Азалептин: інструкція по застосуванню, показання, склад, аналоги, відгуки

При психотичних станах лікарі призначають препарат “Азалептин”. Інструкція повідомляє, що це ліки відноситься до нейролептиків атипового дії. Це означає, що на відміну від антипсихотичних засобів старого покоління, даний препарат значно рідше викликає побічні явища. Екстрапірамідні розлади (тремор, рухові порушення) проявляються рідко і слабо виражені. Цей нейролептик добре переноситься пацієнтами і успішно застосовується при лікуванні багатьох розладів психіки.

Склад і дію ліки

Активним компонентом ліки є клозапін. Це речовина блокує рецептори, чутливі до допамину, а також впливає на відділи головного мозку, що відповідають за емоції і поведінку людини. Препарат знімає прояви психозу (марення, збудження, галюцинації) і заспокоює центральну нервову систему. Крім цього, ліки має протиблювотну і снодійним дією.

На відміну від багатьох інших нейролептичних засобів, клозапін не спричиняє каталептических розладів, не впливає на когнітивні функції і не підвищує рівень гормону пролактину.

Інструкція “Азалептин” повідомляє, що терапевтичний ефект препарату розвивається поетапно:

У перші 3 – 6 днів лікування у хворого зменшується психічне збудження, тривожність, агресивність і дратівливість.

Через 7 – 14 днів після початку курсу терапії зникають прояви психозу.

Через 20 – 40 днів у пацієнта зменшуються ознаки негативізму – стану, при якому хворий протидіє будь прохання і намагається все зробити навпаки.

Ліки виготовляють у вигляді таблеток, кожна з яких містить 25 мг або 100 мг активної речовини. До складу “Азалептин” також входять додаткові інгредієнти: лактоза, кальцію стеарат і крохмаль. Вони сприяють кращому засвоєнню діючого компонента.

Свідчення

Цей нейролептик володіє вираженим і швидким седативним ефектом. Існує багато психічних і невротичних розладів, які піддаються терапії з допомогою “Азалептин”. Показання до застосування препарату наступні:

Гостра і хронічна шизофренія, супроводжується психотичною симптоматикою.

Біполярний розлад – захворювання, при якому періоди неприродно піднесеного настрою і підвищеної активності чергуються з фазами депресії і занепаду сил.

Маніакальні стани при різних хворобах психіки Це патології, що характеризуються безпідставним веселощами, необгрунтованим оптимізмом надмірної балакучістю, гіперактивністю і розладами сну.

Підвищена нервова збудливість і надмірна емоційність у дітей.

Безсоння на тлі невротичних розладів.

Важливо пам’ятати, що цей препарат є строго рецептурним та самолікування в даному випадку абсолютно неприпустимо. Призначати сильнодіючий нейролептик “Азалептин” може тільки лікар. Психіатри часто використовують це ліки в тих випадках, коли у хворого виробилася толерантність до інших антипсихотичним засобів.

Протипоказання

Однак таке ліки можна приймати далеко не всім пацієнтам. Інструкція “Азалептин” повідомляє про наступні протипоказання до призначення цього нейролептика:

Препарат не можна приймати хворим з алергією на клозапін і інші складові ліки.

Ліки протипоказано, якщо в минулому у хворого відзначалися відхилення в клінічному аналізі крові після лікування нейролептиками.

Цей медикамент не можна приймати при важких хворобах печінки і нирок, патології серця і судин, а також при міастенії.

Нейролептик не застосовується для лікування психозів токсичної етіології (у тому числі і алкогольного делірію).

Застосування препарату категорично заборонено при лікуванні вагітних жінок і годуючих матерів.

Дітям до 5 років цей препарат не призначають. Питання про можливість застосування препарату в більш старшому віці вирішує дитячий психіатр.

Небажані ефекти

Цей препарат діє м’якше, ніж інші нейролептики, і зазвичай добре переноситься пацієнтами. Однак інструкція “Азалептин” попереджає про можливі небажані ефекти під час курсу лікування.

В перші тижні прийому ліків у пацієнта можуть спостерігатися відхилення з боку кровотворення. У частини хворих різко знижується кількість гранулоцитів в крові, аж до виникнення агранулоцитозу. Симптоми цього стану нагадують грип: у пацієнта підвищується температура, з’являється озноб і біль у горлі. Тому в період лікування необхідно періодично здавати аналіз крові. Якщо явища агранулоцитозу вже виникли, то препарат відміняють.

Центральна нервова система теж може негативно відреагувати на препарат. Іноді відзначається сонливість, млявість, запаморочення. Екстрапірамідні симптоми (тремор, непосидючість, гіперкінези) спостерігаються дуже рідко і мало виражені.

У частини хворих виникають диспепсичні явища: нудота, блювання, втрата апетиту, діарея, сухість у роті. Препарат може викликати тахікардію і перепади артеріального тиску при зміні положення тіла (ортостатичний колапс). Тривалий прийом нейролептика може призвести до збільшення маси тіла.

Таблетки “Азалептин” слід приймати лише за призначенням лікаря, суворо дотримуючись дозування. Перевищення рекомендованого кількості препарату вкрай небезпечно і може призвести до тяжкого отруєння. Важливо пам’ятати, що цей препарат є активним психотропним засобом. Передозування таких таблеток призводить до сильної сонливість, оглушення, а у важких випадках – колапс і комі. Лікування отруєння проводять в стаціонарі, де хворому ставлять крапельниці з дезінтоксикаційними розчинами і проводять реанімаційні заходи для підтримки функції серця і дихання.

