Найчастіше бронхіт розвивається на тлі простудних захворювань, для яких характерна запальне протягом слизових оболонках бронхів. Він може мати й іншу природу. Це захворювання найчастіше розвивається під впливом агресивних зовнішніх хімічних (наприклад, шкідливих парів в повітрі) і фізичних (пил, сирий, холодне повітря, різкі перепади температур тощо) факторів.
Бронхіальний синдром може бути зумовлений генетичною схильністю (наприклад, алергічними проявами або вродженими порушеннями бронхолегеневої системи), а може виникнути в результаті шкідливих звичок (куріння). Тому перш, ніж лікувати бронхіт, необхідно встановити справжню причину його появи і по можливості усунути її.
Форми і стадії захворювання
Тактика лікувальної терапії бронхіту залежить від форми перебігу патологічного процесу, яка буває гострою або хронічною. Захворювання може виникнути як самостійне явище (первинний бронхіт) або з’явитися внаслідок ускладнень на тлі присутніх хронічних хвороб і інфекцій (вторинний бронхіт).
Всі форми бронхіту розрізняються за етіологією, патогенезом і методам лікування. В гострій формі бронхіт може бути простим, обструктивним, облітеруючим або протікати, супроводжуючись закупоркою бронхіол (бронхіоліт). При цьому проста і обструктивна форми можуть виникати часто, змінюючи один одного, з-за чого таке явище називають рецидивуючим бронхітом.
Якщо гострий процес не повністю вилікуваний, то поступово він набуває затяжну форму. Тоді хвороба називають хронічним бронхітом. Діагноз «хронічний бронхіт» визначається у випадку, якщо небажані симптоми проявляється більше 2-3 разів на рік. При хронічних течії захворювання зазвичай проявляється вологим кашлем в ранкові години, з виділенням незначної кількості харкотиння. При цьому кашель посилюється в сиру і холодну погоду, а в суху і жарку практично не проявляється.
Бронхіт може бути простим необструктивным, гнійним необструктивным (обидва без порушення дихання), обструктивним (з порушенням дихальної діяльності) або гнійно-обструктивним. Всі форми патологічного процесу поділяються за місцем локалізації, тяжкості перебігу клінічної картини, присутності або відсутності астматичних проявів.
Будь-які різновиди цього захворювання необхідно лікувати вчасно і повноцінно, оскільки запальний процес впливає не тільки на якість життя. Він небезпечний серйозними ускладненнями, переходом на бронхопневмонію, розвитком обструктивної хвороби легень, порушеннями в роботі серцевої системи і іншими неприємними патологіями.
Діагностувати і дати рекомендації, ніж лікувати бронхіт (ліками, з допомогою фізіотерапевтичних методів або ефективними методиками народної медицини) може тільки лікар, тому ніякого самолікування тут бути не повинно.
Причини виникнення
Зазвичай бронхіт у дорослих і дітей є первинним захворюванням і розвивається на тлі присутності інфекційного агента. Найбільш частими збудниками запального процесу є:
- вірусні інфекції (грип, парагрип, аденовірус, риновірус, ентеровірус, кір);
- штами бактерій (стафілококів, стрептококів, гемофільної палички, респіраторних форм мікоплазми, хламидофилы, збудники коклюшу);
- грибкові ураження (кандида, аспергилла).
Більш ніж у 80 % випадків появи захворювання провокаторами є вірусні інфекції. Однак при зниженні імунітету і наявності інфекції в організмі, нерідко виникають сприятливі умови для розвитку патогенної флори, що найчастіше призводить до змішаної природі бронхіту. Тому точно визначити, чим лікувати бронхіт, можна тільки після виявлення первинних ознак або визначення активного компонента вторинного захворювання.
Мікотичні ураження бронхів досить рідкісні і при нормальній роботі імунної системи виникненню подібних процесів практично неможливо. Грибкова етіологія можлива при ослабленому імунітеті, вроджених або набутих формах імунодефіциту або після проведення курсу лікування онкологічних захворювань.
Іншими факторами розвитку гострих і хронічних форм бронхіту є:
- наявність інфекційних вогнищ в верхніх дихальних шляхах;
- фізичні фактори (тривале вдихання пилу, диму або різних газів);
- шкідливі звички (тютюнопаління або алкогольні пристрасті);
- травми і патологічні явища органів дихальної системи.
