“Акридерм-ГК” є лікарським засобом комбінованої дії для зовнішнього застосування в дерматології. Лікувальний ефект препарату визначається активними діючими компонентами, що входять до його складу. Згідно інструкції, “Акридерм-ГК” має знімає запалення, протиалергічну, протигрибковою і протимікробну активною дією.
- Бетаметазону дипропіонат має знімає запалення, антиалергічну дію.
- Антибіотик гентаміцин, має бактерицидну дію і виявляє активність щодо збудників багатьох інфекційних захворювань.
- Антимикотический препарат клотримазол блокує процес розростання клітинної оболонки грибів.
При застосуванні “Акридерма ГК” в призначених дозах абсорбція активних речовин у кров через шкіру незначна (рекомендовано дітям з двох років).
Фармакологія
“Акридерм-ГК” визнаний місцевим препаратом з кількома дейстяими:
- протизапальну,
- протиалергічну,
- протисвербіжну,
- протигрибковим,
- протинабрякову.
Механізм дії препарату базується на його можливості блокувати накопичення лейкоцитів, на вивільнення прозапальних біологічно активних речовин у запальному вогнищі. Бетаметазон, присутній у складі препарату, знижує судинно-тканинну здатність і гальмує утворення набряку.
Гентаміцин, що входить до складу препарату, є відомим антибіотиком широкого спектру бактерицидної дії.
Клотримазол, що входить до складу препарату, є протигрибковим засобом з групи похідних імідазолу. Він діє за рахунок блокування синтезу ергостерину, який є складовим компонентом клітинної грибний мембрани.
Період дії
При зовнішньому використанні препарату в лікувальних дозах проникнення діючих речовин у кров вкрай незначне. При нанесенні на шкіру інтенсивність проникнення діючого компонента, бетаметазону, залежить від шкірного покриву, його стану (відсутності ран і тріщин). Застосування пов’язок збільшує в рази всмоктування бетаметазону і гентаміцину, що призводить до збільшення ризику розвитку негативних ефектів.
Свідчення
Відповідно до інструкції щодо застосування мазі “Акридерм-ГК”, препарат призначають при наступних захворюваннях.
- Дерматити, що представляють собою гострі запальні ураження шкіри, що виникають в результаті дії на неї дратівливих чинників різної етіології.
- Дифузні нейродерміти, є шкірними захворюваннями, що мають алергічний та неврогенный характер походження. У виникненні нейродерміту величезну роль відіграє генетика, схильність до атипових реакцій. Симптоми захворювання, як правило, виникають на тлі навантажень або розладів діяльності нервової системи. Суттєве значення мають порушення в роботі системи травлення, інші розлади психіки. Для дифузного нейродерміту характерно поява зовнішніх симптомів на величезних за площею шкірних покривах. При деяких випадках висип і почервоніння можуть покривати все тіло пацієнта.
- Обмежені нейродерміти, у тому числі хронічний лишай.
- Екзема, є шкірною хворобою, що супроводжується сверблячкою, появою пухирців і гнійників.
- Дерматомікози (у тому числі молочниця у жінок), що є грибковими ураженнями шкіри, особливо при локалізації їх в області паху або великих складках шкіри (у жінок в основному під грудьми).
Лікування дерматомікозу
При лікуванні молочниці крім використання “Акридерма ГК” потрібно пити системні препарати. “Акридерм-ГК” при молочниці у жінок використовується на тлі рекомендованого прийому інших форм протигрибкових засобів, які вживаються всередину. Мазь при дерматомікозі наноситься на шкірний покрив, заражений шкідливими грибками. Для досягнення максимального ефекту наносити крем потрібно один або два рази на добу в маленькій кількості. Можна втирати препарат, але не обов’язково. У чоловіків молочниця розташовується в області паху. Препарати інших груп при молочниці чоловікам теж слід приймати. “Акридерм-ГК” в цьому випадку виступає як додатковий місцевий засіб. Основне лікування здійснюється прийомом системних медикаментів. Тривалість терапії молочниці залежить від швидкодії ліків. При легкій формі і доброму ефекті від лікування можна обмежитися п’ятьма днями, в складному випадку необхідно збільшити курс лікування до двох тижнів.
Приступати до лікування молочниці “Акридермом ГК” можна лише після того, як лікар дозволить таку терапію. Існують форми молочника, що локалізуються на слизових оболонках. При таких формах хвороби застосування “Акридерма ГК” нераціонально, так як його не рекомендується наносити на слизові оболонки.
