Синовіт колінного суглоба: причини, симптоми, діагностика і методи лікування

Протягом усього життя людина змушена тією чи іншою мірою стикатися з різними недугами. Комусь щастить більше, і він страждає тільки від сезонного грипу. Інші ж змушені відвідувати поліклініки і лікарні дуже часто.

Згідно МКБ, синовіт колінного суглоба являє собою запальний процес мембрани, яка покриває суглоби. При розвитку даної патології відбувається скупчення суглобових рідин, що призводить до неприємних відчуттів і больових симптомів. Як правило, з подібною проблемою найчастіше стикаються ті люди, які відчувають великі навантаження на ноги під час пересування. Розглянемо детальніше особливості прояву та симптомів синовіту колінного суглоба. Також спробуємо розібратися, чому така недуга зустрічається у деяких людей.

Причини появи

Якщо говорити про чинники, які призводять до цього недугу, то вони можуть бути найрізноманітнішими. Наприклад, запалення мембрани може бути наслідком серйозної травми суглобів. В деяких випадках в порожнину проникають хвороботворні мікроорганізми, які також здатні викликати синовіт колінного суглоба. Іноді у лікарській практиці зустрічаються випадки, коли в суглобову порожнину і зовсім потрапляло чужорідне тіло. Перерахувати всі чинники, що впливають на розвиток даної патології неможливо. Крім цього, даний недуга поки що ще не повністю вивчений фахівцями.

Однак, щоб прояснити картину, варто перерахувати найбільш поширені причини виникнення синовіту колінного суглоба.

Травматизм

З-за подібних явищ нерідко відбувається так, що цілісність суглобової капсули порушується. Найчастіше пошкоджується більш слабкий мембранний матеріал. Тому пошкодження зазвичай припадає саме на колінний суглоб. Це також пояснюється тим, що на нього завжди припадають максимальні навантаження. Колінний суглоб майже ніколи не відпочиває, тому в деяких ситуаціях саме він стає «слабкою ланкою».

Якщо розглядати посттравматичний синовіт колінного суглоба, то варто виділити:

  • Пряму травму. Так прийнято називати пошкодження, яке довелося прямо на колінний суглоб. У цьому випадку хворий міг обмежитися тільки забоєм. Однак якщо стався перелом колінної чашечки або стегнової кістки, то в майбутньому це цілком може стати причиною розвитку синовіту колінного суглоба.
  • Непряму травму. У цьому випадку удар припадає не на сам суглоб, а трохи вище або нижче його під час обертання гомілкою. Якщо мова йде про непрямий травми, то в цьому випадку могла статися розрив самої суглобової капсули, вивих, розрив меніска або зв’язок.

Як правило, легкі травми призводять до ударів. Однак іноді вони супроводжуються запальними процесами або скупченням великої кількості крові в суглобовій порожнині. Таке явище прийнято називати гемартрозом.

Попадання інфекції

В даному випадку мова йде про інфекційному сини колінного суглоба, який може виникнути на тлі травматизму і інших явищ. При нормальних умовах суглобова капсула знаходиться в ізольованому стані, тому в неї не можуть проникати хвороботворні бактерії. Однак при порушенні цілісності тканин, є великий ризик того, що вдасться проникнути в порожнину інфекції.

Якщо говорити про причини синовіту колінного суглоба інфекційного типу, то в цьому випадку можуть викликати недугу:

