Бруксизм: лікування, причини, відгуки

У цій статті розглянемо причини і лікування бруксизму.

Недуга являє собою патологічне явище, коли у людини спостерігається скреготіння зубами. Даний синдром вкрай неприємний для пацієнта і досить проблематичний для лікаря. Існує думка, що дана патологія притаманна людям з неврівноваженою психічним здоров’ям, проте точно відомо, що подібний синдром діагностований приблизно у 3 % населення планети.

Опис патології

У більшості випадків лікарі стикаються з такою недугою, який проявляється найчастіше в нічний час, проте відомий і денний тип розглянутого стану.

Причини і лікування бруксизму у дітей представлені нижче.

У сучасній медицині чітко встановлено, які причини можуть викликати появу скреготу зубами, а також пояснюється механізм цього явища: відбувається мимовільні спазми жувальних м’язів, коли щелепи змикаються і починаються неконтрольовані рухи ними в передньо-задньому чи боковому напрямку. Під час даного процесу зуби зчеплені між собою своїми жувальними поверхнями, і рухаються вони з досить сильним тертям, внаслідок чого і чується характерний скрегіт.

Що спостерігається під час нападу?

Під час нападу даної патології у людини можуть спостерігатися:

• порушене дихання під час нічного сну, аж до повної його зупинки (нічне апное);
• уповільнення серцебиття;
• зниження артеріального тиску.

Зазвичай подібне скреготіння зубами триває незначний період часу – приблизно до декількох хвилин.

Перш ніж розглянути лікування бруксизму, поговоримо про причини його виникнення.

Причини виникнення

В медичній науці описано декілька чітко виділених причин скреготу зубами у людей в дорослому віці. Дані передумови до виникнення патологічного явища досить різноманітні і можуть нести характер запалень, а також різних нервових розладів і т. д.

Запальні процеси, що протікають в нижньощелепному суглобі

Подібні патології у будь-якому випадку закінчується порушенням функціональних якостей суглобів, причому дане явище може характеризуватися специфічним клацанням при відкриванні рота – наприклад, при зеваниях або відкушуванні шматочків їжі. Запалення нижнього щелепного суглоба, яке протікає в хронічній формі, як правило, провокує збільшення нервової імпульсації, внаслідок чого відбувається стимуляція неочікуваних спазмів жувальних м’язів. Вони починають скорочуватися, в результаті чого нижня щелепа починає рухатися і чується характерний зубний скрегіт. Особливістю даної патології є те, що при її розвитку присутній своєрідний «порочне коло, коли спазми жувальних м’язів провокуються запальним процесом хронічної форми, однак цей самий спазм і провокує подібне запалення. Причини і лікування бруксизму взаємопов’язані.

Порушення в роботі нервової системи

Досить часто з цієї причини у людей виникає денний прояв хвороби, однак і під час нічного сну пацієнт буде також скрипіти зубами. Дане явище обумовлене тим, що нервова система у даному випадку досить нестабільна і є деякі порушення в її роботі. Слід також знати деякі основні особливості розглянутого стану, спровокованого саме подібними розладами.

Ними є наступні:

Нічний бруксизм, як правило, збігається з фазами швидкого сну, коли відбуваються м’язові посмикування мимовільного характеру і активні рухи очних яблук.

Нервові порушення призводять до виникнення даного стану, яке супроводжується в більшості випадків хропінням і розмовою уві сні.

Пацієнти, які страждають денним бруксизмом по причині наявних у них нервових розладів, в моменти хвилювання або надмірної зосередженості, як правило, мають звичку гризти які-небудь предмети (олівці, ручки) або власні нігті.

Лікування бруксизму у дорослих і дітей має бути своєчасним.

Присутність нейротоксинів в організмі

Дана обставина є ще однією їх причин виникнення скреготу зубами. Існує перелік «побутових» нейротоксинів, здатних отруювати людський організм і надавати руйнівний вплив на нервову систему. До таких речовин відносяться нітрофарби, алкогольні напої і нікотин. Коли їх дія триває досить тривалий період часу, то виникнення бруксизму, частіше в нічний час, можна вважати цілком очікуваним явищем.

Стоматологічні патології

В даному випадку мова йде про те, що патологічне явище у вигляді скреготу зубами може виникати не від стоматиту або карієсу, а від деяких патологій або навіть аномалій щелеп і зубного ряду. Приміром, бруксизм можуть супроводжувати такі захворювання:

Погано виготовлені або не підігнані під розміри незнімні протези.

Неправильно сформований прикус.

Тяжкий або утруднене прорізування восьмих зубів.

