Виникнення блювання у дитини не є ознакою самостійної хвороби. Вона з’являється як симптом або захисна реакція організму. Зазвичай не представляє загрози, за винятком тяжких випадків зневоднення. У статті розглянуто причини блювоти у дітей та методи лікування для кожної патології. Варто пам’ятати, що блювання у малюків першого року життя – часте явище, що молоді батьки плутають зі звичайним зригуванням.
Кишкові інфекції
Причиною кишкових інфекцій можуть стати багато збудники, які потрапляють в організм людини. Це дизентерійна паличка, сальмонела або подібні мікроби і віруси. Частим випадком в медичній практиці є поява блювоти у дитини при ротовирусе.
Патологічний стан виникає із-за недостатньої гігієни. Як правило, блювоті схильні діти молодшого віку, оскільки вони часто не миють руки.
Також блювоту можуть викликати інфекції, які потрапляють в організм такими шляхами:
- вживання немитих фруктів;
- контакт з тваринами;
- контакт з навколишнім середовищем на вулиці (наприклад, з чужими іграшками).
При попаданні інфекції в організм захворювання проявляється швидко. Батьки можуть зауважити:
- млявість дитини, відсутність апетиту;
- замість млявості дитина може бути вкрай активним;
- з’являються рідкісні напади блювання і нудота;
- блювотні маси містять неперетравлені продукти харчування і слиз;
- часто з’являються болі в животі, а пізніше – рідкий стілець;
- підвищується температура тіла, з’являється головний біль.
Лікування блювання інфекційного генезу включає наступні моменти:
- призначення антибактеріальних та противірусних препаратів;
- вживання сорбентів та ферментів;
- для відновлення мікрофлори застосовуються пробіотики;
- «Смекта» при блювоті у дітей застосовується у складі комплексної терапії;
- проводиться симптоматичне лікування;
- призначаються препарати для відновлення кількості електролітів;
- якщо блювання не припиняється, то можуть бути призначені протиблювотні засоби.
Отруєння
Чому у дитини блювота? Однією з найбільш поширених причин такого стану є отруєння продуктами харчування. Діти більш схильні до отруєння, ніж дорослі.
В даному випадку блювання виступає як захисна реакція організму від потрапляння бактерій з їжею. Наприклад, якщо провіант прострочений або зіпсований.
Симптоматика отруєння проявляється практично відразу після вживання продукту. Вона виражається так:
- з’являються болі в животі, рідкий стілець і блювота;
- наростаюча слабкість і головний біль;
- може підніматися температура (залежить від обсягу неякісної їжі);
- відсутній апетит.
Якщо у дитини отруєння тяжкого ступеня, то розвивається токсичний шок. Він може призводити до втрати свідомості і вимагає негайного виклику швидкої допомоги. Важливо пам’ятати, що будь-яке отруєння небезпечно для здоров’я. Воно призводить до зневоднення.
Батькам важливо знати, як правильно лікувати недугу, але проведення терапії вдома неприпустимо. Для цього дитину госпіталізують та проводять процедури:
- промивання шлунка;
- вводять антидот, якщо отруєння викликане токсинами, отрутами, ліками;
- призначаються препарати для підвищення тиску, проти судом, для запобігання утворення тромбів і гепатопротектори.
Інфекційні захворювання інших органів
Блювота у дітей при інфекціях (ГРЗ і ГРВІ) може проявлятися як реакція організму на загальний стан та інтоксикацію. Вона не пов’язана з ураженням ШЛУНКОВО-кишкового тракту, як у прикладах, описаних вище.
У подібному випадку блювання найчастіше одноразова, в рідкісних важких ситуаціях вона повторюється більше двох разів.
Інфекційне стан супроводжується такими симптомами:
- підвищення температури;
- слабкість, сонливість, головний біль;
- порушення сну і відсутність апетиту.
На тлі високої температури у дитини можуть з’являтися болі в животі і рідкий стілець.
