Абсцес горла: фото, симптоми і лікування

Абсцес горла найчастіше виникає після перенесення такого захворювання, як ангіна. Потребує негайного медикаментозного і, часом, хірургічного втручання, оскільки гнійні процеси, що локалізуються в голові, чреваті важкими наслідками. Як виглядає абсцес горла на фото, а також його симптоми – допомагає зрозуміти відмінні риси гнійного процесу.

Стадії

Абсцес горла протікає за такими стадіями:

Перша стадія характеризується наявністю ознак запалення, при яких видно гнійні скупчення при абсцесі горла (на фото).

Друга стадія має більш виражену картину прояву. При даному етапі порожнину з гноєм досягає максимальної напруги і починає руйнуватися під тиском.

Третя стадія є завершальним етапом, при якій відбувається розрив порожнини з гноєм.

Розташування

В залежності від розташування порожнини, в якій міститься гній, абсцеси ділять на:

• передній – часто зустрічається положення, так як мікроби легко потрапляють туди і осідаючи на верстатах, провокують запалення;
• задній – виникнення абсцесу у порожнині біля глоткової мигдалини;
• нижній – скупчення гною розвивається нижче піднебінної мигдалини;
• бічний – найважче місце виникнення абсцесу, призводить до ускладнень.

Топографічні ознаки

За топографическому ознакою виділяють три групи:

• паратонзіллярний абсцес – це запалення ділянок, які розташовані навколо мигдаликів;
• перітонзіллярний абсцес – це запалення в пухких тканинах глотки;
• ретрафарингеальный абсцес – виникає в заковтувальному просторі.
  

Причини виникнення

Найчастіше, абсцес в горлі виникає при попаданні таких збудників, як: стрептокок, стафілокок, а іноді і кишкова паличка. Цей стан зазвичай є вторинним проявом, тобто є ускладненням іншого захворювання.

Абсцес може стати причиною ускладнення такої хвороби, як ангіна. Інфекція потрапляє в горло за лімфовузлів, тому вони перебувають у збудженому стані.

Основні причини виникнення абсцесу в горлі:

• Механічне пошкодження твердим предметом при прийомі їжі. Це може бути кістка або сторонній предмет.
• Травма слизової після обстеження шлункового тракту гастраскопией.
• Травмування слизової при прийомі високопроцентного спирту або оцту.
• Опік горла при прийомі гарячих напоїв або гарячої їжі.
• Ускладнення не вилікуваним ангіни.
• Наслідок наявності деяких венеричних захворювань, наприклад, сифілісу і респіраторних, туберкульозу.
• Наявність інфекційного стан порожнини рота.

Хвороби, що впливають на абсцес

Також прискорити розвиток абсцесу при ангіні можуть такі хвороби:

• ВІЛ інфекція;
• цукровий діабет;
• наявність злоякісних пухлин;
• будь-яке інфекційне стан, що знижує рівень імунітету.
  

Симптоми

Симптоми абсцесу в горлі починають виявляються відразу ж після початку розвитку на початкових стадіях. Абсцес характеризується наступними симптомами:

• наявність поширюється болю по ходу гілок нервового сплетення в вухо і область альвеолярного відростка;
• різке скорочення жувальних м’язів, що призводить до труднощів при відкритті рота;
• відчуття наявності чужорідного тіла в горлі;
• відчуття здавлювання в області горла, що не дозволяє повноцінно ковтати їжу, а іноді є наслідком рясного слинотечі;
• припухлість і болючість при торканні лімфатичних вузлів;
• прийом гарячої їжі надає дискомфорт, а холодної навпаки зменшує симптоматику;
• гіпертермія;
• наявність неприємного запаху з рота;
• падає голос, набуває гнусливый вигляд;
• погіршення самопочуття, з’являється слабкість, млявість і безсоння;
• у важких випадках наявність задишки, що є наслідком перекриття гортані для проходження повітря, а також посилення болю при повороті або нахилі голови;
• наявність набряклості паратонзиллярной області;
• збільшення мигдалин.

