Бронхіт у дітей: причини, симптоми, лікування і наслідки

Бронхіт у дітей часто на початку захворювання нагадує звичайну застуду. Але хвороба являє небезпеку для дитячого організму, тому вимагає негайного лікування. Для ефективної терапії важливо визначити форму патології і враховувати вік дитини.

Що являє собою захворювання

У дітей воно являє собою патологію, що розвивається в результаті запалення слизової оболонки бронхів. Серед усіх захворювань дихальної системи даний недуга стоїть на другому місці за небезпекою для здоров’я малюка. Перше займає пневмонія.

При дії ряду негативних чинників уражаються бронхи, а потім патологічний процес поширюється на інші дихальні органи. Хвороба найчастіше вражає дітей у холодну пору року, коли імунна система не справляється з хвороботворними агентами, але не рідкість розвиток захворювання в будь-який час року, якщо імунітет знаходиться на низькому рівні.

Бронхіт у дитини в 2 роки діагностується набагато частіше, ніж у підлітків. Це пов’язано з недосконалістю імунної системи. Батьки повинні показати дитину лікарю, якщо з’явився підозрілий кашель, що супроводжується іншими симптомами. Без відповідної терапії є небезпека розвитку серйозних ускладнень.

Причини розвитку недуги

У дитини в 3 роки і молодше бронхіт часто розвивається завдяки наявності таких факторів:

• Повітроносні шляхи мають невелику ширину.
• Будова хрящових структур недосконале.
• Швидкість виведення слизу з бронхів невелика.
• Незрілість кашльового рефлексу.

Це головні провокуючі фактори бронхіту у дітей до року. Але причини розвитку захворювання існують і інші. Недуга може розвиватися, якщо в організм проникають наступні патогенні мікроорганізми:

• Віруси. Вони осідають на слизовій носоглотки, якщо не вжити заходів, то віруси проникають в бронхи.
• Бактерії. Серед них найчастіше викликають бронхіт стрептококи, пневмококи, хламідії. З ними боротися без антибіотиків не вийде.
• Алергени.
• Грибки. Ці організми часто викликають бронхіт у дітей з ослабленим імунітетом, у недоношених малюків.
• Токсини з навколишнього повітря здатні призвести до захворювання. Тютюновий дим часто у немовлят провокує бронхіт. Курці матусі зовсім не думають, що завдають здоров’ю свого малюка величезної шкоди.

Спровокувати бронхіт можуть:

• Переохолодження. Процеси терморегуляції у маленьких дітей недосконалі, тому одяг не по погоді швидко призводить до переохолодження організму. Але необхідно пам’ятати, що надмірне кутание малюка також небезпечно. Він потіє, і мокра шкіра продувається, викликаючи запальний процес у бронхах.
• Бронхіт у дітей в 2 роки і менше може бути викликаний природною фізіологічною причиною, наприклад прорізуванням зубів. У такі періоди страждають всі імунні механізми, що і призводить до скупчення слизу в бронхах і появи симптомів бронхіту.
• Респіраторні інфекції. Серед всіх випадків бронхіту у 80 % вірусні та бактеріальні інфекції стають провокаторами його розвитку.

Для призначення ефективної терапії важливо також визначити форму захворювання.

Різновиди бронхіту

По тривалості перебігу виділяють кілька форм бронхіту:

Гострий бронхіт у дітей. Починає свій розвиток після переохолодження або проникнення в організм вірусів і бактерій. Найчастіше така патологія розвивається у малюків після року. Дитина скаржиться на головний біль, з’являється кашель, який у перші дні сухий, а потім стає вологим.

Хронічна форма захворювання. Розвивається на тлі недолеченного гострого бронхіту.

Тяжкість захворювання також може бути різною, тому виділяють:

• Неускладнений бронхіт. Малюка турбує сильний кашель, але він супроводжується рясним виділенням мокротиння.
• Обструктивний бронхіт у дітей. Дана форма відрізняється непрохідністю бронхів і появою задишки. На перших етапах розвитку патології кашель сухий і супроводжується ринітом. Потім з’являються хрипи, піднімається температура тіла.

• Облітеруючий бронхіт відрізняється затяжним перебігом. Відбувається заростання каналів в бронхах, що істотно ускладнює дихання дитини.