  • Паличка Коха. У цьому випадку мова йде про вкрай заразною туберкульозної мікробактерії, яка здатна викликати однойменну патологію. При цьому у пацієнта спостерігається ураження легеневих тканин і інших порожнин в організмі. У деяких ситуаціях паличка Коха здатна поширитися навіть на колінний суглоб, викликавши тим самим розвиток описуваного недуги.
  • Стафілокок. Дана гноеродная бактерія відрізняється особливою небезпекою, так як вона викликає найрізноманітніші захворювання гнійного типу. Примітно те, що стафілокок міститься на слизових оболонках практично кожної людини. Якщо у нього немає проблем із захисними функціями організму, то дана бактерія ніяк не проявляється. Однак при поганій бар’єрної функції шкірних покривів або внаслідок ослаблення імунної системи, бактерія здатна провокувати різноманітні недуги. Наприклад, її активація може призвести до синуситу, бронхіту, риніту і навіть пневмонії. Якщо ж стафілокок добереться до колінного суглоба, то не уникнути артриту або синовіту.
  • Стрептокок. Дана різновид також відноситься до бактерій гноеродного типу. При ослабленні імунітету мікроорганізми провокують скарлатину, пневмонію, ангіну та інші неприємні недуги, включаючи також і синовіт.

Супутні захворювання

Іноді причиною появи цієї недуги стає те, що людина страждає від придбаних або генетичних недуг.

Наприклад, синовіт колінного суглоба може розвинутися на тлі наступних захворювань:

  • Бурсит. У цьому випадку патологія проявляється у вигляді запалення колінних капсул. Подібні недуги можуть бути спровоковані травмою, механічним роздратуванням суглоба, проникненням у порожнину інфекційного вірусу. Однак іноді патологія розвивається і без видимих на те причин. Найчастіше бурсит проявляється у плечових суглобах, проте в деяких випадках недуга мігрує в нижні кінцівки людини. Він також провокує утворення в порожнинах зайвої рідини, викликаючи вкрай неприємні відчуття.
  • Гемофілія. Даний недуга є спадковим. У цьому випадку мова йде про порушення, які призводять до поганий згортання крові. На тлі гемофілії можуть виникати крововиливи в м’язах, тканинах, органах внутрішніх і суглобах. Подібне може статися навіть самої незначної травми. Наприклад, крововилив може бути спровоковано найпростішої стоматологічної процедури з видалення зуба мудрості. Іноді подібні явища відбуваються і зовсім спонтанно. Як правило, від гемофілії частіше страждають чоловіки, тоді як представниці прекрасної статі можуть бути тільки носіями аномального гена.
  • Подагра. Дана патологій може розвиватися в залежності від найрізноманітніших чинників. При подагрі кристали сечової кислоти осідають в різних порожнинах, негативно позначаючись на стані суглобів і тканин. З-за цього явища починаються запальні процеси, які призводять до досить сильним больовим симптомів. При цьому ураження найчастіше зачіпають саме суглоби нижніх кінцівок людини. Як правило, найбільш явними больові відчуття при подагрі бувають в нічний час, коли людина відпочиває. При цьому хворі скаржаться на набряки, почервоніння і дуже сильні больові синдроми.
  • Гонорея. Це вірусне захворювання передається статевим шляхом і має негативний вплив на слизові оболонки сечостатевої системи чоловіків і жінок. Як правило, перші ознаки цієї недуги можна помітити вже через кілька днів. Хворі відзначають, що вони починають часто ходити в туалет «по-маленькому». Також з статевих органів виділяється неприємна слиз. При цьому спостерігається печіння в сечовипускальному каналі. Варто відзначити, що крім синовіту, дана патологія може також спровокувати і безпліддя, тому варто звернутися за негайним лікуванням при перших ознаках недуги.
  • Сифіліс. Це ще одне інфекційне захворювання, яке можна отримати при незахищеному статевому акті. При розвитку цієї недуги поразки зачіпають не тільки статеві органи і репродуктивну функцію, але також можуть проявитися в багатьох інших системах організму. Наприклад, на внутрішніх органах, тканинах, суглобах і м’язах. При відсутності належного лікування сифіліс розвивається до своєї критичної точки, коли він вражає практично всі органи людини.

Підвищена маса тіла

Синовіт може розвинутися й у тому випадку, якщо людина страждає від зайвої ваги. Це пояснюється тим, що у такій ситуації на суглоби ніг виявляються величезні навантаження, в той час як ці органи призначені для більш легких завдань. Якщо людина страждає від підвищеної маси тіла, то це провокує постійний микротравматизм. Це негативно позначається на стані всього зв’язкового і суглобового апарату організму хворого.

