Афтозний стоматит: види, причини, лікування і наслідки

Афтозний стоматит – ураження слизової інфекційного характеру, при якому на м’яких тканинах утворюються виразки. Вони мають овальну форму і вкриті білястим нальотом. По периферії спостерігається яскравий червоний колір. Частіше захворювання зустрічається у дітей, але іноді страждають і дорослі.

Що являє собою захворювання

Афтозний стоматит у дорослих зустрічається значно рідше, ніж у дітей. Формування ран у ротовій порожнині супроводжується масою дискомфортних відчуттів хворого, особливо в момент прийому їжі. Крім цього виникають новоутворення супроводжуються зміною розміру лімфовузлів і в рідкісних випадках підвищенням температури тіла.

Запальний процес локалізується саме в ротовій порожнині, так як в цій області присутня велика кількість патогенних бактерій, хоча може виходити і за її межі. Якщо гігієна дотримується погано, то на яснах і зубах накопичується м’який наліт. Саме він містить патогенні мікроорганізми. Якщо імунітет в нормі, то він не дає мікрофлорі швидко розмножуватися.

Афтозний стоматит відрізняється певним набором симптомів, основним з яких є утворення ран на слизовій оболонці.

Причини розвитку

Точні причини розвитку афтозного стоматиту до кінця з’ясувати не вдалося. Однак фахівці виявили велику кількість факторів, що сприяють появі такого запалення:

• Присутність в організмі стафілокока або вірусів кору, грипу, герпесу, дифтерії.
• Постійне переохолодження.
• Нестача вітамінів групи В, фолієвої кислоти та селену в організмі.
• Різні стоматологічні захворювання.
• Механічне пошкодження слизової оболонки ротової порожнини.
• Нераціональне харчування, недотримання режиму прийому їжі.
• Присутність великої кількості хімічних речовин в засоби для гігієни порожнини рота, зокрема лаурилсульфату натрію.
• Патології крові.
• Шкідливі звички.
• Тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів.
• Порушення функціональності шлунка і кишечника.
• Генетична схильність.
• Нервова перевтома.
• Алергічна реакція.

Деяким чином імунітет знижується у жінок під час менструального циклу або ж у період виношування малюка. Цей фактор може дати поштовх розвитку афтозного стоматиту.

Стадії розвитку і симптоми

Афтозний стоматит по МКБ-10 має код К12.0. Він розвивається поступово. Можна виділити такі стадії патології:

Перша – продромальна. У цей період у пацієнта з’являється головний біль, потовиділення стає сильнішою. Спостерігається зміна температури, яка може підвищуватися до 39 градусів. Хворий відчуває озноб, сильну втому, апатію. Якщо натиснути на область потилиці, шиї, то фахівець може намацати збільшені лімфовузли. Слизова оболонка рота стає сухою, яскраво-червоною. З’являються запальні вогнища.

Друга – афтозная. Для цієї стадії характерно поява невеликих виразок, на поверхні яких з’являється світлий сірий наліт. Найчастіше їх можна виявити на мигдалинах, внутрішньої частини губ і щік. Будь-який дотик до ураженої області викликає сильний біль і дискомфорт. Прийом їжі не може, так як пацієнт не в змозі навіть жувати.

Третя – загоєння. Це стадія настає через тиждень після початку захворювання. Як тільки завершиться гострий етап, плівки, які покривають виразки, знімаються самостійно. Виразки затягуються, а на їх місці утворюються червоні плями. Ще через 3-4 дні від ран не залишається і сліду. Процес прийому їжі нормалізується, а дискомфорт йде.

Після остаточного одужання ротової порожнини не залишаються рубці, якщо тільки форма патології не була деформуючої.

Форми патології

Форми афтозного стоматиту такі:

• Фіброзна. Вона відрізняється сверблячкою, печінням, зміною температури тіла, формуванням ран, що загоюються протягом 2 тижнів. Такі виразки присутні усередині порожнини рота.
• Некротична. Її викликають соматичні патології. Пошкодження при зіткненні заподіюють сильний біль. Такий патологічний стан триває до 4 тижнів. На слизовій рота накопичуються мертві клітини шкіри, які згодом покриваються епітеліальним шаром.
• Грандулярная. Причиною розвитку такого афтозного стоматиту у дорослих є проблема функціональності проток слинних залоз. Спочатку на місці ураження з’являються невеликі бульбашки, які трансформуються в афти, загоюються до 20 днів.
• Рубцующаяся. Така форма розвивається при неправильній терапії афтозного стоматиту у дітей і дорослих. При цьому розмір ран збільшується до 1,5 см. З плином часу вони покриваються сполучною тканиною. Такі виразки загоюються тривалий час – до 3 місяців.
• Деформуюча. Такий тип патології є найбільш тяжкою, оскільки супроводжується незворотними змінами сполучної тканини, що вистилає внутрішню частину губ, неба. Лікування такої форми захворювання дуже складне. Після нього на слизовій оболонці залишаються шрами, які доставляють дискомфорт.
• Рецидивуючий афтозний стоматит. Він характеризується постійним загостренням і загасанням симптоматики.

Крім того, патологія зустрічається в гострій і хронічній формі. У першому випадку виразки з’являються раптово. Така форма хвороби зустрічається у алергіків, людей із захворюваннями ШКТ. Афти при цьому мають різні розміри. При хронічному афтозний стоматит виразки з’являються періодично, а симптоматика виражена неяскраво, але прояви також досить сильні. Виникає вона при зниженні імунітету і характеризується тривалим загоєнням ранок.

Симптоматика патології

Симптоми афтозного стоматиту у гострій формі такі:

• Загальна слабкість, безсилля.
• Больові відчуття в ротовій порожнині, які заважають приймати їжу.
• Підвищення температури.
• Апатія, депресія.
• Зниження апетиту, обумовлене больовими відчуттями.
• Поява невеликих хворобливих червоних вогнищ у роті, розміри яких не перевищують 5 мм.

При хронічній формі патології виразки загоюються повільніше, патологія періодично загострюється. У цей період слизова рота дуже чутлива, з’являється печіння, свербіж, біль. Пацієнт не може нормально почистити зуби, йому важко розмовляти, вживати їжу. Регіональні лімфовузли збільшуються в розмірах.

Діагностика

Перш ніж почати лікування афтозного стоматиту (фото можна побачити в статті), необхідно пройти обстеження і визначити тип патології, а також причину її виникнення. Якщо вона не усунуто, то симптоматика буде повертатися знову і знову.

Діагностика проводиться стоматологом. Основними способами визначення патології є зовнішній огляд ротової порожнини, а також бактеріальний посів мазка. Також проводиться аналіз крові, який дозволить виявити збудника патології. Під час візиту до лікаря чоловік повинен описати симптоматику, як давно з’явилися симптоми. Це дозволить лікарю встановити ступінь тяжкості захворювання, його форму, а також призначити ефективне лікування.

Особливості розвитку патології у дітей

Афтозний стоматит у дітей (лікування призначається тільки після ретельної діагностики) є дуже поширеною патологією. Її викликають патогенні мікроорганізми: стафілококи, стрептококи. Головним симптомом захворювання є висипання на слизовій оболонці рота, яка згодом трансформується в невеликі виразки.

Стоматит може бути ускладненням таких патологій, як кір, грип. У деяких випадках афти з внутрішнього боку ротової порожнини можуть виходити на куточки рота. Якщо спочатку у малюка з’являється максимум 3 ерозії, то згодом їх кількість може збільшуватися до 10.

У дитини стоматит супроводжується підвищенням салівації, втратою апетиту, зміною температури тіла, дратівливістю. Найчастіше у дітей таке захворювання розвивається внаслідок інфекційних процесів, що призводять до ослаблення імунітету. Гіповітаміноз теж може спровокувати розвиток стоматиту.

Також у малюка збільшуються лімфовузли, він не може їсти гарячу їжу, кислі і солодкі страви. Також діти перестають нормально розмовляти, так як цей процес приносить біль. Хронічна форма афтозного стоматиту характерна для дітей старше 4 років. Головні періоди загострення – осінь і весна, коли імунітет ослаблений.

Особливості традиційного лікування патології

Лікування афтозного стоматиту проводиться в домашніх умовах. Вона передбачає використання пероральних ліків для знищення патогенної мікрофлори, а також місцевих засобів для усунення афт. Пацієнту призначаються такі препарати:

Імуномодулятори: “Аміксин”, “Іммунал”. Крім того, людині потрібно буде вживати вітаміни групи В і С, фолієву кислоту, а також рибофлавін. Ці кошти дозволять підвищити опірність організму до інфекцій.