Класифікація бронхіту ведеться також з урахуванням локалізації патологічного процесу, виділяють:

• Трахеобронхіт. Запальний процес локалізується в трахеї і бронхах. З’являється болісний кашель, але є труднощі з відходженням мокротиння.
• Бронхіоліт. Вражає бронхи і бронхіоли. Даною формою частіше страждають немовлята. Їхня імунна система не здатна боротися з вірусами, що проникають в нижні відділи дихальної системи. З’являються хрипи, серце прискорено б’ється, задишка, фебрильна температура.

З урахуванням форми і виду захворювання лікар призначає дитині лікування. Не займайтеся самолікуванням, у випадку з дітьми це може бути небезпечно.

Симптоми недуги

Який дитина при бронхіті? Якщо патологія не ускладнена, то спостерігаються такі прояви:

• У малюків до однорічного віку з’являється сильний кашель, температура тіла може підійматися до 40 градусів. При прослуховуванні чутні хрипи.
• Тривалість високої температури залежить від різновиду інфекції. Якщо бронхіт, спричинений вірусом, то гіпертермія тримається 3-4 дні.
• У перші дні кашель сухий болісний і, через кілька днів він стає вологим і спостерігається відходження мокротиння.
• Лікар при огляді виявляє почервоніння слизової оболонки очей, підвищена сльозотеча.
• Порушення вентиляції повітроносних шляхів призводить до появи сухих і вологих хрипів.

Прояви гострого бронхіту

У дітей часто така форма діагностується на першому році життя і проявляється наступною симптоматикою:

• Висока температура тіла.

• Стан швидко погіршується, і спостерігаються всі ознаки дихальної недостатності: дитині важко дихати, дихання стає прискореним.
• Прослуховуються хрипи, поступово розвивається емфізема.

Обструктивна форма захворювання

Ця форма протікає з ознаками бронхіальної обструкції. Часто діагностується у малюків 2-3 років життя. Ознаки бронхіту у дітей при цьому наступні:

• Симптоми з’являються протягом кількох днів після проникнення збудника в організм.
• Дихання шумне і свистяче з довгим вдихом.
• У дитини з’являється страх, він стає неспокійним.
• Пропадає апетит.
• Спостерігається задишка.

Виявити таку форму захворювання набагато простіше, ніж звичайний бронхіт, враховуючи вираженість симптоматики.

Температура при бронхіті у дітей

Якщо захворювання має затяжний характер, то висока температура у дитини буває рідко. У немовлят температурні показники можуть утримуватися в межах 37,5-38 градусів, а потім спостерігається підйом або раптовий спад без прийому лікарських препаратів.

Якщо температура підскакує до 38-39 градусів, то не варто відразу панікувати. Особливості організму у кожного різні, і найчастіше імунна система так намагається впоратися зі збудниками бронхіту. Якою повинна бути температура під час даного захворювання? У лікарів немає чіткої відповіді. Все залежить від імунітету дитини та причини патології:

• Якщо збудниками бронхіту стали стрептококи, пневмококи, то температура підвищується незначно і тримається протягом трьох днів. У деяких дітей захворювання протікає взагалі з нормальними показниками.
• Вірус парагрипу викликає підвищення температури, яка тримається не більше 3 днів.
• При цьому грипі високі показники тримаються до 5 днів.
• Аденовірус викликає високу температуру, яка може триматися більше тижня.

Лікування бронхіту

В залежності від ступеня тяжкості перебігу захворювання та його форми, терапія може тривати до двох тижнів, якщо є ускладнення, то 21 день і більше. При лікуванні бронхіту у дітей Комаровський рекомендує:

• Дотримуватися постільного режиму, особливо в перші дні хвороби.
• Обмежити фізичну активність до нормалізації температурних показників.
• Підкоригувати харчування дитини, включивши в нього легкозасвоювані страви: овочеві супи, каші, молочні продукти.
• Забезпечити рясне пиття.

• Якщо воспаленно горло, то використовувати лікарські відвари для полоскання.
• Для покращення виведення мокротиння приймати відхаркувальні засоби. Немовлятам такі препарати повинен призначати тільки лікар.
• Проводити інгаляції з використанням небулайзера.
• Використовувати відволікаючу терапію: зігріваючі мазі і компреси. Обережно використовувати мазі з додаванням ефірних масел і лікарських трав, тому що вони можуть спровокувати алергічну реакцію і погіршити стан дитини.
• Якщо бронхіт супроводжується закладеністю носа, то використовувати судинозвужувальні краплі та сольові розчини для промивання.

