Стоматит: причини виникнення, діагностика, наслідки та профілактика

Знаючи причини стоматиту, можна захистити себе від цієї вкрай неприємної хвороби. Сама проблема зі здоров’ям вкрай поширена, що пояснюється кількома факторами – і способом життя, звичками багатьох людей, і слабкістю імунітету, патологічними агентами. Розглянемо, що прийнято позначати терміном «стоматит», звідки він береться і як можна впоратися з бідою.

Загальна інформація

Перш ніж розбирати причини стоматиту, потрібно чітко сформулювати, що ця хвороба являє собою. Терміном в даний час прийнято позначати такий патологічний стан, коли слизова ротової порожнини покривається невеликими виразками. Це можуть спровокувати різні чинники, але найчастіше зараження інфекційним агентом:

  • грибком;
  • вірусом;
  • бактеріями.

Щоб успішно впоратися з бідою, необхідно починати програму лікування з виявлення причин стоматиту для конкретного випадку. Усунувши першоджерело проблеми, можна повернути людині здоров’я. Слід пам’ятати, що стоматиту властиві рецидиви, а значить, для попередження повторення проблеми доведеться вести профілактику.

Опис хвороби

Так як причин стоматиту дуже багато, з факторами, що провокують хворобу, стикається практично будь-який сучасний людина. Рівною мірою це властиво всім віковим групам та статям, національностей. Медична статистика свідчить, що стоматит у різних формах хоча б раз зустрічався у переважної відсотка населення планети.

В даний час не вдалося виявити абсолютно точно, який механізм розвитку стоматиту. Як правило, причина – специфічний відповідь імунітету людини на якийсь дратівливий чинник, невідому молекулу. Нюанси реакцій, що відбуваються при цьому, лікарям поки не відомі. Поява молекул, неідентифікованих імунною системою, призводить до лимфоцитной атаці, що виражається формуванням виразкових уражень на слизових.

Відмітна особливість стоматиту – тривалість захворювання. В найкращому випадку виразки проходять лише за кілька днів (від чотирьох і більше), але найчастіше неприємне стан розтягується на кілька тижнів і навіть довше. У міру загоєння ділянки зливаються з навколишніми тканинами, не залишаючи слідів і шрамів, але високий шанс рецидиву. Лікарі кажуть, що людина, одного разу переніс стоматит, зіткнеться з ним в майбутньому – ймовірність повторення близька до 100 %.

Можливо спостереження частого стоматиту. Причина явища – перехід форми в типову. Є ризик хронічного захворювання, коли виразки на слизових присутні постійно – одні загоюються, але відразу з’являються нові.

В середньому вперше зі стоматитом людина зустрічається у віці старше десятирічного, але молодше двадцятирічного, хоча є і такі випадки, коли хвороба диагностировалась у новонароджених або вперше з’явилася в зрілих роках. В віці старше 20 років рецидиви хвороби спостерігаються рідше, переносяться легше. В середньому кількість хворих на планеті у даний момент оцінюється в 20 % населення. Дані про можливість зараження стоматитом від іншої людини немає.

Звідки прийшла біда: загальні особливості

Часто зустрічається причина стоматиту у дорослих та дітей – травма слизової ротової. Не обов’язково отримувати серйозні порізи, опіки або переживати подібні неприємні події – стоматит може спровокувати банальний прикус тканин. Якщо людина користується коронками, протезами, краї таких виробів можуть впливати на слизову. Звикнувши, людина не відчуває дотику, але формуються при цьому мікроскопічні пошкодження органічних структур призводять до виразкового процесу. Ще одна механічна причина стоматиту у дорослих та дітей – використання в їжу продуктів підвищеної жорсткості: сухариків, насіння тощо.

У більшості випадків стоматит на тлі пошкодження цілісності слизової самостійно вичерпує себе за пару днів. Тривалий дискомфорт можливий, якщо травма призводить до ускладнень. Особливо уважними повинні бути особи, які страждають дефіцитом імунітету, хронічними хворобами.

Хімія і здоров’я

Одна з причин виникнення стоматиту – негативний вплив хімічних сполук, що використовуються для очищення ротової порожнини. Сюди належать, в першу чергу компоненти зубних паст. Найбільші ризики пов’язані з ЛСН – лаурилсульфатом натрію. Компонент додають в зубні пасти для кращої генерації піни в процесі очищення ротової порожнини. Речовина, як показали дослідження, агресивне, може спровокувати рецидив стоматиту. Вплив хімічної сполуки на слизові покриви робить їх слабкіше, вразливіші до патологічних форм життя, харчових подразників, і будь-який контакт з агресивним об’єктом стає причиною виразкового процесу.

