Тенокс: інструкція по застосуванню, показання, склад, аналоги, відгуки

При підвищеному тиску лікарі рекомендують приймати препарат «Тенокс». Інструкція по застосуванню цього ліки повідомляє, що воно допомагає не тільки при гіпертонії, але і при деяких формах стенокардії. На думку фахівців, це засіб володіє м’якою дією. Воно не викликає різкого падіння артеріального тиску. Препарат призначають у якості монотерапії, а при високому тиску та ішемії — в комбінації з іншими ліками.

Склад препарату

Активним компонентом у складі «Тенокса» є амлодипін. Ліки випускають у формі таблеток. Вони містять 5 або 10 мг діючої речовини. Таблетки білого кольору, округлої форми зі скошеним краєм і насічкою.

До складу препарату входять допоміжні речовини: целюлоза, крохмаль, з’єднання магнію і кремнію. Вони сприяють кращому засвоєнню активної речовини.

Дія таблеток на організм

У мембранах клітин є особливі білки, які регулюють надходження кальцію. Цей елемент викликає скорочення мускулатури судин і їх звуження. Такі білки називаються кальцієвими каналами.

При надходженні в організм амлодипін зв’язується з рецепторами і блокує кальцієві канали. У результаті відбувається розширення судин і знижується артеріальний тиск. При цьому препарат впливає не тільки на периферичні судини, але і на коронарні. Це зменшує ішемію серця і допомагає усунути біль під час нападу стенокардії. Така дія дозволяє пацієнтові знизити дозування «Нітрогліцерину». Тиск знижується плавно і поступово. Частота серцевих скорочень при цьому не збільшується.

Дія препарату починається через 2-4 години після прийому. Ефект триває близько доби. Засвоюваність ліки не залежить від прийому їжі. Артеріальний тиск стає стабільним приблизно через 7 днів регулярного прийому таблеток.

Свідчення

Показанням до застосування препарату «Тенокс» є артеріальна гіпертензія. Це ліки можна використовувати як єдиний засіб для зниження артеріального тиску, а також разом з іншими медикаментами.

Препарат застосовують і при стабільній стенокардії, вазоспастичної етіології. Якщо ішемія викликана раптовим спазмом коронарних судин, «Тенокс» допоможе розслабити і тим самим зніме біль за грудиною. Таку різновид захворювання називають стенокардію Принцметала.

Протипоказання

Не всім пацієнтам можна приймати «Тенокс». Протипоказанням до призначення ліків може бути наявність наступних станів та захворювань:

  • Непереносимість амлодипіну і допоміжних компонентів.
  • Знижений тиск.
  • Деякі хвороби серця: стеноз аорти, хронічна серцева недостатність, кардіогенний шок. Крім того, препарат не можна приймати протягом місяця після інфаркту.
  • Тяжкі порушення функціонування нирок.
  • Дитячий вік (до 18 років).
  • Вагітність і період лактації.
  • З обережністю таблетки від тиску «Тенокс» призначають літнім пацієнтам, хворим з цукровим діабетом, при брадикардії, аритмії та порушення функції печінки. Згідно інструкції, в усіх цих випадках потрібна знижена дозування препарату і постійний медичний контроль за станом людини.

    Небажані ефекти

    Як показують відгуки, під час прийому «Тенокса» побічні дії відзначаються в перші дні прийому. Пацієнта може турбувати слабкість, запаморочення, втома, сонливість. Це ознаки зниження АТ. Зазвичай організм швидко адаптується до такого стану. Однак, якщо у пацієнта тиск падає нижче норми, то необхідно знизити дозу ліків.

    Інструкція по застосуванню «Тенокса» повідомляє, що можливі й інші небажані ефекти:

    • набряки ніг;
    • аритмія;
    • задишка;
    • диспепсичні явища (нудота, болі в животі, запор або діарея);
    • ознаки шкірної алергії;
    • болі в суглобах і м’язах;
    • прискорене сечовипускання (особливо у нічний час);
    • сухість у роті.

    Прояви з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту зазвичай проходять самостійно і не вимагають скасування ліки. При аритмії необхідна заміна препарату. Якщо у хворого відзначається сухість у роті, то це може свідчити про погану переносимість медикаменту.

