Серцево-судинні препарати необхідно застосовувати з великою обережністю. Незважаючи на те, що вони можуть продаватися в аптеках без рецепта лікаря, при самолікуванні подібні таблетки стають дуже небезпечними. Тому медики категорично проти того, щоб пацієнти призначали їх собі самостійно. Якщо ви помітили, що погано себе відчуваєте і схильні вважати, що це серцеве захворювання, то зверніться в поліклініку і пройдіть відповідне обстеження.
У сучасному світі високий відсоток людей, які страждають серцевою недостатністю і різними видами аритмії. Таким пацієнтам доводиться постійно приймати ті чи інші препарати, щоб поліпшити свій стан і підтримувати серцевий м’яз в тонусі. Нерідко лікарі призначають при подібних проблемах «Дигоксин”. Інструкція по застосуванню даного препарату дає йому повну характеристику, але для осіб, що не володіють медичними термінами, вона досить складна для розуміння. Їм доводиться шукати додаткову інформацію про ліки в інших джерелах. У статті ми викладемо інструкцію по застосуванню «Дигоксину” простою мовою і додамо до неї відгуки кардіологів і їх пацієнтів.
Коротка характеристика “Дигоксину”
Даний лікарський засіб продається тільки за рецептом лікаря. В інструкції по застосуванню до “Дигоксину” зазначено, що раніше він ставився до категорії препаратів, що умовно відносяться до «отруйним». Таким чином, стає зрозуміло, що застосовувати його можна лише після ретельного обстеження. Також необхідно періодично здавати аналізи, щоб лікар міг контролювати стан здоров’я хворого.
Судячи з інструкції по застосуванню ліків, “Дигоксин” відмінно проявляє себе у складі комплексної терапії. Тому його прийом зазвичай поєднують з іншими препаратами. Якщо пацієнт дотримується зазначеної лікарем схеми, то буквально через кілька днів помітить поліпшення у своєму стані.
“Дигоксин” (в інструкції по застосуванню не завжди відзначені всі варіанти прийому препарату) має широкий спектр дії. Він підвищує збудливість серцевого м’яза і збільшує провідність судин. Одночасно засіб має судинозвужувальну і судинорозширювальним ефектами. Звуження судин є природною й закономірною реакцією організму на прийом препарату, а ось непрямим ефектом є розширення судинної сітки. Причому ця реакція проявляється найбільш виражено внаслідок того, що відбувається стимуляція серця.
З інструкції по застосуванню до “Дигоксину” пацієнти можуть дізнатися, що він відноситься до групи глікозидів. Вони широко використовуються в лікуванні аритмії та хронічної серцевої недостатності. Також “Дигоксин” має безліч аналогів. Про деякі з них ми розповімо трохи пізніше.
Форма випуску
Вирушаючи в аптеку за ліками, майте на увазі, що воно випускається в продаж у двох видах. Кожен має свою інструкцію по застосуванню. “Дигоксин” можна купити у формі таблеток та розчину для ін’єкцій. Необхідний варіант вибирає лікар, але найчастіше все ж пацієнтам призначається таблетована форма. Ін’єкції можуть бути прописані в особливо важких ситуаціях, коли результат потрібен в самі короткі терміни.
Варто враховувати, що засіб виробляється різними фармацевтичними компаніями, тому упаковки та фасування можуть мати деякі відмінності. До інструкції по застосуванню до пігулок “Дигоксин” внесений пункт, що описує зовнішній вигляд капсул та їх склад. Таблетки мають білий колір і фасуються в упаковки по двадцять п’ять, сорок або п’ятдесят штук. Найчастіше вони розташовуються на блістерах, в одній картонній коробці розміщується від двох блістерів. Нерідко останнім часом можна знайти в аптеках препарат у банках з пластику.
“Дигоксин” в ампулах (інструкція щодо застосування до нього по більшості пунктів ідентична з попередньою формою) має кілька варіантів упаковки. Залежно від потреби, можна придбати таку дозування ампул:
- один мілілітр;
- два мілілітри;
- п’ять мілілітрів;
- десять мілілітрів.
У кожній з картонних коробок упаковано по десять ампул лікарського засобу.
Майте на увазі, що якщо у вашій упаковці немає інструкції по застосуванню до “Дигоксину” (аналоги кошти ми трохи пізніше перерахуємо в даній статті), то вам дісталася підробка. Пити такі таблетки ні в якому разі не можна.
Склад лікарського засобу
З інструкції по застосуванню до “Дигоксину” і відгуків про нього можна дізнатися, що основний його компонент є рослинним. Препарат виробляється з відомого багатьом рослини – наперстянки. Воно є лікарським, а про його ефекті, який чиниться на судинну систему, знали ще наші предки.
І таблетки і ампули “Дигоксину” (інструкції щодо застосування усіх видів препарату вимагають ретельного вивчення та обов’язкового виконання рекомендацій і вимог) мають одне і те ж речовина. Їм є дигоксин. Проте залежно від форми випуску, його концентрація в ліках варіюється.Дозування завжди вказується в інструкції по застосуванню: в таблетках “Дигоксин” – 0, 25 мг активної речовини, а в ампулах – 250 міліграмів на один мілілітр розчину.