Крім гострої симптоматики, також виявляються типові ознаки:
- нежить, чхання;
- болю в горлі;
- кашель.
У такому разі потрібно звернутися за порадою до педіатра. Він розповість, чим лікувати у дитини блювоту і інфекцію.
Як правило, застосовується така терапія:
- противірусний та антибактеріальний;
- призначаються антигістамінні препарати для зняття набряку ЛОР-органів;
- залежно від стану дитини лікар вибирає, які призначити препарати – відхаркувальні, протикашльові або муколітичні.
Для лікування дітей віком до 3 років педіатр рекомендує лягти в стаціонар.
Патології центральної нервової системи
Серед безлічі діагнозів можна виділити патології розвитку центральної нервової системи, які є причинами блювання у дітей. Як правило, подібний стан є первинною ознакою патології ЦНС, наприклад енцефаліту, менінгіту або гідроцефалії.
Блювання виникає через запальних процесів, що протікають в структурах головного мозку. Вона не призводить до полегшення, а тільки погіршує стан хворого.
Крім блювоти, відзначаються такі симптоми:
- загальна слабкість, відсутність апетиту;
- підвищення температури тіла до 39-40 градусів;
- малорухливість;
- також можливі головні болі.
У дітей до 2 років відзначається тривалий монотонний крик, постійна дратівливість і плаксивість. Всі ці симптоми є наслідком головного болю. У дітей грудного віку може спостерігатися вибухання тім’ячка і наповнення кров’ю судин (добре проглядається судинна сітка, пульсує).
Блювота при ураженнях ЦНС частіше настає у нічний час і триває більше місяця.
Чим лікувати блювоту у дитини? Для початку потрібно звернутися до педіатра і невролога для встановлення діагнозу. Залежно від висновку спеціаліста призначається курс терапії:
- При підозрі на інфекційні та запальні захворювання дитина потребує госпіталізації. У стаціонарі будуть взяті аналізи, виявлена інфекція та призначено лікування.
- Якщо є ознаки накопичення рідини або наявність освіти, то дитину повинен обстежити невролог і нейрохірург. Після проведення консультацій визначається спільна тактика лікування (може бути як медикаментозної, так і хірургічною).
Хірургічні захворювання
Блювота жовчю у дитини може свідчити про наявність хірургічної патології, наприклад апендициту або кишкової інвагінації.
Такі стани є невідкладними хірургічними випадками, які мають запальний характер.
Блювання може супроводжуватись:
- головними болями;
- субфебрільною температурою;
- втратою апетиту;
- болі навколо пупка;
- підвищеним занепокоєнням дитини.
Оскільки маленькі діти не можуть конкретно описати тип болю і позначити її локалізацію, вони притискають ніжки до живота, постійно стукають ними. При цьому дитина відчуває дискомфорт, дратівливість.
Будь-яка хірургічна патологія – небезпечний для життя стан. Що давати при блювоті у дитини і як проводити лікування, повинен визначати тільки лікар. В іншому випадку існує ризик важких ускладнень або навіть до летального результату.
Хвороби шлунково-кишкового тракту
При захворюваннях травної системи, які не були викликані інфекцією, також може спостерігатися блювання. Вона виникає внаслідок запальних процесів у стравоході, шлунку, кишечнику. До подібних захворюваннями можна віднести гастрит, гастродуоденіт та інші.
При появі блювання жовчю у дитини необхідно звернутися за консультацією до педіатра і гастроентеролога.
Серед неінфекційних причин блювоти можна виділити реакцію організму на прийом медикаментів, антибіотиків, зміну продуктів харчування, підвищення температури.
При патології ШКТ дитини турбують болі в животі, вони можуть бути різкими або спазматичними. Іноді підвищується температура тіла до субфебрильних показників.
Після проведення огляду і отримання результатів аналізів лікар призначає:
- протизапальну терапію;
- «Смекта» при блювоті у дітей призначається в якості сорбенту;
- ферменти;
- блокатори секреторної активності;
- лікарські засоби антацидний групи;
- підбирається індивідуальна дієта.
