерії з роду стрептококів. Даний мікроорганізм провокує запальний процес слизових мигдаликів, а потрапляючи в лімфу, виділяє отруйні речовини, тим самим провокуючи інтоксикацію та зараження інших тканин.

Бактерія, що викликає скарлатину у дитини, також може бути збудником інших серйозних захворювань, таких як рожа, кишкова інфекція, ангіна і так далі.

На жаль, даний стрептокок дуже агресивний, активний і витривалий, тому може довго виживати в навколишньому середовищі. Який інкубаційний період скарлатини у дітей? В середньому від потрапляння бактерії в організм малюка до перших ознак недуги може пройти від двох годин до тижня. Однак він може збільшиться до чотирнадцяти днів з причини імунітету дитини або лікування антибіотиками. У середньому інкубаційний період скарлатини у дітей має тривалість три або чотири дні. Після цього з’являються явні ознаки зараження.

Однак не все так просто. Деякі малюки можуть бути переносниками недуги, при цьому у них самих не буде спостерігатися ніяких неприємних симптомів скарлатини. У дітей таке зустрічається часто. Володіючи міцним імунітетом, хлопці абсолютно здорові, проте представляють небезпеку для інших, так як можуть заразити їх.

Які ж первинні прояви недуги? Давайте дізнаємося.

Як виявляється захворювання

Симптоми та лікування скарлатини у дітей взаємопов’язані. Звертаючи увагу на те, як проявляється недуга, лікар призначить дитині індивідуальну терапію. Однак про це ми дізнаємося трохи далі. Зараз же давайте обговоримо, як визначити захворювання.

Найпершою ознакою недуги є велика температура тіла дитини (від 39 градусів і вище). Гіпертермія супроводжується головним болем, ознобом, сонливістю і апатією.

Далі виявляється інтоксикація – болі в животі, нудота і навіть блювота. Примітно, що таке самопочуття зазвичай застигає зненацька: дитина виглядає бадьорим і здоровим, і раптом все різко змінюється.

Внаслідок наростання симптомів і розвитку хвороби малюка може турбувати тахікардія, проявлятися нервозність, сплутаність свідомості і так далі.

Біль в горлі

Сильна ангіна є основним симптомом скарлатини у дітей, фото якого наведено нижче.

Недарма скарлатину називали пурпурової лихоманкою. Для неї характерно яскраво виражене почервоніння слизових зіву та в горлі. Мигдалини, м’яке піднебіння і маленький язичок стають багряного кольору, особливо насиченого на тлі блідо-рожевих слизових щік і твердого неба.

Спочатку ангіна проявляє себе лише в почервоніння горла. Діти скаржаться на сильний біль, що збільшується при ковтанні, можуть відмовлятися від їжі і навіть пиття. Проте з часом, особливо якщо не розпочати лікування, на слизових неба і мигдалинах можуть виникнути неприємні прояви, роблять біль у горлі нестерпним. Це може бути звичайний білий наліт або ж гнійні пробки на мигдалинах, які можуть перерости в серйозну патологію – некроз, що розвивається на слизових. Він являє собою невеликі ерозійні території на мигдалинах або м’якому небі, вкриті нальотом сірого, коричневого або зеленуватого відтінку.

Іншим серйозним симптомом скарлатини у дітей є збільшення лімфовузлів шиї, за вухом або під щелепою. Це може спричиняти малюкам біль та інші незручності.

Зміни мови – ще одна характерна ознака, за яким можна розпізнати серйозне захворювання. У перші один-два дні язик покривається белям нальотом, на якому проступають червоні горбки – смакові сосочки збільшені у процесі запалення. Потім мова змінює свій колір і стає яскраво-червоним. Смакові сосочки продовжують виділятися на тлі червоного нальоту своїми блідо-рожевими відтінками.

Шкірні висипання

Висип на тілі є ще одним важливим симптомом скарлатини у дітей. Фото шкірних поразок представлені нижче.

Спочатку висип проявляється там, де сама ніжна шкіра: на обличчі, грудях, шиї.

Потім область поразок поширюється по всьому тілу. Особливо болісно інтенсивно виникає висипка в складках шкіри – в паху, пахвах, під колінами і в ліктях.

