Механізм розвитку патології
Треба сказати, що виглядають подібні напади страхітливо, особливо якщо афективно-респіраторний напад у грудничка розвинувся. Як тільки дитина перестає дихати, надходження в організм кисню миттєво припиняється. У тому випадку, якщо затримка дихання довго триває, то рефлекторно знижується м’язовий тонус, дитина «обмякает». Це служить реакцією на розвиток гострої кисневої недостатності, якої зазнає мозок. У мозку виникає процес захисного гальмування, робота його починає перебудовуватися для того, щоб вживати якомога менша кількість кисню. В результаті настає закочування очей, сильно лякає батьків.
У разі тривалої зупинки дихання при афективно-респіраторному нападі (код за МКХ-10 – R06 “Аномальне дихання”) м’язи організму різко підвищують свій тонус, а тіло малюка напружується і вигинається, можуть виникнути клінічні судоми у формі ритмічних посмикувань тулуба і кінцівок.
Все це веде до накопичення в організмі вуглекислого газу, тобто безпосередньо до гіперкапнії. Від цього рефлекторно скорочуються м’язові спазми гортані, і дитина робить вдих. Вдих, як правило, робиться при плачі, після чого дитина починає дихати добре і спокійно. На практиці звичайно до виникнення судом доходить вкрай рідко. Після апное діти відразу перестають закочувати очі, а в деяких дихання може відновлюватися вже після стадії обмякания.
