Симптоми і лікування остеоартрозу. Наслідки остеоартрозу

Патології опорно-рухового апарату ніколи не проходять без наслідків для загального стану організму. Прогресування захворювань загрожує розвитком серйозних ускладнень. До небезпечним хворобам кістково-м’язової системи відноситься остеоартроз. Симптоми і лікування захворювання розглянемо далі.

Що являє собою патологія?

При розвитку остеоартрозу дегенеративним змінам піддаються суглоби. Спочатку починається патологія на тлі деструктивних змін у хрящовій тканині, а потім патологічні процеси зачіпають кісткову тканину та інші складові компоненти суглоба.

Найчастіше до лікаря з таким діагнозом потрапляють пацієнти вікової групи від 40 до 60 років.

Лікування остеоартрозу буде залежати від причин розвитку патології. Зазвичай захворювання провокується одночасно декількома чинниками, які можна розділити на три групи:

  • Дисплазія. Вроджені порушення в суглобах, що призводять до розвитку хвороби.
  • Травми.
  • Запальні процеси.
  • До причин, які викликають остеоартроз суглобів (лікування недуги розглянемо пізніше) можна віднести:

    • Вікові зміни хрящової і кісткової тканини.
    • Спадкова схильність.
    • Вроджені патології сполучної тканини, вивихи кульшового суглоба.
    • Травмування суглобів.
    • Посилені фізичні навантаження.
    • Інфекційні захворювання.
    • Порушення метаболічних процесів.
    • Ревматичні хвороби.
    • Часті переохолодження.

    Можна виділити деякі чинники ризику, які також відіграють важливу роль у розвитку остеоартрозу:

    • Ожиріння.
    • Оперативні втручання на суглобах.
    • Патології в ендокринній системі.
    • Професійне заняття спортом.
    • Гормональні перебудови, наприклад, може знадобитися лікування остеоартрозу кистей або інших суглобів на фоні менопаузи.
    • Плоскостопість.
    • Викривлення хребта.

    Поєднання декількох груп факторів або причин підвищує ймовірність розвитку патології.

    Різновиди форм недуги

    Лікування остеоартрозу підбирається з урахуванням типу захворювання. Виділяють:

  • Первинний остеоартроз або його ще називають ідіопатичний.
  • Вторинний, що розвивається під впливом деяких факторів: артрити, дисплазія, травми.
  • Крім форм захворювання, відзначають також такі різновиди ураження:

  • Коксартроз. Це остеоартроз кульшового суглоба, лікування досить складне, а при його відсутності висока ймовірність інвалідності. Пацієнт втрачає здатність до самостійного пересування.
  • Гонартроз. Спостерігається ураження суглоба коліна. Часто провокатором розвитку патології є серйозна травма. Пацієнт з працею вранці встає з ліжка, але поступово у міру розігрівання м’язів і зв’язок біль проходить.
  • Патологія гомілковостопного суглоба. Захворювання часто розвивається після травми, наприклад, вивиху. Поступово спостерігається деформація гомілки.
  • Остеоартроз ліктьового суглоба. Призводить до втрати рухливості в цьому суглобі в будь-якому напрямку.
  • Лікування остеоартрозу плечового суглоба попередить втрату рухливості в цьому відділі. Пацієнти при розвитку захворювання скаржаться на неможливість без болю підняти руку.
  • Терапія може мати свої нюанси для кожного різновиду патології, але нею повинен займатися грамотний фахівець.

    Ступеня розвитку остеоартрозу

    Лікування захворювання буде залежати від ступеня патології. Вони визначають масштабність поширення патологічного процесу. Їх виділяють декілька:

  • Перша ступінь. На цьому етапі розвитку захворювання пацієнт відчуває невеликий болючість. Небезпека даної міри полягає в тому, що методи діагностики здатні розпізнати її. Запідозрити патологічні зміни можна тільки за непрямими проявів. Тільки дослідження синовіальної рідини може підтвердити підозри.
  • 2-я ступінь остеоартрозу піддається лікуванню, але важливо відвідати фахівця при появі підозрілих симптомів. Захворювання дає про себе знати хрускотом в суглобах, порушенням м’язової функції.
  • Третя ступінь захворювання супроводжується порушенням рухової функції. Пацієнт не може підняти руку або ногу. На цьому етапі розвитку хвороби хрящова тканина в суглобах практично зруйнована, тому весь удар на себе бере уражена кінцівка.
  • Симптоми захворювання

