Синдром хребетної артерії: симптоми і лікування

Синдром хребетної артерії — цілий комплекс симптомів, який з’являється внаслідок порушення кровообігу в області головного мозку. При цьому уражається основний кровоносну судину. Представлена патологія не є самостійною.

Загальний опис патології

Хребетна артерія є парним кровоносних посудиною, який проходить у порожнину черепа через великий потиличний отвір. Завдяки їй живиться значна частина тканин мозку: стовбур, мозочок, задні відділи органу.

Якщо артерія здавлюється, то поживні речовини не можуть надходити в мозок в достатньому обсязі. Внаслідок цього виникає кисневе голодування тканин. Часто синдром хребетної артерії зустрічається у молодих людей, які ведуть малорухливий спосіб життя. Якщо лікування не проводити, то у пацієнта розвивається ішемічний інсульт.

Наслідки патології досить важкі, тому краще не зволікати з візитом до лікаря.

Причини розвитку

По МКБ синдром хребетної артерії має код М47.0. Здавлювання судин викликають такі причини:

  • Остеохондроз, при якому починає надмірно розростатися кісткова тканина.
  • Міжхребцева грижа шийного відділу.
  • Аномалії будови судин.
  • Дефекти атлантозатылочного суглоба.
  • Злоякісна або доброякісна пухлина.
  • Спазм судин.
  • Сколіоз або інші форми викривлення шийного відділу хребта.
  • Атеросклероз кровоносних судин.
  • Травматичне пошкодження шиї.

Найчастіше синдром хребетної артерії розвивається при ураженні лівої частини посудини, так як вона більше піддається атеросклеротичних змін, адже безпосередньо відходить від аортальної дуги.

Симптоматика захворювання

Перші симптоми синдрому хребетної артерії — запаморочення, а також легке потемніння в очах. Крім того, існують і інші прояви захворювання:

  • Головний біль в області чола або тім’яної частини, що має пекучий характер. Після фізичної активності її інтенсивність збільшується.
  • Зниження гостроти зору (воно не буває стійким).
  • Спонтанне погіршення слуху з одного боку.
  • Порушення мови, координації рухів.
  • Серцеві болі.
  • Шум у вухах.
  • Надмірна втомлюваність, загальна слабкість.
  • Нудота і неприборкана блювота, після якої людині не стає легше.
  • Стенокардія.
  • Стрибки артеріального тиску.
  • Періодично з’являється переднепритомний стан.
  • Виразний хрускіт хребців в області шиї при русі.

При синдромі хребетної артерії біль може бути присутній постійно або періодично з’являтися. Неприємні відчуття частіше локалізуються в потиличній області.

Стадії розвитку патології

Представлене захворювання розвивається повільно. На цьому шляху вона проходить декілька стадій:

  • Дистонічну. Для неї характерно присутність постійного головного болю, яка може ставати сильніше при русі голови. На цьому етапі в людини відзначаються запаморочення різної інтенсивності, порушення функціональності слухового і зорового аналізаторів. Судинний тонус знижується.
  • Ішемічну. На цьому етапі відбувається розлад мозкового кровообігу. У хворого відбуваються порушення мови і координації, диспепсія, запаморочення. Такий напад здатний спровокувати найменший необережний поворот голови.
  • Важливо не допустити прогресування хвороби, тому при наявності перших же симптомів слід звернутися до невролога для визначення тактики боротьби з проблемою.

    Особливості діагностики

    Основна причина синдрому хребетної артерії — остеохондроз. Однак важливо виключити й інші фактори. Для цього проводиться інструментальне дослідження, а також неврологічна діагностика. Лікар фіксує скарги пацієнта. Під час огляду фахівець відзначає затверділість м’язів потиличної частини голови. Для підтвердження діагнозу потрібні такі методи дослідження:

  • Рентгенографія.
  • Доплерографія з застосуванням ультразвуку та контрастної речовини.
  • МРТ мозку і хребетного стовпа.
  • Біохімічний аналіз крові, що дозволяє визначити рівень холестерину в крові.
  • Лікування можна починати тільки після точної постановки діагнозу.

    Консервативна терапія

    Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі виникає практично завжди, якщо лікування не було проведено. Коли стан людини задовільний, він не вимагає госпіталізації. При наявності ішемії тканин мозку пацієнта поміщають в стаціонар.

    Лікування синдрому хребетної артерії зобов’язана бути комплексним. Воно включає прийом таких препаратів:

  • Вітамінні комплекси: «Мільгамма». Особливо важливими вважаються вітаміни групи В, що позитивно впливають на функціональність нервової системи.
  • Препарати для поліпшення функціональності судин.
  • Міорелаксанти: «Мідокалм». Вони призначаються тільки лікарем у тому випадку, якщо інші препарати виявилися неефективними.
  • Знеболюючі ліки: «Баралгін».
  • НПЗЗ: «Моваліс», «Німесил», «Кетопрофен».
  • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу: «Кавінтон», «Цинаризин».
  • Хондропротектори: «Хондроксид», «Глюкозамін». Вони покращують обмін речовин в суглобах, відновлюють хрящову тканину. Їх часто призначають при остеохондрозі. Однак ефективними вони будуть тільки на ранніх стадіях розвитку захворювання.
  • Крім лікарських препаратів, людині обов’язково призначається ЛФК. Однак вправи визначає лікар. Виконують їх тільки після того, як будуть усунуті ішемічні порушення, а також біль.

