ВПЛ 16 і 18 типу: причини, діагностика, симптоми і лікування. Вірус папіломи людини (ВПЛ) онкогенного типу

В даний час папіломавірус вважається однією з самих розповсюджених інфекцій. За статистикою, 90 % населення земної кулі є його носіями, при цьому багато людей навіть не підозрюють про його наявність. Існують сотні штамів вірусу, але добре вивчені поки що лише кілька десятків. Більшість з них не представляють небезпеки для здоров’я, вони можуть зникнути самостійно без будь-якого лікування, але деякі види є онкогенними, їх активність, призводить до виникнення злоякісних захворювань. У більшості жінок, у яких був діагностований рак шийки матки, виявлено ВПЛ 16, 18-го типів.

Папіломавірус: загальні відомості

Дана інфекція відома медицині давно — саме вона є причиною виникнення бородавок на шкірі і слизових оболонках. Більш детальне її вивчення почалося з тих пір, як було доведено взаємозв’язок між її носійство і раком шийки матки у жінок.

Проникаючи в організм людини, вірус папіломи або існує у доброякісній формі, або його ДНК вбудовується в геном носія, за рахунок чого відбувається переродження тканин. При цьому ВПЛ 16, 18-го типів вважається найбільш небезпечним, так як у 50 % випадків він викликає рак.

В даний час не існує лікарських засобів, здатних повністю позбавити від інфекції. Протягом довгого часу вірус може знаходитися в сплячої формі, але під впливом несприятливих факторів він переходить в активну фазу, при якій людина починає відчувати тривожні симптоми.

Загрузка...

Шляхи зараження

Щодо того, як передається ВПЛ 16 і 18-го типів, лікарі стверджують, що в більшості випадків інфікування відбувається в процесі статевого контакту, при будь-якому його вигляді (генітальному, оральний, анальний). Як правило, вірус передається від чоловіка до жінки.

Заразитися побутовим шляхом також можливо, але такі випадки зустрічаються досить рідко. Інфікування може відбутися при використанні одних і тих же предметів особистої гігієни. Крім того, вірус передається від матері до дитини в той момент, коли він проходить по родових шляхах.

Встановити точну причину і час зараження практично неможливо, так як інкубаційний період може тривати роками. Тим не менш у групу ризику входять наступні категорії осіб:

  • зі зниженим імунітетом;
  • ведуть безладне статеве життя;
  • курці;
  • люди, які зловживають спиртовмісними напоями;
  • приймають наркотичні засоби;
  • часто перебувають у стані стресу.

Перший фактор є основним, інші — непрямі, під впливом яких найчастіше відбувається перехід в активну фазу наявного ВПЛ 16 і 18 типів у жінок.

Симптоми

Прояви папіломавірусу залежать від його типу. Основною ознакою завжди є висипання. При онкогенних типів ВПЛ (16, 18) у жінок і чоловіків розвивається бовеноидный папулез, який представлений плоскими бляшками, що підносяться над поверхнею шкірного покриву чи слизової оболонки. Висипання можуть мати рожевий, білий або жовтий колір. Найчастіше вони локалізуються на великих статевих губах у жінок і голівці пеніса у чоловіків.

Крім цього, симптомами папіломавірусної інфекції можуть бути:

  • свербіж, печіння в області геніталій;
  • рясні виділення;
  • дискомфорт, біль в процесі статевого акту і сечовипускання.

Дані ознаки є непрямими, так як вони можуть вказувати на велику кількість захворювань.

Діагностика

При появі тривожних симптомів необхідно звернутися до гінеколога. В процесі обстеження він проведе первинну діагностику, що включає:

  • Опитування, з’ясування скарг пацієнта. Лікарю необхідно надати інформацію щодо того, як давно з’явилися симптоми, від яких хвороб страждають найближчі родичі.
  • Огляд на гінекологічному кріслі. Лікар оцінює стан шкірного покриву і слизових оболонок на предмет виявлення зовнішніх проявів папіломавірусу (бородавок, кондилом і т. д.). Після цього він оглядає шийку матки і піхву за допомогою дзеркал і здійснює забір біоматеріалу для дослідження.

Важливо розуміти, що аналізи на ВПЛ 16 і 18 — це необхідний етап діагностики, який обов’язково потрібно пройти, незважаючи на те що в більшості медичних установ він проводиться на платній основі. За результатами досліджень лікар може судити про наявність інших типів вірусу, як онкогенного характеру, так і тих, які не викликають рак, а також про ступінь навантаження інфекції на організм.

Крім того, жінкам показана кольпоскопія. Це метод дослідження, що дозволяє виявити будь-які зміни слизової шийки матки, які практично неможливо виявити при стандартному огляду на гінекологічному кріслі.

При підтвердженні діагнозу статевий партнер повинен пройти діагностику в уролога.

Загрузка...

Медикаментозне лікування

Важливо розуміти, що в даний час неможливо позбутися від папіломавірусу. Якщо зараження відбулося, інфекція може перебувати в організмі або спить, або в активній фазі. Відповідно, метою терапії є перехід вірусу в форму, при якій він не робить негативного впливу.

