Кров в сечі у жінок і чоловіків: причини і лікування

Клінічний аналіз сечі відноситься до обов’язкових скринінгових методів діагностики. Рутинна процедура дозволяє визначити кислотність урини, її питому щільність, колір, концентрацію солей, глюкози, а також наявність або відсутність білків, еритроцитів і інших клітинних елементів. У силу фізіологічних обставин, вміст крові в сечі може перевищити допустиму норму. Сама по собі гематурія не є діагнозом, тривожний симптом лише вказує на можливі патології сечостатевої, серцево-судинної, імунної та інших систем органів.

Класифікація гематурії

В залежності від локалізації джерела кровотечі, розрізняють инициальную, термінальну і тотальну гематурію. У першому випадку, еритроцити в досліджуваному зразку з’являються на початку сечовипускання, тобто пацієнт має справу з пухлиною або механічною травмою уретри. Якщо кров присутня тільки в останній порції урини, на обличчя уролітіаз, гострий або геморагічний цистит. Тотальна гематурія зустрічається при ураженні верхніх сечовивідних шляхів (паренхіми нирок, її чашок і мисок, сечоводу).

Цікаве:  Колоноскопія: відгуки, опис процедури, показання та наслідки

Гематурія гломерулярного генезу веде до зміни морфології еритроцитів: порушується їх форма, структура, розмір. Якщо внаслідок витоку крові, червоним тельцям доведеться подолати перешкоду у вигляді базальної мембрани капілярів клубочка, то виявляються акантоциты. При постгломерулярною ерітроцітуріі кров в аналізі сечі з’являється в незмінному вигляді, так як пошкоджені судини розташовані після клубочкового фільтра.