Про таке лор-захворювання, як ангіна, відомо багатьом. У медицині цю гостру інфекційну патологію називають тонзилітом. Викликають ангіну шкідливі мікроорганізми, серед яких стрептококи, а також стафілококи, дещо рідше – патогенні бактерії і віруси. У результаті їхньої дії в людини запалюються гланди і мигдалини.
Виникає ангіна у тих випадках, коли формуються відповідні умови для розмноження перерахованих вище мікроорганізмів. Це може бути незадовільне харчування або ж перевтома, переохолодження тіла або здолали людини вірусні інфекції. Чим лікувати ангіну у дітей і які при цьому застосовувати способи, багато в чому буде залежати від типу патогенного агента, від тяжкості запалення і від віку дитини.
Причини тонзиліту
Ангіна зустрічається досить часто. Це один з тих недуг, від яких страждають маленькі пацієнти в осінньо-зимовий період. Адже наступили холоду нерідко є серйозним випробуванням дитячого імунітету. Особливо це проявляється в тих випадках, коли дитина погано їсть, не отримує фізичного навантаження, рідко виїжджає за межі міста для прогулянок по свіжому повітрю або ж харчується не зовсім корисною їжею. У таких дітей при будь-якому переохолодженні, будь то морозиво або холодний напій, замерзлі ніжки або ручки, тут же починаються процеси розмноження в ротовій порожнині патогенних мікроорганізмів.
Крім цього, факторами, що провокують розвиток ангіни, є:
- перенесені дитиною вірусні інфекції, у тому числі ГРВІ, грип або парагрип;
- наявність вогнищ запалення в інших органах, що спостерігається при отитах, карієсі, аденоїдах, синуситі або гаймориті.
Крім цього, причиною ангіни часом стають тісні контакти з вже хворою людиною. Інфекція в цьому випадку передається за допомогою повітряно-краплинного шляху. Віруси і бактерії переносяться зовнішнім середовищем при кашлі, чханні зараженої людини, а також під час користування загальною посудом або продуктами харчування
Якщо не знати, чим лікувати ангіну у дітей, і запустити патологічний процес або ж застосовувати неправильну терапію, то тонзиліт прийме свою хронічну форму. При цьому варто пам’ятати про те, що шкідливі мікроорганізми нерідко стають причиною виникнення інших небезпечних недуг. Це хвороби судин, серця і нирок, а також алергія, ревматоїдний артрит та багато інших. Саме тому при виникненні перших ознак ангіни батьки повинні неодмінно звернутися за консультацією до педіатра.
Необхідність госпіталізації
Часом педіатри приймають рішення про направлення дитини в стаціонар. Причиною тому може послужити явно виражена інтоксикація організму маленького пацієнта. Її основні прояви – нудота і судоми, блювання і не сбивающаяся жарознижувальними засобами температура, сплутаність свідомості та порушення стільця.
Госпіталізація дитини буде проведена і при ускладненнях ангіни у вигляді абсцесів, ревмокардиту або флегмони шиї. Лікування в стаціонарі проводять і при порушеннях згортання крові, ниркової недостатності і діабеті.
Найчастіше педіатри рекомендують проводити лікування тонзиліту у дітей до року в стаціонарі. Однак якщо патологія не має ускладнень, то все ж краще залишити дитину вдома. У тому випадку малюк буде знаходитися в більш звичних для нього і спокійних умовах. До того ж вдома немає ніякої ймовірності приєднання лікарняних інфекцій.
Класифікація ангіни
Виходячи з глибини запального процесу, що протікає в мигдалинах, медициною тонзиліт підрозділяється на:
- виразково-плівчатий;
- фолікулярний;
- лакунарный;
- катаральний.
Також виділяють ангіну:
- специфічну – грибкові ураження спірохета;
- первинну – патологію, при якій спостерігаються симптоми ураження тканин глоткового кільця, а також загальна інтоксикація;
- вторинну, що розвивається на тлі інфекційних патологій гострого типу, а також при захворюваннях крові.
За типом збудника патології ангіна буває:
- грибкової;
- вірусної (ентеровірусної, аденовірусної та герпетичної);
- бактеріальної (дифтерійної і стрептококової).
Симптоми ангіни
Незважаючи на наявні різновиди патології, основними її ознаками вважаються:
- поява болю в горлі в процесі ковтання;
- відмова малюка не тільки від їжі, але й від пиття;
- підвищена (часом до 38-40 градусів) температура тіла;
- слабкість;
- головні болі.