Неякісно встановлені імплантати, а також прогресуючі запальні процеси в м’яких тканинах, що оточують їх.

Гельмінти і нічний скрегіт зубами

Багато людей вважають, що нічний скрегіт зубами є прямою ознакою присутності в організмі гельмінтів. Особливо часто цей синдром згадується у випадках глистової інвазії у дітей. Відомо, що в давні часи бруксизм лікували за допомогою часнику і гарбузового насіння, що пояснює помилкове оману щодо зв’язку між глистами і скреготом зубів.

В офіційній медицині досі не знайшлося прямого зв’язку між глистовими інвазіями і даним явищем. Всерйоз можна розглядати лише три основні моменти, які можуть зв’язувати дані патологічні стани між собою:

Зараження будь-яким видом гельмінтів часто призводить до порушень в психоемоційному тлі. Людина при цьому стає вкрай дратівливим і неспокійним – подібні розлади психіки є однією з найбільш частих причин виникнення бруксизму.

При інфікуванні гельмінтами (найчастіше це відноситься до кишковому гельмінтозів) в організмі розвивається дефіцит вітаміну В12, який бере участь у багатьох життєво важливих процесах. Це, в свою чергу, суттєво погіршує діяльність нервово-м’язової системи, що стає безумовним фактором, який може спровокувати порушення функціональності щелепної мускулатури.

Брак в організмі вітаміну В12, а також формування анемії при глистових інвазіях погіршує процеси транспортування кисню до мозку, що, в свою чергу, призводить до змін глибини сну. У результаті таких порушень можуть виникати мимовільні скорочення м’язів у вигляді парціальних судом.

Причини нічного бруксизму у дитини

У більшості випадків батьки дітей, які страждають даним патологічним явищем, в 30% випадків звертаються до педіатра з приводу скреготу зубів вночі. Найпоширенішими причинами бруксизму в дитячому віці стають:

Підвищена стомлюваність і надмірні фізичні навантаження.

Деякі аномалії в будові щелеп і лицьового скелета.

Патологічний прикус.

Розвиток аденоїдів.

Астенія.

У більшості випадків діти починають скрипіти зубами по ночах на тлі тривалого перебігу будь-якого запального або інфекційного захворювання, а іноді батьки помічають появу даного синдрому в період відлучення малюка від смоктання соски. Медицина також не залишає без уваги і фактори спадкового характеру, оскільки приблизно в 80% випадків бруксизм був присутній і у одного з батьків конкретної дитини.

Епілептичні порушення і скрегіт зубами

Проводилися численні наукові дослідження, які повинні були спрямовані на виявлення взаємозв’язків між епілепсію та бруксизмом. Результатами таких заходів стали наступні кілька аспектів:

Було виявлено прямий взаємозв’язок між надходженням і розмовами уві сні і скреготом зубами.

Бруксизм, крім усього іншого, має прямий зв’язок з втратами свідомості в анамнезі, проте дане патологічне явище ніколи ними не супроводжується.

Безпосередній зв’язок між эпилептивными судомами і бруксизмом виявлено не було.

У більшості випадків скрегіт зубами під час сну присутній у гіперактивних дітей, характерною особливістю яких є те, що вони раніше, ніж однолітки, починають ходити, сідати, стояти й розмовляти.

Розглянемо, у чому полягає лікування бруксизму.

Основні принципи лікування патологічного явища

Усунути розглянутий синдром досить складно, оскільки спочатку знадобиться з’ясувати головну причину його виникнення і тільки після цього вибирати ефективні методики терапії.

У медичній практиці найчастіше застосовуються такі способи лікування бруксизму:

Корекція апаратними методами – носіння спеціальних кап протягом декількох місяців.

Відвідування різноманітних психотерапевтичних тренінгів з метою зняття стресу і емоційних навантажень.

Терапія ортопедичного або ортодонтичного характеру.

Медикаментозна терапія.

Фізіотерапевтичні методики, наприклад, за допомогою впливу лазером і зігріваючих компресів.

Стоматологічне лікування.

Прийом седативних лікарських препаратів, а також профілактика стресу.

Деякі фахівці використовують в якості терапії даного патологічного явища ін’єкції ботокса, що є доцільними у випадках запущеного бруксизму. У подібному випадку ботокс є захисним засобом, що перешкоджає мимовільного скорочення щелепної мускулатури.

Точно вказати спеціалізацію лікаря, до якого слід звертатися з цією проблемою, неможливо, оскільки все залежить від того, якими причинами саме було спровоковано поява розглянутої патології. Тим не менш пацієнтам рекомендують спочатку звернутися до стоматолога, який, після огляду, повинен направити хворого до інших вузьких фахівців: ортодонта, невропатолога, психолога, невролога.