    При набряках ніг показаний додатковий прийом сечогінних засобів. Якщо у пацієнта відзначається алергія, то препарат треба замінити засобом з схожим дією, але іншим складом.

    Згідно інструкції, при передозуванні таблетками «Тенокс» у пацієнтів сильно знижується АТ. Це супроводжується сильною тахікардією, запамороченням, слабкістю і занепадом сил. У важких випадках може виникнути колапс. При таких явищах необхідно промити хворому шлунок, дати ентеросорбент і терміново викликати лікаря. Проводиться лікування, спрямоване на підтримання роботи серця. Пацієнту вводять судинозвужувальні засоби і глюконат кальцію.

    Як приймати ліки

    Як приймати «Тенокс»? Схему прийому та дозу підбирає лікар залежно від стану хворого. Зазвичай лікування розпочинають з 5 мг препарату на день, потім дозу збільшують до 10 мг.

    Якщо підтримуюча терапія високого тиску, то призначають від 2,5 до 5 мг на день. При лікуванні стенокардії беруть 5-10 мг ліки на добу.

    Людям похилого віку і пацієнтам з патологіями печінки рекомендується приймати 2,5 мг ліки в день при гіпертонії. Якщо проводиться лікування або профілактика нападів стенокардії, то допускається доза 5 мг. Такі ж кількості препарату призначають пацієнтам з низьким ростом і малою масою тіла.

    Особливі вказівки

    Інструкція по застосуванню «Тенокса» рекомендує в період лікування дотримуватися дієти з обмеженням натрію. Також необхідно слідкувати за масою тіла хворих. Стан зубів в період лікування може погіршитися-за дефіциту кальцію. Тому потрібно приділяти особливу увагу гігієні порожнини рота та регулярно відвідувати стоматолога.

    Вважається, що цей препарат не має синдрому відміни. Однак після закінчення курсу лікування лікарі знижують дозування ліків поступово.

    У багатьох пацієнтів у перші дні терапії може відзначатися сонливість, запаморочення і втомлюваність через зниження АТ. Тому керувати автомобілем і займатися складними роботами в цей час не рекомендується.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами

    Інструкція по застосуванню «Тенокса» повідомляє про те, що препарат може вступати у взаємодію з іншими медикаментами. Тому необхідно попередити лікаря про прийом ліків.

    Не рекомендується призначати препарат разом з наступними засобами:

  • Нестероїдними препаратами протизапальної дії, препаратами з кальцієм, естрогенами і симпатоміметиками. Ці медикаменти послаблюють гіпотензивну дію таблеток від тиску.
  • Ліками, що містять літій. В цьому випадку посилюється токсична дія на центральну нервову систему. Це виражається в шумі у вухах, нудоту, тремор і порушення координації рухів.
  • «Прокаїнамідом» і «Хінідином». Їх спільний прийом з «Теноксом» може призвести до відхилень на ЕКГ (подовження інтервалу QT).
  • Антиоксидантами. Це може посилити побічні ефекти препарату від тиску.
  • Нейролептики, «Верапаміл», альфа і бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ посилюють гіпотензивну дію. Їх спільний прийом з «Теноксом» не заборонений, проте необхідно стежити, щоб тиск при цьому не впало нижче норми.

    Як зберігати ліки

    Таблетки слід зберігати при температурі не більше +30 градусів. Вони зберігають придатність протягом 4 років. Після закінчення цього строку використовувати ліки не слід. Упаковку з таблетками потрібно берегти від дітей щоб уникнути випадкового отруєння.

    Ціна і аналоги

    Ціна препарату в аптеках складає від 55 до 650 рублів. Вона залежить від дозування препарату і кількості таблеток в упаковці.

    Можна підібрати аналоги «Тенокса» за діючою речовиною. До них відносяться:

    • «Амлодипін»;
    • «Норваск»;
    • «Аген»;
    • «Азомекс».

    Вони володіють такою ж дією на організм, так як їх активний компонент однаковий. Найбільш дешевим препаратом є «Амлодипін». Його ціна — від 50 до 280 рублів. «Аген» і «Азомекс» коштують від 250 до 480 рублів. Найбільш дорогі ліки — «Норваск», його ціна становить від 300 до 1000 рублів.