На тлі виникнення сильної інтоксикації у маленького пацієнта нерідко з’являється блювота і пронос. При огляді у нього виявляється яскраве почервоніння тканин в горлі і набряк мигдаликів. При деяких різновидах ангін (наприклад, кандидозної та дифтерійної) зняття нальоту з мигдалин провокує появу кровоточивих ерозійних поверхонь.
Крім температури і болю в горлі у дітей нерідко відбувається збільшення шийних і підщелепних лімфовузлів. При цьому вони стають ще й болючими. Педіатри попереджають батьків, що прогрівати такі лімфовузли компресами або за допомогою інших маніпуляцій не можна.
Однією з ознак ангіни є осиплість. Адже запальний процес негативно позначається на голосових зв’язках.
Чим лікувати ангіну у дітей? Це повинен вирішувати лікар. Тільки фахівець, визначивши вид патології, призначить правильний терапевтичний курс. Педіатри попереджають батьків про те, що вони своїми силами не зможуть відрізнити один вид ангіни від іншого. А при токсичній формі захворювання виникає різкий стеноз гортані, набрякає шия і з’являється задуха. Подібне явище вельми небезпечно для життя дитини.
Загальні принципи лікування
Тонзиліт є хворобою вельми серйозною і небезпечною. Саме тому позбутися від нього, застосовуючи одні лише народні засоби, не вийде.
Чим лікувати ангіну у дітей? Все буде залежати від типу інфекції. Наприклад, на питання про те, як лікувати герпесную ангіну у дітей або вірусну, педіатри відповідають, що використання в цьому випадку антибіотиків є абсолютно неефективним. Справа в тому, що такі препарати усувають тільки патогенні бактерії. І навпаки. При лікуванні бактеріальної ангіни антибіотики потрібні обов’язково. Прийом в таких випадках лише одних противірусних препаратів неприпустимий.
Виходячи з цього, стає цілком зрозумілим, чому на запитання «як лікувати ангіну у дітей в домашніх умовах?» правильна відповідь може бути дана тільки педіатром.
Найбільш ефективним лікування тонзиліту у дітей є тоді, коли використовується відразу два напрямки терапії – загальне і місцеве. Але про це можна говорити тільки якщо лікар не передбачив хірургічне втручання.
Популярно розповідає батькам про те, як лікувати ангіну у дитини, Комаровський. Цей відомий педіатр підкреслює необхідність призначення антибіотиків і вітамінних комплексів, які відповідають віку маленького пацієнта. Чим лікувати гнійну ангіну у дитини? При такому недугу потрібно використання місцевих коштів. Це різні спреї і полоскання з антисептиком. Крім цього, в перші дні захворювання батькам важливо забезпечити своєму малюку постільний режим і спокій. Займатися своїми звичайними справами і грати дитині буде дозволено лише після того, як у нього знизиться температура.
Євген Олегович Комаровський підкреслює той момент, що при високому спеці рухова активність малюка багаторазово збільшує навантаження на серце.
Знизити температуру у дитини можна з використанням жарознижуючих засобів. Самим оптимальним препаратом при цьому з’явиться «Парацетамол». Але давати такі кошти Комаровський рекомендує тільки в тих випадках, коли температура перевищила відмітку 38,5-39 градусів.
Також відомий лікар радить батькам не купувати в аптеках дорогі антибіотики, виробники яких заявили про «чарівних» властивості свого продукту. Як лікувати ангіну у дітей в домашніх умовах? На його думку, маленькому пацієнтові буде цілком достатньо звичайного «Еритроміцину», «Пеніциліну» або «Ампіциліну». Мінімальний курс терапії антимікробними препаратами повинен становити не менше 7 днів. Їх прийом не слід скасовувати навіть при настанні полегшення. Адже в такому випадку, підкреслює відомий педіатр, істотно зростає ризик розвитку ускладнень.
Комаровський стверджує про те, що місцеві зрошення або полоскання горла ніяк не впливають на терміни одужання маленького пацієнта. Але такі процедури дозволяють зняти у дитини біль у горлі, що значно полегшить процес ковтання. Саме тому в якості самостійного лікування подібні методи використовувати не можна. Проводити їх необхідно одночасно з проходженням курсу антибіотиків, які були призначені лікарем.
