Хірургічний метод
Застосування хірургічного методу вважається обгрунтованим і необхідним у низці випадків.
- Консервативне лікування не приносить очікуваних позитивних результатів. Аденоїди першої, іноді другого ступеня прийнято починати лікувати за допомогою спеціальних ліків, призначених для зменшення набряку слизової оболонки носоглотки, що володіють антибактеріальним ефектом, що борються із запальними процесами. До оперативного втручання вдаються, якщо за період двох тижнів (максимум місяця) не спостерігається сприятливої динаміки від застосування лікарських засобів, посилюються симптоми аденоїдів у дітей. Фото аденоїдів дивіться нижче.
- Спостерігається розростання аденоїдів, відповідних другої або третьої стадії захворювання. Остання і передостання стадії характеризуються утрудненим носовим диханням настільки, що дитина постійно відчуває нестачу кисню, у нього порушуються процеси обміну речовин та роботу серця. Аденоїди можуть бути джерелом появи і розмноження інших заразних мікроорганізмів. Мигдалини збільшених розмірів можуть повністю закривати просвіт носових пазух, що призводить до порушення дихання носом. Тоді повітря в організм надходить не через ніс, а через ротову порожнину. Створюються чудові умови для виникнення інфекційних захворювань.
- Відбувається порушення слуху. Розростання мигдаликів може негативно впливати на органи слуху, так як звужується просвіт носових пазух, аденоїди не дають повітрю нормально надходити в слухову трубу. При неналежній вентиляції носоглотки відбувається погіршення функцій слуху, створюються несприятливі умови для розвитку інфекційних процесів в порожнині вуха.
- Відбувається зупинка дихання вночі. Відбувається це через западання язика під час сну у дитини. При диханні через ротову порожнину нижня щелепа опускається низько, а мова забезпечує прохідність гортані.
- Виявлення аденоїдів у дорослих людей. На сьогоднішній момент відомо, що дорослі люди, як і діти, можуть мати аденоїди, але зрозуміти це зважаючи іншої будови носоглотки дорослої людини можна, тільки використовуючи ендоскоп. Якщо у пацієнта віком діагностували аденоїди, то необхідна операція по видаленню. Використання способу лікування за допомогою медикаментів в даному випадку вкрай рідко дає сприятливі результати.
Операція з видалення аденоїдів проводиться в стаціонарних умовах лікарні з наступних кроків:
Протипоказаннями для аденотомії є:
- Захворювання кровоносної системи (гемофілія, лейкоз).
- Порушення роботи серцевої системи.
- Збільшення вилочкової залози.
- Інфекційно-запальні захворювання (отит, бронхіт, захворювання легенів). Від тридцяти до сорока п’яти днів після зняття запалення проводять видалення аденоїдів.
Нескладність операції не є стовідсотковим свідченням її безпеки. Аденотомія не відноситься до невідкладних хірургічних операцій. Суть її в частковому видаленні збільшеної глоткової мигдалини. Завжди є вірогідність повторної появи симптомів аденоїдів у дітей.
У Росії оперувати аденоїди прийнято під місцевим наркозом, хоча видалення може відбуватися і під загальним. Багатопрофільні клініки використовують різні види знеболювання при хірургічних втручаннях в залежності від кожного конкретного випадку. За відгуками батьків, під загальним знеболенням дитина не відчуває страху і жаху, але лікарі нагадують, що у наркозу існують мінуси: після нього може зберігатися біль в голові і м’язах, блювота.
Аденотомія може виконуватися і без наркозу. Це можливо. Аденоїди практично не мають больових рецепторних закінчень. Наркоз, як правило, необхідний для чіткої фіксації голови дитини. При виборі препарату в розрахунок приймаються вік маленького пацієнта, наявність інших захворювань судин, серцевої та нервової системи, розмір мигдалин.
Відгуки батьків дітей, які пройшли через видалення аденоїдів, зводяться до констатації фактів настання відчутного поліпшення здоров’я: зниження кількості або відсутність інфекційних захворювань після операції, поліпшення носового дихання і вдень, і вночі, зникнення гугнявого голосу. Більшість батьків радять не відкладати в довгий ящик рішення про хірургічне видалення аденоїдів при наявних показаннях до цього.