    Небезпека остеоартрозу полягає в тому, що на рентгенографічних знімку патологія діагностується у багатьох пацієнтів, але вони не відчувають ніяких симптомів. Ознаки розвиваються поступово, і вважати приводом для звернення до лікаря можна наступні симптоми:

    • Біль у суглобах незначна, але посилюється при будь-яких фізичних навантаженнях.
    • Після пробудження тугорухомість у суглобах. Вона зникає буквально через півгодини.

    • При спробі доторкнутися до суглобу відчувається хворобливість.

    На стадії первинних проявів патологія не зупиняє свій розвиток. Повільний прогрес продовжується, що посилює порушення рухових функцій. Суглоби пошкоджуються все більше, і втрачається рухливість. Спостерігається збільшення суглоба в результаті наростання кісткової, хрящової та інших тканин.

    Хрящова тканина поступово грубіє, і під час рухів з’являються специфічні звуки. Фахівці відзначають, що остеоартроз колінного суглоба, лікування буде мати свої особливості, відрізняється від формування патології в тазостегновому. У першому випадку втрачається стабільність, а при другій патології погіршується функціональність і моторика.

    З прогресуванням захворювання з’являються такі відхилення:

    • Патологічний процес зачіпає нервові закінчення.
    • Пацієнт відчуває оніміння.
    • Порушується чутливість у різних частинах тіла.
    • При здавлюванні кровоносних судин страждає зір.
    • Пацієнт скаржиться на нудоту і блювоту.

    З розвитком патології симптоми все яскравіше заявляє про себе, не помітити хвороба просто неможливо.

    Симптоматика та лікування остеоартрозу може різнитися в залежності від локалізації патологічного процесу.

    Якщо деструктивні зміни спостерігаються у кульшовому суглобі, то пацієнти скаржаться на:

    • Біль у суглобі, що провокує кульгавість.
    • Остеоартроз 1 ступеня (лікування хвороби далі розглянемо) дає про себе знати болями в паховій області і навіть коліні.
    • Спазм м’язів стегна.
    • По мірі прогресування захворювання порушується рухливість.

    Прояви остеоартрозу колінного, лікування буде мати свої нюанси, які трохи відрізняються:

    • Біль з’являється в одному або відразу в двох колінах.
    • Больові відчуття посилюються під час навантаження.
    • Складності при підйомі по сходах.

    Захворювання може навіть на деякий час послабити симптоматику, але потім повернуться з новою силою.

    При розвитку остеоартрозу найчастіше ураження охоплює симетричні суглоби. Дегенеративні зміни насамперед розвиваються в суглобових утвореннях, що піддаються підвищеним навантаженням: колінні, тазостегнові.

    Діагностика захворювання

    Лікування остеоартрозу суглобів можливо тільки після постановки остаточного діагнозу. Для цього при появі неприємних симптомів треба відвідати лікаря. Він проведе наступні діагностичні процедури:

    • Бесіда та огляд пацієнта. Лікар з’ясовує, коли з’явилися болі, якого вони характеру, які фактори посилюють больовий синдром.
    • Огляд хворих суглобів дозволяє визначити ступінь порушення рухливості.
    • Обов’язково призначається рентгенограма. Вона покаже область поразки і дозволить визначити, наскільки вражений суглоб.

    • Аналіз крові на біохімію.
    • Ультразвукове обстеження суглобів.
    • Дослідження рідини з суглобової сумки.

    Після підтвердження діагнозу призначається лікування остеоартрозу колінного суглоба або будь-якого іншого.

    Терапія патології

    Лікування ураження суглобів повинне дотримуватися наступних принципів:

  • Забезпечити надходження в область хворого суглоба необхідного об’єму крові з поживними речовинами.
  • Знизити інтенсивність запального процесу.
  • Позбавити пацієнта від больового синдрому.
  • Поліпшити рухливість.
  • Призупинити прогресування захворювання.
  • Лікування деформуючого остеоартрозу повинно вестися тільки комплексно, поєднують кілька підходів у терапії:

    • Медикаментозне лікування.
    • Фізіотерапевтичне.
    • Оперативне.