Як виглядають ці шкірні новоутворення? При скарлатині у дитини можуть спостерігатися дрібні червоні або рожеві прищики. Іноді поверхню епідермісу може бути вражена геморагічними утвореннями або ж точковими крововиливами, що проявляються у вигляді бордово-коричневих крапок через ламкість судин. Найчастіше такі висипання зливаються воєдино, утворюючи смугові області ураження, які можуть залишатися на тілі хворого досить тривалий час. Під ними ніжна шкіра малюка стає сухою, шорсткою і неприємною на дотик.

Обличчя дитини, уражене висипом, виглядає злегка набряклими і припухлим. Щоки, непомірно збільшені через болісної набряклості, покриті червоною висипкою. Яскравими плямами на обличчі виділяються вишнево-червоні губи і тілесного кольору ніс, не уражений висипаннями. Нижче можна побачити фото скарлатини у дітей. Про лікування і профілактики захворювання поговоримо далі.

Як довго тримаються на шкірі ці висипання? Зазвичай неприємні симптоми минають через кілька днів, рідше можуть зникнути через пару годин. Все залежить від тяжкості захворювання і своєчасно наданого лікування.

Висипання можуть пройти швидко, однак через тиждень на уражених ділянках шкіри проявляються лущення, немов верхні шари епідермісу покриваються дрібної білуватою пилом. На долонях ж і підошвах відлущування відбувається більш виразне – шкіра може вилізти цілими пластами. Правда, у дуже маленьких діток таке відбувається досить рідко.

Як діагностують недуг

Як вже згадувалося вище, симптоми та лікування скарлатини у дітей взаємопов’язані. Тому для того, щоб призначити ефективну медикаментозну терапію, лікар повинен уважно оглянути дитину і провести ретельну діагностику.

Визначити діагноз нескладно – просто необхідно оглянути малюка, і на підставі сукупності перерахованих вище симптомів діагностується скарлатина. У дитини можуть бути не всі прояви захворювання. Іноді хвороба протікає зі стертою симптоматикою. Однак про це можна буде прочитати нижче.

Після того як діагноз встановлений, педіатр бере мазок із зіву маленького пацієнта, де як раз може высеяться збудник захворювання. Якщо мигдалини малюка сильно запалені і покриті плівкою, то додатково може бути взято мазок на дифтерійну паличку.

У період захворювання необхідно кілька разів здати аналіз сечі. Бажано пройти дослідження на четвертий, десятий і 21-й день, якщо вести відлік від початку розвитку недуги.

Нетипові форми захворювання

Найчастіше це найнебезпечніші прояви хвороби, так як їх важко вчасно діагностувати і призначити спеціальне лікування. До нетипових формах скарлатини, що характеризується стертою симптоматикою, відносяться:

  • Рудиментарна (або залишкова). Всі симптоми скарлатини у дітей виражені м’яко, температура тіла практично не підвищується, шкірні покриви вражені бідно і локально (виявляються тільки на животі, ліктях або під колінами). Визначити такий вид скарлатини можна лише за красноте зіву і болючості при ковтанні. Та й то дані симптоми зникають через кілька днів після першої появи. Наслідками цієї недуги є серйозні захворювання, такі як нефрити, отити та інші.
  • Екстрафарінгеальная. Дуже рідкісний тип скарлатини. Характеризується шкірними висипаннями без прояви ангіни і кашлю. Найчастіше экстрафарингельным типом скарлатини заражаються внаслідок проникнення в організм збудника захворювання через рани або гнійні нариви, що утворилися на шкірі. У такому разі звичні висипання локалізуються в зонах потрапляння бактерії.
  • Без висипки. Вважається, що висипання – головна ознака цієї недуги, однак це не завжди так. Іноді скарлатина проявляє себе без висипки (або з дуже помірною кількістю поразки). На тлі цього яскраво процвітають інші симптоми захворювання – гнійні запалення мигдалин і зіву.

Основна медикаментозна терапія

Лікування скарлатини у дітей насамперед передбачає використання антибіотиків пеніцилінової групи. До них відносяться препарати на основі амоксициліну («Флемоксин-солютаб», «Амоксиклав», «Фемоклав-солютаб», «Аугментин» і так далі).

Якщо у маленького пацієнта наявна алергія на ці речовини, то йому призначають антибіотики-макроліди («Вильпрафен», «Хемомицин», «Азитроміцин», «Цефаликсин» та інші). Форма випуску цих коштів може бути різною – таблетки, капсули, суспензії і так далі. Дуже рідко застосовують антибіотики у вигляді розчинів для ін’єкцій. Зазвичай це відбувається з-за постійної блювоти, коли малюк не може прийняти ліки всередину, щоб воно усвоилось.