Блювота на зубки
Блювота при прорізуванні зубів у дітей – одна з частих причин звернення батьків до педіатра. Дитина стає вередливою, турбується, плаче, постійно покусує пальці або іграшки, погано їсть і мало спить.
Патологічний стан в період прорізування зубів може бути з кількох причин:
- рясне виділення слини і формування блювотного рефлексу;
- проникнення інфекції, оскільки дитина постійно щось тягне в рот;
- поганий апетит і заковтування великих порцій, що відбувається через больових відчуттів в момент годівлі;
- скупчення повітря з-за частого плачу;
- висока температура, яка також з’являється із-за зубів;
- примусове годування дитини.
Найбільш небезпечним станом, яке викликає блювоту при прорізуванні зубів у дітей, є занесення інфекції.
Якщо дитину вирвало один раз, то потрібно просто спостерігати за його станом. Якщо напади повторюються, то варто звернутися в поліклініку.
Важливо пам’ятати, що при блювоті ризик потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи досить високий, що може викликати запальний процес в легенях.
Лікування подібної блювоти:
- Виключити насильницьке годування. Забезпечити прийом їжі рівними частинами з маленьким проміжком часу.
- Проводити масаж ясен кілька разів в день. Масажувати чистими руками, акуратно і без натиску.
- Можна використовувати спеціальні мазі для зняття запалення.
- Щоб слина не викликала запалення, обличчя дитини потрібно протирати м’якою серветкою або обмивати теплою водою.
Ацетонемічне блювання
Причиною блювоти у дітей може бути порушення обмінних процесів в організмі, які провокують накопичення ацетону в крові. Блювота при патологічному стані є непереборною. Вона проявляється як реакція на різке збільшення кетонових тіл і ацетону у внутрішньому середовищі організму.
Блювота через порушення обміну речовин частіше зустрічається у дівчаток, ніж у хлопчиків. За статистикою, приблизно 5 % дітей у віці до 12 років схильні до захворювання.
Симптоми мають зростаючий характер. Посилюються протягом 5 днів. Серед них виділяють:
- нудоту, тривале блювання;
- відмова дитини від їжі і пиття;
- запах при диханні;
- скарги на переймоподібні болі в животі.
Дитина з таким діагнозом повинен спостерігатися у педіатра. Лікар призначає лікування в залежності від фази патології, розповідає про харчові обмеження.
Дієта при блювоті у дитини повинна ґрунтуватися на таких принципах:
- Виключення жирних та гострих продуктів, екстрактивних речовин. Можна залишити рослинні масла і риб’ячий жир.
- Підтримання достатнього обсягу випитої рідини.
- Обмежити прийом кислих фруктів.
- Вживати менше продуктів з високим вмістом калію, таких як банани, абрикоси, печена картопля.
- Виключити продукти, що викликають підвищене газоутворення і подразнюють слизову оболонку ШКТ. До них відносяться: цибуля, часник, капуста, боби, редька, чорний хліб.
Психоемоційні фактори
Напади блювоти у дитини можуть виникати на тлі нервового стану. Вона проявляється як реакція організму на страх, хвилювання або образу. Іноді блювання виникає як спосіб залучення уваги оточуючих, в такому випадку людина може не усвідомлювати зв’язку фізичного і психічного станів.
У всіх подібних випадках напади блювоти не несуть загрози для життєдіяльності організму. Варто пам’ятати, що при появі такого стану раз воно може повторитися у майбутньому при схожих обставинах.
Специфічне лікування такої блювоти не потрібно. Терапія полягає в усуненні факторів, що провокують занепокоєння людини. Якщо стан неврозу не проходить, то лікарі призначають заспокійливі препарати. Також іноді потрібна консультація психолога.
