Отруєння свинцем: симптоми, лікування і наслідки

Отруєння свинцем серед інших випадків токсичного впливу на людину впевнено посідає першу сходинку. Свинець — один з найпоширеніших «повільних отрут, здатних непомітно накопичуватися в тканинах і органах. Це перший метал, який служив людині ще задовго до створення доменних печей і виготовлення менше невинних сплавів. Його м’якість і пластичність оцінили в Єгипті при створенні гребенів і щіток, а римляни прокладали свинцеві водопроводи. Невідомо, чого насправді померли Цезар і Клеопатра… Може бути, свинець всьому виною?

У Середні століття метал використовували замість шиферу, з нього виготовляли персні та печатки. За однією з версій, причиною смерті Бетховена назвали отруєння свинцем. Аж до кінця 19-го століття люди не здогадувалися про токсичність складу, його замість цукру додавали у вино. У сучасному світі, незважаючи на обмеження використання цього металу на виробництвах, в лакофарбової, побутової та хімічній промисловостях, уникнути шкідливого впливу від нього не вдається.

Як потрапляє в організм?

Джерелом зараження можуть стати речі, продукти та електроприлади – старий фарбований комод, ємність з водою, картоплю, вирощену на «поганий ґрунті» і навіть банку зі шпротами. Свинець використовується в якості припою при виготовленні консервів в сплаві з оловом і при довгому зберіганні може вступати в реакцію з продуктами. Важливо пам’ятати, якщо з дня виготовлення консервів пройшло більше двох років, то, найімовірніше, свинець вже вступив у реакцію. В історії є не менше півсотні підтверджених випадків, коли мандрівники гинули через отруєння свинцем саме через неправильно законсервованих продуктів. І термін «цинга» не що інше, як прояв симптомів сильної інтоксикації отруйним металом.

Поєднання олова і свинцю сьогодні зустрічається дуже часто. Для з’єднання трубопроводів і кабелів, в акумуляторних батареях — скрізь використовується цей сплав. При нагріванні свинець може випаровувати деяка кількість токсичних парів.

Вихлопні гази більшою, міська пил, дим від сигарет – в меншій мірі містять токсичний свинець, його пари і з’єднання роками осідають в легенях, накопичуються в ШКТ і потихеньку отруюють організм. Нерідкі випадки гострого отруєння. Більшою мірою це пов’язано з професійними ризиками – найчастіше отруєння такого характеру отримують працівники ливарень, друкарень — при порушенні техніки безпеки при роботі з небезпечними парами і з’єднаннями.

Чому продовжують використовувати?

Свинець – метал унікальний. Володіє високою міцністю, не піддається корозії, не пропускає радіацію, достатньо пластичний, легко видобувається. Використовується для виготовлення протипожежного обладнання, так як температура плавлення його дуже низька – мінус 327 градусів. Морські або річкові судна часто покривають містять свинець сполуками, таким чином виключається корозія металу. З цієї ж причини із свинцю виготовляють деякі деталі машин, застосовують у створенні снарядів і куль, а завдяки здатності стримувати радіацію речовину використовують в якості захисного покриття приміщень на атомних гідроелектростанціях, на підприємствах, де є висока загроза радіації. Свинець можна зустріти навіть в лікарні. Пластини з цього металу захищають людину під час рентгену. Свинець використовується у виготовленні білил і шпаклівок, деяка кількість присутній у фарбах. Завдяки йому вони дуже швидко сохнуть.

Отримати дозу свинцю можна і, здавалося б, «екологічно чистому місці». Іноді токсичні отрути потрапляють у ґрунт з річок, які отруюють хімічні підприємства. Продукти, вирощені тут, теж можуть стати причиною отруєння свинцем. За підрахунками, третина токсичної речовини людина одержує саме через вживання їжі і навіть води. Часто отрутними можуть бути гриби, зібрані біля узбіч доріг. По концентрації шкідливих похідних свинцю навіть білий гриб, зібраний в «брудному місці», легко перетворюється в поганку.

Група ризику – діти!

Свинець міститься в акумулятори та батарейки! Діти, залишені без нагляду, часто ковтають їх, особливо це стосується плоских батарей «таблеткового типу. Крім опіку стравоходу це може викликати сильну інтоксикацію свинцем. Метал і його сполуки можуть міститися у фарбах, якими покриті іграшки. Особливо якщо вони були зроблені до 60-х років минулого століття. Особливо небезпечним вважається жовтий колір. Крім того, товари низької якості, особливо виробництва Китаю, не завжди мають сертифікати відповідності. Тому отруйна пахнуть іграшки можуть становити потенційну загрозу. Облуплені рами в старих будинках – одна з основних причин отруєння свинцем у дітей. У фарбі і білил, випущених в першій половині 20-го століття і раніше, використовувався свинець. Шматочки фарби застрягає під нігтями і легко потрапляють в рот. Дитячий організм завдяки своїй природі не в змозі швидко вивести токсичні продукти. До п’яти років він абсорбує до 40 % отруйної дози, тоді як у дорослих ця цифра сягає 10. Особливо небезпечні пари автомобільних вихлопів. У поєднанні з продуктами розпаду свинець може за кілька хвилин призвести до втрати свідомості і смерті.