Як приймати препарат

Ліки “Азалептин” рекомендується приймати після їди. Дозування препарату визначає лікар. Зазвичай терапію починають з невеликої кількості препарату: від 25 мг до 50 мг у день. Потім при необхідності дозу поступово збільшують приблизно на 25 – 50 мг щодня. Максимально в добу допускається приймати не більше 600 мг нейролептика.

Після поліпшення самопочуття пацієнта переводять на підтримуючі дози від 25 мг до 150 мг на день. Хворим похилого віку призначають знижені дози ліків.

Не можна різко припиняти прийом “Азалептин”. Інакше може розвинутися синдром відміни, особливо якщо препарат приймався тривалий час і у великих дозах. Цей стан характеризується тривогою, безсонням, а також загостренням ознак психічного захворювання. Тому нейролептики відміняють поступово, плавно зменшуючи щоденну дозу.

Особливі вказівки

Під час прийому “Азалептин” слід повністю виключити вживання спиртного. Спільний прийом нейролептичного препарату з алкоголем викликає різке пригнічення дихання та серцевої діяльності, що загрожує втратою свідомості аж до коматозного стану.

У період лікування нейролептиком забороняється керувати автомобілем і виконувати складні види робіт. Цей препарат є потужним седативним засобом і може істотно послаблювати концентрацію уваги.

Взаємодія з іншими медикаментами

Препарат “Азалептин” вступає у взаємодію з багатьма ліками. Тому, якщо пацієнт приймає будь-які інші медикаменти, то перед призначенням нейролептика потрібно попередити про це лікаря.

Під час курсу лікування “Азалептин” не рекомендується приймати такі препарати:

Інші антипсихотики, а також антидепресанти і бензодіазепінові транквілізатори. Таке поєднання препаратів може призвести до розвитку злоякісного нейролептичного синдрому, який супроводжується високою температурою і судомами. Крім цього, існує небезпека пригнічення дихання та різкого падіння артеріального тиску.

Препарати, гнітюче діють на кістковий мозок. Їх спільний прийом з “Азалептин” може призвести до агранулоцитозу. До таких медикаментів належать нестероїдні протизапальні засоби, препарати золота, ліки від малярії і тиреостатики, а також “Карбамазепін”.

Ліки “Циметидин” і “Еритроміцин”. Ці медикаменти підсилюють побічні ефекти нейролептика.

Препарати, що містять літій. Вони підсилюють токсичність нейролептика, що може призвести до виникнення судом, марення і екстрапірамідних порушень.

Стимулятор центральної нервової системи “Пентетразол”. Спільний прийом цих ліків з нейролептиком може спровокувати судомний напад.

Зберігання, ціна і аналоги

Таблетки слід зберігати при температурі не більше +30 градусів. У таких умовах вони зберігають придатність протягом 3 років.

Як вже згадувалося, цей препарат відпускається з аптек строго за рецептом. Ціна ліки становить від 390 до 1300 рублів залежно від дозування таблеток.

Пацієнти часто цікавляться аналогами “Азалептин”. Такі препарати існують, це нейролептики, до складу яких теж входить клозапін. До них відносяться:

• “Клозастен”.
• “Азалептол”.
• “Азапін”.
• “Алемоксан”.
• “Лепонекс”.

Ціна аналогів “Азалептин” становить від 400-800 рублів (таблетки по 25 мг) до 1500-2000 рублів (дозування 100 мг).

Існує також аналог по терапевтичного ефекту – це атиповий нейролептик “Оланзапін”. Він містить інший активний компонент, але володіє схожою дією на організм. Його ціна становить від 150 до 250 рублів.

Відгуки про препарат

Можна зустріти чимало позитивних відгуків про “Азалептине” від пацієнтів. Люди відзначають сильний снодійний ефект цього препарату. Багатьом хворим з невротичними розладами це засіб допомогло вилікувати стійку безсоння. При цьому ліки не викликало ніяких неприємних побічних явищ.

Судячи з відгуків, це ліки ефективно впливає на психотичні симптоматику. Після курсу лікування у хворих на шизофренію поступово зникали галюцинації та марення, зменшувалася агресивність, а поведінка ставало більш адекватним.

Однак є і негативні відгуки про “Азалептине”. Пацієнти відзначають сильний седативний ефект цього препарату. Можна зустріти повідомлення про те, що після прийому препарату у пацієнтів спостерігалася сильна млявість, сонливість, загальмованість. Такі явища можливі в перші дні лікування. Зазвичай вони зникають самостійно по мірі адаптації організму до нейролептику. Якщо такі небажані ефекти зберігаються протягом довгого часу, то слід звернутися до лікаря, щоб скоригувати дозування ліків.

Чимало пацієнтів повідомляє про те, що препарат має важкий і неприємний синдром відміни. З-за цього хворим іноді буває дуже важко припинити прийом цього нейролептика. Тут важливо пам’ятати, що скасування психотропних ліків повинна бути поступовою і проходити під контролем лікаря. Не можна самостійно і різко припиняти прийом препарату. Це може призвести не тільки до стійкому безсонні, але і до загострення симптомів шизофренії і біполярного розладу.