Для виявлення значущості цієї причини виникнення стоматиту у дорослих було організовано спеціальне дослідження. Лікарі контролювали стан двох груп людей. Перші застосовували пасти, що містять лаурилсульфат натрію, другі користувалися складами без цього компонента. У першій групі частота рецидивів стоматиту виявилася істотно вище. Особи, які користувалися пастами без ЛСН, відзначали, що і в їх групі були випадки виразкового процесу, але самі формування проходили швидше, проявляли себе лише слабкими неприємними враженнями, а ось у другій групі рецидиви характеризувалися досить важким перебігом.

Спосіб життя як причина

Лікування стоматиту частіше особам, що живиться незбалансовано, неправильно. Більшою мірою схильні до проблеми люди, в раціоні яких не вистачає вітамінних сполук з групи Ст. В деяких випадках причинами вважаються недостатність:

  • фолієвої кислоти;
  • заліза;
  • цинку.

Свою роль може зіграти нестача в організмі селену.

Не менш значимий фактор – стресові ситуації, яким людина піддається в повсякденності. Дослідження вже не раз доводили, що стреси здатні спровокувати величезна кількість захворювань. На тлі постійного впливу таких ситуацій частіше потрібно і лікування стоматиту. Причина в тому, що емоційна нестабільність, психічні перевантаження підривають захисні сили організму, роблячи його вразливим до агресивних агентів, а регенеративні процеси пригнічуються.

Здоров’я: комплексні проблеми

Одна з причин стоматиту у роті – алергічна реакція. Частіше патологія супроводжує харчову алергію, але можлива і при відповіді організму на інші речовини і з’єднання. Якщо є підстави припускати, що в конкретному випадку джерело проблем – харчова алергія, хворому доведеться вести щоденник харчування, куди записувати всі речовини, що потрапляють в організм протягом дня. Враховуються навіть сполуки, які присутні в продуктах харчування у мінімальній концентрації. Прискіпливо ведучи такий щоденник і слідуючи вказівкам лікаря щодо виключення різних елементів раціону і введення нових, можна з’ясувати, які причини стоматиту у роті у дітей, дорослих у конкретному випадку.

Додатково при підозрі на алергію призначають специфічне дослідження, що підтверджує факт алергічної реакції. В ході такого аналізу лікарі зможуть точніше з’ясувати, що саме викликає відповідь організму, які індивідуальні особливості властиві нагоди. За статистикою, найчастіше провокують алергію:

  • молочні продукти;
  • зернові;
  • цитрусові;
  • овочі;
  • горіхи;
  • шоколад;
  • морепродукти.

Можлива алергічна реакція на м’ятні екстракти, які входять до складу зубних паст, лікарські засоби і метали, матеріали, використовувані стоматологами. Спровокувати негативну відповідь організму може навіть жувальна гумка.

Здоров’я: біда не приходить одна

Можлива причини стоматиту у роті у дорослих – бактеріальне зараження. Виразкові ураження, що розвиваються при хворобі, є розсадниками патологічних мікроскопічних форм життя. Більшість з цих агентів присутні в організмі людини, але імунна система стримує розвиток колоній, тому проблем не виникає. В силу різних чинників пригнічення імунітету бактерії активно розмножуються, що призводить до появи виразок на слизової ротової. Лікарі відзначають, що бактерії не завжди є первинним фактором хвороби, але ось для ускладнень саме вони – ключовий аспект.

Причина частого стоматиту у дорослих – збої гормонального фону. Більшою мірою це властиво жінкам в період вагітності, але не тільки: гормональні порушення можуть стати причиною виразкового процесу і у чоловіків, у підлітків, дітей. Лікарі вважають, що у жінок є зв’язок стоматиту з певними фазами менструального циклу, але інформацію у чому ще належить уточнити.

Причиною постійного стоматиту може бути спадковість. Вчені встановили, що особи, чиї близькі родичі, особливо батьки, часто страждали стоматитом, схильні виразкового процесу в більшій мірі, ніж ті, у кого рідня здорова.

Відіграють свою роль і різноманітні хвороби. Наприклад, причиною стоматиту у дітей і дорослих можуть бути хронічні хвороби, не проявляють себе яскраво вираженими симптомами. У будь-якому випадку стоматит, особливо частий – привід для повноцінного обстеження. Можливо, він сигналізує про дуже серйозну хворобу, поки поточної потай. З числа системних патологій, здатних спровокувати виразки в роті, – злоякісні новоутворення, тому слід бути гранично уважним до свого здоров’я.