Після того, як абсцес розкриється, на час зникає біль і відчуття запалення.

Ускладнення

Ускладнення абсцесу горла виникає при своєчасному позбавлення від хвороби. Це обумовлено тим, що при абсцесі утворюється порожнина, де збирається гній. У нормі в даній порожнині знаходяться всі патогенні збудники і мікроби, які викликали запалення, вони не поширюються далі цієї області. Але іноді абсцес горла може ускладнитися тим, що відбувається самостійний розрив порожнини, де знаходився осередок інфекції. Інфекція вивільняється, і, потрапивши на слизову, всмоктується через стінки горла, йде в загальний кровотік, розноситься по всьому організму кров’ю або лімфою.

Дане поширення патогенів може призвести до розвитку септичного стану, викликаючи загальне розлад організму. Необхідно проводити лікування одразу після виявлення ознак розриву та інтоксикації організму патогенами. Якщо не вживати заходів, то їх поширення може призвести до летального результату. Стан не піддається самостійного лікування. При розриві порожнини з гноєм ускладнення цього можуть проявитися протягом години. Тому при виявленні такого процесу необхідно відразу ж звернутися до лікаря і госпіталізуватися.

Діагностика

Точний діагноз абсцес горла лікар може поставити, тільки дізнавшись клінічну картину розвитку захворювання.Лікар під час огляду завжди звертає увагу на стан лімфовузлів і наявність припухлості в області горла. Для цього він пальпує поверхню горла. Також він проводить візуальний огляд гортані на наявність уражень з допомогою ларингоскопа. Для уточнення лікар може призначити наступні лабораторні дослідження:

• Аналіз крові. При абсцесі в крові виявляється підвищена кількість лейкоцитів.
• Дослідження мазка горла на наявність збудників, яких добре видно через мікроскоп. Найчастіше, дивляться на наявність стрептокока, стафілокока, кишкової палички.
• Дослідження реакції бактерій, що знаходяться в мазку, до антибіотиків.
• Тести на турбекулез і сифіліс.
• Дослідження сечі на наявність гною.
• Аналіз виділяються мокротиння на наявність небезпечних збудників.

Додаткові дослідження

Також лікар одночасно з лабораторними дослідженнями може призначити нижче перераховані інструментальні дослідження:

• УЗД навколоносових пазух;
• отоскопія;
• риноскопія;
• рентген гайморових пазух;
• рентген шийного відділу хребта.

Після проведення необхідних досліджень, встановлення симптомів та лікування абсцесу горла у дорослих, приступають безпосередньо до терапії.

Хірургічне лікування

Операція абсцесу в горлі зазвичай проводиться висіченням гнійника і накладенням швів. Вибір способу хірургічного розрізу буде залежати від локалізації запального процесу. Дане операційне втручання проводиться під місцевою заморожуванням. При передньому абсцесі розріз проводять двома шляхами: через піднебінно-мовний дужку або в місцях максимального скупчення гною.

Задній абсцес рекомендується розрізати при використанні дренажу через задню піднебінну дужку на відстані пів сантиметра від її краю. При розрізуванні нижнього абсцесу розріз тканин здійснюють через порожнину в нижній частині піднебінно-язикової дужки.

Техніка розрізу повинна мати таку форму, щоб тканини, що оточують абсцес, отримували рясне кров’яний постачання. Особливо важливо не пошкодити великі судини, для цього рекомендується розсічення тканин проводити вздовж ходу судин і на невелику глибину, а далі, затискачами розсовуючи їх, провести розтин абсцесів. Використання затискачів необхідно, щоб не пошкодити тканини операційним інструментом.

Після розтину за допомогою антисептиків (“Фурацилін”, “Риванол”, “Хлоргексидин”, та ін) роблять полоскання горла. Це проводиться з метою запобігання всмоктування гною через стінки глотки. Рекомендовано здійснювати вторинне розкриття сторін розрізу у зв’язку з тим, що у перші день після вскриванія в порожнині утворення абсцесу знову здатний зібратися гній, а краї розрізаною слизової оболонки моментально починають відновлюватися. Після дренування порожнини абсцесу запальні процеси у глотці знижуються, нормалізується температура, зникають болі при ковтанні, поліпшується загальний стан.