Вагітним жінкам лікувати дерматомікоз з допомогою “Акридерма ГК” не рекомендується.
Протипоказання
Варто огранити застосування мазі “Акридерм-ГК” при наявності таких захворювань:
- Туберкульоз шкіри.
- Сифіліс і його шкірні прояви.
- Вітряна віспа.
- Герпес.
- Реакції на шкірі після щеплень.
Побічні дії
По інструкції, “Акридерм-ГК” може давати ряд побічних реакцій у вигляді:
- Свербежу, сильного печіння або подразнення, сухості шкіри, фолликулита, гіпертрихозу, появи стероїдних вугрів, гіпо-пігментації.
- При застосуванні закритих пов’язок можливе набухання верхнього шару шкіри, інфікування, атрофія шкіри.
- При тривалої за часом терапії або нанесенні на великі за площею поверхні шкіри можливі підвищення маси тіла пацієнта, остеопороз, підвищення тиску, виникнення набряків, виразка слизової оболонки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, загострення вогнищ інфекції, перезбудження, часта безсоння.
Форма випуску
Мазь для місцевого застосування “Акридерм-ГК” по 15 або 30 г у тубах з алюмінію. В пачку вкладається одна туба.
Крем для місцевого застосування “Акридерм-ГК” по 15 або 30 г у тубах з алюмінію, з одного алюмінієвій тубі в картонній пачці.
Якщо шкіра пацієнта дуже суха, з безліччю тріщин і ран, то краще застосовувати мазь, а при мокрому ураження шкірного покриву використовують крем. Для більш рівномірного розподілу можливо змішування препарату з дитячим жирним кремом, однак змішати крем і мазь не вийде.
Дозування
Згідно інструкції по застосуванню “Акридерм-ГК” потрібно застосовувати зовнішньо. Пацієнтам потрібно не допускати попадання препарату в очі. Не радиться наносити “Акридерм-ГК” на слизові оболонки і великі ділянки шкіри. Препарат в будь-якій формі слід наносити невеликим шаром. Найчастіше шкіру пацієнта змащують двічі в день. Наприклад, в дев’ять годин ранку і ввечері в дев’ятій годині. На першій стадії досить разового застосування в день, а якщо хвороба дуже запущена, лікуючий лікар може порекомендувати іншу дозування і частоту використання.
Крем або мазь наносять на хворі шкірні ділянки в необхідній кількості, злегка втираючи, два рази на добу. Тривалість терапії визначається персонально і залежить від тяжкості захворювання. При захворюваннях шкіри стоп середня тривалість лікування становить від двох до чотирьох тижнів. Якщо клінічне поліпшення не відбувається, необхідно скоригувати діагноз або виправити схему лікування. Якщо і через два тижні після початку терапії змін в кращу сторону на шкірі немає, то прийом ліків припиняють і звертаються до лікаря, щоб уточнити діагноз.
При лікуванні генітальних інфекцій статеві органи змащувати треба обережно, не більше п’яти днів. У будь-якому випадку потрібна консультація фахівця по захворювань шкіри.
Передозування
При використанні препарату можливий розвиток алергії, включаючи сильне печіння, шкірний свербіж і розвиток пітниці.
При тривалому використанні препарату можливий розвиток симптомів гіперкортицизму. Вони проявляються в тому, що пацієнти починають скаржитися на слабкість, головні болі, збільшення у вазі. Бувають є у пацієнтів з хворобою гіперкортицизмом відбувається порушення психіки, що виникають раптові депресії, порушення сну.
Передозування “Акридермом ГК”, за відгуками пацієнтів, лікується поступовою відміною препарату. При розвитку реакцій сильної чутливості шкіри слід замінити препарат.
Особливі вказівки
При вагітності використання медикаменту допускається тільки у випадках, коли можлива користь від терапії для майбутньої матері значно перевищує ймовірність негативних наслідків для плода. У таких ситуаціях застосування препарату повинно бути не тривалим і обмежуватися крихітними ділянками шкіри. У першому триместрі краще не використовувати “Акридерм-ГК”, так як немає доказової бази про користь і шкоду ліки. Відмова від даного медикаменту допоможе виключити ризик системних впливів на майбутню дитину через кров жінки. Загальний вплив препарату на дитину на початкових термінах вагітності автоматично збільшується при наявності пошкоджень шкіри вагітної жінки.
Крім можливого негативного впливу на дитину при нерівності шкіри негативні ефекти можуть спостерігаються і у самої вагітної жінки, що може досить сильно погіршити її стан. Якщо є спосіб відмовитися від подібного медикаменту до дванадцятого тижня, то препарат краще не використовувати.
