Лікувати захворювання органів системи дихання потрібно правильно підібраними препаратами, які працюють саме так, як необхідно в кожному конкретному випадку. Наприклад, кашель, пов’язаний з астматичним нападом, допомагає знімати препарат “Беротек”. Інструкція до нього, а також аналогічні лікарські засоби та відгуки фахівців і пацієнтів будуть розглянуті нижче.
В якій формі випускається ліки?
В аптечній мережі препарат “Беротек” для інгаляцій можна придбати в двох фармацевтичних формах:
- аерозоль для інгаляцій, випускається у флаконі з насадкою-розпилювачем;
- розчин для інгаляцій.
В якій формі краще всього придбати і використовувати даний препарат вирішує лікар разом з пацієнтом.
Що працює в препараті?
У лікарського препарату “Беротек” склад не складний, адже в ньому працює всього один активний компонент – фенотерола гідробромід. Крім нього, у різні форми цього ліки входять і різні додаткові компоненти. Так, розчин для інгаляцій виробниками кошти включені:
- пропелент (тетрафторэтан), використовуваний в аерозолях в якості засобу, що створює високий тиск у балоні;
- ангідрид лимонної кислоти – аерозольний компонент, що надає відчуття свіжості;
- етанол – одноатомний спирт, використовуваний у медичних аерозолях як піногасник, що володіє антибактеріальними властивостями;
- дистильована вода, в кількості, необхідній для створення певної концентрації лікарського препарату.
У складі 0,1% розчину для інгаляцій “Беротек” в якості допоміжних речовин виробником використовуються:
- хлорид бензалконію, що володіє властивостями місцевого антисептика;
- динатрий едетат дигідрат – формотворний компонент;
- хлорид натрію – ізотонічний розчин, що володіє регидратирующим і дезінтоксикаційну властивостями;
- 1 н. кислота хлористоводнева, що сприяє загибелі хвороботворних мікроорганізмів;
- динатрий едетат дигідрат – речовина, що не допускає утворення осаду в розчині;
- дистильована вода для утворення розчину.
Як працює препарат?
Багато людей, які страждають захворюваннями, пов’язаними з спазмуванням бронхів, наприклад, бронхіальною астмою, і змушені постійно використовувати препарати для купірування нападів кашлю, задишки або гіпоксії, задають питання: “Беротек” – гормональний препарат чи ні?” Відповідь на це питання проста – у складі даного ліки гормонсодержащих речовин немає. “Але як він працює в такому випадку?” – наступний резонне питання, адже досить часто засоби, що допомагають вирішувати такі проблеми, містять гормони. У складі цього препарату, який випускається або у вигляді готового аерозолю, або ж у вигляді крапель для приготування інгаляційного розчину, працює лише один активний компонент – фенотерола гідробромід. По своїй фармакологічній активності ця речовина належить до групи токолитиков і адреноміметиків. Робота всіх систем людського організму дуже складна, залежна від взаємодії великої кількості різних структур. Наприклад, дихальна система містить в собі і такі структури, як бронхіоли – заключні гілки так званого бронхіального дерева. І в їх гладких м’язах працюють бета2-адренорецептори – підтип рецепторів, чутливих до основного гормону надниркових залоз – адреналіну.
Фенотерола гідробромід є агоністом адреналіну і так само, як і сам гормон, змушує розслаблятися бета2-адренорецептори гладких м’язів бронхіол зокрема.
Це служить способом протидії бронхоспастичним реакцій гіперчутливості негайного типу, що виникає у відповідь на дію алергенів, холодного повітря, гістаміну, інших подразників. Дана речовина не дозволяє розвинутися такого клінічного симптому, як бронхіальна обструкція. Якщо воно потрапляє до організму в більш високих дозах, то відбувається посилення муколициарного кліренсу – неспецифічного захисного механізму дихальної системи. Також фенотерол здатний пригнічувати тонус і скоротливу активність маточного міометрія.
