Вірус простого герпесу: типи, аналіз, антитіла

Вірусом простого герпесу 1 і 2 типу на нашій планеті заражено майже все населення. Одні види не особливо небезпечні, а інші, навпаки, можуть створювати серйозні проблеми, а в певних випадках, наприклад, при вагітності, наслідки вірусу можуть виявитися фатальними.

Тому дуже важливо своєчасно здати аналіз на вірус простого герпесу.

Загальні відомості про вірус

Близько двадцяти відсотків росіян відзначають появу бульбашок і виразок на своїх губах приблизно до десяти разів в році. У цьому немає нічого дивного, тому що антитіла до герпесу першого типу, які свідчать про присутність збудника в організмі, як правило, виявляються майже у ста відсотків обстежених.

«Застуда» це?

Герпес часто називають «застудою», але це абсолютно неправильно, так як вірус герпесу не відноситься до збудників отоларингологічних захворювань. Ніякі таблетки від застуди, будь то жарознижуючі, антибіотики або які-небудь інші ліки, при наявності герпесу людині не допоможуть.

Роль діагностування вірусу і масштаби проблеми

Герпес є найпоширенішим вірусним захворюванням у світі. Заразитися їм досить просто, так як він здатний передаватися при будь-якому контакті: під час поцілунків, статевого акту, під час пологів від матері до дитини, побутовим способом, а часом і повітряно-крапельним. До моменту двадцятирічного віку цим вірусом інфіковано майже кожен.

Потрапивши в кров, вірус простого герпесу живе в організмі роками, ніяк себе не проявляючи. Але він чекає того моменту, коли імунна система людини слабшає. Спусковим гачком зазвичай служить серйозна хвороба поряд зі стресом, перевтомою і хронічною нестачею сну, переохолодженням, гормональною перебудовою, тобто майже будь-яка струс для організму може його викликати. Виникнення герпесу залежить від типу вірусу.

Герпес та його типи

Усього розрізняють вісім наступних типів герпесу:

  • Вірус простого герпесу 1 типу є найпоширенішим. Саме він здатний викликати появу бульбашок, які наповнені рідиною, на мові, губах, слизових рота і так далі. Деколи за кілька годин перед виникненням бульбашок у людини підвищується температура і з’являється слабкість, правда, дуже часто цей вірус атакує людину без попередження.
  • Вірус простого герпесу 2 типу веде до появи подібної висипки, але на слизових статевих органів. Передається цей вид в рамках сексуальних контактів. Такий вірус особливо небезпечний для вагітних і може призвести до патологій плоду.
  • Третій тип називається вірусом вітряної віспи. Він здатний викликати вітрянку, дуже характерну для дітей, а, крім того, оперізувальний лишай. Висип може виникати не на слизових, а на шкірі, і зазвичай вона тримається дуже довго, приблизно місяць. Супроводжуватися така висип може головними болями, слабкістю та підвищенням температури.
  • Четвертий типу вірусу простого герпесу більш відомий як вірус Епштейна-Барра. Характерні бульбашки при цьому перебувають на мигдалинах, вірус в свою чергу провокує вкрай важку ангіну, яка супроводжується такими симптомами, як висока температура, слабкість, сонливість і виражені болі в горлі.
  • П’ятим типом герпесу на нашій планеті інфіковані багато, але в основному цей вірус ніби спить, не викликаючи ніяких характерних симптомів. Правда, в активному стані так званий цитомегаловірус дуже небезпечний, так як він викликає важке ураження внутрішніх органів. У тому випадку, якщо вагітна заражена герпесом п’ятого типу, то дуже великий ризик передчасних пологів, не виключено викидень, а також патології плоду.
  • Шостий тип може призвести до розвитку екземи, а також до лімфосаркомі або лімфомі.
  • Герпес сьомого типу є досить таємничим вірусом, єдиним проявом якого є хронічна втома. Втома при цьому присутня така, що з нею не в силах впоратися ні сну, ні відпочинку. З часом на тлі цього типу герпесу можуть розвиватися проблеми з пам’яттю, а, крім того, з концентрацією уваги, людина перетворюється в дратівливу і апатичну особистість, дуже сильно страждає імунітет. Як правило, при подібних симптомах люди не звертаються до лікарів, навіть не підозрюючи, що хронічна втома може бути викликана настільки серйозної вірусної інфекцією.
  • Герпес восьмого типу виступає досить рідкісним і маловивченим захворюванням, що вражає лімфоцити, часто виявляють його у ВІЛ-інфікованих хворих, патологія проявляється появою на шкірі дрібних виразок. Зазвичай цей тип активізується у разі розвитку саркоми Капоші.