Терапію захворювань шкіри під час виношування дитини слід перенести на останні два триместру вагітності. У цей час у майбутньої дитини вже сформувалися внутрішні органи і системи.
Самим оптимальним періодом для застосування лікарського засобу вважаються найбільш пізні терміни вагітності. “Акридерм-ГК” в третьому триместрі вже не матиме негативного впливу на дитину. Адже під час останнього триместру малюк вже повністю сформований і набирає вагу.
Лікарський препарат можна призначати під час виношування дитини жінкам з алергічними та грибковими захворюваннями шкіри, мають хронічний характер, при їх загостренні. “Акридерм-ГК” дозволяється застосовувати жінці. Плюсом його використання є низький ризик виникнення системних негативних проявів.
Не вивчено, чи виділяються активні компоненти лікарського препарату з молоком матері. При необхідності застосування, згідно інструкції мазі “Акридерм-ГК”, у період природного вигодовування дитини слід перейти на штучні суміші.
Препарат може бути використаний в педіатрії, починаючи з дворічного віку пацієнтів. Варто особливо відзначити, що застосовувати його у неповнолітніх пацієнтів слід з особливою обережністю. Це пояснюється тим, що площа шкіри в порівнянні з вагою маленьку дитину значно більше, ніж у дорослому віці, і у дітей недостатньо розвинений верхній шар дерми, внаслідок чого виникає можливість отримання великої кількості активних речовин, що збільшує ризик розвитку негативних ефектів. З-за використання цього препарату у дітей має бути максимально коротким. При появі резистентних штамів необхідно припинити курс використання медикаменту і внести зміни до лікування. При отруєнні “Акридермом ГК” потрібно поступово зменшувати дозу препарату до його скасування з одночасною терапією відповідно до симптомів.
Взаємодія з іншими препаратами
Випадки негативного взаємодії “Акридерма ГК” з іншими медикаментами не зафіксовані. Але сказати лікареві про прийнятих медикаментів все одно варто.
Відгуки
Відгуки інструкції “Акридерма ГК” ви не знайдете, на форумах споживачі їх залишають в основному позитивні:
- Багато лікарів вважають, що “Акридерм-ГК” – не що інше, як паличка-виручалочка при зовнішньому лікуванні дерматозів. Він володіє швидким, вираженим ефектом, оперативно прибирає набряклість на ділянках ураження.
- Лор-лікарі, за відгуками, мазь “Акридерм-ГК” вважають дуже ефективним препаратом в терапії лор-захворювань, особливо при наривах, запаленнях волосяних фолікул, отитах. Препарат швидко викликає антибактеріальний ефект.
- Дерматологи, судячи по відгукам про інструкції по застосуванню “Акридерма ГК”, часто призначають препарат при дерматитах в складках великого розміру: під грудьми у жінок, в області паху, в області між пальцями стоп і кистей.
Аналоги
У препарату “Акридерм-ГК” існують два основних аналога: “Канзинон” і “Тридерм”.
“Канзинон” є протигрибковим засобом, що належить до групи похідних імідазолу. Це дешевий аналог “Акридерма ГК”, який можна придбати всього за вісімдесят рублів. “Канзинон”, крім крему або мазі, може випускатися у вигляді вагінального крему або таблеток. Він, як і “Акридерм-ГК” лікує такі захворювання, як:
- Стоматит.
- Грибкова інфекція між пальців.
- Статеві інфекції.
- Лишай (хвороба шкіри).
- Грибкові пароніхії, є патологією, пов’язаною з розвитком гнійно-запального процесу на шкірі, що оточує ніготь.
“Канзинон” забороняється використовувати дітям до двох років, жінкам під час менструації і на початку вагітності (перший триместр).
“Тридерм” – це ліки для зовнішнього застосування на шкіру. Його використовують для лікування хвороб, придбаних інфекційних вторинним способом. Медикамент виробляють у вигляді крему, мазі. “Тридерм” виявив ефективність в боротьбі з такими захворюваннями:
- Дерматит.
- Лишай.
- Кандидоз.
- Екземи.
- Нейродерміт.
“Тридерм” заборонено застосування дітям до двох років.
Застосування аналогів “Акридерма ГК” повинні супроводжуватися підтвердженням від лікуючого лікаря. Враховуючи всі протипоказання і особливості захворювання пацієнта, можна сміливо починати лікування захворювань шкірного покриву.