    Терапія лікарськими засобами

    Підбір лікарських засобів здійснюється з урахуванням різновиди патології, ступеня її розвитку і загального стану здоров’я пацієнта. Зазвичай показаний прийом таких медикаментозних засобів:

  • Нестероїдні протизапальні засоби для купірування больового синдрому та зменшення інтенсивності запального процесу: «Диклофенак», «Моваліс», «Кетопрофен». В перші дні лікування препарати краще вводити у вигляді ін’єкцій, а потім можна перейти на прийом таблеток.
  • При сильно вираженому больовому синдромі і запаленні показаний прийом глюкокортикостероїдів: «Гідрокортизон», «Целестон».
  • Хондропротектори, які здатні поліпшити структуру хрящової тканини і зупинити подальше руйнування суглоба: «Дона», «Структум», «Хондролон». Важливо враховувати, що препарати з цієї групи необхідно приймати тривалий час. Найкраще курсами по 2-3 місяці два рази в рік.
  • Лікування плечового остеоартрозу може вимагати введення лікарських препаратів всередину суглоба: «Синвиск», «Остенил».
  • В якості допоміжних засобів можна застосовувати зовнішні мазі і гелі: «Вольтарен», «Фастум гель», «Меновазин».
  • Прийом будь-яких лікарських засобів під час лікування остеоартрозу суглобів повинен здійснюватися тільки за рекомендацією лікаря. Самолікування в таких ситуаціях загрожує у кращому випадку відсутністю ефекту, а в гіршому ще більшими ускладненнями.

    Фізіотерапевтичне лікування

    Після купірування гострого періоду лікарську терапію рекомендується доповнити фізіотерапевтичними процедурами. Так можна прискорити лікування остеоартрозу колінного і відновлення рухливості.

    Серед усіх процедур при даній патології найбільш ефективними можна назвати такі:

    • Магнітотерапія.
    • Електрофорез з введенням «Димексиду».
    • Лазерна терапія.
    • Средневолновое ультрафіолетове опромінення.
    • Сірководневі ванни.
    • Масаж.
    • Прогрівання.
    • Голкорефлексотерапія.

    Всі процедури сприяють активізування кровообігу в зоні патологічних змін, усунення набряклості, зменшенню запального процесу, відновлення тканин і підвищення клітинного імунітету.

    Оперативне лікування артрозу

    Якщо дегенеративні порушення в суглобах зайшли занадто далеко і пацієнт практично не може пересуватися або терапія лікарськими засобами не принесла бажаних результатів, то вдаються до оперативного втручання.

    Ендопротезування суглоба – це найпоширеніший метод лікування остеоартрозу колінного, але можуть використовуватись й такі способи:

    • Артроскопический дебридмент суглоба. Процедура втручання має на увазі очищення суглоба за допомогою спеціального артроскопа. Робляться проколи, через які витягуються уражені ділянки хряща. Оперативне втручання такого типу дає найкращі результати на ранніх стадіях розвитку. Після операції у пацієнтів зменшується больовий синдром, підвищується рухливість в суглобі. Але треба мати на увазі, що лише на кілька років хвороба трохи відступає, а потім симптоматика повернеться. Доведеться робити операцію повторно або використовувати інші методики.
    • Околосуставная остеотомія. Хірургічна операція складається з декількох етапів. Під час втручання завдання хірурга полягає в розпилюванні кісткових тканин поруч з ураженим суглобом і їх фіксація під іншим кутом. В результаті змінюється розподіл навантаження всередині хворого суглоба, стан пацієнта значно поліпшується. Ефект від операції зберігається близько п’яти років.

    Будь-яка терапія, навіть хірургічна, тим ефективніше, чим раніше воно розпочато.

    Раціон харчування при остеоартрозі

    Багато патології в організмі людини вимагають перегляду свого раціону. Збалансування харчування допоможе послабити прояви захворювання, забезпечить надходження важливих і необхідних вітамінів і мікроелементів.

