Історія застосування даного препарату починається з середини 20-го століття. Коли вченим вдалося вперше синтезувати попередник “Анаприліну”, відгуки він отримав тільки позитивні. До того ж їм вручили Нобелівську премію за розробку ефективного лікарського засобу. Публікація розповість про склад і дії “Анаприліну”, показання і протипоказання, дозування і відгуках до препарату.
Склад “Анаприліну”
“Анаприлін” являє собою медикаментозне засіб, який входить до угрупування адреноблокаторів. Основним діючим елементом в складі є пропранолол. Він зменшує періодичність і потужність стиснення серцевого м’яза. Інші речовини, що входять до “Анаприлін”, тільки доповнюють його дію і не володіють такими ж лікувальними властивостями. Які це компоненти? Ось вони:
– Стеарат кальцію.
– Целюлоза мікрокристалічна.
– Колоїдний діоксид кремнію.
– Гіпромелоза.
– Цукор молочний.
– Тальк.
– Крохмаль.
Форми випуску препарату
Як показують відгуки, “Анаприлін” доступний для придбання тільки у формі таблеток. Їх випускають виробники з дозуванням по 40 і 10 міліграм. Існують упаковки по 100, 50 та 10 штук. Пігулки вміщують у багатоконтурні чарункові пластинки з пластику, а після – в картонні коробочки. Варто зазначити, що деякі компанії фасування по 50 і 100 штук випускають у продаж в баночках з темного скла. Їх зазвичай теж поміщають в картонний блок. До всіх варіантів випуску “Анаприліну” виробники завжди прикладають вкладиш з інструкцією і описом препарату.
Показання до застосування
Як правило, лікарі призначають цей препарат для лікування судинної системи і серцевих захворювань. Таблетки виписують при інфаркті міокарду, миготливій і синусової тахікардії, аритмії і пролапсі мітрального клапана. Також засіб ефективно знімає симптоми наступаючої мігрені, усуває збої серцевого ритму, есенціальний тремор і лікує екстрасистолію.
Отже, показаннями до застосування “Анаприліну” є наступні:
– Часті болі і дискомфорт в області серця.
– Нестабільна стенокардія.
– Кардіоміопатія.
– Артеріальна гіпертензія.
– Тахікардія.
– Феохромоцитома.
– Ішемічна хвороба серця.
Багатьох пацієнтів цікавить, від якого тиску “Анаприлін” допомагає. Лікарі рекомендують приймати цей препарат, щоб знизити високі показники.
Фармакологічна дія
Основна діюча речовина виробляє гіпотензивну, антиаритмічну та антиангінальну дію. При регулярному прийомі “Анаприлін” здатний зменшити інтенсивність стиснення серцевого м’яза і її потребу в кисні. В результаті поліпшується периферична опірність судин і нормалізується артеріальний тиск.
Крім цього, “Анаприлін” сприяє зменшенню надходження іонів кальцію всередину клітин. Також він стимулює роботу травлення, збільшує скорочення мускулатури матки, що сприяє припиненню кровотечі після операцій і пологів.
Гіпотензивний ефект проявляється в повній мірі приблизно через два тижні прийому “Анаприліну”. Антиангінальна дія забезпечується за рахунок зменшення потреби міокарда в кисні. Тобто завдяки досягненню негативного хронотропного ефекту. Також, судячи з відгуків, “Анаприлін зменшує вираженість ішемії і забезпечує антиаритмічну дію, із-за чого знижується ризик раптової смерті.
Здатність препарату запобігати виникненню гострих головних болів забезпечується за рахунок зменшення розширення артерій. Також це сприяє зниженню тремору. Пропранолол у великих дозах здатний чинити седативну дію.
Варто відзначити, що “Анаприлін” всмоктується в кров стрімко. Період напіввиведення діючої речовини може тривати 3-5 годин. При тривалому прийомі даний проміжок збільшується до 12 годин. За допомогою метаболітів нирки виводять з організму 90 % пропранололу, однак 1 % залишається в стійкій формі. Як відзначають багато пацієнти, позитивна динаміка лікування помітна приблизно через місяць прийому лікарського засобу.
Протипоказання до препарату
Перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем. Можливо, він заборонить прийом препарату з якоїсь причини. Існує цілий ряд протипоказань до “Анаприліну”, при яких його вживання заборонено. Це такі випадки:
– Діабет.
– Коліт.
– Бронхіальна астма.
– Брадикардія.
– Лихоманка сінного виду.
– Серцева недостатність.
– Важка стадія інфаркту міокарда.
– Вазомоторний риніт.
– Блокування атріовентрикулярного типу, яка супроводжується шлуночкової недостатністю серця.