Шлях препарату в організмі
Ліки “Беротек” можна придбати як у вигляді готового аерозолю, так і у вигляді рідини для приготування інгаляційного розчину. Такі фармакологічні форми не випадкові – засіб застосовується тільки у вигляді інгаляцій, причому самі інгаляційні системи можуть бути різними. При попаданні у вигляді аерозольної суміші у верхні дихальні шляхи від загальної кількості активного компоненту лише 10-30 % проникають глибше і досягають нижніх відділів дихальної системи. Залишився кількість ліки депонується і проковтується пацієнтом, потрапляючи в шлунково-кишковий тракт. Для препарату “Беротек” інструкція по використанню вказує на двофазне всмоктування активної речовини. 30% від кількості засвоюваного швидко всмоктується і швидко виводиться – період напіввиведення з організму становить 11 хв. 70% працюючого фентерола всмоктується повільно, а період напіввиведення цієї кількості з організму пацієнта буде становити 120 хвилин. Препарат “Беротек” (аерозоль або інгаляції на основі крапель) метаболізує в основному в печінці, перетворюючись в кишечнику під впливом жовчі в сульфатні кон’югати, не мають фармакологічної активності.
При яких захворюваннях призначається препарат?
Призначається чи препарату “Беротек” при кашлі? Такий симптом допомагає знімати цей засіб тільки в тому випадку, якщо в його основі лежить бронхоспазм різної етіології, кашель запального характеру даними ліками не лікується. “Беротек” призначається для застосування в наступних випадках:
- бронхоспазм, викликаний астматичним нападом;
- звуження дихальних шляхів оборотного характеру;
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
- хронічний обструктивний бронхіт;
- емфізема легень.
Також цей препарат допомагає попереджати і знімати напади при так званій астмі фізичного зусилля, коли навіть незначне напруження фізичних сил здатне викликати різке загострення хвороби.
В яких випадках ліки приймати не можна?
Багатьом пацієнтам, які мають діагноз, пов’язаний з порушенням функції дихання, призначається засіб для інгаляцій “Беротек”. Інструкція по застосуванню вказує не лише на ті проблеми зі здоров’ям, які воно допомагає вирішувати, але і протипоказання до застосування. Це досить великий список, який необхідно враховувати при призначенні інгаляційної терапії:
- аортальний стеноз;
- глаукома;
- індивідуальна непереносимість (спадкова або набута) біологічно активних компонентів ліків;
- обструктивна кардіоміопатія гіпертрофічного плану;
- підвищена чутливість як до основного активного компоненту, так і до додаткових речовин;
- вади серця різного виду;
- тахікардія;
- тиреотоксикоз;
- цукровий діабет некомпенсованого типу.
Доведено в ході численних наукових досліджень, що даний препарат проникає через плаценту і в грудне молоко, тому його заборонено приймати під час вагітності, сувора заборона стосується 1 триместру, і в період годування немовляти грудьми. Фахівці припускають у разі крайньої необхідності застосування інгаляцій “Беротек” у 2 і 3 триместрі вагітності. Якщо питання про такої терапії варто під час лактації, то перед початком лікування слід вирішити питання грудного вигодовування, перевівши дитину на штучне прикорм. Також цей препарат не призначається дітям, які не досягли віку 4 років.
Під контролем
Як і для будь-якого іншого лікарського препарату, ліки для “Беротек” інструкція по застосуванню містить важливу інформацію, необхідну для ознайомлення. Даний засіб дозволяється до застосування тільки під регулярним медичним та діагностичним контролем у таких випадках:
- артеріальна гіпертензія, має неконтрольовану форму;
- гіпертиреоз;
- інфаркт міокарда в анамнезі;
- цукровий діабет компенсованого виду;
- тяжкі захворювання серцево-судинної системи;
- феохромоцитома.
Як приймати ліки у вигляді аерозолю?