Класифікація захворювання
Бронхіти поділяють за тяжкістю перебігу, клінічних проявів, характером запалення і механізму виникнення. В залежності від виду та форми захворювання вирішується питання про те, чим лікувати бронхіт, кашель. В домашніх умовах або необхідно проводити терапію в стаціонарі – також важливий момент.
Гостра форма захворювання
Гострий бронхіт починається раптово і має бурхливий перебіг. При правильно підібраному лікуванні триває 7-10 днів. Повне одужання настає лише через 3 тижні після проведеної терапії.
За характером прояву, захворювання підрозділяється на легку, середню і важку ступінь течії. При цьому виділяються також види у відповідності з характером прояву. Гострий бронхіт може бути катаральним, гнійним, катарально-гнійним або атрофічним.
Гостру форму бронхіту лікують антибіотиками у випадках, якщо:
- кашель не проходить більше 3 тижнів;
- кілька днів тримається температура 37,5-38,5 С;
- має місце непрозора, смердюча мокротиння з невеликою кількістю крові;
- проявляються ознаки інтоксикації у вигляді нудоти, рідкого стільця, сірого кольору обличчя, слабкість, рясного потовиділення;
- результати аналізу крові свідчать про високий вміст лейкоцитів і ШОЕ в крові;
- з’явилися болі в грудях;
- прослуховуються хрипи при диханні, спостерігається міжреберна втягування.
При появі хоча б однієї з цих ознак вирішується питання про те, де і як лікувати гострий бронхіт – хворого направляють у стаціонар або спостерігають амбулаторно. Виникнення захворювання у дитини до року є обов’язковою умовою для госпіталізації, оскільки тут має місце ризик для життя малюка. Ускладненням такої форми бронхіту є розвиток бронхопневмонії.
Зміни, що відбуваються в бронхіальному дереві, можуть розглядатися як предастменное стан, який провокує розвиток бронхіальної астми. До інших ускладнень гострого бронхіту слід віднести розвиток емфіземи легенів, освіта легеневої гіпертензії, бронхоектатичної хвороби, серцево-легеневої недостатності.
Як лікувати обструктивний бронхіт
Лікування цього виду захворювання в гострій і хронічній формі кардинально відрізняються. Загальні принципи лікування зводяться до того, щоб:
- Усунути фактор, що провокує появу спазму в бронхах (вилікувати ГРВІ, ангіну чи інше інфекційне захворювання).
- Прийом бронхорозширюючих препаратів (“Еуфілін”, “Атровент” та інші).
- Необхідний прийом муколітичних препаратів, що забезпечують розрідження і швидке виведення мокротиння (“Бромгексин”, “Амбробене” або інших лікарських засобів подібної дії).
Лікують бронхіт такого виду народними засобами? Безумовно. При гострому перебігу захворювання багато лікарі рекомендують вживання відварів і настойок цілющих трав або застосування компресів з їх присутністю. Однак використання таких продуктів обов’язково повинно бути узгоджене з лікарем.
В хронічних формах обструктивний бронхіт лікують, усуваючи симптоми, оскільки в цьому випадку недуга стає невиліковним і приймає незворотний характер.
Захворювання у дітей
Питання про те, як лікувати обструктивний бронхіт у дітей, для багатьох батьків стає справжнім випробуванням. Основна ознака цієї форми захворювання – це звуження (обструкція) бронхів, в результаті чого відбуваються труднощі при видиху. Особливо яскраво обструктивний бронхіт виражається у дітей молодшого віку. Симптомами є:
- важке хрипке або свистяче дихання;
- здуття грудини і втягнення міжреберних тканин;
- болісний кашель, що протікає нападами і часто викликає блювоту.
Така яскрава клініка лякає батьків, особливо молодих, ще не знають, як лікувати обструктивний бронхіт у дітей. В результаті це призводить до загоюванню дитини сильнодіючими, але не завжди необхідними препаратами.
Антибіотики, противірусні та протикашльові засоби
Противірусні засоби рекомендовані в перші дні розвитку захворювання. Для лікування дітей до 3 років застосовуються свічки (“Генферон”, “Віферон”), краплі в ніс і противірусні препарати у вигляді сиропів (“Орвирем”). Більш старшим дітям можна давати таблетки (“Арбідол”, “Кагоцел”, “Ацикловір” і т. д.) або капсули (наприклад, “Інгавірін”).
Бронхіт лікують антибіотиками тільки при певних показаннях:
- висока температура, яка тримається більше 3 днів;
- ознаки інтоксикації;
- відходження гнійної (жовтого або жовто-зеленого) мокротиння;
- при прослуховуванні мають місце хрипи;
- за показниками крові.