Повністю не лікується

Багато фахівців вважають, що повністю позбутися від вірусу простого герпесу неможливо. І в цьому твердженні є доля істини, але це вірно лише частково. Так, дійсно на сьогоднішній день повністю знищити цей вірус в організмі не можна. Але цілком можливо придушити діяльність його настільки, що прояви вірусу не будуть турбувати. Лікування при цьому, як правило, проводиться комбіноване, застосовуються противірусні препарати поряд із засобами, що зміцнюють імунітет. Крім усього іншого, застосовуються фізіотерапевтичні методики, наприклад, озонотерапія. А в разі загострення використовуються місцеві противірусні і знеболюючі засоби.

Проводити діагностику та лікувати герпес необхідно, і це особливо важливо в першу чергу для тих, хто збирається стати батьками. Дорослим людям вірус завдає лише дискомфорт, але для новонароджених він може виявитися смертельно небезпечним.

Етапи проведення діагностики

Діагностику вірусу простого герпесу поділяють на два етапи. Перше, що потрібно зробити, — це провести лікарський огляд. А друге — це лабораторні дослідження, метою яких представляється знаходження та ідентифікація вірусу в крові, а, крім того, в інших біоматеріалах. Деколи вже при огляді лікар може визначити, з яким видом герпесу він зіткнувся. Наприклад, вірус простого герпесу 1 типу визначити дуже просто.

Але візуальні ознаки можуть вводити в оману, наприклад, генітальний герпес зазвичай схожий на сифіліс. А для деяких видів герпесу зовнішні симптоми взагалі не характерні.

Направлення на аналізи

У зв’язку з цим лікар обов’язково повинен направити пацієнта на аналізи. Лабораторні методики є основою діагностики герпесу. Вони дають можливість визначити присутність вірусу навіть у тих випадках, коли він неактивний, а також це дозволяє встановити тип збудника поряд з його концентрацією.

Коли доцільно призначення аналізів?

Аналізи на вірус простого герпесу бажано здавати регулярно, навіть у тому випадку, якщо ніяких проявів недуги немає. Це цілком нормальна міра проведення контролю над станом здоров’я. Але в ряді деяких ситуацій аналізи на герпес є обов’язковими:

  • На етапі планування вагітності.
  • Безпосередньо перед підготовкою до проведення трансплантації органів.
  • У разі появи на шкірі пухирців і висипань, причина яких складно визначається під час візуального огляду.

З’ясуємо, як визначають антитіла до вірусу простого герпесу 1 типу.

Методики лабораторного діагностування герпесу

Лабораторне діагностування включає в себе кілька варіантів різних аналізів. Питання про те, який саме аналіз на герпес, потрібно у кожному конкретному випадку вирішується лікарем. Іноді для повної впевненості потрібно проходити відразу декілька різних досліджень.

Класичні методики дослідження і проведення аналізів

До класичним варіантам дослідження відносяться наступні аналізи:

  • Проведення полімеразної ланцюгової реакції. Це доступна і надзвичайно проста методика, яка дозволяє швидко виявляти вірус навіть у тих випадках, коли його концентрація в крові вкрай мала. Методики ПЛР можна досліджувати майже будь-біоматеріал. В основі цього аналізу лежить багатократне копіювання частини ДНК збудника захворювання з подальшою ідентифікацією вірусу.
  • Виконання імуноферментного аналізу. З допомогою цього методу виявляють наявність антитіл IgM та IgG до вірусу простого герпесу і підраховують їх концентрацію. При наявності загострення зазвичай вкрай високо вміст IgM, а на хронічній стадії підвищується кількість IgG. Таким чином, завдяки цим способом вдається встановити фазу хвороби.
  • Проведення реакції імунофлюоресценції. При цій методиці біоматеріал обробляють особливою речовиною, під дією якого антигени підсвічуються, і завдяки цьому їх можна дуже швидко виявити в рамках мікроскопічного дослідження. Цей спосіб прекрасно працює в тому випадку, коли концентрація вірусу в крові дуже висока. І позитивний аналіз на вірус простого герпесу.