– Прийом транквілізаторів.
Лікарі відзначають, що “Анаприлін” може впливати на зорові органи. Тому його не рекомендується вживати людям, які керують транспортними засобами. Також з обережністю потрібно вживати при гострої депресії, ниркової недостатності і пацієнтам у похилому або дитячому віці.
Сумісність “Анаприліну” і алкоголю
При одночасному вживанні алкоголю та “Анаприліну” ефективність ліків наближається до нулю. Можуть виникнути деякі побічні ефекти: сильно знижений тиск, непритомний стан, озноб, нудота, блювота. У гіршому випадку це може привести до швидкої загибелі. Тому краще не ризикувати і не перевіряти на практиці сумісність “Анаприліну” і алкоголю. Їх категорично не можна змішувати!
“Анаприлін” при годуванні груддю та вагітності
Взагалі, дія “Анаприліну” на розвивається дитини недостатньо вивчено. Доктора лише припускають, що під час вагітності може сповільнитися внутрішньоутробний ріст плоду, початися брадикардія та гіпоглікемія. Також речовини, що входять до “Анаприлін”, просочуються в молоко матері, що теж може погано позначитися на малюка при грудному вигодовуванні.
Застосування пропранололу під час вагітності може бути виправдано тільки в одному випадку: якщо потенційний ризик для виношуваного плода не перевищує передбачуваної користі для матері. Тоді в цьому випадку необхідно ретельно стежити за здоров’ям дитини. Те ж саме стосується вживання пропранололу в період грудного вигодовування. Також лікарі рекомендують відмінити прийом препарату за 2-3 доби до пологів.
Якщо навіть є показання до застосування “Анаприліну”, ні в якому разі не можна його самостійно призначати під час вагітності та в період лактації! У таких ситуаціях консультація з лікарем життєво необхідна.
Побічні ефекти
У рідкісних випадках із-за прийому “Анаприліну” можуть виникнути побічні ефекти. Зазвичай вони проявляються наступною симптоматикою:
- Відчуття слабкості в м’язах.
- Нудота і блювання.
- Пронос.
- Різь у животі.
- Запалення товстої кишки.
- Часткове або повне облисіння.
- Свербіж на шкірі.
- Фарингіт.
- Проблеми з диханням.
- Задишка (диспное).
- Покашлювання.
- Брадикардія.
- Пригнічений стан або депресія.
- Безсоння.
- Зниження лібідо і потенції.
- Лейкопенія.
- Проблеми, пов’язані із зором.
Передозування “Анаприлином”
Також побічні ефекти від “Анаприліну” можуть виникнути у випадку передозування. Вона проявляється наступними симптомами:
- Утруднення дихання.
- Бронхоспазми.
- Аритмія.
- Судоми м’язів.
- Акроціаноз.
- Запаморочення.
- Головні болі.
При передозуванні необхідна терапія симптоматичними засобами. Але перед цим спочатку слід зробити промивання шлунка. Щоб уникнути передозування і звести до мінімуму ризик виникнення побічних ефектів, важливо брати “Анаприлін” тільки за призначенням лікаря.
Дозування і спосіб застосування
Варто ще раз зауважити, що “Анаприлін” можна приймати строго після того, як лікар випише рецепт. Препарат рекомендується вживати за півгодини до їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Немає необхідності жувати таблетки, ламати їх навпіл або подрібнювати їх в порошок. Частота прийому, дозування та тривалість лікування визначається залежно від захворювання та віку пацієнта. Ось яка інформація міститься в інструкції до “Анаприліну”:
- При аритмії потрібно приймати таблетки три-чотири рази на добу по 10-30 міліграм.
- При артеріальній гіпертензії на початку захворювання призначають по 80 міліграм двічі в день. Тобто загальна кількість препарату не повинна перевищувати 160 міліграм. З часом, якщо лікар вважатиме за потрібне, дозування можна буде збільшити до 320 мг на добу.
- При стенокардії “Анаприлін” потрібно приймати чотири рази на добу по 20 міліграм. І так перші три дні. У наступні три доби дозу слід збільшити до 40 мг тричі на день. Після приймання препарату знову доводять до 20 міліграмів. При необхідності, якщо є на те свідчення, “Анаприлін” можна приймати п’ять-шість разів на день по 40 міліграм. Тобто загальна добова доза повинна становити 200-240 міліграмів.
- При мігрені, згідно інструкції, “Анаприлін” можна приймати не більше 80-160 мг на день.
- Після інфаркту міокарда препарат призначають по 40 мг чотири рази на добу.
- Для лікування есенціального тремору спочатку порція в 40-60 міліграм розподіляється на двох-триразовий прийом по 20 міліграм. Поступово загальну добову дозу потрібно довести до 160 міліграм.
