Внутрішньочерепний тиск у дітей: симптоми, причини, лікування

Ні для кого не секрет, що маленькі діти схильні до частих захворювань. На жаль, діти не в змозі точно описати неприємні відчуття, і батькам доводиться гадати, що відбувається з їх дитиною. Щоб не пропустити перші симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей, потрібно уважно стежити за будь-якими змінами в поведінці малюка.

Даний недуга є однієї з найпоширеніших сьогодні хвороб. Якщо своєчасно розпізнати його в ранньому віці, то це ніяк не позначиться на подальшому житті дитини. Однак, якщо не розглянути симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей, лікування буде набагато складніше і є велика ймовірність розвитку ускладнень. Розглянемо цю недугу докладніше.

Що собою являє внутрішньочерепний тиск

ВЧТ складно визначити кількома словами. Саме по собі тиск – це параметр, який присутній у кожної людини, у когось він нижчий, а в інших, навпаки, підвищений. Виходячи з цього, у лікарській практиці існують певні норми тиску. Якщо показники виходять за їх рамки, то це свідчить про можливої патології.

Якщо говорити про ВЧТ, то варто розглянути будову головного мозку. Як відомо, він складається з декількох відділів, в тому числі шлуночків, в яких накопичується спеціальна рідина під назвою «ліквор» (або, як її ще називають, спинномозкова рідина). Вона виконує захисну функцію, оберігаючи мозок людини від згубного впливу і різних ушкоджень.

ВЧТ (також часто називається гіпертензією) являє собою ступінь тиску ліквору. Відповідно, будь-які зміни спинномозкової рідини можуть негативно позначитися на працездатності і захисту головного мозку.

Внутрішньочерепний тиск у дитини, симптоми та причини якого можуть відрізнятися в залежності від конкретної ситуації, буває кількох видів. Розглянемо їх докладніше.

Вроджена гіпертензія

Часто симптоми внутрішньочерепного тиску у новонароджених дітей пов’язані з певними дефектами та іншими порушеннями працездатності шляхів, проводять ліквор, саме на генетичному рівні. Це означає, що дана патологія була передана малюкові від батька або матері. Тому, якщо в анамнезі одного з батьків фігурує дана патологія, після народження дитини варто проявити підвищену пильність.

Крім того, вроджена гіпертензія може бути наслідком крововиливи в процесі пологів. З-за цього можуть з’явитися гематоми, а тиск в лікворі значно підвищитися.

Також даний тип ВЧТ може розвинутися внаслідок мозкового набряку через гіпоксії в процесі виношування малюка або під час пологів.

Лікарі щорічно фіксують розвиток вроджених патологій через інфекцій і родових травм, які негативно позначаються на розвитку плоду. Однак у цьому випадку діагностування недуги здійснюється в перші тижні після пологів або ще під час третього триместру виношування малюка.

При прояві перших симптомів внутрішньочерепного тиску у грудних дітей, лікарі негайно призначають курс лікування. Якщо проблеми вирішуються своєчасно, то важливі процеси життєдіяльності дитини, не будуть порушені. Завдяки цьому діти виростають повноцінними і нічим не відрізняються від інших малюків.

Придбана гіпертензія

У цьому випадку проявляються перші симптоми внутрішньочерепного тиску у дитини 5 років або трохи пізніше (до 10 років). Відомо багато факторів, що провокують розвиток недуги. Наприклад, дитина могла постраждати від черепно-мозкової травми, з-за чого утворився набряк, який, у свою чергу, привів до зміни тиску ліквору.

Також до проблемного недузі може призвести запалення мозкових тканин, наприклад внаслідок менінгіту або енцефаліту. Якщо на тлі цих хвороб утворився гній, то від цього може змінитися і складу спинномозкової рідини. Ліквор стає більш густим, що призводить до його осложненному відтоку.

Якщо спостерігаються симптоми внутрішньочерепного тиску у дитини до року, то, можливо, мова йде про раннє закриття джерельця. Якщо говорити про нормах, то, як правило, він закривається у віці 12-18 місяців. Однак часом ця подія відбувається раніше терміну. У цьому випадку цілком очікувано підвищення внутрішньочерепного тиску.

До таких же наслідків може призвести і крововилив у мозок. Внаслідок даної проблеми ліквор починає надавати підвищений тиск на навколишні тканини.

Також не варто виключати вплив токсичних речовин на тканини мозку дитини.