Розповідає про препарат “Беротек” інструкція по застосуванню. В ній зазначається режим дозування ліків, інтенсивність з його допомогою терапії. Але приймати його без призначення лікуючого спеціаліста ні в якому разі не можна. Тільки лікар, який знає анамнез і перебіг захворювання пацієнта, зможе підібрати адекватний станом лікарський препарат і режим його застосування.
Спосіб проведення лікувальної процедури залежить від форми препарату – аерозоль безпосередньо розпилюють у ротовій порожнині, дотримуючись наступний алгоритм дій:
- балон ретельно струсити, щоб активний компонент рівномірно розподілився в лікарському розчині;
- зняти захисний ковпачок;
- перевернути балон догори дном;
- два рази натиснути на дно балона, щоб впорскування ліки були повноцінними;
- провести глибокі вдих і видих;
- обхопити губами наконечник розпилювача так, щоб дно балончика було спрямовано вертикально вгору;
- одночасно натиснути на дно балона і глибоко вдихнути;
- дихання затримати, щоб дати препарату проникнути вглиб організму;
- якщо лікарем призначено виробляти два вприскування для збільшення дози лікарської речовини, то слід знову зробити глибокі вдих і видих, провести розпилення на наступному вдиху і затримати дихання;
- закрити балон захисним ковпачком, перевернувши його в нормальне положення.
Лікування за допомогою інгаляцій
Якщо препарат “Беротек” використовується у вигляді рідини для приготування інгаляційного розчину, то слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- Розчиняти інгаляційне засіб можна тільки в фізіологічному розчині, використовувати дистильовану воду для цих цілей не можна.
- Необхідну кількість крапель препарату розводять у фізіологічному розчині до обсягу в 3-4 мл
- Проводиться процедура за допомогою спеціальної апаратури – небулайзера або будь-якого іншого пристрою, що забезпечує оптимальну швидкість лікарського повітряного потоку.
- Для лікування дітей віком до 6 років, якщо маса тіла дитини становить менше 22 кілограмів, використовують 0,05 мл препарату, що дорівнює 1 краплі розчину на 1 кг маси тіла 3 рази в день. Для таких дітей найбільша добова доза ліків не повинна перевищувати 30 крапель або 1,5 мл
- Пацієнти у віці від 6 до 12 років, якщо маса тіла дитини знаходиться в межах від 22 до 36 кілограмів, проходять лікування “Беротеком” з розрахунку 0,25-0,5 мл в разовій дозі, яку можна приймати 4 рази за добу. Якщо виникає терапевтична потреба, то одноразова доза може бути збільшена, причому це питання може вирішити тільки спостерігає дитину лікар.
- Діти старше 12 років, а також дорослі пацієнти до 75 річного віку традиційно використовують 4-кратне застосування інгаляції за добу з одноразовим розміром дози 0,5 мл Спеціаліст, провідний хворого, може змінити цей параметр як у бік збільшення, так і убік зменшення одноразової дози препарату для інгаляції.
Як проявляється передозування засобом?
Використовуючи лікарський засіб “Беротек” для інгаляцій, пацієнту слід пам’ятати про суворому дотриманні кількості процедур в день і про точному дозуванні ліки для кожної процедури. Якщо нехтувати рекомендаціями лікаря, то можна порушити режим лікування та отримати передозування препаратом. Вона проявляється такими симптомами, як:
- ангінозний біль;
- гіперемія обличчя та верхньої частини тіла;
- гіпертензія або гіпотензія (залежить від схильності пацієнта);
- аритмія;
- серцебиття;
- стенокардичні напади;
- тахікардія;
- інтенційний тремор;
- посилення пульсового тиску.
Активний компонент кошти “Беротек” фенотерола гідробромід не має специфічного антидоту. Для купірування передозування використовуються речовини-антагоністи, які відносяться до групи кардіоселективних бета-адреноблокаторів. Але їх використання вимагає особливої обережності в підборі дози, так як вони можуть спровокувати активізацію бронхіальної обструкції. Обов’язково при побічній дії даного ліки використання симптоматичної терапії, а в деяких випадках застосовуються інтенсивні методики підтримання життєво важливих функцій.