- При панічної атаки рекомендують вживати від 1 таблетки (або навіть від четвертинки таблетки) “Анаприліну”. Дозування необхідно розраховувати з урахуванням тяжкості стану. Препарат за короткий час зменшить частоту стискання серцевого м’яза, приведе в норму артеріальний тиск, усуне напади неспокою і допоможе позбутися від страхів, які виникли без видимих причин.
Дія пропранололу зазвичай проявляється через дві години після прийому таблетки. Ефект може протриматися до п’яти годин. Щоб прискорити дію, лікарі рекомендують не запивати препарат водою, а класти “Анаприлін” під язик. В такому випадку ефект проявиться максимум через півгодини, але зазвичай його можна помітити вже через двадцять хвилин. Однак при такому варіанті вживання таблеток можна відчути оніміння мови.
Як правило, курс прийому триває три-чотири тижні. При необхідності його можна відновити. Але тут важливо дотримати інтервал між курсами. Він повинен становити хоча б 1,5-2 місяці. Дозування, курс прийому і доцільність його повторення може визначити тільки лікар. Фахівці відзначають, що даний препарат слід відміняти поступово. В іншому випадку є ризик розвитку ішемії міокарда. Також при тривалому курсі важливо одночасно приймати серцеві глюкозиди.
“Анаприлін” для дітей
Спочатку даний препарат призначався тільки для дорослих людей. Сьогодні доктора допускають його прийом навіть дітьми. Але фахівці прописують пропранолол неповнолітнім тільки в самих крайніх випадках. В інструкціях йдеться про наступних дозуваннях “Анаприліну”.
Препарат можна давати тільки тим малюкам, які досягли трирічного віку. Дозування розраховується залежно від маси тіла та захворювання. На один кілограм ваги дитини потрібно давати по 0,25-0,5 мг пропранололу тричі-чотири рази на добу. Для зручності краще придбати таблетки “Анаприлін” по 10 міліграм. Їх набагато легше розділити до потрібної дозування.
Якщо дитина приймає цей препарат, то треба пильно стежити за його станом і змінами, що відбуваються. Також необхідно спостерігатися у лікаря і періодично відвідувати медичний заклад.
Купівля та зберігання “Анаприліну”
Препарат можна придбати тільки в аптеках. Причому деякі фармацевти продають його строго за рецептом лікаря. В середньому “Анаприлін” варто 20-80 рублів. Ціна залежить від об’єму упаковки, виробника та регіону реалізації ліків.
Зберігати таблетки “Анаприлін” слід в темному місці, в якому температура повітря не перевищує 8-25 градусів тепла. Загальний термін придатності препарату становить не більше чотирьох років.
Відгуки про препарат
Як показують відгуки, “Анаприлін” – це ефективний та недорогий препарат. Люди його вважають найбільш доступним і простим засобом для лікування артеріальної гіпертензії. Також його часто використовують в якості екстреної допомоги при мігрені, панічних атаках і прискореному пульсі, який пов’язаний з психоемоційним напруженням.
Пацієнтам подобається, що таблетки дають практично миттєвий ефект, якщо їх підкласти під язик. Тому засіб при необхідності можна використовувати одноразово. При цьому воно не викликає звикання.
В цілому відгуки лікарів і простих людей носять позитивний характер. Але вони закликають уважно вивчати інструкцію і проконсультуватися у фахівця. Адже цей препарат, як і багато інших, має певні протипоказання і побічні ефекти.
Сучасні аналоги “Анаприліну”
Якщо з якихось причин “Анаприлін” не підходить або його в даний момент немає у продажу, то його можна замінити іншими аналогічними препаратами. До таких можна віднести наступні засоби:
- “Пропранолол”.
- “Бісопролол”.
- “Карведилол”.
- “Небіволол”.
- “Метопролол”.
- “Ниолол”.
- “Пропамин”.
- “Стобетин”.
- “Нолотен”.
- “Локрен”.
- “Обзидан”.
- “Індерал”.
- “Феназел”.
- “Ганфорт”.
- “Ксонеф”.
Дані сучасні аналоги “Анаприліну” знаходяться в самих різних цінових категоріях. Одні з них відносяться до селективним, а інші – до неселективних блокаторів бета-адренорецепторів. І та, і інша група підходить для зниження артеріального тиску. Однак покупці відзначають, що деякі вищезазначені препарати складно знайти в російській аптечної мережі.
Навіть аналоги мають свої протипоказання і побічні дії. Тому перед початком лікування необхідно проконсультуватися з фахівцем. Тільки лікар зможе підібрати найбільш підходящий препарат і правильне дозування.
