Симптоми та лікування системного червоного вовчака

Системний червоний вовчак – це досить серйозне захворювання, але не варто відразу налаштовувати себе на те, що життя людини на цьому закінчилася. Найчастіше в групі ризику знаходяться дівчата і жінки, рідше чоловіки і діти. Зовсім недавно це захворювання прирівнювалося до смертельним і невиліковним, а людина, проживши всього п’ять років, вмирав, але на сьогоднішній день цю патологію цілком реально подолати, досить познайомитися з основними симптомами та лікуванням.

Чому виникає вовчак?

Міжнародна класифікація хвороб (МКБ) системний червоний вовчак відносить до аутоімунних захворювань.

Природно, що ні одна патологія не виникає сама по собі, тому варто розглянути основні причини. Системний червоний вовчак може виникнути у таких випадках:

  • В першу чергу страждають люди, які люблять засмагати.
  • Якщо людина протягом життя перебуває в постійних стресових ситуаціях.
  • Виникає хвороба через переохолодження організму.
  • Надмірні фізичні навантаження можуть також бути причиною виникнення вовчака.
  • Такі захворювання, як кір, грип, краснуха, в підсумку можуть дати ускладнення у вигляді захворювання вовчак.
  • Хвороба може передаватися і спадковим шляхом, наприклад, якщо хтось з рідних вже стикався з цією проблемою.
  • Ні лікарі, ні вчені не можуть точно сказати, з якої причини виникає захворювання, іноді для прояву хвороби потрібно відразу декілька причин.

    Що собою являє хвороба?

    Системна червона вовчанка має кілька класифікацій, і кожна стадія цього захворювання супроводжується своїми симптомами і має особливості.

  • Захворювання може виявлятися в гострій формі, в такому випадку всі симптоми проявляються дуже швидко.
  • Виділяють ще і субклінічний початок хвороби, коли симптоми проявляються поступово і не завжди розпізнаються на початковій стадії.
  • Протікати червоний вовчак може по-різному. Якщо всі симптоми почали проявлятися швидко, то їх не помітити не можна, тому пацієнти точно можуть сказати, в який період часу вони помітили, що хворі. Перші симптоми, які супроводжують захворювання, пов’язані з підвищенням температури тіла і неприємними болями в суглобах. Існує таке поняття, як підгострий перебіг хвороби, у такому випадку хвора людина не може відразу помітити, що хворий, і інколи навіть думати, що у нього розвивається звичайна застуда, до тих пір, поки на шкірі не починаються характерні висипання.

    Не менш небезпечним є і хронічне прояв систематичної червоного вовчака, але при такому перебігу прогнози на лікування вважаються найбільш сприятливими, так як процеси, що відбуваються в організмі, не наносять блискавичний шкоду, а розвиваються поступово, а отже, піддаються лікуванню.

    Прояви

    Якщо у людини розвивається системна червона вовчанка, симптоми можуть бути наступними:

  • Найчастіше основний удар припадає на суглоби, тому практично 90 % всіх хворих людей страждають на артрити. Може бути таке, що всі суглоби запалюються одночасно, а може статися і так, що болі будуть блукаючими. Проблема полягає в тому, що хвороба вражає дрібні суглоби, тому болі віддають в м’язи.
  • Характерними вважаються шкірні висипання. Починає червоніти обличчя, в першу чергу почервоніння з’являється біля скул і на носі. Почервоніння може спостерігатися і на інших ділянках шкіри, наприклад на шиї, руках, ногах в області декольте. З часом почервоніння може пройти, і навіть не залишиться сліду, але вона періодично може проявлятися, наприклад від впливу сонячних променів.
  • Разом з характерною шкірою можуть виникнути і проблеми з волосяним покривом, наприклад, починається випадання волосся, змінюються нігті, вони стають ламкими або, навпаки, нагадують пластини, уражені грибком.
  • Таке захворювання, як системна червона вовчанка, симптоми і ускладнення якої в подальшому недооцінювати не варто, вражає і внутрішні органи. Хворим людям необхідно особливу увагу звернути на серцево-судинну систему, проявляються різні за характером ураження легень та нирок, але найголовніше – це ураження центральної нервової системи, і людина може назавжди залишитися інвалідом.
  • Якщо є підозра на захворювання, то варто зазначити, що пацієнт, крім перелічених симптомів, може помітити наступні зміни в організмі: з’являється постійна слабкість, людина стає дратівливою і страждає частими головними болями, порушується сон, в особливо важких випадках можуть бути періодичні судоми.