Медикаментозне лікування абсцесу горла

При початкових стадіях розвитку абсцесу або після його видалення призначають різні антибіотики. Для початку медикаментозного лікування необхідно досліджувати гній на наявність види патогенів, а вже за типом збудників підбирається вид антибіотика, який би ефективно впливав на них. Є кілька способів прийому антибіотиків при наявності абсцесу:

• оральний прийом антибіотиків (таблетки, капсули);
• місцеве застосування (мазі), використовується для лікування і профілактики абсцесів, наприклад при ангіні;
• ін’єкції ліків безпосередньо в місце абсцесу, найчастіше використовується при сильному запаленні.

Найчастіше лікування при абсцесі будь-якій стадії проводять антибіотиками пеніцилінового ряду:

• “Амоксицилін”;
• “Цефалексин”;
• “Карбеніцилін”;
• “Оксацилін”;
• “Піперацилін”.

Призначають вищевказані антибіотики протягом десяти днів. Якщо хворий має алергію до даного ряду антибіотиків, призначають антибіотики макроліди:

• “Еритроміцин”;
• “Кларитроміцин”;
• “Олеандоміцин”;
• “Азитроміцин”;
• “Джозамицин”;
• “Мидекамицин”.

Призначають вищевказані макроліди протягом десяти днів. Також призначають мазі для місцевого зовнішнього застосування. При їх застосуванні результат лікування настає через тиждень. Плюс такої мазі те, що антибіотики, практично не потрапляючи в загальний кровотік, діють на ураженій ділянці. Наприклад, використовують такі препарати як:

• “Левомеколь”;
• “Мазь Вишневського”.

Якщо людина, крім абсцесу, має цукровий діабет, то додатково призначають препарати, що стабілізують обмін речовин, наприклад:

• знижують цукор;
• інсулін;
• гіполіпідемічні ліки.
  

Народне лікування

Лікування абсцесу горла в домашніх умовах полягає в терапії різними складами, які описані нижче:

• Цибулю з молоком. При прийомі цибулі з молоком може спостерігатися позитивна динаміка зменшення розміру абсцесу. Для приготування даного складу необхідно очистити цибулю подрібнити і додати в молоко. Потім цю суміш поставити кип’ятитися протягом п’яти хвилин. Трохи выпарив молоко, необхідно домогтися в’язкої структури. Отриманий продукт приймають по чайній ложці кожні 3 години. Після декількох прийомів ви отримаєте значне зменшення симптомів болю в горлі.

• Корінь лопуха. Протягом дня жуйте корінь лопуха. Даний корінь володіє вираженими антибактеріальними властивостями, які допомагають перемогти запалення. Кожні шість годин повторювати прийом.

• Евкаліпт. Допомагає позбутися від неприємних симптомів у вигляді запаху з рота. Для приготування беруть листя і заварюють в каструлі з водою. Потім проводять інгаляцію, дихаючи випарами. Повторювати краще всього вранці і ввечері.

• Відвар евкаліпта. Ефективніше, ніж сама інгаляція для лікування абсцесу стане використання відвару евкаліпта. Заваріть листя і полощіть горло відваром.

• Часник. Часник при абсцесі необхідно їсти в сирому вигляді, заїдаючи хлібом. У день намагайтеся вжити п’ять зубчиків часнику, запиваючи молоком. Часник є традиційним і поширеним засобом для лікування будь-яких бактеріальних уражень на території Китаю.

• Каланхое. Для приготування необхідно видавити сік з листя квітки і змішати з лимонним соком. Для кращого ефекту додайте в цю суміш мед. Приймайте по половині чайної ложки близько п’яти разів на день і використовуйте доки в горлі не пройде дискомфорт від наявності абсцесу.

• Прополіс. Застосовується для полоскання. 10 мл спиртової настоянки прополісу розвести в 100 мл теплої води, полоскати горло протягом дня.