Цистит: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Здорова людина відчуває потребу в сечовипусканні 5-6 разів за добу. Він повинен повністю спорожняти свій сечовий міхур, не відчуваючи при цьому дискомфорту. Якщо більш часте сечовипускання, та до того ж супроводжується різними неприємними явищами, є висока ймовірність розвитку у пацієнта циститу. Симптоми захворювання досить яскраві, що змушує хворих без зволікань звернутися до лікаря. Зробити це необхідно, і не тільки щоб отримати консультацію та лікування. Прискорене і хворобливе сечовипускання може спостерігатися при багатьох захворюваннях, одне з яких не прощає помилок у діагнозі і неправильної терапії. Мова йде про рак сечового міхура. Симптоми циститу і ознаки розвитку пухлини в сечовивідних органах багато в чому схожі. Поставити точний діагноз можна тільки в спеціалізованому медзакладі. Часом від цього залежить життя пацієнта. Сам по собі цистит смертельно небезпечним захворюванням не вважається і легко піддається лікуванню за допомогою лікарських препаратів. Народні методи можуть допомогти сечостатевій системі відновити свої функції.

Класифікація

Основні початкові симптоми циститу у жінок, чоловіків та дітей приблизно однакові. Однак форми даного захворювання можуть бути різні. Кожна з них має свої особливості, прояви і наслідки.

При подальшому розвитку захворювання (в тих випадках, коли лікування проводиться неправильно) симптоми циститу у жінок і чоловіків можуть набувати деякі відмінності, що пов’язано з анатомічною будовою сечостатевої системи.

У медичній практиці діагностують цистит:

  • Гострий.
  • Хронічний.
  • Первинний.
  • Вторинний.
  • Інфекційний (підрозділяється на специфічний, посткоїтальний і неспецифічний).
  • Неінфекційний.

За характером змін в сечовому міхурі цистит буває геморагічним, катаральним, кістозним, флегмонозні, виразковий, гранульоматозним, гангренозним.

Розглянемо докладніше деякі форми.

Інфекційний неспецифічний цистит: причини і сценарій розвитку

Як можна здогадатися з назви, цю форму запалення сечового міхура викликають мікроорганізми, що проникли в його слизові оболонки. Найчастіше винуватцем недуги виступає кишкова паличка, яка потрапила в сечовипускальний канал завдяки недотримання пацієнтом гігієни. У жінок симптоми циститу, який виник за таких причин, виявляються набагато швидше і яскравіше, ніж у чоловіків. Причина проста: сечовипускальний канал, який є воротами інфекції, у представниць прекрасної статі більш короткий і широкий, ніж у сильної половини людства. Крім того, його будова не включає вигинів і поворотів, що значно полегшує бактеріям просування.

Кишкова паличка – це всім відома E. coli, присутня в кишечнику постійно. У нормі вона приносить організму неоціненну користь — сприяє синтезу вітаміну К, «контролює» стан кишкової мікрофлори. Якщо кількість її особин перевищує норму, у людини розвивається дисбактеріоз, як правило, супроводжується проносом.

Ті, у кого спостерігається таке неприємне явище, зобов’язані після кожного акту дефекації ретельно підмиватися. Особливо це стосується жінок, так як у них бактеріям не становить праці переміститися з області анального отвору в піхву, а далі по уретрі потрапити в сечовий міхур.

Дотримуватися гігієни необхідно і без наявності проносу, так як патогенні мікроорганізми постійно присутні в навколишньому середовищі.

Симптоми циститу у жінок малоприятны, тому слід турбуватися питаннями профілактики, бо будь-яка недуга, як відомо, простіше попередити, ніж лікувати. Розглянута нами патологія може виникнути з таких причин:

  • Довго не змінюються гігієнічні прокладки.
  • Використовується не зовсім чиста нижня білизна.
  • Витирання статевих органів здійснюється брудним рушником (папером). Виконувати ці дії слід не від анального отвору до піхви, а навпаки.
  • Сечовий міхур з якихось причин спорожняється не повністю.
  • Жінка здійснює акт сечовипускання з великими затримками (довго терпить, перш ніж піти в туалет). Сеча виводить з організму багато шкідливих речовин. Якщо ця рідина довго затримується в сечовому міхурі, вона починає розкладатися. Продукти такого процесу сприяють запалення слизових.
  • У рідкісних випадках у представниць прекрасної статі цистит може спровокувати огляд гінеколога, якщо лікар використав нестерильні інструменти.

