Симптоми і ознаки внутрішньочерепного тиску

Підвищений внутрішньочерепний тиск (ВЧТ) вважається небезпечним для здоров’я людини станом. З подібним явищем стикається дуже велика кількість людей. Від нього не застраховані ні дорослі, ні діти. У жінок ця патологія зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків. Однак досить часто на симптоми, які проявляються при підвищенні ВЧТ, не звертають уваги, що може призвести до серйозних наслідків надалі. Щоб уникнути цього, слід добре розуміти, які ознаки внутрішньочерепного тиску, а також способи та методики боротьби з нею.

Опис патології

Існує ряд факторів, які можуть стати причиною підвищення тиску всередині черепа. Однак найбільш часто дане явище обумовлене збоєм в процесі відтоку спинномозкової рідини з внутрішньочерепного простору.

Ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у людей зустрічаються досить часто.

Давайте розберемося, що являє собою таке явище як черепний тиск. В черепній коробці людини, крім великої кількості нервових клітин, значну частину мозку займає також спинномозкова рідина або ліквор. Основний обсяг рідини знаходиться в районі шлуночків, в центрі черепа. Частина ліквору переходить між павутинної і м’якою оболонками мозку. Деяка кількість ліквору можна виявити і в спиномозковому каналі.

Ліквор виконує різні функції. Він захищає мозкові тканини від ударів по черепній коробці, виводить з мозку токсини та інші шкідливі речовини, а також забезпечує водно-електролітний баланс. Від кількості ліквору також залежить рівень тиску всередині черепа. Велика частина ліквору проводиться безпосередньо шлуночками, а частина виробляється з крові, яка циркулює в області мозку. Повне оновлення ліквору відбувається за сім днів.

Ознаки внутрішньочерепного тиску розглянемо нижче.

Норма

Тиск всередині черепа вимірюється в міліметрах ртутного або водяного стовпа. Норма для дорослої людини знаходиться в межах від 3 до 15 мм. В дитячому віці нормальним вважається дещо знижений тиск. Підвищення обсягу ліквору призводить до внутрішньочерепного тиску. Підвищення більше ніж 30 мм може призвести до важкого ураження тканин мозку і навіть летального результату.

Тиск всередині черепа не представляється можливим виміряти в домашніх умовах, для цього необхідно використання спеціальних інструментів.

Ознаки внутрішньочерепного тиску

Підвищення тиску всередині черепної коробки проявляється певними характерними симптомами:

1. Порушення зору.

2. Головні болі.

3. Запаморочення.

4. Зниження пам’яті.

5. Неуважність.

6. Сонливість.

7. Стрибки артеріального тиску.

8. Нудота і блювання.

9. Млявість і висока стомлюваність.

10. Пітливість.

11. Озноб.

12. Депресія і дратівливість.

13. Перепади настрою.

14. Хворобливість в області хребта.

15. Підвищена чутливість шкіри.

16. Порушення дихальної функції, задишка.

17. Зниження тонусу м’язів.

Дані ознаки внутрішньочерепного тиску можуть спостерігатися всі разом і окремо, все індивідуально.

Наявність одного або декількох симптомів, перерахованих вище, далеко не завжди говорить про високому тиску. Це може вказувати на наявність патології зі схожими симптомами.

Найпоширенішим ознакою, що вказує на підвищення черепного тиску, вважається головний біль. Головною відмінністю від мігрені є характер болю, що локалізується не в конкретному місці, а поширюється по всій черепній коробці. Характерне час для головного болю – ранок або ніч. Також спостерігається посилення больового синдрому при кашлі, поворотах головою і т. д. Знеболюючі препарати при цьому не допомагають.

Які ще ознаки внутрішньочерепного тиску у дорослих є?

Порушення зорового сприйняття

Ще однією характерною ознакою підвищення ВЧТ може стати порушення зорового сприйняття. Це може проявлятися роздвоєнням, нечіткістю предметів, проходять нападами повної втрати зору, туманом перед очима, зниженням кольорового сприйняття. Дані симптоми вказують на перетискання очних нервів унаслідок підвищеного ВЧТ.

При підвищеному ВЧТ може змінитися форма очного яблука, аж до настільки сильного випинання, що неможливо стане змикати повіки. Під очима при цьому утворюються темні круги з-за переповнених вен.

Нудота і блювання часто супроводжують підвищений ВЧТ. При цьому блювота не полегшує стан хворого. Внутрішньочерепний тиск може підвищуватися при деяких звичайних явищах, наприклад, при нахилах, чханні, стресах. Однак подібне підвищення короткочасно і швидко проходить сама, не доставляючи дискомфорту. Якщо тиск не знижується, то слід говорити про хронічній формі підвищеного ВЧТ.

Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини

Зазвичай ці ознаки у дітей мають тісний зв’язок з проявами гідроцефалії — наявністю великої кількості рідини в шлуночках мозку. Спостерігається візуальне збільшення розмірів голівки, також патологія характеризується й іншими симптомами:

  • надмірним вираженим выпиранием тім’ячка;
  • сильним відставанням у загальному розвитку в порівнянні з однолітками;
  • надмірним занепокоєнням;
  • частими зригуваннями і поганим набором ваги;
  • млявістю і сонливістю;
  • симптом Грефе, коли очі малюка дивляться вниз.

