Чому двоїться в очах? Причини і лікування

Всі ми пам’ятаємо уривок з фільму про Івана Васильовича, коли Уляна Андріївна, побачивши чоловіка, вигукує: “І тебе вилікують, і мене вилікують”. У випадку з нашою героїнею вона припустила, що у неї двоїться в очах. Насправді в бальзаковском віці це далеко не рідкісне явище: при склерозі, цукровому діабеті, високому тиску і пухлинах одним з проявів хвороб як раз і є двоїння зображення.

І навіть у здорових людей періодично починає двоїться в очах. Просте пояснення – перевтома, перебір з алкоголем, отруєння. Вранці прокидаєшся і не знаєш на якому ти світі, а тут ще й дружина двоїться в очах в бігудях і з качалкою…

Насправді весело тільки тим, хто не страждає цим захворюванням. Це стан приносить людині масу неприємних моментів, він погано орієнтується в просторі, бачить погано, а очі ніби розриває зсередини.

Чому двоїться в очах?

Основна причина – викривлення очної осі. У нормі механізм обробки зображення наступний: з сітківки надходить картинка з обох очей, мозку зоровий аналізатор їх накладає і людина бачить чітку картинку. А при диплопії картинка двоїться, так як спочатку зображення проектувалося кришталиком одного з очей не туди, проекції точки не збігаються, отже, у людини виникає “дубляж”. Причому зрушення бувають як по горизонтальній, так і по вертикальній.

Існує кілька факторів, чому двоїться в очах. Причини в м’язах, їх слабкість, завдяки чому вони не можуть утримати око в симетричному положенні відносно один одного. Це явище зазвичай називають косоокістю. Причому воно, в свою чергу, також може бути викликано рядом причин. При якому захворюванні двоїться в очах найчастіше, крім косоокості? Насправді, патологій безліч:

Паралічі після інсультів, у цьому випадку очей взагалі може втратити здатність рухатися.

Аневризми.

Травми голови.

Пухлини і гематоми як внутрішньочерепні, так і тканин, що знаходяться в безпосередній близькості з органами зору.

Наслідки операцій на головному мозку або ока.

“Роздвоєння” може бути викликано порушеннями роботи кришталика або очного нерва, їх механічним пошкодженням або ослабленням судин, зокрема при цукровому діабеті, або порушенням обміну в клітинах, найчастіше при гіперфункції щитовидної залози, що порушує провідність очних середовищ.

Диплопія при отруєнні або інтоксикації

У чистому вигляді двоїння без додаткових симптомів виникає рідко. Найчастіше це супутній ознака інших захворювань або патологій: травм, пухлин різної природи, судинних порушень, інфекційного менінгіту, дифтерії або ботулии.

Іноді диплопія може бути викликана отруєннями або інтоксикацією:

Ліками або алкоголем.

Внаслідок тяжких інфекцій, менінгіту наприклад.

Порушення провідності м’язів. Прикладом може служити короткочасна диплопія після процедури введення ботокса, якщо дозування була перевищена. В цьому випадку краще перевіряти клініку, куди ви вирішили звернутися за ін’єкцією краси, тому що з красуні можна швидко перетворитися на чудовисько.

Перші ознаки і симптоми

Перші ознаки можуть проявлятися частими запамороченнями, людина не може правильно визначити відстань до предмета, картинка розмита, або одна з них яскравіше, а інша – блідіше. Зазвичай людині важко орієнтуватися в просторі, він може спотикатися про предмети, “зносити” косяки дверей.

Характер роздвоєння картинки безпосередньо залежить від того, які саме м’язи пошкоджені або ослаблені. Якщо уражені косі, двоїння буде вертикальним, тобто об’єкт буде знаходиться один над іншим, якщо прямі – то паралельним. Часто це стан виражається сильним болем в оці, око втрачає рухливість.

Якщо стало двоїтися в очах і виникає пульсуючий біль у скронях, це перепад тиску. При гіпертонії диплопія супроводжується брижами і раптовими потемнениями в очах.

При косоокості диплопія – постійний супутник. У цьому випадку хворий очей закривають окулярами або спеціальними пов’язками, призначається консервативне лікування: призматична корекція, гімнастика. Іноді показана операція, зокрема резекція або рецесія м’язів ока.

Види диплопії

Найчастіше зустрічається диплопія бінокулярна. Це м’язове порушення, коли очі не симетричні один до одного. Якщо хворий очей закрити, то двоїння припиняється.

Цей вид диплопії найчастіше виникає, якщо у людини:

Кератити або інфекції рогівки: маються на увазі вогнищеві зміни рогівки як післяопераційні, так і викликані гострим запаленням.

Катаракта або помутніння кришталика. Відчувається дискомфорт, якщо людина щось читає.

Астигматизм. Коли кришталик втрачає можливість правильно відображати світло.

Пересихання рогівки. У цьому випадку можна просто використовувати краплі по типу “штучна сльоза”.

Зсув кришталика. Необхідно хірургічне втручання, так як патологія при консервативному лікуванні необоротна.