Полоскати малюкам горло Комаровський рекомендує відваром, приготованим з аптечної ромашки або збору шавлії. Але при цьому доктор підкреслює, що для ефективного усунення ангіни важлива оптимальна температура рідини. Холодні полоскання ніяк не вплинуть на усунення запалень, а від гарячих вони тільки посиляться. Також він не рекомендує занадто часто змушувати дитину полоскати горло. Справа в тому, що вироблені при цьому вібруючі руху в зоні мигдалин призводять до уповільнення процесу відновлення лімфоїдної тканини. Найбільший ефект принесе полоскання, вироблене після кожного годування малюка.
Лікування немовлят
Позбавити від ангіни малюка до 1 року нелегко тим, що застосувати у такому разі місцеві терапевтичні способи неможливо. А адже вони значною мірою полегшують стан хворого.
Батьки повинні пам’ятати, що місцеве лікування призначається тільки тим діткам, яким вже є 2 роки. Саме тому при позбавленні від ангіни немовлят основний упор потрібно зробити лише на загальну терапію.
Антибіотики таким пацієнтам найчастіше лікар призначає парентерально. Подібний спосіб введення ліків сприймається малюками дуже важко.
Немовлятам педіатром виписуються антибактеріальні засоби, що входять в пеніциліновий ряд. Серед них «Флуклоксациллин», «Амоксицилін» і «Амоксиклав». Ці препарати знищують бактерії, надаючи мінімальну токсичну дію на організм малюка. Вони швидко проникають у кров і тканини організму.
При важкому протіканні патології педіатром можуть бути призначені і інші види антибіотиків. Це можуть бути «Азитотромицин» або «Цефтріаксон». Ці засоби досить ефективні та малотоксичні.
Для зниження температури дають немовлятам «Парацетамол» або «Ібупрофен», а також препарати на їх основі.
Після проведеного курсу антибіотиків педіатри призначають малюкам внутрішньом’язове введення лікарського засобу Біцилін». Подібний захід стане профілактикою стрептококової інфекції. Відновити після антибіотиків мікрофлору кишечника дозволить «Хілак форте» і «Лінекс».
Для дітей 1 року
Імунітет малюків ще незрілий. Саме тому діти дуже схильні до грибкової, бактеріальної та вірусної інфекції, що вражає верхні дихальні шляхи.
Як лікувати ангіну у дитини в 1 рік? Про це потрібно поговорити з педіатром. Терапія патології буде залежати від природи патогенного збудника.
При виникненні симптомів ангіни дітям дають жарознижуючі, антигістамінні і протизапальні препарати. Противірусні та імуномодулюючі засоби призначаються педіатром тільки при тяжкому перебігу патології. Батьки повинні пропонувати своїм дітям більше пити теплої рідини, бажано вітамінізованої. Педіатри також рекомендують зрошувати шийку малюка настоєм ромашки.
Однорічним дітям протизапальні та жарознижуючі препарати дають у формі сиропів або застосовують ректальні свічки. В таких засобах лікувальні компоненти – це ібупрофен або парацетамол. Що стосується «Аспірину», то малюкам цей препарат протипоказаний.
Паралельно з протизапальними засобами педіатри рекомендують краплі «Парлазин», «Зіртек» і «Фенистил». Чим лікувати горло при ангіні дітям в 1 рік? Зменшити біль і подразнення допоможуть антигістамінні препарати. Місцеві процедури, крім системних ліків, повинні використовуватися обмежено. Адже діти в цьому віці не здатні полоскати горло.
Чим лікувати гнійну ангіну у дитини в 1 рік? Для того щоб полегшити біль у горлі, малюку можна дати чай, заварений з липового цвіту, відвар шипшини або ромашки. Полоскання замінюють зрошенням слизової щік розчином соди. На шию малюка педіатри рекомендують накладати суху пов’язку. Вона зігріє хворе горло.
Дитячими формами антибіотиків є суспензії і сиропи. Вони призначаються лікарем в дозуванні виходячи тяжкості недуги і маси тіла пацієнта. Для відновлення мікрофлори кишечника після курсу антибіотиків педіатри рекомендують маленьким пацієнтам прийом еубіотиків і пробіотиків. Це порошки «Біфідумбактерин» і «Ротабиотик «Бебі», а також капсули «Йогурт Лінекс».