Відомо, що сьогодні зустрічається препарат, в якому 0,1 міліграм дигоксину в одній таблетці. Але подібна дозування не завжди зручна під час лікування і не надто затребувана у медиків і пацієнтів. Її можуть призначити, якщо пацієнт – дитина до десяти років.
Кожна форма випуску засобу має і свій список допоміжних речовин. Всі вони пройшли ретельну перевірку і ряд клінічних випробувань, тому не потрібно турбуватися, що вони можуть завдати шкоди людському організму. З інструкції по застосуванню до “Дигоксину 0, 25 мг (у формі таблеток) можна дізнатися повний список додаткових речовин. З них ми виділимо тальк, кремній, крохмаль і солі магнію. В ампулах допоміжними компонентами є лимонна кислота, стерильна вода і етиловий спирт.
Особливості лікарського засобу
Перед прийомом будь-яких ліків необхідно уважно вивчити інструкцію по застосуванню і відгуки. Таблетки “Дигоксин” і розчин для ін’єкцій не є винятком з цього правила. В інструкції завжди вказуються деякі особливості препарату, про які пацієнт повинен бути поінформований.
Приміром, у випадку з серцевим ліками важливо розуміти, коли вона починає діяти. При прийомі “Дигоксину” перший ефект настає приблизно через тридцять хвилин, через дві години концентрація діючої речовини стає максимальною. Однак враховуйте, що розчин починає діяти набагато швидше таблеток. Всмоктуваність останніх в шлунок сповільнюється їжею. Особливо це помітно, якщо ви вжили в їжу продукти, багаті клітковиною. У цьому випадку ефект наступить не менш ніж через дві години після прийняття таблетки.
Починаючи лікування, майте на увазі, що препарат має сечогінний ефект. Він не є яскраво вираженим, але достатній для того, щоб зменшити набряки і задишку у пацієнта. Виводяться компоненти ліки “Дигоксин” (за відгуками кардіологів та інструкції по застосуванню) приблизно через тридцять шість годин. Але у літніх людей процес виведення йде набагато повільніше. Зазвичай він затягується до сімдесяти годин. Тому у людей похилого віку частіше спостерігаються виражені побічні ефекти від лікування.
Показання до застосування
“Дигоксин” призначається пацієнтам досить часто. Приводом виписати рецепт є ряд захворювань. До них, в першу чергу, відноситься серцева недостатність. Причому препарат успішно справляється навіть з хронічною формою хвороби, що не під силу багатьом іншим сучасним засобам. Також таблетки та ін’єкції призначаються у випадках виявлення аритмії різного характеру. Лікарі вважають препарат ефективним і при деяких формах тахікардії.
Якщо поверхово описувати механізм дії “Дигоксину” на організм, то можна сказати, що він збільшує силу скорочень серцевого м’яза, але одночасно зменшує частоту цих скорочень. За рахунок такого ефекту кров починає перекачуватися набагато легше і стан хворого поліпшується. Причому відбувається це буквально на другу добу після початку лікування.
Можливі протипоказання
Препарат визнаний дуже сильним, а тому може бути виписаний далеко не всім пацієнтам. При наявності багатьох патологій лікар остережется призначати “Дигоксин”. До явних протипоказань відносяться низький рівень калію та кальцію в крові, алергія на якісь складові засоби і інфаркт в гострій стадії або відновлювальний період після нього.
Не варто починати лікування “Дигоксином”, якщо у вас діагностовано наступні проблеми:
- блокада серця і запальний процес його тканин;
- кардіоміопатія;
- тахікардія;
- стенокардія;
- аневризми аорти.
Крім перерахованих проблем, існує цілий ряд серцевих патологій, при яких препарат не можна приймати ні в якому разі.
Майте на увазі, що перед початком лікування рекомендується пройти широке медичне обстеження. Адже в його процесі можуть виявити захворювання, про які пацієнт не знав раніше. Можливо, вони стануть перешкодою для прийому описуваного лікарського засобу.
Інструкція із застосування таблеток
Препарат повинен прийматися в певний час, найбільш ефективний він, якщо таблетку пити між прийомами їжі. При цьому її необхідно запивати великою кількістю чистої питної води. Обсяг рідини не може бути менше ста п’ятдесяти мілілітрів. Розжовувати таблетку не можна, інакше вона почне діяти раніше, ніж це необхідно, і не буде надавати очікуваного впливу.
Схему прийому зазвичай розписує лікар, вона складається з двохетапного лікування. На першому необхідно отримати швидкий результат, щоб поліпшити стан хворого і зняти ризики для його життя. З цією метою спочатку п’ється від двох до чотирьох таблеток. Далі кожні шість годин від однієї до трьох капсул. Таке лікування триває протягом трьох діб. За цей час настає полегшення стану пацієнта, і він переходить на другий етап. Тут важливо приймати тільки підтримуючу дозу. Вона становить від однієї до двох таблеток на день. Найчастіше пити їх треба буде вранці і ввечері.