Будь-які антибактеріальні препарати діляться за спектром впливу, тому подібні засоби мають рекомендуватися тільки педіатром.
Чим лікувати бронхіт і кашель у дитини? Тут в першу чергу необхідно забезпечити відходження мокротиння, тому рекомендуються сучасні препарати-мукорегуляторы, сприяють розрідженню і швидкому виведенню секреції бронхів. До лікарських засобів даної групи відносять препарати, виготовлені на основі амброксолу (наприклад, “Амбробене”, “Лазолван” і т. д.) та карбоцистеїну (“Флюдитек”, “Мукосол”). Для пом’якшення кашлю рекомендуються інгаляції.
Коли кашель стає м’якшим, але мокрота все ще погано відокремлюється, препарати-мукорегуляторы замінюють відхаркувальні ліками, виготовленими на основі лікувальних трав. Це такі препарати, як, наприклад, “Гербион”, “Доктор Мом”, “Бронхикум”, грудні збори та інші різновиди відхаркувальних засобів. Курс лікування 5-7 днів.
Чим лікують бронхіт у дорослих
Ліки, які можуть бути призначені дорослим пацієнтам, які належать до таких груп, як:
- противірусні;
- антибактеріальні;
- протизапальні;
- мукорегуляторы;
- відхаркувальні та протикашльові;
- об’єднані;
- бронхолітичні засоби.
Противірусні засоби ефективні на початкових етапах розвитку запального процесу в бронхах. Дорослим у цьому випадку найчастіше призначають “Інгавірін”, “Кагоцел”, “Таміфлю” та інші препарати, які стимулюють вироблення інтерферонів в організмі.
Перші два препарати часто вирішують питання про те, як лікувати гострий бронхіт у дітей, але дозування активних речовин у цьому випадку повинна бути знижена. Схему лікування для дітей та дорослих має визначати лікар.
Самолікування антибактеріальними препаратами неприпустимо. Необхідно пройти всю схему лікування, призначене лікарем. Зазвичай в цьому випадку лікар може порекомендувати “Аугментин”, “Сумамед, Панклав”, “Трифамокс ІБЛ”, “Флемоклав Солютаб” та інші.
У якості жарознижуючих засобів рекомендується “Парацетамол”, а у вигляді протизапальних препаратів підходять ліки, виготовлені на основі фенспіриду. Ця речовина входить у такі препарати, як “Сиресп”, “Эладон”, “Эпистат” і “Эреспал”.
Від сухого і сильного кашлю рекомендуються препарати з кодеїном. Їх можна придбати в аптеці без спеціального рецепту лікаря. Скільки лікують бронхіт, залежить від форми і тяжкості перебігу.
При цьому захворюванні обов’язково використовуються речовини, що розріджують мокротиння і сприяють її виведенню з бронхів. Найпопулярнішими з них вважаються ацетилцистеїн (входить до складу таких препаратів, як “Ацестин”, АЦЦ, “Вікс Актив Экспектомед”, “Флуімуціл”) і карбоцистеїн (є в складі “Бронхобоса”, “Либексина Муко”, “Флуифорта”, “Флюдитека”).
Крім того, застосовуються речовини-мукорегуляторы:
- Бромгексин, присутній у складі “Бронхостопа”, “Бромгексин”, а також “Аскорила”, “Бронхосана” і “Джосета”.
- Амброксол, присутній у складі “Амбробене”, “Амброгексала”, “Амбролора”, “Амбросана”, “Бронхоксола”, “Бронхоруса”, “Флавамеда”, “Халиксола” і багатьох інших препаратів.
Штучні муколітики засвоюються значно краще, а їх присутність в організмі хворого підвищується при комплексному впливі з амброксолом. Тому при правильно підібраних схемах усунути обструктивний бронхіт в гострій формі, можна повністю.
Для ефективного лікування захворювання, розслаблення гладких м’язів бронхів та усунення спазмів, призначаються бронхолітичні речовини. До них в першу чергу відносяться: сальбутамол, що входить до складу “Асталина”, “Вентолін”, “Саламола Еко” і “Беродуала”.
Схеми бронхолітичної терапії можуть істотно відрізнятися, тому, чим лікувати бронхіт, може визначити тільки лікар. При погіршенні стану дорослого пацієнта або маленького хворого після прийому лікувальних препаратів, особливо бронхолітиків, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Народні методики
Лікувати бронхіт у домашніх умовах у дитини або дорослого можна за допомогою лікарських трав та їх зборів. Однак, перш за все, необхідно виключити причини, що викликають кашель.