    Як діагностувати хворобу?

    Щоб точно визначити, що у хворого є таке захворювання, як системна червона вовчанка, діагностика повинна включати велику кількість аналізів. В першу чергу лікар повинен звернути увагу на такі ознаки:

  • Висипання на обличчі, які найбільше локалізуються в області носа і на щоках.
  • Лущення шкіри, які після себе можуть залишати рубці.
  • В порожнині рота можуть утворюватися виразки.
  • Явно виражаються ураження дрібних суглобів і розвиток запального процесу в них.
  • Будь-які інші відхилення в роботі внутрішніх органів.
  • Звичайно, зовнішнього огляду пацієнта буде недостатньо, тому призначаються додаткові аналізи. Системний червоний вовчак – це саме те захворювання, яке діагностувати на око навряд чи вийде, тому що його легко можна переплутати з будь-якою іншою патологією, пов’язаною з ураженням суглобів. Всі пацієнти в першу чергу звертаються до терапевта, який і призначає величезну кількість аналізів, ось основні з них:

  • Обов’язково доведеться здати загальний аналіз крові.
  • Призначається УЗД внутрішніх органів.
  • Робиться рентген легенів і суглобів.
  • Беруться печінкові та ревматоїдні проби на наявність артриту і ревматизму.
  • Терапевт, провівши всі аналізи, зможе точно визначити, чи є у людини системна червоний вовчак (МКБ-10 – М. 32). Часто хвороба протікає у важкій формі, і, швидше за все, пацієнт буде перенаправлено на лікування до ревматолога.

    Додатково терапією можуть займатися й інші лікарі, наприклад, це можуть бути: дерматолог, нефролог, пульмонолог і імунолог.

    Як себе слід вести хворому червоним вовчаком?

    Деякі люди, яким був поставлений діагноз червоного вовчака, чомусь вирішують, що життя на цьому закінчується, але це не так, досить себе підтримувати в хорошому настрої і налаштовувати на боротьбу з цим захворюванням, як людина тут же зможе відчути поліпшення. Розглянемо основні поради, до яких варто прислухатися, щоб полегшити своє загальне стан:

  • В першу чергу необхідно уважно прислухатися до свого організму, наприклад, при сильному стомленні варто лягти і відпочити, можливо, для цього буде потрібно виробити спеціальний режим дня. Якщо організм людини працює на знос, то незабаром слід чекати рецидиву.
  • Обов’язково треба познайомитися з усіма ознаками захворювання, особливо з тим, як вони можуть проявлятися в період загострення. Не варто піддавати себе до стресів і депресій, слід уникати надмірного відпочинку на сонці. Викликати загострення може звичайна застуда або навіть вживання продуктів, які заборонені.
  • Якщо виявляється системна червона вовчанка у дітей, тобто необхідність давати дитині посильне фізичне навантаження, наприклад, з самого дитинства малюк може займатися спокійними видами спорту, можна вибрати плавання.
  • Дорослим необхідно позбутися шкідливих звичок, не можна курити і пити алкоголь.
  • Треба налаштовувати себе на те, що хворобу можна перемогти, нехай не вилікувати до кінця, але зробити так, що вона перестане розвиватися, для цього обов’язково лікування повинен проводити кваліфікований лікар з великим досвідом.
  • Рідні та близькі в даному випадку повинні підтримати хворого. Тільки відчуваючи підтримку, можна буде говорити про те, що людині буде легше впоратися з цією проблемою психологічно, а це означає, що вдасться уникнути зайвих стресів і депресій. Слід чітко розуміти, що системна червона вовчанка – не вирок.