Незважаючи на те, що до кожного з перерахованих вище препаратів йде інструкція із застосування, дозування, графік прийому та тривалість курсу призначає тільки лікар, виходячи із загальної картини прогресування захворювання. Дуже важливо почати лікування якнайшвидше, точно слідувати рекомендаціям педіатра і ні в якому разі не завершувати медикаментозну терапію самостійно, виправдовуючись тим, що симптоми пройшли і настав поліпшення.

Найчастіше тривалість курсу лікування скарлатини у дітей коливається між сім’ю і десятьма днями. Тому батьки можуть турбуватися, чи не зашкодять антибіотики шлунково-кишковому тракту малюка. У такому разі турботливим мамам і татам необхідно усвідомити, що антибіотики лікують їх улюблене чадо від смертельно небезпечної хвороби і якщо призупинити курс, то скарлатина може рецидивувати або ж мутувати у вигляді всіляких серйозних ускладнень.

Як зменшити жар

Так як одним з поширених симптомів скарлатини може бути висока температура, дуже важливо користуватися ефективними жарознижувальними, які полегшили б гострий перебіг хвороби. Дітям до дванадцяти років найчастіше призначають препарати, де діючою речовиною виступає парацетамол або ібупрофен. До першої категорії засобів відносять «Ефералган» і «Панадол», до другої – «Нурофен» і йому подібні. Пацієнтам старше дванадцяти років можуть призначити аспірин і його похідні, «Німесил». Примітно, що перераховані вище препарати служать не тільки в якості жарознижуючих, але і знеболюючих засобів.

Із-за частих блювотних позивів малюкам може бути важко прийняти таблетки або суспензії. У таких випадках можна скористатися ректальними супозиторіями.

Будь-який препарат слід давати згідно інструкції і не частіше трьох-чотирьох разів на день. Для зниження температури можна скористатися народними способами – обтирання розведеним з водою оцтом, чаї з додаванням смородини, малини, вишні.

Багато фахівців рекомендують не кутати малюків. Якщо тіло дитини горить, хай він ходить в одній футболочці, це поліпшить циркуляцію крові і дасть можливість шкірі «дихати».

Як лікувати горло

Так як при скарлатині найчастіше страждає горло, то його дуже важливо правильно обробляти, щоб купірувати запальний процес слизових і мигдалинах, а також зменшити больовий синдром.

В такому випадку краще всього скористатися такими препаратами, як «Гексорал», «Інгаліпт», «Стоп-ангін», «Тантум-верде» та іншими. Вони випускаються не тільки у формі аерозолів або спреїв, але і в якості розчинів для обробки або полоскання горла. Однак тут важливо дотримуватися певних правил, які вам обов’язково нагадає лікуючий лікар.

Перед тим як скористатися спреєм, пополоскати горло слід теплою водою або відваром трави. Розприскувати засіб необхідно так, щоб потрапити на кожну з мигдалин окремо.

Для ручної обробки зіву можна скористатися марлею і медичним шпателем (або звичайною ложкою).

Також лікар може призначити таблетки, які необхідно повільно розсмоктувати, – «Лизобакт», «Гексорал», «Фарингосепт» та інші.

В якості альтернативної медицини можна скористатися порадами, поданими нижче. Однак це важливо зробити тільки після консультації з лікарем:

  • Полоскати горло можна відваром з трав. Для його приготування необхідно взяти в рівних пропорціях календулу, ромашку, чебрець і шавлія. Дві столові ложки суміші залити склянкою окропу, настояти протягом пари годин, процідити.
  • Розвести дві таблетки фурациліну в двохстах міліграмах води, отриманим розчином полоскати горло кілька разів в добу.
  • І найпоширеніший рецепт – в склянці теплої води розмішати соду і сіль (по одній чайній ложці), додати дві-три краплі йоду і полоскати кілька разів на день.

Інші супутні препарати

Так як при скарлатині знижується захисна функція організму, то рекомендується підвищувати імунітет дитини з допомогою комплексу вітамінів і мінералів. У цьому випадку батьки можуть вибрати препарат самостійно, спираючись на власний життєвий досвід і сімейний бюджет. Для підняття імунітету підійдуть навіть так звані біологічно активні добавки (БАД). Вибираючи засіб, необхідно враховувати вік маленького пацієнта, можливі алергічні реакції, а також тривалість курсу. В даному випадку краще всього порадитися з лікарем.