Особливі випадки прояву хвороби

При монокулярну диплопії людина навіть при використанні одного ока бачить подвійне зображення. Око проектує сам собі подвійну картинку. Роздвоєння, якщо закрити здоровий очей, не пропаде. Таке буває при вивиху кришталика, иридодиализе, а також поликории.

Виникає при ураженні не м’язів, а нервів очного яблука, затискачів, утисків. Буває вродженою і набутою.

Розрізняють наступні форми монокулярну диплопії:

Рефракційна. Коригується носінням окулярів.

Ретинальна. Відбувається порушення цілісності сітківки через запальних процесів.

Пупіллярна. Розвиток провокується, якщо в райдужці є додаткові отвори.

Аберрационная. Рогівка або кришталик мають неоднорідну поверхню, що заважає правильній передачі картинки.

Неврогенна. Розвивається при менінгіті, неврозах, складних ендокринних зміни.

Іноді двоїтися в очах може у абсолютно здорової людини, якщо він дивиться на предмет видалення, більш близький об’єкт може двоїтися. Мозок зазвичай “гасить” такі нерівності фокусування, і людина їх не помічає.

Однак при прояві стійкого двоїння в очах необхідно пройти обстеження.

Діагностика

Якщо поразка носить комплексний характер і двоїння в очах – не основний симптом, а лише відгомін більш серйозних проблем, то лікар обов’язково направить людини до вузького спеціаліста (невропатолога, ендокринолога, нейрохірурга, ревматолога або онколога).

Зазвичай обстеження людини, що скаржиться на двоїння в очах, включає наступні тести:

Коордиметрия. Дозволяє визначити неправильно працюючий м’яз, встановити характер її патології.

Дослідження, пов’язані з визначенням гостроти зору, м’язової активності.

Виконання рухового аналізу століття, який визначить їх симетричність і м’язовий тонус.

Аналіз крові на цукор.

Іноді призначається МРТ головного мозку.

Проба на м’язову стомлюваність.

Страбометрия. Або вимірювання кута ока, що косить в лінійних величинах за допомогою обладнання.

Особливої уваги батьків вимагає косоокість у дітей. Так як з часом м’язи атрофуються, і дитина без належного лікування не зможе позбутися цього дефекту.

Двоїться в очах: лікування

Способи лікування залежать від тяжкості захворювання і його природи. Якщо людина страждає астигматизмом і зовні хвороба ніяк не проявляє себе, достатньо буде просто прописати коригувальні окуляри. Якщо причиною того, що в очах двоїться, є пухлини, то єдиний спосіб купірування симптоматики – це видалення новоутворення.

Якщо передбачається, що хвороба спровокувала інфекція, в цьому випадку призначаються антибактеріальні препарати або антибіотики. Якщо неврологічний характер – проводиться противоинсультная терапія, виписуються знижують тиск таблетки, при порушеннях роботи щитовидної залози призначається глюкокортикостероидный курс терапії. Не можна просто прийти і сказати: «Доктор, у мене двоїться в очах». Лікування та причини потрібно шукати, спираючись на комплексне обстеження людини. Недостатньо виключити якийсь один фактор, щоб зважилася вся проблема, зазвичай це довгий шлях.

Досить дієвим заходом лікування захворювання є спеціальна гімнастика для очей.

Вправи для очей при частковій диплопії

Таке тренування виконується дуже просто. Людина сідає на крісло. На стіні необхідно закріпити білий аркуш, можна ватман. На ньому необхідно намалювати вертикальну смугу. Головне завдання – максимально чітко сфокусувати погляд на лінії.

На другому етапі потрібно, не відриваючи погляду, повертати голову то в один бік, то в іншу. При цьому погляд від предмета відводити не потрібно.

Вправу необхідно повторювати регулярно. Якщо людина не бачить поліпшень, то, швидше за все, необхідне оперативне втручання.

Народні засоби

Настоянки і вітамінні збори можуть бути ще одним дієвим засобом для лікування легких форм диплопії. Перевага лікування травами в тому, що вони завжди під рукою.

Настоянка з листя лаванди, валеріани і вина. Листя лаванди подрібнити, додати краплю валеріани і склянку білого вина. Залишити настоюватися на три доби. Протягом цього дня рідина помішувати. Настоянку пити перед їжею по ложці.

Цікавий ефект дає квітковий пилок (за умови, що на неї немає алергії). Рекомендують збирати її і приймати по ложечці протягом місяця.

Вітамінний збір з шипшини і калини. З ягід необхідно зварити настій, прокип’ятити протягом 15 хвилин. Процідити і пити охолодженим по сто грам вранці і ввечері до прийому їжі.

Народна медицина є лише допоміжною заходом і ні в якому разі не основним терапевтичним засобом.

Важливо знати

Особливість захворювання в тому, що воно найчастіше виникає раптово. Якось убезпечити себе від цього вкрай складно, особливо, якщо ви входите в групу ризику. У цьому випадку регулярні перевірки органів зору можуть стати єдиним способом, який допоможе уникнути такого вкрай неприємного симптому.