Тому рекомендується визначитися з індексом свого тіла і розробити щадний режим харчування, який допоможе позбутися від ожиріння. Найкраще з цим питанням звернутися до фахівця. Потрібно розуміти, що підвищена маса тіла може привести не тільки до синовиту, але й до більш серйозних захворювань серцево-судинного апарату.

Симптоми синовіту колінного суглоба

Якщо говорити про прояви патології, то все залежить, в першу чергу, від причин появи даного захворювання. При прояві даної недуги на тлі отриманих травм перші прояви синовіту можуть відбутися вже через кілька днів (а іноді і тижнів) після забитого. При цьому хворий може ніяк не зіставити отримані ним пошкодження з симптомами цієї патології.

В першу чергу пацієнти звертають увагу на те, що колінний суглоб значно збільшується в розмірі. Це пояснюється тим, що відбувається накопичення зайвої рідини. При цьому яскраво виражені кути коліна поступово згладжуються і округлюються. Це відбувається внаслідок деформації суглоба. Однак приблизно така ж симптоматика спостерігається і при гемартрозі (коли відбувається накопичення крові, а не іншої рідини). Відрізнити ці два недуги досить просто. При появі гемартрозу колінний суглоб стає дуже великим, якщо ж мова йде про сини, то такого сильного набухання не відбувається.

Ще один явний симптом цієї недуги полягає в тому, що людині стає важче пересуватися. Так як рідина накопичується безпосередньо з суглобовій сумці коліна, це призводить до того, що людина не може повноцінно ходити. Крім цього під час ходьби і під час відпочинку можуть проявлятися досить сильні больові відчуття. При цьому біль може бути тупим, так і більш інтенсивною. Все залежить від конкретного діагнозу. Наприклад, при розвитку помірного синовіту колінного суглоба хворі відчувають набагато менше незручностей.

Якщо говорити про інших зовнішніх проявах, то недуга ніяк не позначається на зміні кольору шкірних покривів. Також не спостерігається підвищення температури тіла і інших наслідків.

Однак, якщо мова йде про гнійному сини, то в цьому випадку симптоматика буде зовсім інший. В першу чергу, варто відзначити сильні больові відчуття. У цьому випадку біль буде досить гострою, пульсуючої. При цьому відбудеться різка зміна шкірного покриву. Колінний суглоб набуває яскраво-червоний колір. Якщо до нього доторкнутися, то шкіра буде гарячою. Через деякий час рідина та гній накопичуються ще більше, що призводить до натягування шкіри і збільшення розміру коліна. У деяких випадках кінцівку може навіть посиніти. У цій ситуації хворий практично не може пересуватися, і відчуває сильний больовий синдром. Якщо терміново не почати лікування синовіту колінного суглоба, то це може призвести до лихоманці і загального інфекційного отруєння організму. Тому краще не затягувати з цим питанням.

Способи лікування та діагностика

Після звернення до лікаря, можна буде скласти курс терапії, який допоможе позбутися від неприємного недуги. Якщо говорити про діагностиці синовіту колінного суглоба, то для цього лікар повинен взяти трохи навколосуглобових рідини. Після цього вихідний матеріал направляється на дослідження, в ході яких можна виявити можливі інфекції. Також фахівці перевіряють прозорість рідини та її склад. Є ймовірність, що в матеріалі присутні білки або червоні кров’яні тільця.

На підставі отриманих даних фахівець може поставити більш точний діагноз і призначити лікування синовіту колінного суглоба. Як правило, воно являє собою пункцію і медикаментозне лікування. Однак якщо препарати не дали належного результату, то без хірургічного втручання не обійтися.

Пункція

Дана процедура виконується як для діагностики недуги, так і для його лікування. Принцип цієї процедури полягає в тому, що скупчилася рідину, що відсмоктується з колінного суглоба. На наступному етапі в звільнену порожнину вводяться антибіотики, які необхідні для того, щоб запобігти можливий розвиток інфекції.

