Малярія: симптоми, фото, інкубаційний період, причини хвороби

Малярія – одна з тих хвороб, які атакують людство з давніх часів і донині. Важко визначити вік цього захворювання — орієнтовно від 15 до 50 тисяч років. Величезна кількість людей щодня виявляють у себе симптоми малярії, близько ста країн перебуває в групі ризику. Згідно зі статистикою, від розглянутого захворювання пацієнти помирають частіше, ніж від будь-якого іншого. Спалахи хвороби можуть виникнути скрізь, у тому числі і в нашій країні. Інфекцію в таких випадках привозять з-за кордону. Ситуація ускладнюється тим, що дотепер учені не виробили вакцину, а хвороба з кожним роком стає стійкішим до традиційних лікарських препаратів. Про симптоми і лікування малярії поговоримо в нашому матеріалі.

Термінологія

Для початку потрібно визначитися з поняттям. Малярія являє собою групу інфекційних захворювань, які переносяться комахами. Безпосередньо в організм людини вірус потрапляє після укусу самкою комара роду Anopheles (малярійний комар). Після цього яскраво виражаються симптоми малярії, в деяких випадках призводять до летального результату.

Комарі, які переносять інфекцію, мешкають в регіонах з великою кількістю боліт і вологим теплим кліматом. Зараження можливе не тільки через укус — є й інший спосіб. В медицині його називають гемотрансфузионный. Його суть полягає в переливанні крові від хворої людини до здорової. Вчені припускають, що існує ще внутрішньоутробний механізм передачі захворювання, тобто від матері до дитини.

Цикл захворювання

Симптоми малярії у дорослого і дитини з’являються в результаті впливу плазмодій. Вони є найпростішими організмами, чотири види яких здатні заражати людей. Недавно вчені змогли виявити ще один вид плазмодія, паразитуючого в країнах Азії.

Життєвий цикл збудника хвороби досить складний. Для кращого розуміння розіб’ємо його на кілька ступенів:

  • Спорогония. Це сама рання стадія, коли плазмодії проникають у тіло комара в результаті укусу іншої комахи із зараженою кров’ю. Потім відбувається запліднення, утворюються джгутикові форми, далі перетворюються в ооцисти. В останніх формуються спорозоїти, які заповнюють все тіло комара. Цей вирішальний момент, адже починаючи з цього часу, протягом місяця комахи можуть заражати людей.
  • Тканинна шизогонія. Стадія розвивається в печінкових клітинах, де спостерігаються швидкі і повільні особини плазмодій. Саме тому можливі рецидиви захворювання на різних термінах. Тканинний цикл триває приблизно десять діб, після чого збудники проникають всередину еритроцитів.
  • Еритроцитарна шизогонія. На цьому етапі пацієнт відчуває на собі силу малярії. Симптоми хвороби виражаються в появі гарячкового стану, адже плазмодії розривають еритроцити, що дозволяє токсинів вільно виходити в кров’яне русло. Через деякий час особини знову вриваються в еритроцити, і такий цикл триває впродовж декількох діб. Якщо не зробити спробу лікування, існує висока ймовірність летального результату.
  • Так виглядає інкубаційний період малярії. Симптоми захворювання проявляються яскраво, пацієнту важко їх ігнорувати. Погане самопочуття змусить хворого в короткі терміни звернутися за допомогою до лікаря.

    Шляхи зараження

    Вище ми злегка зачепили цю тему, тепер зупинимося на ній детальніше. Особливо корисна інформація для туристів, які збираються відправитися в місця проживання малярійних комарів. У медицині виділяють три основні групи шляхів передачі інфекції:

  • Зараження при укусі комахи. Найбільш поширена причина. Інфікування відбувається в результаті впорскування у кров теплокровних істоти паразита з роду плазмодіїв. Першим носієм вірусу є комар, який переносить його другого носія, наприклад, людині. Симптоми малярії після укусу комара проявляються через кілька днів.
  • Трансплацентарний шлях (або внутрішньоутробний). Передається клінічна форма захворювання через плаценту, тобто від інфікованої вагітної жінки до дитини. Ця причина не є поширеною в місцях, де малярійні комарі не мешкають. Це пов’язано з тим, що майбутні матусі бережуть себе і не подорожують в небезпечній місцевості. Але якщо мова йде про країни, де комах такого роду достатньо, трансплацентарний шлях зараження – не рідкісне явище. Малярія передається, якщо жінка захворіла при носінні плоду, або завагітніла вже після попадання інфекції в організм.
  • Парентеральний шлях передачі хвороби. Суть полягає в передачі інфекції від хворої до здорової людини. Досить часто це відбувається в результаті переливання крові.
  • Варто відзначити, що інших причин зараження не існує. Даний вірус не передається повітряно-крапельним шляхом, адже збудники розташовуються в клітинах крові.