    Деструктивні процеси при артрозі призводять до появи вільних радикалів, які вражають здорові клітини. Меню повинне включати продукти, що містять антиоксиданти, які сповільнюють розвиток захворювання.

    По харчуванню можна дати наступні рекомендації:

    • Вживайте в їжу тільки свіжі продукти.
    • Відмовтеся від фаст-фудів і напівфабрикатів.
    • Віддавайте перевагу домашнім стравам.
    • Зменшіть обсяг порцій, щоб контролювати вагу.
    • Вмикайте більше свіжих овочів і фруктів.
    • Підтримуйте водний баланс, забезпечте надходження необхідної кількості води.
    • Додавайте В раціон продукти, що містять колаген, він добре впливає на здоров’я суглобів. Холодець, желе, холодець повинно з’являтися на вашому столі як можна частіше.

    З раціону слід виключити продукти з підсилювачем смаку, штучними барвниками і консервантами. Ці речовини і для здорової людини шкідливі, а при артрозі тільки погіршать ситуацію. Для підтримки здоров’я хребта відмовтеся від:

    • Жирних страв.
    • Масла вершкового.
    • Кондитерських виробів.
    • Міцного чаю і кави.
    • Газованих напоїв.

    Також знизьте споживання маринадів, копчених продуктів. Правильне харчування стане відмінним доповненням до терапії артрозу.

    Ускладнення остеоартрозу

    Якщо терапія захворювання не проводиться або лікарські засоби та процедури підібрані не ефективніше, то висока ймовірність розвитку ускладнень. Серед важких наслідків артрозу можна відзначити наступні:

    • Деформація суглоба, що призведе практично до втрати рухливості.
    • Розвиток остеоартриту.
    • Порушення функціональності суглобів.
    • Деструкція суглобів.
    • Остеопороз.
    • Переломи.

    Тільки уважне відношення до свого здоров’я дозволить виявити патологію на ранній стадії та вжити необхідні заходи по лікуванню.

    Профілактика остеоартрозу

    Будь-яку патологію можна запобігти, якщо дотримуватися профілактичних заходів. Лікування остеоартрозу руки або інших суглобів може не знадобитися, якщо:

    • При наявності спадкової схильності до надмірної маси тіла стежити за своїм харчуванням і підтримувати вагу в межах норми.
    • Уникати посилених фізичних навантажень на суглоби і хребет.
    • Не піднімати тяжкості.
    • Представницям жіночої статі не ходити постійно на високих підборах. Таке взуття можна надягати максимум на пару годин в день, а потім вибирати туфлі на підборах середньої висоти 4-5 сантиметрів.
    • Якщо вже є травми колінного або тазостегнового суглоба, то слід ходити з паличкою до повного лікування, щоб не спровокувати вивих і пошкодження.
    • Для запобігання артрозу на пальцях ніг взуття повинна бути вільною, не допускається здавлювання.
    • Використовувати ортопедичні устілки.
    • Вести активний спосіб життя.

    • Щодня виконувати посильні фізичні вправи.
    • Регулярно пролечивать будь-які інфекційні та запальні захворювання. Навіть ангіна або карієс в зубах може стати провокатором початку дегенеративних змін у суглобах.
    • Постійно зміцнювати імунну систему, особливо в осінньо-зимовий період. У літній час необхідно їсти якомога більше свіжих овочів і фруктів, восени і взимку приймати полівітамінні комплекси.
    • Не допускати переохолодження організму. Завжди треба одягатися по погоді.
    • Уникати тривалого перебування у статичних позах, при яких порушується кровообіг. Не сидіть на корточках і не працюйте довго в зігнутому положенні на дачній ділянці.
    • Правильно чергуйте фізичні навантаження та відпочинок.

    При появі неприємних симптомів і будь хворобливості під час рухів важливо не ігнорувати їх, а звертатися до лікаря. Постановка діагнозу на ранній стадії захворювання дозволить не тільки повністю позбутися від проблеми, але і не допустити прогресування та розвитку ускладнень. Без відповідного лікування остеоартроз призводить до інвалідності.