Застій жовчі: симптоми і лікування

Одним з патологічних станів, які часто діагностуються гастроентерологами і вимагають серйозної терапії, є застій жовчі. Симптоми даного синдрому свідчать про проблеми в роботі печінки, яка виробляє цю речовину, і жовчного міхура, що представляє собою резервуар для збору жовчі.

Фізіологія

Перш ніж приступити до опису симптомів застою жовчі і лікування цієї патології, слід почати з короткого анатомічного екскурсу.

Відомо, що після їжі надійшли в наш організм жири розщеплюються, але для того, щоб всі ліпіди могли эмульгироваться, а всі вітаміни – засвоїтися, крім шлункового соку і ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, потрібні кислоти і солі – основні компоненти жовчі. Вони потрапляють в дванадцятипалу кишку з жовчного міхура, де триває травний процес і гідроліз жирів.

У чому полягає небезпека

Якщо ж жовч застоюється і не надходить вчасно в кишковий відділ, то:

  • Значно знижується активність ферментів, що заважає повноцінному розщепленню жирів. Ліпіди в надмірній кількості потрапляють у кров, перешкоджаючи трансформації глюкози в глікоген, що, в свою чергу, загрожує розвитком цукрового діабету.
  • При симптомах застою жовчі в жовчному міхурі виникає небезпека накопичення надлишків холестерину, який присутній у складі самої жовчі. Підсумком даного порушення є гіперхолестеринемія і прогресивний розвиток атеросклерозу.
  • Без належного лікування застій жовчі, про симптоми якого детально описано в наступному розділі, призводить до вторинного холециститу або жовчнокам’яної хвороби.

Нерідко у пацієнтів на тлі застою жовчі виявляють запалення слизової оболонки шлунка, так як травний тракт регулярно піддається активному впливу кислот, що потрапляють в стравохід назад з дванадцятипалої кишки. Найчастіше так трапляється при хронічному дуоденогастральному рефлюксі, який виникає при ослабленому кардіальним сфінктера. Симптоми застою жовчі також можуть сигналізувати про фіброзі жовчних протоків, яке медики називають склерозирующим холангітом.

Цікаве:  Лікування каменів у нирках народними засобами

При збої в циркуляції жовчних кислот погіршується не тільки засвоєння жирів і вітамінів, які за своєю природою є жиророзчинними речовинами:

  • ретинол (вітамін А);
  • ергокальциферол (вітамін D);
  • токоферол (вітамін Е);
  • філохінон (вітамін К).

Наслідком витаминодефицита можуть бути різні проблеми зі здоров’ям. Наприклад, при недоліку ретинолу погіршується сутінковий зір, мала кількість вітаміну К загрожує зниженням згортання крові, а дефіцит надходить в організм вітаміну D призводить до остеомаляції – зниження мінералізації і розм’якшення кісткової тканини. Крім того, гіповітаміноз заважає засвоєнню кальцію, що робить її більш рихлою і є відмінним умовою для розвитку остеопорозу.

Ще одна потенційна загроза, про яку заявляють симптоми застою жовчі, полягає в підвищенні рівня кислотності кишечника. У здорової людини жовч, у складі якої є катіони кальцію, знижує кислотність вмісту шлунка, але при холестазе виникає кислотно-лужний дисбаланс ШКТ, в результаті якого може розвинутися асцит.

На початкових стадіях розвитку холестазу які-небудь клінічні прояви – велика рідкість. Послідовність виникнення ознак хвороби та їх інтенсивність багато в чому залежать від причини і особливостей гепатобіліарної системи організму в конкретному випадку.