    Класифікація

    Треба сказати, що існує кілька видів малярії. Це залежить від типу плазмодія, що викликав інфекцію. Відповідно, протікає захворювання у кожному випадку по-різному. Тобто симптоми малярії, тривалість хвороби та прогноз повністю залежать від виду. Причину і тип захворювання необхідно виявити до початку, щоб підібрати найбільш ефективну терапію.

    На сьогоднішній день вчені виділяють чотири основних виду хвороби:

  • Тропічна малярія. Паразитом у цьому випадку виступає Плазмодиум Фальципарум. Таке захворювання є найбільш поширеним. Згідно зі статистикою, більш ніж 90 % випадків у пацієнтів виявляється саме тропічна малярія. Симптоми при ній дуже небезпечні, порівняно з іншими формами. Для захворювання характерні неприємні наслідки і розвиток ускладнень. Варто відзначити, що у пацієнтів, які страждають тропічної формою хвороби, відзначається висока смертність.
  • Чотириденна малярія. Збудником тут є Плазмодиум Маляриа. Порівняно з попереднім цей вид захворювання не так згубно впливає на організм. Назва дана форма отримала з-за того, що симптоматика проявляється через три доби. Причому ознаки носять нападоподібний характер.
  • Триденна малярія. Симптоми при такому захворюванні виявляються через дві доби після зараження. Викликає хвороба паразит Плазмодиум Вивакс. Як і в попередньому випадку, спостерігаються напади.
  • Овале-малярія. Практично нічим не відрізняється від триденної. У них ідентичний інкубаційний період, однакова симптоматика та методи лікування. Відмінність лише в тому, що передає інфекцію збудник Плазмодиум Овалі.
  • Симптоми, характерні для малярії

    На жаль, небагато людей знають про ознаки захворювання. Найбільш потрібна дана інформація любителям подорожувати. Звичайний укус комара може обернутися летальним результатом, тому туристи і не тільки повинні знати характерні риси і відмінні особливості захворювання.

    Отже, які симптоми малярії виявляються в більшості випадків? Зазвичай після інфікування спостерігаються:

    • лихоманка, тобто підвищення температури тіла до тридцяти дев’яти градусів і вище;
    • озноб, який є одним з перших ознак хвороби;
    • нудота, блювання, біль в суглобах;
    • анемія, тобто зниження гемоглобіну в крові, в результаті чого білок виділяється в сечу;
    • конвульсії, поколювання шкіри;
    • під час досліджень лікар може виявити збільшені в розмірах внутрішні органи, селезінку і печінку;
    • безперервна головний біль, від якої не допомагають лікарські препарати, іноді виявляється ішемія мозку.

    Симптоми малярії у дітей виявляються більш важко, зважаючи ще не сформувався до кінця організму. До лікування треба розпочати якомога швидше, адже протікає хвороба у дитини дещо швидше, ніж у дорослого.

    Ознаки трохи відрізняються в залежності від форми захворювання. Наприклад, при триденній малярії виникають напади, тривалість яких складає приблизно вісім годин. Починаються вони вранці і чергуються день через день з періодами спокою.

    Тропічна форма характеризується присутністю симптому спека, який може тривати до сорока годин. В цей час пацієнта покидають сили, без своєчасної медичної допомоги настане смерть. До симптомів, характерних для малярії тропічного типу, відноситься порушення свідомості, підвищене потовиділення.

    Ускладнення

    Малярія вважається однією з найбільш небезпечних хвороб. Коли організм пацієнта слабшає, він стає схильний до різних бактерій і вірусів. Під час лихоманки і прояви інших симптомів малярії на їх фоні можуть з’явитися серйозні ускладнення.