Блювота з-за травм
Іноді після падіння або отримання травми може виникати блювання. Оскільки діти дуже активні і не сидять на місці, то іноді вони можуть не помітити удари і не звернутися з проблемою до дорослим.
Якщо батьки підозрюють черепно-мозкову травму, то варто негайно показати дитину лікарю. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою може призвести до ускладнень у майбутньому.
Блювота при струсі у дитини відрізняється такими симптомами:
- шкіра обличчя різко змінює колір з блідого на червоний;
- з’являється блювання, може бути як одноразовою, так і багаторазової;
- можна помітити тимчасове розбіжність зіниць;
- помітно зміна пульсу дитини, він сповільнюється або збільшується;
- спостерігається кровотеча з носа і збивається дихання;
- зіниці не реагують на подразники.
Для призначення лікування лікар уважно оглядає дитину, при необхідності призначає додаткові обстеження. Зазвичай терапія включає прийом препаратів:
- сечогінні;
- калийсодержащие;
- седативні;
- антигістамінні;
- болезаспокійливі.
Після виписки із стаціонару даються рекомендації для продовження лікування в домашніх умовах.
Як допомогти дитині при блювоті?
Якщо блювота не спричинено патологічним станом, вона не супроводжується розладом стільця і температурою, варто пам’ятати, що виведення рідини все ж може завдати шкоди організму. Одними з небезпечних ускладнень є зневоднення і пошкодження слизової оболонки органів травлення.
Що робити при блюванні у дитини і що давати до приїзду лікаря?
Подальша тактика лікування визначається після встановлення діагнозу.
Чого не можна робити:
- Пропонувати дитині їжу в перші 6 годин після останнього нападу.
- Давати протиблювотні препарати, знеболюючі, жарознижуючі, оскільки вони впливають на клінічну картину.
Кожен батько повинен знати, в яких випадках потрібно негайний виклик бригади швидкої допомоги. Викликати «швидку», якщо у дитини одночасно проявляються такі ознаки:
- підвищення температури тіла;
- повторна блювота більше 3 разів за останні 2 години;
- у дитини відсутнє сечовипускання, а блювота посилюється;
- можливе отруєння;
- рідкий зеленуватий стілець;
- сильні болі в животі або судоми;
- блювота після пиття невеликого об’єму рідини.
Основні принципи дієти при блювоті у дітей
Може виникати безліч причин блювання у дітей. Кожна з них повинна супроводжуватися введенням дієти для того, щоб дати можливість організму відновитися і запобігти поява патологічного стану.
Принципи дієти:
- Їжу дозволяється приймати по закінченні 6-7 годин після останнього нападу.
- У перші години після блювоти дозволено давати їжу тільки в рідкому вигляді. Так шлунку буде легше її перетравити.
- Їжу потрібно розділити на мінімальні порції і приймати кожні 2 години.
- Для харчування дитини потрібно вибирати продукти максимально вітамінізовані. Вони повинні бути легкими, щоб не спровокувати повторний напад.
- Не треба примушувати дитину їсти. Після закінчення відновного періоду організм самостійно зажадає більше їжі.
- Для складання докладного меню харчування при блювоті потрібно звернутися до педіатра. Він підбере продукти у відповідності зі специфікою захворювання.
- У перші три доби після останнього нападу краще виключити жирну і углеводсодержащую їжу.
Оптимальною дієтою при блювоті у дитини до 1 року є материнське молоко.
Для старших діток в якості основного блюда рекомендується давати молочні рисові та гречані каші. При цьому необхідно розбавляти молоко в пропорції 1:1.
Якщо у дитини розвинулася тяжка патологія ШКТ, то лікар може рекомендувати жорстку дієту, яка допоможе якнайшвидшому одужанню.
Варто сказати, що причин появи блювоти може бути безліч, але подібне патологічний стан у будь-якому випадку вимагає консультації педіатра. Адже тільки кваліфікований лікар зможе визначити правильну тактику подальшого лікування.