Крім перерахованих вище причин, симптоми циститу інфекційного неспецифічного можуть дати про себе знати при таких умовах і захворюваннях:

  • Баквагиноз. Він може з’явитися в результаті гормональної перебудови організму, при вживанні ліків, які порушують мікрофлору піхви, після деяких операцій. В даному випадку непатогенні (наприклад, лактобактерії) або умовно патогенні бактерії, розплодилися в піхву, проникають в сечовий міхур, що викликають запалення його стінок.
  • Погане харчування (в меню мало фруктів, багато вуглеводів). В результаті організм не має достатнього імунітету, щоб протистояти інфекціям.
  • Переохолодження.
  • Інфекція в організмі. У цьому випадку бактерії проникають в сечовий міхур не по уретрі, а з током крові і лімфи. Така причина може спровокувати цистит у всіх категорій хворих, включаючи дітей.
  • Тривале сидіння в одній позі, що викликає застій крові у відділах малого тазу.

Крім E. coli, недуга можуть спричинити стафілококи, стрептококи, протеї, клебсієли, гриби кандіда, протеї.

Симптоми інфекційного неспецифічного циститу

Маніфестація хвороби не змушує себе чекати. Вже через кілька годин після інфікування у жінки з’являються такі неприємні симптоми:

  • Часті (часом через 3-7 хвилин) позиви до сечовипускання. При цьому сечі може виділятися дуже мало, буквально кілька крапель.
  • Болі при спробі вчинити акт сечовипускання. Їх характер в медицині визначається як «кинджальний». У жінок з’являються відчуття, ніби їх пронизують гострим лезом наскрізь.
  • Підвищення температури.

Дуже часто у жінок симптоми циститу проявляються набагато яскравіше і болючіше, ніж у чоловіків, тому що до запалення сечового міхура, як правило, додаються аналогічні процеси в уретрі (уретрит) і в піхву (экзоцервицит, кольпіт), так як бактерії спочатку потрапляють в ці органи.

Такий сценарій розвитку захворювання супроводжується додатковими симптомами:

  • Озноб.
  • Головний біль.
  • Помилкові позиви до дефекації.
  • Тремтіння в ногах.
  • Абдомінальні болі, зміщені в нижню частину живота.

Без правильного лікування бактерії успішно множаться, навіть якщо жінці вдалося анальгетиками купірувати біль. Ріст колоній незабаром проявиться симптомами інтоксикації, так як будь-яка жива істота (і бактерії в тому числі) в процесі життєдіяльності обов’язково виділяє в середовище відпрацьовані речовини. Для людей вони є токсинами.

Якщо у будь-якої людини (жінки, чоловіка, дитини) спостерігаються симптоми циститу, лікування в домашніх умовах даного захворювання, причиною виникнення якого з’явилися мікроорганізми, має проводитися препаратами, призначеними лікарем.

Ознаки, які вказують на те, що одужання не настає:

  • Болі кинджального характеру при сечовипусканні трохи послабилися, але не пройшли зовсім.
  • Сеча стала мутною, в ній з’явилася кров.
  • По завершенні сечовипускання залишається відчуття, що сечовий міхур спорожнений не повністю.
  • Тримається температура.
  • З’явилися симптоми інтоксикації (нудота, втрата апетиту, блювотні позиви, іноді діарея).

Інфекційний специфічний цистит

Ця форма виникає, коли сечовий міхур інфікують мікроорганізми, що викликають венеричні захворювання. Серед них хламідії, гонококи, трихомонади, мікоплазми. Причиною виникнення специфічного інфекційного циститу є незахищений статевий акт з хворим партнером (80%) і побутові способи занесення бактерій в піхву (20%).

Якщо має місце саме такий вид циститу у жінок, симптоми можуть включати:

  • Ріжучі, кинджальним болі при акті сечовипускання.
  • Неприємна тягне біль внизу живота.
  • Відчуття переповнення сечового міхура, що є причиною частих позивів до сечовипускання.
  • Виділення з піхви.
  • Свербіж і почервоніння статевих органів.
  • Дискомфорт через день-два після сумнівного статевого акту.
  • Продовження маніфестації хвороби після застосування класичних засобів, зазвичай добре допомагають при циститі.
  • Диспареунию.

Ось такі можуть бути симптоми циститу у жінок. Препарати при специфічній формі захворювання призначаються тільки лікарем.