    Розглянемо найбільш небезпечні наслідки:

  • Геморагічний синдром. Виникає частіше при тропічній формі захворювання. У хворого виявляються внутрішні кровотечі таких органів, як легені, кишечник, нирки. Плюс до всього з’являється висип на тілі. Порушується судинний тонус, порушуються функції кісткового мозку і печінки, звідси і крововиливи внутрішніх органів.
  • Судомний синдром. У хворого спостерігаються поодинокі або багаторазові посмикування і різного виду судоми. Цей симптом розвивається внаслідок інсульту або ішемії судин.
  • Анурія або відсутність сечі. Досить неприємне явище, що розвивається внаслідок ниркової недостатності. Остання, у свою чергу, виникає із-за крововиливів. Одна проблема пов’язана з іншою, тому необхідно розібратися в першопричині і усунути її.
  • Лихоманка гемоглобінурійная. Серед симптомів малярії у дорослого виділяється озноб і підвищена температура тіла. При такій лихоманці до ознак додається наростання жовтяниці і бура сеча. Якщо недостатність нирок досягне критичного рівня, настане смерть пацієнта.
  • Порушення функцій внутрішніх органів. У хворого поступово відмовляють нирки, легені, печінка, серце і т. д. Часто розвивається поступово і призводить до летального результату. Ситуація виникає через утворення тромбів, наявність внутрішньої кровотечі і розлади нервової регуляції.
  • Стан коми. Пов’язане з ураженням структур головного мозку. Напевно, найбільш серйозне наслідок, так як навіть після проведення ефективного лікування існує висока ймовірність летального результату. Причиною є інфекційно-токсичний шок, який важко переноситься пацієнтом.
  • Імунітет

    Перш ніж перейти до діагностики захворювання та його лікування, трохи поговоримо про імунітет організму. Як відомо, після перенесення тяжкої хвороби у людини формується певна захист. Тому повторне інфікування в короткі терміни малоймовірно. Що стосується малярії, це захворювання є одним з винятків.

    Всі ми знаємо, наскільки важливо мати міцний імунітет. Кожна людина може цього досягти, якщо правильно харчуватися, займатися спортом і т. д. Власний імунітет до малярії в людини дуже повільно формується, причому в більшості випадків він неефективний. Іншими словами, організм не може захиститися від чергового зараження. Є ймовірність рецидиву в короткий час.

    Імунітет від розглянутого захворювання оформляється тільки після перенесення інфікування кілька разів. Інтервали між зараженнями повинні бути невеликими, і щоб хвороба тривала не менше двох років. Вироблений таким чином специфічний імунітет стає не тільки до етапів захворювання, але і до типу плазмодія. Клінічна картина та симптоми малярії після укусу комара у дорослого сильно полегшуються, прогноз стає більш втішним. Вчені вважають, що слабкий відповідь захисної системи організму пов’язаний з тим, що збудник захворювання живе в клітинах організму, надаючи згубний вплив на імунітет. Тому виробити його так складно, доведеться перенести дуже багато.

    Діагностика

    В ендемічних районах лікарі легко визначають малярію. Ознаки і симптоми яскраво виражаються, захворювання досить поширене. Щоб правильно поставити діагноз, доктору потрібно ретельно вивчити клінічну картину і підтвердити присутність інфекції в крові. Особливу увагу потрібно звертати на виникнення нападів під час ознобу, потовиділення і спека, а також збільшення внутрішніх органів.

    Варто відзначити, що після двох нападів, в крові спостерігається мало плазмодіїв, що ускладнює завдання їх виявлення. Після трьох таких ситуацій, кількість збудників значно збільшується. Для виявлення паразитів терапевт використовує метод мікроскопії краплі крові. Це робиться в інтервалі між нападами.

    Аналіз крові ефективний у таких випадках:

    • якщо людина побував у країні, де мешкають інфіковані комахи, за останні два роки;
    • періодичне підвищення температури до тридцяти дев’яти градусів;
    • у пацієнта виявляється лихоманка, разом з анемією;
    • підвищується температура у людей, що пройшли через трансфузію.

    Якщо цей метод в конкретній ситуації неефективний, спеціаліст вдається до інших способів, наприклад, діагностиці за імунологічними показниками крові. Методика добре себе проявила в якості додаткової. Іноді доводиться використовувати аналіз периферичної крові. Недоліком способу є той факт, що він здатний визначити лише малярію тропічної форми за наявності специфічних білків.

    Лікування захворювання

    Про те, як впоратися з малярією, знає тільки лікар. При появі перших ознак краще звернутися до терапевта. Якщо діагноз підтвердиться, то буде призначати терапію, швидше за все, інфекціоніст. Перед лікуванням фахівець обов’язково проведе систематичний аналіз крові, щоб вибрати найбільш ефективний шлях вирішення проблеми. Варто зазначити, що процес одужання відбувається строго в умовах стаціонару.

    Боротьба з інфекцією передбачає досягнення одночасно кількох цілей:

    • усунути збудника, зупинити його розвиток;
    • не допустити ускладнень;
    • не допустити летального результату;
    • провести профілактику для того, щоб паразит не «звикав» до лікарських препаратів.