Хворому необхідно пропотіти. Для цього обов’язково вживання гарячих відварів і настоїв трав. Чудові потогінні засоби – відвари шавлії, липового цвіту або подорожника. Потогінні властивості лікувальних відварів посилюються, якщо до них додати малину або мед. Ці ефективні рецепти прийшли до нас з давніх часів, коли наші предки знали, як лікувати бронхіт у дітей в домашніх умовах без будь-яких лікарських препаратів.
Впоратися з недугою допомагають прогрівальні компреси і інгаляції з відваром картоплі, харчовою содою або кількома краплями пихтового масла.
Якщо вдома є небулайзер, то швидко пом’якшити кашель допоможуть інгаляції з фізіологічним розчином (3 рази в день). При необхідності лікар може доповнити іонічний розчин іншими засобами (наприклад, “Беродуалом”, “Лазолваном”).
Чудово знімають симптоми ускладнених форм бронхіту сік чорної редьки з медом і настій кореня солодки з липовим цвітом. До сучасним народним методиками, рада підприємців, як лікувати обструктивний бронхіт або інші його форми, слід віднести бананове пюре з теплою водою і цукром.
Зняти бронхоспазм допоможе суміш суцвіть ромашки (4 частини), корінь солодки і синюхи (3 частини), звіробою, кропиви собачої і коренів валеріани (по 2 частини). Суміш заварюється з розрахунку 1 ст. ложка на 1 склянку окропу і настояти в термосі протягом двох годин. Такий настій проціджують і приймають по 1/3 склянки після кожного прийому їжі протягом дня.
Ще одним лікувальним збором при бронхіті вважається суміш листя мати-й-мачухи (4 частини), листя подорожника, трави чебрецю і коріння солодки (по 3 частини). Ця суміш заварюється з розрахунку 1 ст. ложка на 0,5 л окропу і настоюється протягом 20 хвилин, а потім проціджують. Вживають такий відвар по 1/3 склянки 3 рази в день після їжі. Такий рецепт допомагає в тих випадках, коли батьки не знають, чим лікувати бронхіт у дитини.
При хронічному захворюванні як відхаркувальний і противокашлевого кошти добре допомагає відвар коренів істода сибірського (2 ч. ложки на склянку води). Це ж засіб застосовують при симптомах пневмонії.
Добре відомі також цілющі властивості алое в лікуванні цього захворювання. Одним з популярних рецептів його приготування вважається такою:
- М’ясистий лист алое змішують з 300 г меду і ½ склянки води. Засіб «випаровувати» на дуже слабкому вогні протягом двох годин. Приймати по 1 ст. ложці щоразу після прийому їжі.
Здавна відомі ефективні способи, як лікувати бронхіт народними засобами за допомогою настоїв з сосновими бруньками. Засоби, виготовлені з їх додаванням, швидко усувають запальні процеси в бронхах і знімають кашель вже на третій день. Для приготування таких цілющих відварів знадобитися 5 ст. ложок соснових (ялицевих) нирок і 1 літр окропу. Зачатки шишок заварюють і настоюють добу. Готовий настій зберігають у прохолодному місці і вживають по 1/3 склянки вранці натщесерце.
Допоміжні методики лікування
При розвитку будь-яких форм бронхіту рекомендується проводити парові інгаляції содово-лужними розчинами або дихати через небулайзер, вживати лікарські препарати і застосовувати методики народної медицини. Іншими способами, які визначають, як лікувати гострий бронхіт або хронічні форми його прояви вважаються виконання дихальної гімнастики і масаж грудної клітки.
Дуже корисно робити вправи, розроблені лікарями Бутейко і Стрельникової. Вони мають різні методики, однак, дуже ефективні при хронічних формах захворювання і в період помірно вираженого течії. При обструктивних бронхітах добре допомагає звукова гімнастика.
Величезне значення при лікуванні бронхітів має масаж грудної клітки у дітей і дорослих. Цей метод сприяє поліпшенню відділення навіть гнійного мокротиння, полегшує дихання і мобілізує компенсаторний механізм вентиляції легень.
Проте не всі зазначені методики в лікуванні бронхітів у будь-яких вікових груп однаково ефективні в домашніх умовах, оскільки необхідно нормалізувати загальний соматичний стан хворого пацієнта.