Додаткові методики діагностики

До додаткових варіантів дослідження відносяться наступні аналізи:

  • Проведення культурального методу. Це точна і надійна методика, єдиним істотним мінусом якої служить досить тривале очікування результатів. В рамках дослідження культуральним способом біоматеріал переносять на живильне середовище. Вірус починає досить активно боротися зі здоровими клітинами, і дослідник, який спостерігає за їх змінами, отримує чудову можливість ідентифікувати вірус. Хибнопозитивні або помилково негативні результати при використанні культуральної методики майже виключені. Правда, результату доводиться чекати два тижні.
  • Виконання серологічного методу. Це найбільш розповсюджена і доступна методика діагностики герпесу, що визначає антитіла класу G. Найчастіше її призначають у разі підозри на герпес другого типу. При цьому біоматеріалом для дослідження служить кров з вени.
  • Виконання імунограми. Це не зовсім аналіз на герпес, а, швидше, перевірка роботи імунітету. Спеціалістом досліджується кров з вени і визначається загальна кількість імунних клітин поряд з їх співвідношенням. Цей аналіз дає можливість визначити, яких саме імуноглобулінів в організмі не вистачає. Імунограма призначається для підбору правильного лікування з метою стимуляції захисних систем організму.
  • Проведення «дот-гібридизації». Ця методика багато в чому схожа на ПЛР, вона також спрямована на виявлення ДНК вірусу. Цей спосіб діагностики можна застосовувати навіть тоді, коли зовнішнього прояву хвороби немає.
  • Виконання вульвокольпоцервикоскопии. Ця методика застосовується для діагностування генітального герпесу у жінок. Лікар проводить огляд слизових оболонок піхви за допомогою спеціального мікроскопа, який дає не занадто велике збільшення, але цього буває достатньо, щоб помітити характерне для висипання герпесу.

Антитіла: інтерпретація результатів аналізів

В рамках дослідження антитіл та проведення діагностики даного вірусу існує наступна інтерпретація результатів аналізу:

  • Присутність антитіл класу IgM, як правило, вказує на наявність гострої або нещодавно перенесеної інфекції.
  • Наявність антитіл до типу 1 вірусу простого герпесу IgG говорить про раніше перенесеної інфекції.
  • Наявність від’ємного значення повідомляє про те, що матеріал не містить антитіл до вірусу.
  • Прикордонне значення повідомляє про те, що рекомендується повторно здійснити забір матеріалу в цілях проведення аналізу через два тижні. У тому випадку, якщо результат знову опиниться прикордонним, то його слід вважати остаточно негативним.

Не можна діагностувати присутність інфекції на основі лише одного позитивного результату аналізу, слід, крім усього іншого, враховувати анамнез поряд з клінічною симптоматикою.

Скільки коштує проведення аналізу на герпес?

Вартість аналізів на визначення даного вірусу значно різниться в тих чи інших приватних російських лабораторіях, тому наведемо середні розцінки. Приміром, ПЛР-аналіз коштує приблизно до півтора тисяч рублів у тому випадку, якщо він проводиться абсолютно на всі типи герпесу. Це дослідження обійдеться всього в триста рублів, якщо аналіз проводять на якийсь один конкретний тип вірусу.

До вартості проведення самого аналізу необхідно додавати і ціну на забір біоматеріалу, яка в середньому становить від двохсот до трьохсот карбованців. У чотириста рублів пацієнтам обійдеться паркан мазка. Набір тих чи інших аналізів, необхідних для складання, визначається лікуючим лікарем.