    Продукти, які не варто вживати

    Підтримати організм у порядку можна, якщо правильно харчуватися, саме тому лікарі радять не вживати деякі продукти, якщо людині був поставлений діагноз червоного вовчака. Розглянемо основні страви, які варто взагалі виключити з свого раціону:

  • Хворій людині варто назавжди забути про жирної їжі, не варто відвідувати фастфуди, де для приготування їжі використовують вершкове, соняшникову та оливкову олію. Така їжа може викликати серйозні проблеми з серцево-судинною системою.
  • Якщо був поставлений такий діагноз, як системна червона вовчанка, рекомендації виключають вживання різних напоїв, наприклад, забороняється пити міцний чай, кава і все, що може містити в собі кофеїн.
  • Небезпечним вважається і прийом солі, тому вся їжа повинна бути з обмеженим її кількістю. Справа в тому, що солона їжа може надавати величезне навантаження на нирки, які і без того вже уражені захворюванням, а це, в свою чергу, спровокує ще і підвищення артеріального тиску.
  • Про те, щоб вживати алкоголь, хворому червоним вовчаком взагалі варто забути. Всі алкогольні напої шкідливі самі по собі, а в поєднанні з таким захворюванням шкода від них може бути в три рази більше.
  • Незважаючи на те, що захворювання відноситься до потребує особливої уваги і до кінця ще не вивчених, системний червоний вовчак може протікати в різних формах, і деякі особливості хвороби вже вивчені вченими. У зв’язку з цим дієтолог може зробити деякі виключення, наприклад дозволити випивати чашечку кави раз в тиждень, але кожен пацієнт повинен чітко розуміти, що багато залежить від нього самого.

    Дієта при червоному вовчаку

    Крім заборонених продуктів, перерахованих вище, існують інші, які варто включити в свій щоденний раціон:

  • Важливо подбати про те, щоб на столі хворої людини завжди були присутні овочі і фрукти. Саме в них міститься величезна кількість мінералів і клітковини. Таке харчування не тільки може виявитися корисним, але і ще є порівняно економним для бюджету.
  • Варто стежити за тим, щоб були в раціоні продукти, що містять у собі вітамін D і кальцій. Справа в тому, що червоний вовчак може викликати ускладнення у вигляді остеопорозу, а з допомогою цих поживних речовин цю проблему можна буде запобігти.
  • Слід прагнути до того, щоб хворий чоловік вживав більше кисломолочних продуктів, наприклад кефір, сир, кисле молоко.
  • Якщо вживати корисні зернові каші, то можна забезпечити свій організм вітаміном Ст.
  • Ні в якому разі не можна позбавляти хворий організм білка, тому що саме він допомагає справлятися з хворобою. Тому багато лікарі рекомендують пацієнтам їсти м’ясо, але яке не містить в собі жиру. Для цього ідеально підходить курятина, телятина, індичка і кролик. Чудово підходить для їжі і риба, наприклад, оселедець, тунець, горбушу.
  • Для людини, яка хвора системним червоним вовчаком, важливо правильно виробити питний режим. Бажано в день випивати не менше восьми склянок рідини. Забороняється пити газованої води. Тільки очищена вода допоможе налагодити роботу шлунково-кишкового тракту.
  • Коли хворому поставлений діагноз «системний червоний вовчак», клінічні рекомендації також відіграють важливу роль.

    Як лікувати червоний вовчак?

    Однозначно можна сказати, що повністю вилікувати хворобу практично неможливо, але от зупинити процеси, які руйнують внутрішні органи і кістки, цілком реально, для цього варто уважно прислухатися до свого організму і слідувати рекомендаціям лікарів. Як тільки у людини з’являються перші симптоми і виникають підозри, що у нього системна червона вовчанка, аналізи зможуть відразу або підтвердити підозри, або їх спростувати, тут без фахівців не обійтися. Головна мета лікування полягає в тому, щоб придушити аутоімунну реакцію організму. Як правило, пацієнтам можуть призначатися такі препарати:

  • Хворій людині обов’язково призначають глюкокортикостероїди. При червоному вовчаку неможливо обійтися без гормональних препаратів. Справа в тому, що саме з їх допомогою є можливість зняти запальний процес і придушити імунітет. Завдяки використанню цих коштів лікарям вдалося значно продовжити життя своїх пацієнтів, тому на сьогоднішній день лікування системного червоного вовчака без глюкокортикостероїдів не має сенсу. Чоловік, який ретельно виконує всі рекомендації лікаря і постійно стежить за прийомом цих препаратів, зможе збільшити періоди ремісій, що дозволяє зробити загальний стан хворого стабільним. В першу чергу лікарі можуть прописати пацієнту вживання такого препарату, як «Преднізолон». Деякі фахівці кажуть, що існують випадки, коли гормони можуть виявитися недієвими. Таке буває, якщо хворий постійно приймає препарати, дозування була підібрана неправильно, або ж лікування було розпочато занадто пізно, коли хвороба вже перейшла в важку стадію.