Посткоїтальний цистит

Цей вид захворювання спостерігається виключно у дам. Воно викликається особливостями або патологіями в анатомічній будові уретри і піхви, а також вродженої гипермобильностью уретрального отвори. По суті, це захворювання є інфекційним неспецифічним, але воно виникає після статевого акту. Тому багато жінок вважають, що його прояву – це симптоми венеричного захворювання, що абсолютно невірно.

Виникає посткоїтальний цистит в результаті того, що в момент вчинення статевого акту бактеріальна флора, завжди присутня в піхву жінки потрапляє в уретру, а звідти в сечовий міхур.

Основну симптоматику посткоитального циститу можна назвати класичною – хворобливі сечовипускання, часті позиви до цього акту, іноді підвищення температури, мутна сеча з кров’яними прожилками.

Відмітною ознакою цієї форми захворювання від специфічного циститу є те, що у жінок немає свербіння і запалення статевих органів.

Лікування

Вище ми розглянули, якими супроводжується інфекційний цистит симптомами у жінок. І лікування, і діагностика даної форми захворювання обов’язкові. Самостійний підбір терапевтичних засобів може не дати результату і погіршити ситуацію.

Діагностика проводиться досить проста і загальнодоступна. Жінкам потрібно:

  • Здати аналіз сечі (біохімічний, за Нечипоренком, загальний).
  • Відвідати гінеколога і пройти огляд. При цьому майже завжди береться мазок на мікрофлору піхви.
  • У рідкісних випадках призначають УЗД, аналіз крові і біопсію.

Виявивши, які саме мікроорганізми викликали захворювання, лікар підбирає антибіотики призначає курс. Це можуть бути пеніциліни, нітрофурани, вторхинолоны, макроліди, фосфомицины. Іноді призначаються протигрибкові засоби.

За показаннями додатково призначають:

  • Спазмолітики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин»).
  • Анальгетики.
  • Вітаміни.
  • Сечогінні, включаючи деякі трави мучниці, кукурудзяні рильця).
  • Жарознижуючі.

Пацієнтці призначається постільний режим.

Також рекомендуються ванни з трав, знімають запалення зовнішніх статевих органів, тампони з антибактеріальними або протигрибковими і відновлюють мікрофлору піхви засобами.

Неінфекційний цистит

Ця форма захворювання виникає при різних зовнішніх і внутрішніх впливах на сечовий міхур:

  • Травми (наприклад, забій або пошкодження слизової катетером).
  • Хімічні речовини.
  • Температурний вплив (термічний цистит).
  • Алергічні відповіді на певні продукти або ліки.
  • Опромінення.

Загальні симптоми і лікування циститу неінфекційного багато в чому ідентичні з тими, що ми спостерігаємо при інфекційній формі захворювання. Жінки відчувають:

  • Сильні болі при кожному акті сечовипускання.
  • Часті позиви помочитися, хоча рідини при цьому може виділитися лише кілька крапель.
  • Загальну слабкість.
  • Болі в нижньому відділі черева.
  • Озноб.
  • Підвищення температури.

Діагностику в багатьох випадках полегшує розповідь пацієнтки про отримані нею травми та інших впливах на сечовий міхур. Також при цій формі захворювання здають аналізи сечі і роблять УЗД.

Лікування обов’язково включає усунення фактора, що спровокував хвороба. Крім того, пацієнтці прописуються:

  • Анальгетики та спазмолітики «Но-Шпа», «Папаверин», «Галидор», «Бускопан», «Элмирон» або інші.
  • Ліки, що зменшують кількість позивів в туалет. Це «Доксепін», «Амітриптилін», «Іміпрамін».
  • Постільний режим.
  • Дієта (виключає з меню кавун, соління, прянощі, молочні продукти, соління). Теплі ванночки з ромашкою, календулою, екстрактом алое або іншими травами, знімають запалення.

Спринцювання будь-якими препаратами категорично заборонені.

Первинний і вторинний цистит

Ці дві форми недуги нерозривно пов’язані з розглянутими вище інфекційних і неінфекційних циститами.

Якщо запалення торкнулося тільки сечовий міхур, то діагностують первинну форму захворювання.

Якщо ж цистит являє собою ускладнення наявних у пацієнта інших хвороб сечостатевої системи, то діагностують вторинну форму.