Антигистминные препарати, що знижують вірогідність виникнення алергічної реакції: “Тавегіл”.

Місцеві засоби. Вони усувають симптоми патології: біль, набряклість, відновлюють нормальну мікрофлору ротової порожнини. Тут необхідні ліки, які мають різну спрямованість дії: антисептики (розчин перманганату калію, “Мірамістин”, перекис водню), полоскання ротової порожнини або обприскування її знезаражувальними засобами: розчин Люголя, “Гексорал”, протигрибкові засоби (“Декамин”). Так як гостра форма стоматиту супроводжується больовим синдромом, то перед прийомом їжі уражені тканини зрошуються “Лидохлором” або “Анестезином”. Для загоєння ран потрібно “Солкосерил”, “Актовегін”.

Щоб очистити організм від токсинів, необхідно використовувати розчин тіосульфату натрію.

Якщо стоматит у пацієнта характеризується частими рецидивами, то на час загострення обробляти ротову порожнину необхідно такими засобами: “Орасепт”, “Тантум Верде”.

Лікування афтозного стоматиту передбачає дотримання дієти. Хворому не слід вживати солоні і кислі страви, тверду їжу. Краще їсти перетерті крем-супи, овочі, приготовані на пару, рідкі каші. З меню виключаються продукти, що викликають алергічну реакцію. Що стосується напоїв, то пацієнту рекомендується проста вода, несолодкі компоти, чай без цукру.

Народні рецепти

Афтозний стоматит можна лікувати не тільки медикаментозними, але і народними засобами. Однак такий крок необхідно узгодити з лікуючим лікарем. Корисними будуть такі рецепти:

• Масло шипшини або обліпихи. Афти таким засобом обробляються щодня до 4 разів.
• Відвар ромашки, календули, перстачу або звіробою для полоскання. Ці трави мають антисептичну і ранозагоювальну дію.
• Полоскання ротової порожнини спиртовими настоянками трав. Для процедури необхідно розчинити 20 крапель на 0,5 склянки води.
• Свіжий сік алое. Його можна наносити безпосередньо на уражені ділянки.
• Настоянка прополісу. Перед обробкою прополоскати рот краще перекисом водню, розведеною у воді.
• Лікарська суміш трав: по 3 частини ромашки, шавлії і м’яти, 1 частина плодів фенхелю заливається 100 мл води і кип’ятити близько 25 хвилин на слабкому вогні. Полоскати ротову порожнину таким засобом необхідно до 5 разів на добу.

Народні засоби для лікування афтозного стоматиту у дорослих (фото покаже симптоматику захворювання) не є панацеєю. Однак їх використання в комплексній терапії дозволить швидше досягти позитивного результату.

Можливі ускладнення та профілактика хвороби

Афтозний стоматит у дорослих при відсутності лікування може давати важкі ускладнення. У хворого починають випадати зуби, кровоточать ясна, приєднується вторинна інфекція. Також у пацієнта розвивається осиплість голосу, ларингіт. З плином часу інфекція може потрапляти в кров і поширюватися по всьому організму.

У дітей, що хворіють стоматитом, швидше руйнується зубна емаль, падає імунітет. Дитина в цьому випадку стає сприйнятливим до різних інфекційних патологій. А ще таке захворювання доставляє не тільки фізичний біль, але і психологічний дискомфорт.

Щоб уберегтися від афтозного стоматиту, необхідно дотримуватися такі заходи профілактики:

• Регулярно провітрювати приміщення і робити в ньому вологе прибирання.
• Гуляти на свіжому повітрі, а також зміцнювати імунітет за допомогою вітамінів і правильного харчування.
• Корисними будуть загартовуючі процедури.
• Регулярно чистити зуби.
• Додатково для знищення хвороботворної мікрофлори можна користуватися антисептичними ополіскувачами.
• Дотримуватися правил особистої гігієни. Миття рук, овочів і фруктів, достатня санітарна обробка м’ясних і рибних продуктів запобігають попадання в організм патогенних мікроорганізмів.
• Своєчасно лікувати патології зубів, а також інфекційні хвороби, які сприяють зниженню захисних сил.

При правильному лікуванні афти можуть затягнутися протягом 5 днів, однак самотерапией займатися не варто. Для початку потрібно з’ясувати причину розвитку патології і усунути її.