    При виконанні цих умов вірус відступить, і пацієнт продовжить нормальне життя. Лікування проводиться в основному медикаментами. Є також рекомендації по догляду за хворими і система правильного харчування. Тільки в комплексі різні методи терапії здатні дати позитивний результат.

    Медикаментозне лікування

    Конкретні лікарські препарати підбираються лікарем в кожному випадку індивідуально. Це залежить від перебігу захворювання, розвитку ускладнень, види малярії тощо

    Найчастіше виписують препарати наступних груп:

  • Хинолилметанолы. Практично універсальне рішення, що діє при малярії будь-якого виду, так як володіє ефективність у відношенні до збудника. Тобто препарати цієї групи позбавляють паразитів можливості руйнувати червоні клітини крові.
  • Бігуаніди. Такі медикаменти зазвичай призначаються в тому випадку, якщо у збудника виробилася «звичка» до хініну. Досить ефективно діють на плазмодії тканинної стадії. Іноді ліки використовують для профілактики.
  • Сульфоніл. При виявленні симптомів малярії виписують і ці лікарські препарати. Вони більше підходять для резерву. Коли застосування інших медикаментів неможливо, доцільно спробувати сульфоніл.
  • Дозування, поєднання медикаментів і інші тонкощі лікар визначає самостійно залежно від конкретного випадку.

    Рекомендації по догляду за хворим і правильне харчування

    Як вже було відзначено, щоб впоратися із захворюванням, прийому медикаментів не достатньо. Так як лікування проходить у стаціонарі, за пацієнтом приглядят фахівці. Однак у житті трапляються різні ситуації, тому потрібно бути готовим до всього. Коли у хворого починається напад ознобу, готуйте теплу ковдру і грілку, покласти її потрібно біля ніг. Якщо охоплює жар, потрібно стежити за тим, щоб пацієнт не розкривався. Після стадії потовиділення необхідно переодягнути хворого. Ви повинні подбати про те, щоб у приміщення не проникали комарі, не можна допустити поширення інфекції.

    Що стосується живлення, то воно повинно бути частим і подаватися невеликими порціями. Рекомендуються для вживання наступні продукти: нежирне м’ясо і риба, варені яйця, кисломолочна продукція, сухарі, овочі, пюре з ягід і фруктів. Не можна забувати і про пиття. Такий раціон при симптомах малярії (фото знайдете в статті) забезпечить активізацію захисних функцій організму, в той же час не обтяжуючи його.

    Профілактика

    В даному випадку профілактика досить специфічна. В даний час ще не виробили вакцину від малярії, тому і способів захисту від захворювання як таких немає. Вчені створюють щеплення, але вони не доопрацьовано і не можуть впоратися з усіма видами хвороби.

    Профілактичні заходи зводяться до наступного:

    • захист від комарів: ефективними засобами є москітна сітка, репеленти та закрита одяг;
    • лікарські препарати: їх потрібно приймати за кілька днів до поїздки в африканські або азіатські країни, потім протягом тижня по прибуттю;
    • швидке виявлення захворювання (визначення симптомів малярії) і лікування в стаціонарі;
    • осушення боліт і знищення угруповань комарів.

    Останнім часом значно збільшився потік туристів до країни зон епідемії, відповідно, зросла частота виявлення захворювання. Тут потрібно думати про профілактику, обов’язково робити щеплення перед вильотом і після прибуття в пункт призначення.

    Малярія на губах

    Це захворювання, по суті, не є малярією, оскільки причиною його виникнення є вірус простого герпесу. Однак у народі цей недуг прийнято називати саме так. Зовні він виявляється маленькими бульбашками, в яких є рідина. Симптоми малярії на губах носять, в основному, естетичний характер. Недуга проходить кілька стадій: спочатку з’являється пощипування, потім формуються бульбашки, після чого вони підсихають, утворюється кірка і відбувається загоєння. При тактильному дотику пацієнт відчуває несильний біль. Щоб впоратися із захворюванням, не обов’язково відвідувати фахівця.

    Лікувати таку малярію рекомендується спеціальними мазями, наприклад, «Ацикловіром» або «Зовіракс». З народних засобів найбільш ефективними вважаються ялицеве масло і настоянка прополісу. Лікарські препарати в комплексі з нетрадиційною медициною значно прискорять процес відновлення. В цілому, на лікування малярії на губах йде близько тижня при правильному підході.