Недуги, які сприяють виникненню циститу:

  • Пухлини сечового міхура.
  • Камені в цьому органі.
  • Стриктура уретри.
  • Аденома простати.
  • Простатит.
  • Патології статевих органів.

Симптоми циститу вторинного класичні для даної недуги:

  • Часті і дуже хворобливі сечовипускання.
  • Помутніння сечі.
  • Болі в нижньому відділі черевної порожнини.
  • Кров у сечі.
  • Субфебрильна температура.

Симптоматика може значно погіршитися через наявність основного захворювання, кожне з яких володіє своїми характерними ознаками.

Гострий і хронічний цистити

Гостра форма захворювання, як правило, характерна для інфекційного циститу. Вже через кілька годин, що минули з моменту проникнення мікробів у слизову сечового міхура, спостерігається його яскрава маніфестація. Зазвичай вона починається раптовим різким болем в процесі сечовипускання. У наступні чверть години виникають 3-5 позивів відвідати туалет. Такі найперші симптоми циститу. Ліки, які здатні вилікувати біль: «Но-шпа» (знімає спазми), «Фурадонін» (антибактеріальний засіб), «Папаверин» (зменшує кількість позивів, знімає хворобливі відчуття).

Надалі пацієнту необхідно пройти обстеження. Лікар може призначити ряд фізіопроцедур, вітаміни для зміцнення сечостатевої системи.

Якщо не звертатися до лікаря і сподіватися на те, що самостійне лікування допомогло, хвороба може перейти в хронічну форму. Це означає, що хвороба затаїлася. Проявлятися вона буде при кожному зручному для неї разі:

  • Переохолодження (особливо це стосується області тазу).
  • Промоклі ноги.
  • Інфекційне захворювання (грип, ГРЗ, будь-яке інше).
  • Стани, при яких знижується імунітет (стрес, погане харчування, напружений графік роботи без достатнього часу на відпочинок).
  • Післяопераційний період.
  • Курс антибіотиків.

Зауважимо, що посткоїтальний цистит також протікає в хронічній формі.

При цьому жінки будуть відчувати різкі, часом важкі болі при сечовипусканні, часті позиви до цього акту, відчуття переповнення сечового міхура (навіть відразу після походу в туалет), тягнучі болі в нижній частині черева, втома, розбитість, втрату апетиту. Ось такі можуть з’являтися симптоми циститу у жінок. У домашніх умовах лікування хронічної форми недуги практикується досить часто. Пацієнтам призначають:

  • Спокій.
  • Постільний режим.
  • Дієту.
  • Спазмолітики.
  • Анальгетики (купирующие болю).
  • Відвари сечогінних трав (лист брусниці, іван-чай, спориш, петрушка, кріп).

Ми розглянули, що представляють собою симптоми і лікування циститу у жінок. Швидко впоратися з недугою дозволить неухильне дотримання приписів і рекомендацій лікаря.

Але недугу схильні і представники сильної половини людства. Як розвивається і протікає захворювання у них і є якісь відмінності в плані терапії?

Цистит у чоловіків: симптоми і лікування

Сильна половина людства від цієї недуги страждає набагато менше. Згідно зі статистикою, з 1000 чоловік хворіють циститом 8 чоловіків та 200 жінок. Причини криються в анатомічній будові сечостатевих органів. У чоловіків сечовипускальний канал вузький, довгий і звивистий, що ускладнює мікробам шлях до сечового міхура.

У них захворювання може виникнути з таких причин:

  • Наявність інфекції в організмі.
  • Попадання в сечовий міхур бактерій з кров’ю або лімфою.
  • Зниження імунітету.
  • Алергія.
  • Радіація.
  • Деякі захворювання (простатит, туберкульоз, сепсис, венеричні хвороби, аденома простати, онкологічні пухлини).
  • Травми сечового міхура (наприклад, при введенні катетера).

У чоловіків можуть спостерігатися всі перераховані вище форми циститу (крім посткоитального).

Симптоми циститу у чоловіків наступні:

  • Хворобливий і утруднений процес сечовипускання.
  • Часті позиви помочитися.
  • Сеча мутна, з неприємним запахом, іноді з гноєм або з кров’ю.
  • Печіння в уретрі.
  • Біль в мошонці, паху, статевому члені, в нижній частині живота (лобкова область).
  • Нетримання сечі.
  • Загальна слабкість.
  • Температура.
  • Відчуття розбитості у всьому тілі.