    У деяких людей є алергія на амлодипін. У частини пацієнтів прийом блокаторів кальцієвих каналів не призводить до зниження тиску. У цьому випадку необхідно підібрати засоби з групи інгібіторів АПФ. Ці препарати теж чинять гіпотензивну дію. В деяких випадках їх доповнюють діуретиками. Однак підбирати аналогічні препарати від тиску з іншим складом може тільки фахівець.

    Думка лікарів

    Думка лікарів про «Теноксе» позитивне. Вони вважають, що цей препарат добре знижує тиск і довго зберігає ефект. При цьому показники АТ не падають нижче норми. Ліки м’яко діє і не призводить до стійкої гіпотонії.

    Лікарі рекомендують приймати цей препарат у вечірній час. Це добре захищає від нападів нічної гіпертонії. Це досить старий препарат, він відноситься до другого покоління блокаторів кальцієвих каналів. Його дія добре вивчено і відомо лікарям.

    До недоліків препарату лікарі відносять його здатність викликати набряки ніг у частини пацієнтів. Примітно, що такий побічний ефект не зникає при зниженні дози. З-за цього пацієнти відмовляються від препарату. Деякі фахівці призначають разом з «Теноксом» інгібітори АПФ. Таке комплексне лікування зменшує набряклість.

    Лікарі попереджають про те, що самостійний прийом ліки від тиску є неприпустимим. Цей препарат вимагає ретельного дотримання дозування, яку може визначити тільки фахівець. Самолікування може призвести до надмірного падіння артеріального тиску.

    Позитивні відгуки

    Можна зустріти чимало позитивних відгуків про «Теноксе» від пацієнтів. Цей препарат допоміг їм швидко знизити тиск і тримати його на належному рівні. Багато хворі, приймаючи ці ліки, змогли зняти симптоми гіпертонії, яка турбувала їх багато років.

    Часто «Тенокс» знижує АТ ефективніше, ніж інші ліки. Пацієнти повідомляють, що перепробували багато інших препаратів від тиску, але при цьому відчутного і довготривалого ефекту не було. І тільки «Тенокс» допоміг їм підтримувати стабільний нормальний тиск.

    Зустрічаються позитивні відгуки і від хворих на стенокардію. За їх словами, це ліки допомогло їм зняти біль у серці. Використання «Тенокса» дозволило зменшити дозування інших препаратів і знизити навантаження на органи ШКТ і печінка. Деякі пацієнти за рекомендацією лікаря приймають цей препарат для профілактики стенокардії. Це допомагає їм запобігти напад серцевої болю.

    Негативні відгуки

    Негативні відгуки про ліки пов’язані з його побічними явищами. У багатьох хворих спостерігалися набряки на ногах під час курсу лікування. Про ймовірність такого явища попереджає інструкція. Зазвичай набряки через затримку рідини в організмі відзначаються після 7 днів застосування «Тенокса». Таке побічне явище властиве багатьом препаратів з групи блокаторів кальцієвих каналів. У цих випадках слід проконсультуватися з лікарем з приводу одночасного призначення діуретиків або заміни ліки на більш підходяще.

    Є повідомлення про діареї та нудоти після прийому препарату. Диспепсичні явища можливі в перші дні вживання ліків. Зазвичай вони швидко проходять і не вимагають спеціального лікування.

    У багатьох відгуках повідомляється про запаморочення та сонливості від препарату. Ці побічні ефекти природні, так як зниження тиску нерідко супроводжується такими проявами. Однак якщо неприємні симптоми виражені занадто сильно або не зникають тривалий час, то необхідно звернутися до лікаря і обговорити можливість заміни ліки. Нерідко надмірне почуття втоми і запаморочення відзначаються при перевищенні рекомендованої дози препарату.

    Іноді зустрічаються повідомлення про порушення кровообігу під час курсу лікування. Це виражається в онімінні кінцівок і посинении окремих частин тіла. Така побічна дія не зазначено в інструкції по застосуванню. Можливо, що воно пов’язане з вже наявними судинними порушеннями у пацієнта. Також це може бути наслідком підвищеної чутливості організму до амлодипіну. У цьому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем. Зазвичай всі побічні дії «Тенокса» оборотні і зникають після його відміни.