    Фізіотерапевтичне лікування

    Лікування синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі передбачає використання ортопедичних пристосувань для зниження навантаження: комір Шанца. Крім того, корисними будуть такі фізіотерапевтичні процедури:

  • Електрофорез в комплексі з анальгетиками.
  • Фонофорез із застосуванням «Гідрокортизону».
  • Магнітна терапія.
  • Динамічні струми.
  • Добре допомагає мануальна терапія. Всі маніпуляції виконуються тільки досвідченим фахівцем, який зможе відновити анатомічні взаємовідносини тканин. Але таке лікування показане не завжди, тому потрібна консультація вертебролога.

    Не менш ефективним є масаж комірцевої зони шиї. Він позбавляє від болю і спазму. Пацієнтові часто призначається голкорефлексотерапія. Застосовується також витягування хребта.

    В схему комплексного лікування входить лікувальна фізкультура. Вона покращує рухливість зазначеного відділу хребта, знімає симптоми. Але виконувати вправи необхідно регулярно, правильно. Недолік і надлишок активності чреваті ускладненнями, тому пацієнту потрібно суворо дотримуватись інструкції лікаря. В комплекс входять повороти і нахили голови. При наявності болю вправи потрібно замінити.

    Народні рецепти

    Народне лікування необхідно використовувати в комплексі з лікарськими препаратами. Відвари покращують їх ефективність, але монотерапія ними не дасть стійкого ефекту. Для розрідження крові корисно вживати суміш часнику, меду і лимонного соку. Овоч слід попередньо подрібнити, дати настоятися протягом трьох днів і в однакових пропорціях з’єднати з іншими компонентами. Вживати ліки необхідно раз на день по 1 ч. л.

    Хороший ефект дають плоди софори японської та глоду. Лікарські трави — відмінне доповнення до традиційної терапії, однак будь-який засіб, приготоване на їх основі, повинно бути дозволено лікарем.

    Хірургічна операція

    Якщо симптоми синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі консервативним шляхом усунути не вдасться, то застосовується нейрохірургічне втручання. Для процедури існують такі показання: важкий перебіг патології, низький ефект від консервативної терапії або його повна відсутність. Але операцію призначають не завжди. Протипоказанням вважається прогресуючий або вже завершений інсульт, який характеризується вираженими неврологічними порушеннями.

    Не можна використовувати хірургічний шлях лікування при наявності тяжких супутніх хвороб внутрішніх органів, що знаходяться в стадії декомпенсації. Не призначається втручання і пацієнтам, які досягли 70-річного віку.

    Хірургічна операція є дуже ефективним способом лікування. Можна виділити наступні типи втручань:

  • Заміна пошкодженої частини артерії штучним протезом.
  • Видалення тканин, фрагмента кістки або новоутворення, сдавливающего судини.
  • Шунтування артерії для відновлення кровообігу.
  • Розширення просвіту судини за допомогою інертного газу.
  • Видалення фрагмента артерії, на якому утворилася атеросклеротична бляшка.
  • Після оперативного втручання людині потрібно пройти курс відновлення. Його тривалість залежить від того, як була проведена процедура, яка ступінь тяжкості основного захворювання діагностовано.

    Можливі ускладнення

    Тепер зрозуміло, які симптоми, лікування синдрому хребетної артерії існують. При відсутності лікування можливий розвиток таких ускладнень:

  • Порушення функціональності головного мозку. При цьому перестають нормально працювати практично всі системи організму.
  • Сильні скачки артеріального тиску, що негативно впливає на серцевий м’яз, судини, очі.
  • Ішемічний інсульт. Він вимагає негайного втручання лікарів.
  • Інвалідність.
  • Летальний результат.
  • Ускладнення даної патології вельми важкі, але своєчасна терапія дозволить зберегти якість життя і позбутися від проблеми.

    Прогноз і профілактика

    Самолікування при синдромі хребетної артерії неприпустимо. При правильній терапії прогноз патології є сприятливою. Але він залежить від того, наскільки довго розвивалося основне захворювання.

    Щоб у людини не з’являлася представлена хвороба, необхідно дотримуватися рекомендацій лікарів:

    • Для сну використовувати жорсткий ортопедичний матрац і невелику подушку.
    • Регулярно проходити профілактичні курси масажу.
    • Зміцнювати м’язи шиї за допомогою фізкультурних вправ.
    • Фіксувати шийний відділ за допомогою коміра Шанца (при необхідності).
    • Уникати травматичного пошкодження зазначеної області.
    • Кожні 6 місяців проходити профілактичні медичні огляди.

    Профілактика дозволить уникнути багатьох проблем, які виникають внаслідок представленого захворювання. Але якщо симптоми все-таки з’явилися, то необхідно негайно пройти діагностику і почати лікування.