Варіантів безліч!

Дуже складно перерахувати всі можливі причини стоматиту у дітей і дорослих. Лікарі припускають, що навіть той великий список, що відомий в даний час, ще належить доповнити – багато науці до цих пір неясно. Вдалося виявити, що виразкові процеси найчастіше спостерігаються на тлі:

  • зневоднення;
  • тривалого рідкого стільця;
  • блювоти;
  • суттєвою крововтрати;
  • тривалого спека;
  • активного надміру сечовипускання;
  • зловживання спиртним;
  • куріння;
  • хіміотерапії.

Причиною частого стоматиту у дитини може бути нехтування правилами гігієни порожнини рота. Втім, це стосується не тільки дітей, але і дорослих. Крім того, спровокувати біду можуть низькоякісні протези. Стоматит турбує осіб, яким поставили протези неправильно, а також тих, хто не доглядає за ними, як це рекомендовано гігієнічними стандартами.

Вже потрібно лікування?

Причини стоматиту у дітей і дорослих провокують дрібні освіти, приносять суттєвий дискомфорт. Саме вони – основний симптом хвороби. Область локалізації:

  • щоки;
  • губи;
  • дно порожнини рота;
  • ділянки під мовою;
  • поблизу мигдалин;
  • м’яке небо.

На самому початку розвитку хвороби область червоніє, злегка опухає. Можливо слабке печіння. Після деякого часу ділянка перетворюється у виразку невеликого розміру. Форма зазвичай – овал або круг. У неускладненому разі виразка дрібна, одиночна, має рівні краї, немов би обведена червоним колом. Органічні тканини поблизу області візуально абсолютно здорові, а в центрі з’являється сірувата плівка, щільно кріпиться до хворої ділянки.

Якою б не була причина появи стоматиту, сам процес напевно буде досить болісним. Іноді виразки стають настільки неприємним джерелом відчуттів, що навіть прийоми їжі даються хворому з працею. У важких випадках можливі складності рухи язиком, губами.

Досить часто причиною стоматиту у роті стає бактеріальне зараження на тлі ослабленого імунітету. При вплив такого фактору (а також у деяких інших випадках) висока ймовірність формування множинних виразок – до шести штук, а іноді і того більше. Виразки розкидані по ротової порожнини, зазвичай не зливаються. Рідше виразки формуються по сусідству, з часом з’єднуючись в одне велике освіта.

Форми і особливості

Досить часто зустрічається хронічний стоматит. Причини такої хвороби зазначені вище: спровокувати хронічну форму може будь-який із чинників, а перехід від гострої хвороби до хроніці пояснюється численними нюансами стану здоров’я.

Необхідно розуміти, що стоматит – хвороба, яка в більшості випадків дає рецидиви. Кожне нове прояв може відрізнятися від попереднього, а частота розвитку у більшості пацієнтів – кілька разів на рік. Хронічна форма зустрічається рідше. Частіше люди відзначають неглибокі, дрібні за розміром осередки.

Важче стан пацієнта, якщо стоматит з’являється в афтозний формі. При цьому виразки великі, глибокі, приносять істотний дискомфорт, можуть стати причиною важких ускладнень. Звичайно, їх набагато складніше лікувати. Найчастіше після одужання на слизовій залишаються видимі оку сліди.

Симптоматика

З’явився в роті у дорослих, у дітей стоматит – причина:

  • поганого запаху;
  • активізації виділення слини;
  • високої чутливості мови.

Зауважити, що хвороба почалася у дитини, можна, якщо малюк поводиться неспокійно, часто плаче і не хоче їсти.

При стоматиті можливі виразки слизової рота, куточків губ. Покриви ротової порожнини червоніють. Якщо причина виникнення стоматиту у дітей, дорослих – розмноження колоній грибків, тоді на мові спостерігається наліт.

Можливо супровід виразкового процесу запаленими вогнищами слизової, органів репродуктивної системи, очей. У цій ситуації важливо своєчасно звернутися до лікаря – можливо, прояви вказують на хворобу Бехчета, серйозну аутоіммунну патологію, при якій наноситься істотної шкоди дрібним і середнім кровоносних судинах, що і стає причиною запальних і укритих виразками вогнищ.

Можливий виразковий процес, що супроводжується болем у животі, порушенням стільця. У цій ситуації припускають хвороба Крона – хронічне порушення здоров’я, виражене у запальних процесах в кишковому тракті.