Для дітей в 2 роки
При вірусному тонзиліті необхідно усунути, відповідно, віруси. При цьому дитині призначають такі препарати як «Новирин» або «Гропринозин». Як лікувати ангіну у дитини 2 роки? Педіатри рекомендують обробляти малюкам горлечко спеціальними аерозолями, які будуть «змивати» інфекцію. Батьки повинні давати дітям рясне пиття, а також промивати слизову носа звичайним фізіологічним розчином або препаратами «Но-соль» і «Аквамаріс». Крім цього, дитині призначають вітаміни та імуностимулятори.
Якщо у маленького пацієнта течуть струмком соплі і болить горло, то антибіотики йому приймати не потрібно. Подібні симптоми вказують на вірусну природу патології.
А якщо педіатром буде встановлена бактеріальна патологія, ніж лікувати ангіну у дитини в 2 роки? У такому випадку знадобиться прийом антибактеріальних препаратів. Їх педіатр випише у формі суспензії. Курс терапії антибіотиками має становити від 3 до 7 днів. Його тривалість буде залежати від тяжкості недуги.
Для того щоб не порушити корисну мікрофлору кишечника, дитині призначають і пробіотики. Необхідно маленькому пацієнтові рясне тепле пиття у вигляді компотів, морсів, настоїв і мінеральної води без газу. Рекомендується малюкові прийом вітамінів, імуностимуляторів, а також інших підтримуючих препаратів.
Лікування дітей 3 року
Якщо дитина захворіла тонзилітом, то батьки повинні поставитися до усунення патології з усією відповідальністю. Це дозволить надалі уникнути різного роду ускладнень.
Як лікувати ангіну у дитини 3 років? Для швидкого і ефективного усунення хвороби батьки повинні:
Як лікувати ангіну у дитини 3 років? Терапія недуги проводиться з використанням стандартного набора фармакологічних препаратів. Конкретний перелік ліків визначається педіатром виходячи з виду захворювання.
Як лікувати ангіну у дитини 3 років? Для цього використовуються:
При бактеріальної формою тонзиліту педіатром буде призначений курс антибіотиків, що входять в пенициллиновую групу. Найбільш популярними формами ліків у цьому віці є сиропи і суспензії. Можливе застосування подрібнених таблеток, розведених в невеликих обсягах води.
Вірусна ангіна потребує призначення противірусних засобів та імуномодуляторів. Лікування гнійної ангіни у 3-річних дітей потребує призначення додаткових засобів для усунення гною. Найчастіше застосовується розчин хлорофіліпту.
Лікування дітей 4 років
В залежності від виду ангіни педіатри призначають антибіотики пеніцилінової групи або противірусні препарати.
Як лікувати ангіну у дитини у 4 роки при високій температурі? У цьому випадку педіатри рекомендують препарат «Сумамед». Він являє собою выскокоэффективный антибіотик, який знадобиться приймати протягом 3 діб. Одночасно з цим лікарі призначають жарознижуючі та антигістамінні препарати, які дозволяють проводити симптоматичну терапію.
Як лікувати ангіну у дітей швидко? Хороший результат гарантований при полосканні горла. Для цього застосовують трав’яні настої, що володіють антисептичними і антимікробну дію. Це дозволяє дуже швидко зняти наявні запалення. Можливе також використання розчином марганцівки або фурациліну. Для припинення запальних процесів на поверхні мигдалин педіатри рекомендують використовувати розчин люголя. У ньому змочують ватний тампон і обробляють уражену поверхню.
Лікування дітей 5 і 6 років
Мамама і татам необхідно розуміти, що при виникненні у дитини такого складного захворювання, як ангіна, необхідна термінова консультація з лікарем. Він встановить тип хвороби і випише необхідні препарати.
Чим лікувати ангіну у дитини 5 років і 6? В цілому рекомендації залишаються ті ж. Єдине, що може бути змінено – це форма препаратів. Як лікувати ангіну у дитини 6 років і 5? Таким діткам замість суспензії лікарі призначають препарати у вигляді звичайних таблеток. Для маленьких пацієнтів такі засоби випускаються з приємним смаком. Більшість педіатрів не прагнуть виписувати дітям уколи. Вони сприймаються дитиною дуже болісно, так і при відсутності в родині медичного працівника робити їх буде важко.
Після антибіотиків дітям призначають курс препарату «Лінекс», який дозволяє відновити корисну мікрофлору кишечника. Педіатром призначаються такі засоби як «Тавегіл» і «Супрастин». Вони дозволять виключити можливість прояву алергії.
Хороший ефект дає зрошення глотки спреями «Тантум Верде» або «Гексорал». Перший з них застосовується для пацієнтів, які не досягли 6-ти років, і має приємний смак.