Дози і абсорбція

До речі, можливість абсорбції у кожної людини може бути різною. Всі ми пам’ятаємо історію Распутіна, на якого не подіяла кінська доза ціаністого калію — самого сильного синтетичного отрути, відомого людству. Справа в тому, що на показники «поглинання» свинцю може впливати дефіцит деяких мікроелементів. Якщо в організмі людини не вистачає цинку, кальцію або заліза, то розчинність металу в організмі буде нижче, т. к. отруєння буде відбуватися повільніше.

Свинець в деякій кількості входить до складу косметики: олівців для очей, тіні і підводок. Краще купувати дорогу і натуральну косметику, має сертифікати відповідності Держстандарту.

Обсяги накопичення отрути в цифрах

У добу нирки здорової людини можуть вивести з організму – 100 мкг свинцю. У той же час людина, що проживає в «загазованому» районі, щодня вдихає 150 мкг металу. Різниця осідає в тканинах і органах. З цієї кількості 5 % накопичується у крові, 90 % проникає в кісткову тканину, мінералізується там і «засипає», не приносячи особливого дискомфорту.

Однак, осідаючи в кістках, свинець поступово витісняє кальцій, що в кінці кінців в результаті тривалої інтоксикації призводить до остеопорозу. Такі прояви характерні для хронічного отруєння свинцем. Решта 5 % — найпроблемніша частина, вони осідають в нирках і нервових тканинах. Починається процес розпаду білкових клітин. Свинець змінює їх структуру, позбавляючи клітини здатності ділитися, харчуватися, робити реакції обміну. У тканинах починається запальний процес. Або інтоксикація.

Як діагностувати отруєння свинцем?

Перші симптоми отруєння свинцем часто непомітні для людини. Отруєння можна визначити лише за допомогою аналізу крові.

В результатах, швидше за все, буде низький гемоглобін, збільшена кількість ретикулоцитів або клітин еритроцитів, які втратили своє ядро. Технологія підрахунку така – на 1 тисячу еритроцитів число без’ядерних в нормі має становити один відсоток. Якщо більше — то, швидше за все, отруєння є. В сечі зростає концентрація порфіринів, що свідчить про порушення функції печінки, визначається і сам метал. Іноді підвищена концентрація може призвести до виникнення злоякісних пухлин саме в цьому органі. Вражаючи печінкові клітини, свинець провокує гепатит. Печінка сильно збільшується, у крові підвищуються показники білірубіну, розвивається жовтяниця. Для підтвердження гострого ураження ЦНС або свинцевої енцефалопатії в аналізі сечі присутній білок.

Допоміжні діагностичні методи:

  • УЗД черевної порожнини і печінки.
  • Кардіограма серця.
  • Рентген легень, при отруєнні парами свинцю.
  • Вимірювання тиску.
  • Отруєння свинцем — симптоми

    Ознаки отруєння свинцем проявляють себе в різній мірі. Один з найбільш яскравих, який відразу зверне на себе знімання – зміна кольору ясен. Вони набуває сірувато-синюшний відтінок.

    Відбувається специфічна хімічна реакція між сірководнем, знаходиться в слині, і похідними свинцю. До речі, таку ж забарвлення ясен отримують при отруєнні як свинцем, так і ртуттю. Тільки смак гіркий при отруєнні ртуттю, а свинцем – солодкий. Але для уточнення діагнозу обов’язково потрібно здати кров.

    Анемія і блідість шкірних покривів. Це пов’язано передусім зі зниженням концентрації в крові здорових еритроцитів. Висока концентрація порфіринів, може проявлятися плямами на обличчі.

    При стійкому хронічному отруєнні свинцем розвивається запальний процес нервів в руках і ногах: людина відчуває слабкість у м’язах, хода стає хиткою», ноги підкошуються, іноді втрачають чутливість ступні і кисті.

    Одним із серйозних симптомів хронічного отруєння свинцем є енцефалопатія. Людину мучать непроходящие мігрень і безсоння, внутрішньочерепний тиск підвищується до критичного, смертність від цього стану дуже висока і досягає 40-ка відсотків. Людина не може контролювати свої емоції: він то млявий, дратівливий. Цей стан супроводжується судомами, відбуваються напади, схожі на епілептичні, виникають галюцинації. Одним з ускладненні енцефалопатії при отруєнні свинцем є менінгіт.