Можливий стоматит на тлі спека, кон’юнктивіту, слабкості. Це може вказувати на хворобу Стівенса — Джонсона, якщо на шкірних покривах і слизових хворого формуються пухирі, болять суглоби. Терміном прийнято позначати алергічний відповідь організму, частіше провокований лікарськими препаратами або інфекційними агентами.

Стадії та особливості

Тісно пов’язані між собою характер перебігу процесу, методи його лікування, причини стоматиту. На фото нижче представлений препарат «Метрогіл Дента», що допомагає в більшості випадків, якщо стоматит протікає в неускладненій формі. Найкращі результати показує лікування, почате, коли хвороба тільки-тільки розвивається. Чим важче і занедбаніший форма, тим складніше її перемогти.

На початковій стадії хворі ділянки слизової червоніють, підсихають, починають блищати. Наступний крок – формування нальоту, з’являються «заїди». Наліт може поширюватися на всю поверхню мови і небо, щоки, губи. Візуально наліт схожий з сиром. Можна спробувати його прибрати, але тоді ці ділянки швидко перетворюються у виразки або відкриті рани, що кровоточать. По мірі прогресу спроби самостійно зчистити наліт супроводжуються все більш сильним дискомфортом.

Форми і типи

Найбільш легкий варіант – катаральний стоматит, виражає алергічний відповідь організму на певний шкідливий фактор. Хворий відзначає, що в роті свербить, пече певний ділянку. Відчувається біль, особливо сильна при прийомі їжі, у роті сушить, а смаки продуктів можуть сприйматися неправильно. Кожен третій хворий змушений лікувати ізольовану форму, але переважний відсоток стикається з додатковими ураженнями внутрішніх систем і органів. На огляді лікар досліджує ротову порожнину пацієнта, локалізує ділянки почервоніння, набряклості. Як правило, виявляються дрібні крововиливи. Стан хворого в цілому задовільний.

Болі в порожнині рота, особливо сильні під час трапези і при розмові, можуть вказувати на ерозійно-виразкову форму хвороби. При цьому слизова оболонка червоніє, набрякає, бульбашки формуються поблизу ясен, язика, губ. Всередині пухирі, наповнені прозорою рідиною. По мірі їх розкриття формуються виразки, ерозії, вкриті специфічним з нальотом фібрину. Поодинокі ерозії, з’явилися неподалік один від одного, можуть злитися, ураження стають масштабними. Сосочки ясен червоніють і набрякають, кровоточать при мінімальному навантаженні. Менше виробляється слини, в горлі дере, турбують неприємні відчуття, пропадає апетит, хворий відчуває себе слабким, піднімається температура – але не вище 38 градусів. Збільшуються, відгукуються болем при пальпації лімфовузли під щелепою знизу. Тяжкість перебігу залежить від хронічного інфікування, наявності патологічних змін слизової ротової, їх масштабів.

Досить часто ознаки стоматиту турбують на тлі травми, що стала причиною уразливості слизової. Інфекційні агенти, потрапляючи на органічні тканини, легко приживаються, а імунна система не може впоратися з ними швидко, тому починається виразковий процес.

Типи та класифікації: продовжуючи розгляд

Досить часто зустрічається афтозний стоматит. Переноситься ця форма хвороби досить важко. Ініціює процес вірус простого герпесу, носієм якого є переважний відсоток населення планети. Заразитися герпесом простіше простого: збудник передається повітряно-крапельним шляхом, при контакті з хворою людиною або навіть предметами побуту, застосовуваними хворим.

Афтозний стоматит починається з загальних проявів – слабкість, блідість, схильність дратуватися по дрібницях. У хворого підвищується температура, збільшуються в розмірах лімфатичні вузли, пропадає апетит. Поступово слизова порожнини рота червоніє і набрякає, прояви тим сильніше, чим вище температура. Формуються пухирі, наповнені рідиною. Незабаром освіти розкриваються, залишаючи після себе ерозії. Губи тріскаються, шкіра на них дуже суха, формуються скоринки, активізується виділення слини.

Трохи рідше на практиці зустрічається алергічний стоматит. Сам по собі він не вважається хворобою, а лише є симптомом, що вказує на системну реакцію організму. Лікування стоматиту полягає у виявленні алергену та усунення його з життя пацієнта. Додатково приймають заходи для усунення негативних проявів. Алергічний стоматит виражає себе почервонілої слизової, набряклістю і бульбашками, плямами на пошкодженій області. Можливі невеликі крововиливи.