Лікування ВПЛ 16 і 18 типів також проводиться для того, щоб не допустити появи злоякісної пухлини.

Медикаментозна терапія спрямована на боротьбу з вірусом, а також на зміцнення захисних сил організму. Як правило, для придушення ВПЛ 16 і 18 типів у жінок і чоловіків лікарі призначають такі препарати:

  • «Изопринозин»;
  • «Панавир»;
  • «Трансфер Фактор»;
  • «Інтерферон»;
  • «Кордицепс»;
  • «Деринат»;
  • «Поліоксидоній»;
  • «Вобэнзим»;
  • «Циклоферон»;
  • «Алпізарін»;
  • «Индинол».

Прийом імуномодулюючих та противірусних засобів знижує ступінь навантаження і сприяє зміцненню захисних сил організму. Необхідно розуміти, що будь-які препарати, особливо при ВПЛ 16 і 18-го типів, повинен призначати лікар. Це обумовлено тим, що неправильно підібрані медикаменти, навпаки, гнітюче діють на імунну систему, внаслідок чого ризик розвитку онкологічного захворювання збільшується в рази. Крім того, кожний з перерахованих вище засобів має серйозні побічні ефекти і протипоказання.

Хірургічне лікування

Видалення утворень, викликаних не тільки ВПЛ 16, 18-го типу, але і всіх інших — необхідна міра. Позбавлення від вогнища розмноження інфекції дозволяє запобігти ще більшого поширення вірусу на здорові тканини.

В даний час бляшки, папіломи, кондиломи та інші доброякісні новоутворення видаляють з допомогою наступних методів:

  • Висічення хірургічним шляхом. Під місцевою анестезією нарости видаляють скальпелем, після чого вони відправляються в лабораторію на гістологічне дослідження. Якщо в біоматериалі виявлені переродження клітини, пацієнту показана ретельна діагностика. Не виключена ймовірність повторного хірургічного висічення всього вогнища.
  • Лазерне видалення. Проводиться також під місцевою анестезією. Під впливом лазерного променя запускається процес випаровування рідини з наростів. Вони різко зменшуються в розмірах, а в кінці операції вони являють собою сухі кірочки, які відпадають самостійно протягом 1-2 тижнів.
  • Радіохвильовий метод. Безболісний спосіб, широко використовується в онкології. Заснований на вибірковому опроміненні патологічно змінених клітин, в результаті чого відбувається їх загибель.
  • Електрокоагуляція. Передбачає вплив на нарости струмом. Операція безболісна, проводиться під місцевою анестезією.
  • Кріодеструкція. Видалення наростів відбувається за допомогою рідкого азоту.
  • Нанесення хімічно агресивних речовин. Нарости обробляються препаратами кілька разів, після чого вони зменшуються в розмірах, сохнуть і відпадають.
  • Видалення утворень, викликаних ВПЛ 16 типу, 18-го, а також всіх інших, не гарантує того, що вони більше не з’являться. При переході вірусу в активну форму нарости можуть виникнути знову.

    Якщо не лікувати

    Деякі люди не замислюються про наслідки інфікування ВПЛ типів 16, 18 та ін, що мають високу ступінь онкогенності. Але папіломи, бородавки і кондиломи — це не тільки косметичний дефект. Це осередок інфекції, який з плином часу поширюється на здорові тканини, збільшуючи свою площу. До того ж нарости легко травмуються, завдяки чому в організм, можуть проникнути різні патогени.

    Судячи з лікарським відгуками ВПЛ 16 і 18 типів не вирок, але при відсутності лікування істотно зростає ризик розвитку раку шийки матки у жінок і аденокарциноми у чоловіків.

    Прогноз

    При виявленні вірусу високого онкогенного ризику необхідно видалити нарости хірургічним методом і провести медикаментозну терапію. Курс необхідно повторювати кожен раз, коли інфекція переходить в активну фазу.

    Якщо в процесі діагностики виявлено переродження здорових клітин в ракові, призначається додаткове лікування. На ранній стадії впоратися із захворюванням значно легше, ніж на пізній.

    Таким чином, прогноз є досить сприятливим, якщо регулярно відвідувати лікаря і виконувати всі його рекомендації.

    Як запобігти зараженню

    Основним профілактичним заходом проти інфікування ВПЛ онкогенними типами є вакцинація. Найбільш доцільно вводити ін’єкцію до початку періоду сексуальної активності. Це пояснюється тим, що препарат надійно захищає від папіломавірусу, але не позбавляє від нього, якщо зараження вже сталося.

    Крім того, однією з найважливіших заходів профілактики є: розбірливість в статевих зв’язках і використання бар’єрного методу контрацепції.

    Висновок

    Вірус папіломи людини — це інфекція, від якої неможливо позбутися. Всі існуючі способи лікування спрямовані на усунення симптомів та зовнішніх проявів, а також на зміцнення захисних сил організму і зниження навантаження на нього. При інфікуванні необхідно регулярно відвідувати лікаря і проходити обстеження. При дотриманні всіх рекомендацій фахівця істотно знижується ризик переродження здорових клітин в ракову пухлину.

    Загрузка...