Так як лікування скарлатини передбачає вживання антибактеріальних препаратів, то незайвим буде подумати про захист мікрофлори кишечника, щоб не розвинувся дисбактеріоз або які-небудь інші патології шлунково-кишкового тракту. Для цього можна скористатися пробіотиками, такими як «Аципол» або «Лінекс», або пребіотиками, до яких належать «Биовестин-лакто» або «Біфідо-бак».

Чому важливо лікувати захворювання

Ще сто років тому скарлатина була здатна привести до летального результату навіть самих здорових і сильних хлопців, спровокувавши стрептококовий сепсис, мастоїдит або аденофлегмону. Однак зараз, завдяки сучасним препаратам, дані ускладнення зведені до нуля.

Тому лікувати скарлатину дуже важливо, так як без належної терапії недуга може спровокувати летальний результат. І все ж, навіть незважаючи на сильні антибіотики, захворювання може призвести до розвитку таких серйозних хвороб, як отит або синусит, бронхіт, пневмонія, нефрит, токсичний міокардит і навіть інфекційні патології кісткової тканини і головного мозку.

Дані захворювання є ускладнення скарлатини. Стрептокок може стати причиною розвитку інфекційно-токсичного шоку, що проявляється у вигляді зниження артеріального тиску, перебоїв в серці, втрати свідомості і навіть коми. З-за несвоєчасно розпочате лікування ангіни запальний процес слизових може перейти на інші життєво важливі органи і спровокувати гнійні лімфаденіти, абсцеси, сепсисы і менінгіти. Із-за того що антигени стрептокока багато в чому схожі з деякими людськими клітинами, захисна система організму може почати вражати не тільки віруси і бактерії, але і свої власні тканини. З-за цього розвиваються такі серйозні патології, як ревматизм, нефрит, міокардит і так далі.

Як довго лікується недуг

Найчастіше комплекс медикаментозної терапії розрахований на сім-десять днів, а поліпшення самопочуття настає вже протягом першого тижня лікування. Незважаючи на це, дитині необхідний тривалий період часу, щоб відновити свої сили і повністю подолати недугу. Більш того, з-за ймовірності виникнення рецидиву або розвитку ускладнень маленькому пацієнту необхідний щадний режим і пильне спостереження ще протягом місяця.

Харчування в період одужання

Під час лікування і реабілітації необхідно уважно стежити за тим, що їсть ваша дитина. В такий період не можна їсти багато жирного і смаженого, солодкого і копченого, гострого і солоного. Їжа повинна бути м’якою, відварений або пропарений, не рекомендується вживати продукти, що викликають алергічні реакції.

Звичайно, неможливо повністю прибрати з раціону маленького пацієнта солодощі та смажені страви, особливо якщо це його улюблені ласощі. По трохи давайте малюкові те, що він любить, інакше лікування, навіть найбільш ефективне, не дасть належного результату, якщо у хворого не буде гарного настрою і звичного оптимізму. Однак пам’ятайте, що у всьому повинна бути золота середина.

Профілактичні заходи

На жаль, проти скарлатини не винайдені щеплення та вакцини, тому, щоб убезпечити себе або свою дитину від такого серйозного недуги, необхідно намагатися уникати близького контакту з зараженими людьми. Звичайно, це не завжди можливо. Більш того, потенційно небезпечна людина може й не здогадуватися про те, що є носієм стрептокока. Тому оптимальним рішенням в попередженні захворювання є особиста гігієна.

Навчіть свою дитину ретельно мити руки з милом під проточною водою. Це необхідно робити відразу ж після приходу з вулиці або перед їжею.

Також важливою захисною мірою може бути зміцнення імунітету з допомогою будь-яких препаратів, БАД або просто повноцінного здорового харчування.

І звичайно ж, не забувайте про карантин. Уникайте місць скупчення людей, особливо якщо в регіоні виникли випадки захворювання на скарлатину. Не контактуйте з хворими. У дитячих закладах вводяться спеціальні тижневі карантини, якщо були виявлені випадки зараження скарлатину. Не нехтуйте цією мудрою запобіжним заходом, і тоді всі можливості захворіти будуть зведені до мінімуму.

Якщо ж у дитини виникли небезпечні симптоми, не панікуйте. Викликайте лікаря додому і дотримуйтесь його рекомендацій. Вчасно розпочате лікування є запорукою швидкого одужання.

Ми розібрали питання симптомів, лікування і профілактики скарлатини у дітей. Фото прояви недуги також були представлені.