Слід враховувати, що чим раніше відбулося звернення за медичною допомогою, тим більше шансів на успіх лікування бруксизму є. Деякі просто ігнорують недуга, а це може в підсумку закінчитися стиранням зубної емалі, поширенням карієсу і запального процесу в тканинах ротової порожнини, і, як наслідок, випаданням зубів.

Лікування бруксизму у дітей

Перш ніж приступати до терапії, слід провести діагностику. Це необхідно для з’ясування точної причини появи недуги, а також тривалості перебігу. Лікування здійснює дитячий стоматолог. Є певні правила для батьків, дотримання яких допоможе позбутися від зубного скреготу дитині. Щелепи малюка повинні знаходитися в розслабленому стані. Батькам обов’язково потрібно сказати дитині про це, можливо, він просто не помічає того, що стиснув зуби. Щелепи також не повинні стикатися один з одним, в ситуації, коли рот закритий. Потрібне повне огородження дитини від стресу. Частіше потрібно з ним розмовляти, щоб він не відчував внутрішнього напруги із-за поганих оцінок або сварок з друзями.

Капи від бруксизму

Продовжимо розглядати причини і лікування бруксизму у дорослих.

Уві сні людина не в змозі контролювати процеси поведінки, тому припинити скрегіт зубами самостійно – неможливо. Цей синдром призводить до втрати зубів, тому фахівці часто призначають пацієнтам з подібним синдромом спеціальні капи, захищають зуби. Це пристосування істотно полегшує стан і знімає навантаження на щелепні суглоби.

Капа від бруксизму виготовляється з силікону і виконує такі важливі функції:

Служить профілактикою зміщення і розхитування зубів.

Захищає від руйнування зубів.

Захищає брекети від поломки.

Знижує навантаження на суглоби щелеп і лицьові м’язи.

Ні в якому разі не слід купувати капи в аптеках, оскільки вони в даному випадку можуть нашкодити. Таке пристосування спеціально виготовляється за індивідуальним методами.

Капи мають деякі різновиди:

• двощелепні і одночелюстные;
• денні;
• резонуючі;
• нічні.

Дане пристосування вважається найпопулярнішим способом терапії скреготу зубів, однак за ними потрібно постійно доглядати – обполіскувати зовні і всередині чистою водою, чистити зубною щіткою, зберігати в склянці з водою.

Терапія ботоксом

Як проходить лікування бруксизму ботоксом? Ботулінічний токсин – це ідеальний варіант терапії надмірної активності і спастичності м’язів.

Згідно з результатами досліджень, у пацієнтів, які страждають від бруксизму психологічного та неврологічного характеру, після того як був використаний ботулінічний токсин, м’язові болі ослабли і зменшився скрегіт зубів. Цей засіб сприяє релаксації м’язів, в результаті чого біль зменшується. Ін’єкції малих доз ботокса здійснюють тонкою голкою безпосередньо у жувальні, іноді скроневі м’язи.

У процедури мінімальна болючість, хоча іноді лікарями застосовується місцева анестезія. Триває вона приблизно 15 хвилин.

Народне лікування

Також ефективно лікування бруксизму народними засобами.

Це може бути проведення розслабляючого масажу для м’язів обличчя, захоплення йогою або навіть відвідування психотерапевта. Доктор зможе розібратися в причинах проблеми.

Також можна послухати перед сном спокійну музику, прочитати легку за змістом книгу, подивитися приємний фільм, прийняти розслаблюючу ванну – цей перелік може бути доповнений.

Слід намагатися не допустити сильного стиснення щелеп протягом дня. Щоб полегшити завдання, можна пити трав’яні чаї, які сприяють розслабленню, відмовитися від міського транспорту або автомобіля, здійснити пішу прогулянку на свіжому повітрі.

Для позбавлення від цієї згубної звички, слід розуміти, що спровокувало її перенапруження м’язів обличчя, а тому вони мають потребу в розслабленні. Завжди слід мати під рукою тверді фрукти, овочі або горіхи, щоб щелепи були задіяні час від часу. Найпростіший спосіб втомити щелепи – купити жувальну гумку.

Відгуки про лікування бруксизму

Даний недуга досить неприємний і небезпечний наслідками. Згідно відгуками, позбутися від нього непросто. Потрібна тривала робота над собою. Добре допомагають капи. Також ефективна гімнастика, йога, прогулянки на свіжому повітрі. Все це сприяє релаксації. Численні відгуки людей, які зіткнулися з такою проблемою, це підтверджують.

Ми розглянули причини і лікування бруксизму зубів у дорослих і дітей.