Можливі побічні дії препарату
Такий лікарський засіб, як “Беротек” може мати побічну дію, яку необхідно враховувати і відстежувати під час лікування. У цій якості можуть проявлятися:
- головний біль;
- запаморочення;
- кашель;
- міалгія;
- нервозність;
- блювання;
- серцебиття;
- слабкість;
- висип;
- тахікардія;
- нудота;
- тремор рук.
Прояв такої дії ліків може бути досить сильним, тоді потрібно або коригування дози або повна відміна і підбір іншого препарату.
Деякі особливості лікування
Препарат “Беротек”, розчин для інгаляцій або аерозоль, вимагає від пацієнта, якому показано його використання, дотримання рекомендацій лікаря щодо дозування та режиму застосування. Препарат може бути використаний у комплексному лікуванні, яке повинно проводитися в стаціонарі під постійним наглядом спеціалістів. Смаки аерозолю і розчину для інгаляцій відрізняються один від іншого, хоча лікувальні якості і органолептичні властивості незмінні в обох формах.
Взаємодія ліків
Багатьом пацієнтам, які використовують у лікуванні препарат “Беротек” (краплі або аерозоль), доводиться поєднувати прийом кількох лікарських засобів. В цьому випадку слід врахувати їх взаємодію. Так, на активізацію гідроброміду фенотерола працюють речовини, що містяться в антихолінергічних засобів, трициклічних антидепресантах, в препаратах МОНОАМІНОКСИДАЗИ (інгібітори ферменту моноаминоскидазы, а такжелекарствах – агоністах бета-адренорецепторів. Підвищує потенційну можливість розвитку побічних ефектів спільний прийом “Беротека” і похідних ксантину, антихолінергічних засобів, а також бета-адреномиментиков. Цей препарат посилює вплив на серцево-судинну систему галогенізованих гидрокарбоновых антисептиків.
Де купити і як зберігати?
Одне з питань, які задають пацієнти лікаря при призначенні препарату “Беротек” – ціна. Засіб в середньому по аптеках коштує близько 300-500 рублів залежно від форми випуску. Купити його можна тільки за рецептом, отриманим від лікуючого лікаря. Препарат, в якій би формі він не був випущений, ні в якому разі не можна заморожувати. Зберігають флакон з краплями або аерозоль при кімнатній температурі, без впливу прямих сонячних променів і доступу високої температури, що особливо стосується аерозолю, що знаходиться у флаконі під тиском. Умови зберігання обумовлює для препарату “Беротек” інструкція по застосуванню.
А чи є аналоги?
Багато пацієнтів, вимушені постійно користуватися ліками для купірування нападів бронхіальної астми, цікавляться, чи є засоби для “Беротек” аналогічні препарати. Так, такі ліки є, і їх можна придбати в аптечній мережі за рецептом лікаря. Синоніми даного ліки – це “Фенотерола Гідробромід” і “Фенотерол”, які також можна вважати дженериками “Беротека”. Ще один препарат, який можна придбати в аптеках, що працює на такому ж активному компоненті – “Партусисен”. Двукомпонентное лікарський засіб, що працює так само, як і розглянутий препарат – “Беродуал”, що випускається у вигляді розчину для інгаляцій і у вигляді аерозолю. Як і для препарату “Беротек” інструкція по застосуванню для всіх зазначених ліків описує їх принцип дії та умови застосування.
Захворювання органів дихання, які проявляються в нападах задухи, змушують хворих використовувати спеціальні засоби, купирующие такий прояв хвороби. Один із затребуваних препаратами медикамент “Беротек”. Ціна робить його доступним для всіх пацієнтів, які потребують подібному ліках. А відгуки, які залишають про нього і фахівці, і пацієнти, вказують на його ефективність.