Як правило, для проведення пункції не потрібна анестезія. Якщо все пройшло добре, то пацієнт повертається додому, де він повинен тримати суглоб в нерухомому стані не перенапружувати нижні кінцівки.

Медикаментозне лікування

Лікар може розробити курс лікування, грунтуючись на даних аналізів пункційного забору рідини. Як правило, для боротьби з недугою, в першу чергу, призначаються препарати протизапальної типу. Серед них найбільшою популярністю користується «Ібупрофен». Їли лікар підозрює можливе утворення інфекції або просто хоче перестрахуватися, то в цьому випадку він прописує хворому антибіотики, які необхідно вводити внутрішньом’язово. Як правило, до них відносяться «Цефотаксим» і «Ванкоміцин».

Також може знадобитися прийом глюкокортикостероїдів та лікарських засобів, здатних поліпшити мікроциркуляцію крові.

Хірургічне втручання

Якщо людина вже не перший раз страждає від синовіту колінного суглоба, до якого лікаря звертатися? У разі, якщо медикаментозне лікування не дало ніяких результатів, єдиним порятунком стає хірург.

В процесі оперативного втручання фахівець проводить розтин ураженої порожнини коліна і витягує весь зайвий матеріал. Видаляється як сам деформировавшийся меніск, так і чужорідне тіло. Після цього проводиться висічення синовіальної оболонки, і здійснюється дослідження колінного суглоба.

Після операції на синовіт колінного суглоба хворому потрібно пройти курс протизапальної та кровоостанавливающей терапії. Ушкоджений суглоб відновлюється шляхом фізіотерапевтичних і фізичних заходів. Проте навіть після оперативного втручання є ймовірність рецидиву, тому не варто розслаблятися.

Також операція проводиться при наявності хронічного синовіту колінного суглоба, при виникненні незворотних процесів. Наприклад, якщо утворилися чужорідні сполуки або розвинувся склероз сполучних тканин. В цьому випадку втручання хірурга неминуче.

Синовіт колінного суглоба: лікування народними засобами

Якщо говорити про лікувальних травах і збори, то в цій ситуації краще всього використовувати настоянку живокосту. Її можна приготувати самостійно в домашніх умовах. Для цього 1 ложка трави заливається 4 ложками якісної горілки. Після цього рідину настоюється два тижні. Приймати ліки потрібно по 30 крапель тричі на день.

Також допоможуть при сини колінного суглоба компреси і мазі. Їх також можна готувати самостійно. Наприклад, можна підготувати мазь з 2 ложок живокосту і такої ж кількості свинячого сала. Цей склад слід наносити на уражену область.

Проте краще всього не чекати розвитку недуги, та своєчасно проводити профілактику синовіту колінного суглоба. Для цього потрібно дотримуватися кількох рекомендацій.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути появи синовіту, необхідно своєчасно відвідувати фахівців і проходити плановий огляд. При цьому варто не запускати будь-які інфекційні хвороби, що протікають в організмі. Також фахівці рекомендують дотримуватися здорового способу життя, який включає в себе відмову від шкідливих звичок і правильне харчування. Кілька разів в тиждень потрібно виконувати гімнастичні вправи, спрямовані на зміцнення м’язів і зв’язок нижніх і верхніх кінцівок, так як вони постійно піддаються підвищеним навантаженням. Але не варто захоплюватися силовими заняттями спорту. Під час їзди на велосипеді і при занятті екстремальними видами спорту коліна обов’язково повинні бути захищені. Будь-які травми кінцівок можуть призвести до важких наслідків.

Також варто приймати вітамінні комплекси і намагатися проводити якомога більше часу на свіжому повітрі, щоб підтримувати організм у тонусі. При будь-яких хворобливих відчуттях, які тривають занадто довго, варто негайно звертатися до лікаря. Якщо допустити розвиток гнійної інфекції, то в цьому випадку з недугою буде практично неможливо впоратися за допомогою медикаментів або рецептів народної медицини. Тому краще не ризикувати.