    Незворотні зміни спостерігаються і в кишечнику. Крім нерегулярного, іноді з кров’ю стільця, запору, нудоти, у людини можуть виникати різкі переймоподібні болі в животі.

    Справа в тому, що свинець впливає дратівливим чином на блукаючий нерв. Це викликає спазм кишкової мускулатури, а ось петлі кишечника при цьому розслаблені. Така розсинхронізація роботи кишечника призводить до порушення стільця і навіть розвитку стійкої кишкової непрохідності.

    Як діагностувати свинцеву кольку самостійно?

  • Лягти на спину, постаратися розслабитися.
  • При втягуванні живота – болю відпускають. Відчувається щільне тиск, живіт стає «кам’яним».
  • Отравившегося мучить запор протягом декількох днів. Не допомагають ніякі проносні речовини.
  • На мові білий наліт.
  • Свинець впливає на ендокринну систему людини. При отруєнні важкими металами, свинцем і ртуттю діагностується гіпертиреоз, або надлишкове вироблення гормону тироксину. Що негативно впливає на чоловічу силу, а також призводить до порушення менструального циклу. Людина втрачає вагу, сильно потіє, схильний до апатії та депресії.

    Не менш небезпечне отруєння сполуками свинцю. Найпоширеніший з них — ацетат свинцю, або «свинцевий цукор». У малих дозах він використовується і до цього дня при фарбуванні тканин, у хімічній та косметичної промисловості, фармацевтиці. Отруєння може статися через використання неякісної помади, або тіней. Цей різновид свинцю використовують для виготовлення деяких розчинів, мазей і пластирів.

    Свинець «вимиває» з організму найважливіші вітаміни, насамперед С і B1. Тому при отруєння цією речовиною в якості терапії призначають полівітаміни і спеціальну дієту.

    Як лікувати?

    Лікування при отруєнні свинцем повинно починатися негайно. Порядок дій:

    • Вивести свинець з організму. Допомогти може активоване вугілля. Абсорбуючими властивостями можуть володіти наступні препарати.

    • При проковтуванні речовин, що містять свинець, відразу ж необхідно викликати блювоту. Це легко можна зробити, використовуючи розчин теплої води в концентрації на 1 літр столову ложку солі.
    • З’їсти або випити продукти, що володіють обволікаючим дією. Це може бути молоко, кисіль, відвар лляного насіння. Ці продукти створять тонку плівку в шлунку, яка загальмує процес всмоктування токсичних речовин.

    • Прийом препаратів, антидотів. Вони пов’язують всмокталися іони свинцю і виводять їх з організму: «Унітіол», «Этилендиаминтетраацетат натрію», «Сукцимер», «Д-пеніциламін». Схожими властивостями володіють продукти, багаті магнієм, селеном, кальцієм, вітамінами А і С.
    • При гострому отруєнні необхідний контроль за станом життєво важливих органів: серця, легенів, нирок.
    • Медикаментозне лікування симптомів і наслідків отруєння, наприклад, відновлення функції кишечника або печінки.

    Важливо пам’ятати, отруєння або хронічна інтоксикація свинцем залишає свої наслідки. Чим раніше почати лікування, тим менше буде ускладнень.

    Як убезпечити себе?

    Профілактика професійних отруєнь свинцем. Насамперед це дотримання техніки безпеки при роботі з свинцем і його парами. У групі ризику, представники таких професій, як: зварювальники, працівники друкарні, фармацевти, сталь, рентгенологи, інженери гідроелектростанцій і підводники-атомники.

    Профілактика отруєння свинцем в побуті. Хронічне отруєння свинцем може статися і в рідній оселі. Особливо це стосується приватних будинків старої споруди, до 60-х років. Дуже часто фарби і білила, а також штукатурка мають високий вміст свинцю. Як ми пам’ятаємо, цей метал після вступу в хімічну реакцію може накопичуватися. Тому при лущенні фарби, шпалер у старих будинках необхідно використовувати рукавички і респіратор. Щоб не схопити «дозу», краще позбутися від старих речей, особливо посуду із з’єднанням свинцю, при необхідності замінити труби або встановити системи очистки води.

    Дуже важливо стежити за тим, миють руки ваші діти, прийшовши з прогулянки. Маленьких дітей не можна залишати без нагляду. Прибрати їх зони видимості батарейки і дроти. При покупці фарби для дому, косметики та іграшок вимагати сертифікати відповідності, де вказані граничні норми вмісту свинцю. При підозрі на отруєння відразу ж приймати профілактичні заходи.