Симптоматика порушення шкірного кровообігу
Від мікроангіопатії страждає в першу чергу шкіра на ногах. Тому в медицині є специфічний термін, а саме: синдром діабетичних стоп. Або цей термін може звучати ще простіше: діабетична стопа. Він позначає патологічне зміна в ногах при наявності діабету. Цей синдром крім діабетичної ангіопатії судин нижніх кінцівок може викликати ще розлад нервової системи, яке виникає при діабеті. Ангиопатическую форму діабетичної стопи спостерігають у 10 % пацієнтів, які страждають через діабету. Найчастіше патологія спостерігається у віці від сорока п’яти років. Симптоматика діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок буває наступна:
- Наявність блідої шкіри поряд з уповільненим ростом нігтів і випаданням волосся на ногах.
- Присутність швидкого охолодження ніг поряд з зябкостью.
- Витончення шкірних покривів.
- На більш пізньому етапі спостерігається формування виразок на гомілках або на стопах.
Нелеченые виразки здатні призводити до гангрени, яка може за собою спричинити ампутацію кінцівки.
Код МКХ-10 Е 11.5 – діабетична ангіопатія нижніх кінцівок поділяється на макро – і микроангиопатию. Перша проходить кілька етапів:
- На початковому етапі серйозні відхилення відсутні, але нормальна робота нирок утруднена, є артеріальна гіпертензія і протеїнурія (білки в сечі), для діагностики необхідна біопсія нирок.
- На наступному етапі шкірні покриви на ногах стають блідими, ноги холодними, утворюються безболісні виразки.
- На третьому етапі діабетичної ангіопатії судин кінцівок виразки стають більше, з’являються біль і дискомфорт.
- Четвертий етап: у середині виразок з’являється некроз, тканини відмирають, область навколо виразок набрякає, шкіра гіперемована, на цій стадії часто виникає остеомієліт, а також нариви, абсцеси і гнійники.
- П’ятий етап – тканини продовжують відмирати.
- Шостий етап – виникає некроз стопи.
Лікування діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок розглянемо нижче.