Терапія бронхіту включає наступні напрямки:

Лікування лікарськими засобами.

Інгаляції.

Дренажний масаж.

Використання рецептів народної медицини.

Медикаментозне лікування

При появі ознак бронхіту у дітей, обов’язково треба показати малюка лікаря. Тільки педіатр може призначати ліки з урахуванням форми захворювання і особливостей її перебігу. Важливу роль відіграє вік дитини для вибору дозування ліків.

Часто використовуються наступні групи препаратів:

Засоби, що розширюють бронхи: «Вентолин», «Сальбутамол», «Беродуал». Використовують їх для проведення інгаляцій за допомогою небулайзера у разі розвитку бронхіальної обструкції.

Відхаркувальні препарати: «Амброксол», «Бромгексин», «Лазолван».

Враховуючи, що бронхіт протікає з запальним процесом, показаний прийом «Эреспала» для зниження запального процесу.

При наявності вірусної інфекції призначають «Віферон», «Інтерферон».

Для зниження температури рекомендується давати дитині «Панадол», «Нурофен».

Якщо турбує сухий і виснажливий кашель, то призначають «Глауцин».

При впливі алергічних агентів прописують антигістамінні засоби.

Бронхіт у дітей Комаровський рекомендує по можливості лікувати без використання антибактеріальних засобів. Якщо патологія спровокована вірусами, то такі препарати просто виявляться неефективними. У разі бактеріального бронхіту призначати антибіотики повинен тільки лікар. Завдання батьків – суворо дотримуватися дозування і схему лікування. Якщо курс не пройти до кінця, то через деякий час хвороба повернеться, а у бактерій виробиться стійкість до ліків, що ускладнить подальше лікування.

Дренажний масаж

Якщо у дитини немає температури, а кашель став вологим, то лікування бронхіту у дітей Комаровський рекомендує доповнити масажем. Це допоміжний метод терапії, і його рекомендується використовувати для дітей старше 6 місяців.

Техніка виконання така:

Покласти дитину на живіт.

Нанести кілька крапель ефірного масла на спину для кращого ковзання рук.

Почати з погладжуючих рухів, а потім перейти до простукиванию подушечками пальців відгалуження вздовж хребта. Всі рухи повинні бути ненав’язливими. Вони сприяють відходженню слизу з бронхів.

Посадити дитину, щоб він зміг откашлять мокротиння.

Бронхіт у дітей (відгуки матусь це підтверджують) проходить набагато швидше, якщо робити такий масаж щодня два рази в день.

Інгаляції

Сьогодні таку процедуру можна безпечно провести вдома за допомогою небулайзера. Це прилад дозволяє переводити лікарський розчин у дрібні крапельки, що полегшує проникнення до патологічних ділянок. Протипоказанням до проведення процедури є наявність високої температури у дитини. Також треба обережно підходити до вибору ліків для інгаляції, деякі з них можна застосовувати тільки для дітей після 2 років.

В залежності від форми захворювання та віку дитини, можна використовувати:

• Фізрозчин. Підходить для лікування будь-якої форми захворювання.
• «Беродуал», «Беротек» призначають при обструктивному бронхіті.
• «Лазолван», «Амбробене», «Флуімуціл» використовують при різних формах захворювання для розрідження і поліпшення виведення мокротиння.

Запам’ятайте, маленьким дітям протипоказані парові інгаляції.

Рецепти народної медицини

Деякі матусі намагаються вилікувати бронхіт у дитини народними засобами. Але треба пам’ятати, що такі експерименти можуть погано закінчитися. Народні способи є хорошими додатковими заходами для лікування, і їх краще застосовувати в сукупності з іншими формами терапії.

Найбільш ефективними і безпечними для дітей є наступні рецепти:

• Компрес з меду й олії. Необхідно з’єднати компоненти в рівних пропорціях і підігріти на водяній бані. Накладається на спину і грудну клітку, а зверху треба обернути поліетиленом і вкрити теплою хусткою або ковдрою. Якщо у дитини алергія на продукти бджільництва, мед використовувати не можна.
• Відварити картоплю разом з шкіркою і потовкти після приготування. Помістити в марлеву серветку і прикласти до спини, прикривши зверху клейонкою і ковдрою.
• Чи можна при бронхіті дітям ставити гірчичники? Можна, але тільки для дітей старше 5-річного віку. Їх накладають на грудну клітку, минаючи зону серця.
• Приготувати відвар чебрецю і давати дитині пити замість чаю кілька разів в день.
• Тепле молоко з медом і вершковим маслом пом’якшує і сприятливо діє на дихальні шляхи.