Варто перевірити її на наявність будь-яких новоутворень (доброякісних або злоякісних). З-за пухлини також порушується відтік спинномозкової рідини. Це відбувається з-за того, що на мозкові тканини виявляється занадто сильний тиск.

Якщо є симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей 10 років і пізніше, то, можливо, дитиною була перенесена операція на головному мозку. У цьому випадку іноді утворюються так звані спайки. Вони ускладнюють відтік ліквору і призводять до придбаної гіпертензії.

Причини підвищеного ВЧТ у дітей

Якщо говорити про чинники, які провокують високий внутрішньочерепний тиск, то їх існує величезна безліч. Якщо мова йде про грудничках, то, можливо, вся справа в порушенні циркуляції кисню в крові малюка. Це пояснюється проблемами у роботі дихальної системи.

Будь-які травми під час пологів або необережні дії з боку лікарів також можуть призвести до неприємних наслідків у вигляді ВЧТ. Деяким малюкам діагностують неврологічні відхилення. В цьому випадку є ряд додаткових факторів, від яких буде залежати успіх лікування.

У старшому віці ВЧТ може бути спровоковано інфекційними захворюваннями, запальними процесами, зараження гельмінтами, кліщами. У деяких ситуаціях ліквор стає більш густим внаслідок вірусного грипу. До подібного явища може викликати застій крові, що знаходиться в черепній коробці малюка. Негативно на спинномозкової рідини можуть позначитися запальні захворювання (бронхіти, синусити, отити), ожиріння і навіть проблеми зі щитовидною залозою.

Якщо після 2 років у дітей симптоми внутрішньочерепного тиску проявляються вперше, то це призводить батьків в паніку. Однак не варто хвилюватися завчасно. У цей період життя в організмі дитини протікають різні природні процеси, які можуть призвести до невеликих коливань ВЧТ.

Наприклад, викликати подібну симптоматику може звичайний кашель, дефекація, підвищена температура тіла або високі навантаження. Якщо лікар не виявить ніяких серйозних патологій, то варто трохи почекати і тиск прийде в норму самостійно.

Підвищений внутрішньочерепний тиск: симптоми у грудних дітей

У цьому віці у малюків може проявлятися сама різноманітна симптоматика. Однак не варто панікувати через окремих симптомів, так як вони можуть свідчити про зовсім інші проблеми. Ознаки повинні розглядатися виключно комплексно. Якщо говорити про симптоми внутрішньочерепного тиску у дитини до року, то найчастіше малюки страждають від сильного набухання і в деяких випадках навіть пульсації тім’ячка.

Також потрібно звернути увагу на наступні ознаки ВЧТ:

  • Кістки черепа дещо розходяться. Це відбувається з-за того, що в черепній коробці малюка накопичується занадто багато рідини.
  • Наявність судом.
  • Симптом Грефе. У цьому випадку мова йде про те, що глазодвигательный нерв перестає функціонувати в нормальному режимі. При цьому малюк буде постійно направляти очні яблука вниз, відкриваючи над райдужною оболонкою яскраво виражену смужку білого кольору. Дитина ніби закочує очі, але тільки вниз.
  • Плаксивість. Якщо дитина плаче без причини і відчуває сильне нервове роздратування, особливо коли він знаходиться в горизонтальному положенні, то це може говорити про те, що в позиції «лежачи» венозний кровотік сильно сповільнюється, підвищуючи ті самим обсяги ліквору.
  • Вени. Варто придивитися до голови малюка. Якщо на ній з’явилося багато великих вен, у яких чітко видно кров, то це явна ознака ВЧТ.

Також до симптомів внутрішньочерепного тиску у дітей можна віднести відставання у розвиток. Крім цього немовлята з ВЧТ можуть страждати від млявості і гіпертонусу м’язів. Малюка може постійно нудити. Це пояснюється тим, що відбувається роздратування деяких відділів мозку, що відповідають за блювотні позиви.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у дітей старше 3 років

В першу чергу в цьому віці ВЧТ проявляється у вигляді неуважності, розумового і фізичного відставання, неможливості надовго запам’ятовувати нову інформацію. У школі такі діти пишуть нерівно і погано, недостатньо добре розмовляють. Якщо говорити про зовнішніх ознаках, то найчастіше діти з ВЧТ відрізняються більш виступаючим лобом. Це пояснюється скупчується рідиною всередині черепної коробки.

Крім цього дошкільники і школярі з подібними недугами часто тримають очі прикритими, швидко стомлюються, вередують і часто скаржаться на головні болі, які, як правило, проявляються у вечірній час.