Якщо ваш стан не є гострим, то лікар може спочатку призначити вам підтримуючу дозу. У будь-якому випадку пам’ятайте, що більше шести таблеток на добу пити не можна. Це призводить до передозування та отруєння.
Чи можна пити препарат дітям і вагітним жінкам?
При гострій необхідності лікарі призначають “Дигоксин” малюкам від народження. Але в цих випадках дозування підбирається індивідуально і знаходиться в прямій залежності від ваги дитини.
Приміром, якщо препарат виписується недоношеним дітям, то його максимальна концентрація розраховується, виходячи з трьох сотих міліграмів на один кілограм ваги. Доношеним дітям дозування може бути збільшена до чотирьох сотих міліграмів. Подібна схема актуальна для дітей від народження до одного місяця.
До року схема лікування передбачає до шести сотих міліграмів активної речовини на один кілограм ваги малюка. Далі до десяти років лікар буде орієнтуватися саме на зазначену концентрацію. Потім дитина переходить на дорослу дозу.
Вагітним не рекомендується приймати «Дигоксин”. Відомо, що він проникає через плацентарний бар’єр, а його дозування в крові плода дорівнює тій, що міститься у матері. Тому лікарі призначають препарат жінкам в положенні тільки при явній його необхідності, що перевищує будь-які ризики для дитини.
При годуванні груддю даний засіб лікар не випише. Його вміст у грудному молоці досить високо, а тому може нашкодити здоров’ю немовляти.
Схема лікування за допомогою розчину для ін’єкцій
Вводиться, судячи з інструкції по застосуванню, «Дигоксин” внутрішньовенно. Це можуть бути як уколи, так і крапельниці. Іншого варіанту використання даної форми ліки не передбачено.
Допоможе правильно розвести розчин “Дигоксину” інструкція по застосуванню. У ній описано, як саме необхідно готувати розчин для ін’єкцій. Для одного уколу вміст ампули розлучається в десяти мілілітрах натрію хлориду або глюкози. Причому остання повинна бути п’ятивідсоткової.
При первинному призначенні укол або крапельниця робляться двічі в день. Подібним чином лікування триває дві доби, надалі досить буде одного уколу в добу. Загалом, схема розрахована на п’ять діб, за цей час досягається необхідний позитивний ефект. Для його закріплення лікування триватиме з допомогою таблеток.
Поговоримо про аналоги
“Дигоксин” випускається різними виробниками, тому на російський ринок він потрапляє під кількома назвами. Зазвичай до основного слову приписується назва фармацевтичної компанії. Цікаво, що ціни на препарат теж варіюються. Вони знаходяться в залежності від того, яку технологію використовує виробник і якої якості застосовувалося сировину. При високому ступені очищення підвищується його ефективність і, відповідно, ціна. Безбоязно лікарський засіб можна замінити на такі:
- “Дигоксин Гріндекс” (інструкція щодо застосування до нього найбільш близька до оригіналу);
- “Дигоксин Гедеон Ріхтер”;
- “Дигоксин Нікомед”.
Крім перелічених назв, існує ще п’ять компаній, що випускають даний препарат під своєю маркою.
Якщо вас цікавить аналогічний описуваного препарат, то розгляньте «Новодигал».
Розчин і таблетки “Дигоксин”. Відгуки
В інструкції по застосуванню міститься дуже багато корисної інформації, але реальні відгуки пацієнтів можуть дати трохи інші відомості про прийом лікарського засобу. Що пишуть люди про “Дигоксине”?
Більша частина хворих виявилися задоволені отриманим ефектом. Підтримуючу дозу, судячи з відгуків, можна приймати без перерви протягом трьох місяців. Потім виникає необхідність на час змінити препарат або зробити перерву, якщо стан здоров’я це дозволяє.
Відзначають люди і той факт, що в перший час їх мучать побічні ефекти від пігулок і уколів. Найчастіше пацієнти скаржаться на нудоту, порушення сну, неспокій та пітливість. Але через одну-два тижні ситуація міняється в кращу сторону. Нездужання пропадають, а стан нормалізується.
У коментарях можна знайти інформацію про те, що літні люди не завжди добре переносять препарат. У них можуть виникнути галюцинації, марення і безсоння. Після припинення прийому “Дигоксину” ситуація приходить в норму.
Відгуки кардіологів про “Дигоксине”
В інструкції по застосуванню не наведено коментарів лікарів, що працюють з препаратом. Для багатьох пацієнтів дуже важливо, щоб виписане їм засіб було схвалено провідними практикуючими кардіологами. Тому вони починають шукати подібні відомості.
Проаналізувавши знайдені дані, можна сказати, що лікарі дуже позитивно оцінюють лікування препаратом. Вони вважають, що з широкої групи глікозидів “Дигоксин” відноситься до найбільш безпечним. Він відрізняється високою результативністю і допомагає в самі короткі терміни нормалізувати стан хворого. У випадку з серцевими проблемами це є дуже важливою характеристикою.
Також лікарям імпонує і доступність препарату. Його вартість зазвичай не перевищує п’ятдесяти карбованців, а це значить, що викупити його в аптеці зможуть люди різного соціального статусу.