Діагностика

Щоб безпосередньо виміряти ВЧТ, застосовуються складні інструментальні методики, що вимагають високого рівня кваліфікації лікаря, використання високоточного устаткування, і часто є небезпечними для пацієнта. Дослідження проводиться шляхом пункції шлуночків та подальшого введення катетера в місця циркуляції ліквору.

Іноді проводиться пункція ліквору в поперековому відділі хребта. Ця процедура не тільки дає можливість перевірити тиск, але і провести аналіз складу ліквору. Таким чином, проводиться диференційна діагностика інфекційних захворювань.

Інші методи діагностики перераховані нижче.

Існують і більш безпечні методи діагностики підвищеного ВЧТ:

  • Дослідження за допомогою ультразвуку.

  • Магнітно-резонансна томографія.

  • Комп’ютерна томографія.

  • Дані дослідження дають можливість виявити зміни, що відбуваються у структурі мозку і тканин, що оточують його, які можуть призвести до підвищення тиску всередині черепної коробки, а саме:

  • Зменшення або збільшення розміру мозкових шлуночків.

  • Розширення простору між мозковими оболонками.

  • Набряклість.

  • Крововиливи або злоякісні новоутворення.

  • Зрушування структур мозку.

  • Поява відстані між черепними швами.

  • Энцефалография також належить до важливих діагностичних методів. Вона дає можливість виявити збої в активності тих областей мозку, які відповідають за внутрішньочерепний тиск. УЗД судин за допомогою доплера дозволить виявити порушення в кровотоці мозкових вен і артерій, а також наявність тромбів і застоїв.

    Ознаки внутрішньочерепного тиску у немовляти повинні вміти розпізнавати батьки.

    Причини підвищення ВЧТ

    Слід взяти до уваги той факт, що підвищений ВЧТ — це симптом, а не захворювання саме по собі. Є кілька факторів, які можуть призвести до підвищення ВЧТ, серед них:

    1. Черепно-мозкові травми.

    2. Такі запальні процеси в мозкових оболонках, як менінгіт і енцефаліт.

    3. Гіпертонія.

    4. Зайва маса тіла.

    5. Гіпертиреоз.

    6. Енцефалопатії, обумовлені патологіями печінки.

    7. Збій в роботі надниркових залоз.

    8. Остеохондроз, локалізуються в шийному відділі хребта.

    9. Новоутворення в області голови.

    10. Кісти.

    11. Паразитарна інвазія.

    12. Абсцес.

    13. Інсульт.

    Крім цього, підвищення ВЧТ можуть спровокувати такі захворювання інфекційного генезу:

    • Бронхіт.
    • Отит.
    • Малярія.
    • Мастоїдит.

    В результаті чого виникають ознаки внутрішньочерепного тиску. Лікування повинне бути спрямоване на усунення причин.

    Прийом ліків і його дія описано нижче.

    Також і медикаментозна терапія здатна призвести до підвищеного ВЧТ. Зокрема, спровокувати цю ситуацію можуть наступні препарати:

    • Кортикостероїди.
    • Антибіотики.
    • Оральні контрацептиви.

    Всі перераховані фактори можуть по-різному впливати на ліквор. Іноді вони викликають підвищений синтез рідини, іноді порушують її нормальну циркуляцію, а в деяких випадках перешкоджає її всмоктуванню. Бувають також ситуації, коли всі три методи впливу на ліквор проявляються одночасно.

    Генетична схильність відіграє не останню роль у питанні підвищеного ВЧТ. Якщо говорити про дітей, то до підвищення ВЧТ можуть призвести травми, отримані під час пологів, недоношеність, гіпоксія плода і сильний токсикоз у жінки під час вагітності.

    Ускладнення

    Підвищення ВЧТ в хронічній формі має властивість посилюватися з часом, тому вимагає коректної та своєчасної терапії. У разі відсутності такої, захворювання може привести до таких серйозних ускладнень, як:

    • Параліч.
    • Порушення мови.
    • Інсульт.
    • Відхилення в психіці.
    • Епілепсія.
    • Сліпота.
    • Порушення рухової функції, а саме координації.

    У жінок з надмірною маса тіла в молодому віці підвищений ВЧТ може пройти самостійно без проведення специфічної терапії. Однак сподіватися на це не варто і краще звернутися до лікаря для проведення необхідного обстеження і постановки правильного діагнозу, а також виключення більш серйозних захворювань.

    Лікування

    Терапія патології у дорослих залежить від причин виникнення та віку. Передбачає призначення сечогінних, заспокійливих та судинних препаратів. Крім того, призначаються: мануальна та дієтотерапія, а також спеціальна гімнастика.

    Дієту будують з урахуванням споживання корисних продуктів, з мінімумом солі і рідини.

    Ми розглянули ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дорослих.