Діагностика у чоловіків включає клінічний огляд з пальпацією паху і надлобковій зони, а також простати через пряму кишку. Це дозволяє виключити наявність простатиту та аденоми.

За допомогою лабораторних аналізів досліджують сечу на наявність в ній лейкоцитів, крові, гною, слизу, мікробів.

Також проводиться аналіз крові (загальний), виявляє ШОЕ і лейкоцити.

Чоловікам обов’язково проводиться бакпосів вмісту уретри і ПЛР, щоб виявити наявність патогенних бактерій та їх резистентність до антибіотиків. Лікування здійснюється такими ж препаратами, що використовуються для жінок.

Цистит у дітей

Малюки теж можуть страждати від цього захворювання. У них воно виникає з наступних причин:

  • Інфекції в організмі.
  • Недостатня гігієна статевих органів (у дівчаток).
  • Переохолодження.
  • Зниження імунітету.
  • Травми сечового міхура.
  • Дизметаболические порушення.
  • Порушення кровообігу (при запорах, пухлинах, малої рухливості).

Викликають його вірус герпесу, стафілокок, гриби кандида, стрептокок, найпростіші, аденовіруси, хламідії, мікоплазми.

Проникають мікроби в сечовий міхур дитини низхідним шляхом (наприклад, нирок), висхідним (статевих органів), з кров’ю і/або лімфою.

Лікування і ліки, симптоми циститу у дітей приблизно такі ж, як і у дорослих. Різниця в тому, що дитина не завжди спроможна описати свій стан. Батьки повинні звертати увагу на такі зміни в поведінці дитини:

  • Плач при сечовипусканні.
  • Занепокоєння, примхливість.
  • Занадто часте сечовипускання.
  • Діти можуть говорити, що «болить животик».
  • У хлопчиків іноді з пеніса з’являється кров.
  • Енурез (у дорослих дітей).
  • Іноді у малюків при циститі спостерігається олігурія (сечі або її повна відсутність).
  • Температура.
  • Млявість.
  • Відмова від їжі.
  • Сеча стає каламутною, з неприємним запахом.

Діагностика циститу у дітей полягає в основному в різних аналізах сечі (загальний, посів, двухсосудная проба). Також виконують аналіз крові та УЗД. В окремих випадках проводять цистоскопію.

Для лікування циститу у малюків найчастіше використовують «Фурамаг», «Монурал», «Фурагін». Антибіотики призначають з великою обережністю. Серед них препарати вибору — «Амоксиклав», «Аугментин», «Цедекс», «Цеклор», «Зиннат» та їх аналоги. Також можуть бути призначені «Спазмалгон», «Папаверин», «Баралгін» та інші анальгетики та спазмолітики.

Що можна взяти в домашніх умовах

Поява ознак циститу буває для людей неприємною несподіванкою, що лякає, що порушує життєвий ритм і плани. При частих та болючі сечовипускання немає можливості не тільки відвідати лікаря, але навіть просто вийти з дому. Тому при появі перших симптомів циститу швидке лікування в домашніх умовах стає вельми актуальним. Що можна порадити? Для початку прийняти протизапальну і спазмолітичну кошти, а при сильно виражених болях – анальгетик. До препаратів вибору відносяться:

  • «Нурофен».
  • «Диклофенак».
  • «Індометацин».
  • «Папаверин».
  • «Но-Шпа».

Коли болі вщухнуть, а часті позиви в туалет дещо стабілізуються, потрібно відправитися на прийом до лікаря. Самостійне лікування часто призводить до важких ускладнень.

Як правило, цистит не госпіталізують. Виняток становлять генгренозная, виразкова, кістозна форми захворювання, при яких може бути призначено хірургічне втручання. Більшість форм циститу лікують амбулаторно. Вдома хворому треба забезпечити спокій і постільний режим. Обов’язкове дотримання дієти. Також рекомендується пити багато відварів трав, що володіють протизапальними властивостями (борова матка, звіробій, манжетка, біла акація, вільха, календула, ромашка, деревій, ехінацея та десятки інших). Корисні чаї з травами, що володіють сечогінними засобами. В процесі лікування обов’язково потрібно пити ліки, прописані лікарем. Тоді процес одужання займе 7-10 днів.

Народна медицина рекомендує пити настоянку прополісу (спиртову). В 50 мл води потрібно додавати по 10 крапель засобу і пити багато раз в день.