• Приготувати суміш з рівної кількості кореня алтея, солодки, шавлії, соснових бруньок і плодів анісу. Залити 250 мл окропу і тримати на водяній бані 15 хвилин. Процідити і розділити на 4 рази. Давати дитині протягом дня.
• Якщо немає високої температури, то можна дитині попарити ноги з додаванням сухої гірчиці. Після процедури ретельно витерти і надіти теплі шкарпетки.

Народні рецепти прекрасно доповнять основне лікування і прискорять одужання.

Правила догляду за хворою дитиною

Під час лікування на плечі батьків лягає завдання створення умов для якнайшвидшого одужання малюка. Під цим мається на увазі не тільки прийом ліків і проведення різних процедур, але й сприяння більш легкому відходженню мокротиння. Для цього важливо не допускати її пересихання. Рекомендації такі:

• Підтримуйте в кімнаті дитини нормальний рівень вологості. У цьому чудово може допомогти зволожувач повітря, якщо такого немає, то частіше робіть вологе прибирання, на батарею повісьте мокрий рушник.
• Підтримуйте температуру в кімнаті в межах 18-20 градусів. Не варто кутати малюка, при таких умовах слиз швидко зневоднюється, що ускладнює її відходження.
• Забезпечте рясне пиття. Підійдуть морси, компоти, трав’яні чаї.
• Гуляйте з дитиною на свіжому повітрі. Це помилкова думка, що під час застуди виходити на вулицю заборонено. Ця умова поширюється тільки на високу температуру.
• Регулярно провітрюйте кімнату.
• Знизьте кількість водних процедур, а гігієну тіла можна кілька днів підтримувати за допомогою вологих серветок.

Ці прості поради допоможуть прискорити одужання і полегшать стан дитини. Після бронхіту також незайвим буде їх дотримання.

Наслідки бронхіту

Якщо батьки своєчасно не звертаються за медичною допомогою або терапія призначена без урахування форми захворювання, патологія загрожує наступними ускладненнями:

• Захворювання переходить в хронічну форму і при найменшій можливості починає турбувати малюка своїми неприємними симптомами.
• Розвивається пневмонія.
• Нерідко бронхіт дає поштовх до розвитку бронхіальної астми.
• Розвивається дихальна недостатність, яка особливо небезпечна для грудних дітей.

Щоб цього не допустити, не займайтеся самолікуванням, коли справа стосується хвороби дітей. Краще підстрахуватися і зайвий раз відвідати педіатра, ніж потім довго і тяжко лікувати дитину.

Профілактика бронхіту

Зовсім захистити дитину від простудних захворювань (і бронхіту в тому числі) неможливо, але при дотриманні деяких рекомендацій можна знизити ймовірність їх розвитку. До профілактичних заходів відносяться наступні:

• Займайтеся загартовуючими процедурами з раннього віку. Це сприяє зміцненню дитячого імунітету і покращує протистояння організму вірусам і бактеріям. Для немовлят треба починати з звичайних повітряних ванн, розтирань вологою серветкою, щоденних прогулянок. Неправильно чинять батьки, які практично всю зиму сидять з дітьми вдома. Є велика ймовірність, що саме такі діти частіше за інших страждають простудними захворюваннями та бронхітом.

• Завжди одягайте дитину по погоді. Не треба його кутати, спітнілий тільки швидше захворіє.
• Приймайте курсами імуностимулюючі препарати в сезон застуд.
• Забезпечте дитині раціон, що містить всі необхідні вітаміни і мінерали.
• Заохочуйте заняття спортом, покажіть дитині приклад і робіть з ним хоча б зарядку.
• Завжди лікуйте нежить у дитини, не варто сподіватися, що і без терапії він пройде через тиждень. Такий підхід загрожує ускладненнями у вигляді гаймориту, фронтиту або менінгіту.

Коли діти хворіють – це завжди для батьків випробування. Але малюки повністю беззахисні і залежні, і тільки від здорового глузду мам залежить здоров’я дитини. Ніколи не купуйте ліки за порадою подруг або інших матусь у дворі. Організм у кожного свій, і одне і те ж захворювання протікає у всіх по-різному. Тільки лікар може призначити ефективне і безпечне ліки для вашої дитини.