Нарешті останній поширений тип стоматиту – грибковий. Його провокують мікроорганізми роду Кандида, тому в карті пацієнта лікар може вказати кандидоз. Хвороба частіше зустрічається у дітей, так як слина не володіє специфічними речовинами, що пригнічують життєдіяльність цього грибка. Організм здорової дорослої містить речовини, за допомогою яких розмноження колоній строго контролюється.

Як боротися?

Щоб визначити наявність стоматиту, потрібно звернутися до лікаря. Лікар оцінить інформацію в карті пацієнта, огляне порожнину рота, на підставі чого сформулює висновок. Не існує таких тестів, які дозволяли б уточнити стоматит. Для діагностики достатнім вважається виявлення видимих виразок на слизової ротової. Лікар оцінює, як вони розташовані, якими особливостями володіють, наскільки часто з’являються чергові спалахи, що дозволяє зробити висновок про причини в конкретному випадку.

Стоматит діагностують, якщо навколо виразок органічні тканини виглядають здоровими, а системних ефектів, що вказують на іншу хвороба, немає. У деяких випадках призначають зішкріб для встановлення особливостей патологічної мікрофлори, що супроводжує виразковий процес.

Виходячи з особливостей випадку лікар призначає програму лікування. Комбінують місцеві засоби для знезараження порожнини рота, загальний терапевтичний курс і програму харчування. Можливе призначення гормональних або антимікробних, протизапальних або протиалергічних медикаментів.

При запаленнях на слизовій необхідно знизити вживання агресивної їжі. Повністю відмовляються від кави і шоколаду, уникають гострих страв і грубих, гарячих і солодких. Не можна їсти переважну частину сортів м’яса. У раціоні повинні переважати пюре з овочів і фруктів, супи. Важливо забезпечити себе необхідною кількістю вітамінів, оскільки це підтримає імунітет і дасть сили організму для загоєння виразок.

Стоматит зарахований до класу хвороб, лікуванням яких займається стоматолог. Саме до цього лікаря треба йти, якщо помічені прояви патології. Лікар буде відповідати за вибір курсу лікування незалежно від того, які саме проблеми спровокували формування виразок.

Прогноз і профілактика

У більшості випадків прогноз сприятливий. Терміни одужання, тяжкість перенесення хвороби залежать від її форми і виду, індивідуальних особливостей організму пацієнта. Найкращі варіанти у тих, хто вчасно почав боротьбу з хворобою – одужання буде швидким і повним. Якщо запустити патологічний стан, є ризик переходу форми у хроніку, в майбутньому регулярно доводиться стикатися з рецидивами. Крім того, хронічний стоматит може бути причиною пародонтозу, пародонтиту. На яснах можуть сформуватися рубці, при цьому частина зубного кореня оголиться.

Щоб попередити стоматит, потрібно уважно ставитися до гігієнічних процедур, вчасно починати лікування інфекційних та інших хвороб, а також попереджати рецидиви хронічних порушень здоров’я. Потрібно пам’ятати, що стоматит можуть спровокувати порушення працездатності серця, судин, шлунку і кишечника, тому до хвороб цих органів слід бути особливо уважним.

Якщо запланована установка протезів, доведеться повністю відмовитися від шкідливих звичок, інакше ускладнень не уникнути. Перед процедурою варто пропити курс вітамінів або пройти інші заходи для зміцнення імунітету, дотримуючись рекомендацій лікаря.

Деякі нюанси

Хоча найчастіше причина стоматиту – недостатньо уважне та ретельне ставлення до гігієнічних процедур, є ризик виникнення виразкових процесів і у тих, хто дуже ретельно чистить зуби. Справа в тому, що стоматит розвивається на тлі карієсу, зубного каменю, нальоту. Всі ці проблеми здоров’я зубів призводять до розмноження патологічної мікрофлори, яку викорінити лише чищенням не представляється можливим. Щоб знизити ризик стоматиту, слід регулярно відвідувати стоматолога, перевіряти зуби на наявність карієсу і своєчасно лікувати будь-які знайдені недоліки, а також проходити процедуру очищення зубів від каменю, нальоту.

Інфекційний стоматит може розвиватися в дуже важкій формі, супроводжується некрозом. Це дозволяє діагностувати стоматит Венсана, в народі більше відомий як «окопный рот». Ризик такого захворювання є, якщо людина одночасно заразиться спирохетой Венсана і фузиформной паличкою. Обидва патологічних мікроорганізму можуть жити на поверхні слизової оболонки здорової людини, а при порушенні імунітету починається розмноження колоній, що приводить до тяжких наслідків, великим виразок і эрозиям, провокуючим некроз тканин.