    Нерідкими вважаються випадки, коли жінка або дитина відмовляються приймати гормональні препарати, оскільки вони впливають на вагу або можуть проявитися в інших побічних ефектах. Але перш, ніж йти на такий ризикований крок і відмовлятися від прийому ліків, варто уважно вивчити всі клінічні рекомендації. Системна червона вовчанка не лікується без гормонів. Природно, що їх прийом може викликати такі побічні ефекти, як: виразки шлунка, підйом тиску і підвищення цукру в крові, але з цим доведеться боротися, паралельно.
  • Лікарі обов’язково призначають своїм пацієнтам і цитостатики. Такі препарати прописуються паралельно з гормональними ліками, вони також допомагають придушити імунітет. Цитостатики рекомендуються в особливо складних течії хвороби, наприклад, коли захворювання розвивається дуже швидко, в процес втягуються внутрішні органи, з’являється залежність від гормональних препаратів. Лікування системного червоного вовчака цитостатиками може проводитися за допомогою таких засобів: «Азатіоприн», «Циклофосфамід». Прийом цих ліків допоможе зменшити прояв симптомів, зникне залежність від гормонів, знизиться активність хвороби.
  • Пацієнту призначаються нестероїдні препарати, спрямовані на зняття запалення. У таблетках дозволяється приймати «Диклофенак».
  • Іноді додатково пацієнту призначається плазмаферез. В ході цієї процедури з крові хворого людини виводяться продукти метаболізму, які провокують запалення.

    Профілактичні заходи

    Основні профілактичні заходи спрямовані на те, щоб не допустити рецидивів. У багатьох випадках можна просто визначити, що у людини системна червона вовчанка. Фото особи такої людини з легкістю може видати цю хворобу, але якщо хворий лікується, то таких ознак можна і не помітити. До основних заходів профілактики можна віднести:

  • Слід постійно спостерігатися у спеціаліста і здавати вчасно всі аналізи.
  • Ні в якому разі не пропускати прийом призначених препаратів без дозволу лікаря.
  • Вміти правильно розподіляти свій час, виробити режим, коли організм повинен відпочивати, а коли працювати.
  • Подбати про те, щоб сон став повноцінним.
  • Дотримуватися спеціальної дієти та виключити з їжі багато шкідливі продукти.
  • Більше бувати на свіжому повітрі, загартовуватися і займатися спортом.
  • Якщо є ураження шкіри, то слід застосовувати спеціальні мазі з вмістом гормональних речовин.
  • Уникати тривалого перебування на сонці і для захисту використовувати спеціальні креми.
  • Використовуючи правильно всі перераховані вище рекомендації, можна не допустити розвитку такого захворювання, як системна червона вовчанка. Фото шкіри обличчя багатьох хворих людей, які успішно проходять лікування, нічим не відрізняються від знімків людей, які не хворі цим страшним захворюванням.

    Прогнози

    Сучасна медицина дає шанси хворим дожити до глибокої старості. Природно, що прогноз можна робити тільки тоді, коли стане відомо, на якій стадії знаходиться хвороба, а також наскільки успішним буде лікування. Ніколи не можна виключати ускладнення, які можуть виникнути, але всі лікарі сходяться в одній думці, що простіше всього лікуванню піддається хронічна форма, коли можна прибрати всі симптоми з допомогою лікарської терапії. В такому випадку можна давати цілком позитивний прогноз. Системна червона вовчанка не лікується, але підтримується в стані ремісії. Якщо була підібрана правильна схема лікування, то після встановлення діагнозу людина може прожити більше двадцяти років. При даному захворюванні багато людей ведуть цілком повноцінне життя і продовжують спокійно працювати на виробництві. Звичайно, якщо хвороба протікає в більш складній формі, коли людина відчуває сильні болі в суглобах, працювати не вийде, тоді держава забезпечує інвалідність, але в будь-якому випадку не варто втрачати віру в найкраще, тільки так є шанс прожити довше. Лікарі також кажуть, що багато чого залежить від настрою самого пацієнта, він зобов’язаний бути позитивним, чоловік повинен бути готовим боротися із захворюванням, і не варто втрачати впевненості у собі, зайві стреси і депресії можуть тільки погіршити загальний стан хворого.