Також до симптомів внутрішньочерепного тиску у дітей старше 3 років можна віднести:

  • Порушення в роботі зорового нерва. Малюки часто скаржаться на мушки в очах, спалаху під час моргання і больові відчуття.
  • Погану координацію. Діти не можуть з першого разу взяти кружку або кулькову ручку в руку.
  • Часту блювоту.

Дані симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей не повинні залишатися непоміченими. При перших ознаках недуги варто звернутися до фахівця.

Діагностика

Існує тільки один метод діагностики, який допоможе встановити діагноз з точністю сто відсотків – пункція спинномозкової рідини. Однак дана процедура досить болюча, тому лікарі воліють інші способи визначення патології. Найчастіше діагностика проводиться на базі основних ознак і симптомів ВЧТ.

В першу чергу малюка оглядає невропатолог. Він визначає, наскільки добре працюють рефлекси, джерельце на наявність набухання, вимірює об’єм голови. Також фахівець детально опитує батьків і уточнює, наскільки добре дитина спить, як він веде себе вдень та інше.

На наступному етапі огляд проводиться офтальмологом. Він перевіряє очне дно. Якщо у дитини є ВЧТ, то фахівець побачить розширені вени, змінені диски зорових нервів і ознаки спазмів судин.

На підставі комплексного обстеження фахівці приходять до висновку, чи є у малюка проблеми з внутрішньочерепним тиском. Якщо відповідь позитивний, то, виходячи з віку та особливостей клінічної картини, дитині призначається відповідне лікування. При цьому краще проконсультуватися відразу з декількома фахівцями.

Лікування

Терапія буде прямо залежати від того, що стало першопричиною розвитку неприємного недуги. Найчастіше, ознайомившись з симптомами підвищеного внутрішньочерепного тиску у дітей, фахівці рекомендують у першу чергу нормалізувати режим дня малюка. Також слід якомога частіше бувати з ним на свіжому повітрі.

Фахівці радять помірні фізичні заняття. Наприклад, багато рекомендують почати займатися з малюком плаванням. Непоганий результат дають фізіотерапевтичні заходи.

При складніших формах недуги лікарі призначають діуретики, наприклад «Триампур» або «Діакарб». Також рекомендується прийом препаратів, які покращують кровообіг у мозку. До них належать ноотропи «Кавитон», «Пантогам» і «Пірацетам». У деяких ситуаціях може знадобитися курс нейропротекторов. До таких препаратів відносять «Гліцин». Також можу бути призначені легкі седативні засоби.

Якщо малюк страждає від пухлини головного мозку, то оперативного втручання не уникнути. При гідроцефалії проводиться процедура шунтування.

Народна медицина

Щоб знизити внутрішньочерепний тиск у дитини, поряд з медикаментозними препаратами і фізіотерапевтичними процедурами, можна спробувати використовувати різні лікарські збори.

Наприклад, можна приготувати відвар лаванди. Для цього необхідно залити одну ложку висушених квітів склянкою окропу. Після цього суміш кип’ятити 3 хвилини, настоювати півгодини. Пити отриманий засіб рекомендується протягом місяця, після чого необхідно зробити двотижневу перерву і знову повторити лікування. Додатково відвар з лаванди можна обережно втирати в шкіру голови малюка, перед тим як він лягає спати.

Ще одне корисне засіб – шовковиця. З неї можна також приготувати лікувальний відвар для зниження ВЧТ і зняття головних болів. Для цього необхідно помістити невеликий пучок трави літр чистої дистильованої води і кип’ятити протягом 15 хвилин. Після цього відвар потрібно процідити і розділити на кілька рівних частин. Однак варто враховувати, що цей лікарський засіб можна пити виключно в свіжому вигляді, тому готувати його доведеться щодня.

Ускладнення після ВЧТ

Якщо вчасно не почати лікування підвищеного внутрішньочерепного тиску, то це загрожує серйозними наслідками. Наприклад, у дитини може значно погіршитися психічний стан і зір. Також на тлі ВЧТ часто розвивається епілепсія. В запущеній формі ця патологія може призвести навіть до ішемічного або геморагічного інсульту.

Якщо малюк страждає від утисків мозочка, то на тлі цього може розвинутися порушення дихання, кінцівки почнуть слабшати, що також іноді провокує розлади свідомості.

Також ВЧТ сильно позначається на розумовому і фізичному розвитку малюків. Тому краще не затягувати з лікуванням і стежити за можливим проявом симптомів.