Таблетки «Дицинон» являють собою гемостатичний препарат, використовуваний для зупинки кровотечі різного роду, при крововиливах і хвороби сітківки, занадто сильних менструаціях. Лікарський засіб випускається у формі таблеток та розчину для крапельних вливань і внутрішньом’язових ін’єкцій, проводиться в Словенії.
Розглянемо докладніше таблетки «Дицинон». Від чого вони, цікаво багатьом.
Форма випуску та склад
Ліки проводиться в двох формах: розчин для проведення ін’єкцій і таблетки. Останні пофарбовані в майже білий або білий колір, їх дозування – 0,05 або 0,25 грама, перебувають у чарунковій упаковці. Картонна пачка включає в себе сто таблеток «Дицинон» по 250 мг або 50 мг (дитячий дозування) основного діючого компонента етамзілата, а також допоміжних речовин, в числі яких магнію стеарат, лактоза, лимонна безводна кислота, повідон К25, крохмаль кукурудзяний.
Фармакологічна дія
Таблетки «Дицинон» являють собою гемостатик. Гемостатичний вплив ґрунтується на прискоренні початкового етапу гемостазу – відбувається стимулювання взаємодії між тромбоцитами і ендотелієм. «Дицинон підвищує адгезію тромбоцитів до порушеним судинних стінок, особливо до капілярах, виробляє захист ендотелію, знижує проникність капілярних стінок, гальмує простагландиновий біосинтез, викликає вазодилатацію і дезагрегацію, а значить, збільшує капілярну проникність. Завдяки впливу ліки кровотеча сильно зменшується, знижуються втрати крові.
У препарату немає судинозвужувальних ознак. Він не впливає ні на нормальну процедуру згортання крові, ні на фібриноліз, тому тромбогенное вплив він не надає. Ліки інгібує вплив і гістаміну, і гіалуронідази, знижуючи тим самим високу капілярну проникність при різного роду хворобах, наприклад, при запальних процесах. «Дицинон» в значній мірі знижує частоту кровотечі всередині шлуночків головного мозку у дітей з низькою масою тіла при народженні. Крововиливи в мозок у немовлят, чиї матері приймали препарат, була нижчою порівняно з тими дітьми, матері яких даний лікарський засіб не отримували.
Як швидко діють таблетки «Дицинон» при кровотечі?
Фармакокінетика
Під час прийому внутрішньо активна речовина всмоктується з високою швидкістю з шлунково-кишкового тракту. Коли всередину приймається 50 міліграмів етамзілата, то максимальна ступінь його в плазмі досягається через чотири години. Час напіввиведення його з плазми дорівнює 3,7 години. Приблизно 72 % вжитої дози протягом доби виводиться разом із сечею.
Активна речовина здатна проникати через грудне молоко і бар’єр плаценти.
Отже, таблетки «Дицинон» – від чого вони?
Показання до застосування
«Дицинон» в таблетках призначається у наступних випадках:
- Для профілактики і зупинки кровотеч.
- При паренхіматозних капілярних кровотечах (травматичних, післяопераційних, кишкових, легеневих, ниркових, після стоматологічних маніпуляцій).
- При кровотечах вторинного характеру на тлі гіпокоагуляції, гематурії, тромфоцитопении, тромбоцитопатії при крововиливах всередині черепа, медикаментозному кровотечі, геморагічному васкуліті, геморагічному діатезі.
- При рецидивах крововиливів у сітківку, хвороби Верльгофа, діабетичної ретинопатії.
- Таблетки «Дицинон» при місячних дуже часто призначаються.
Протипоказання
Серед протипоказань виступають:
- надмірна чутливість до активного діючого компоненту ліки – этамзилату, або будь-якої допоміжної речовини;
- висока чутливість до натрію сульфиту в анамнезі;
- дитячий гемобластози (остеосаркома, мієлоїдна і лімфатична лейкемія);
- порфирія гострого характеру;
- тромбоемболія і тромбоз;
- грудне вигодовування.
Вагітність та грудне вигодовування
Вплив етамзілата на жінок під час вагітності. Етамзілат проникає через бар’єр плаценти, тому його застосування протипоказано пацієнтам в першому триместрі. Клінічне застосування під час вагітності не значимо для даних показань.
Активна речовина потрапляє в грудне молоко. Під час прийому препарату слід перестати годувати грудьми малюка.
Розглянемо інструкцію по застосуванню до пігулок «Дицинон» при кровотечі.
Спосіб застосування та специфіка дозування
Використання у дітей після 14 років і у дорослих:
- До операції: 1-2 таблетки препарату від 250 до 500 міліграмів протягом години до хірургічної процедури.
- Після оперативного втручання: кожні 4-6 годин до тих пір, поки є ймовірність кровотечі – 1-2 таблетки препарату в дозі 250. Інструкція по застосуванню до пігулок «Дицинон» вказує, що можна застосовувати і дозування 500 мг.
- Внутрішні захворювання: загальні рекомендації вживати дві таблетки три рази на день під час прийому їжі з невеликою кількістю води.
- При метро – і менорагиях, в гінекології: пити по 2 таблетки препарату три рази на день під час прийому їжі з невеликою кількістю води; терапія триває десять днів і за п’ять днів до передбачуваного кровотечі.
Для лікування дітей старше шести років:
- Доза протягом доби дорівнює 10-15 міліграм на кілограм ваги, розділені на три-чотири прийоми. Тривалість використання ліків визначається обсягом втрати крові і становить від трьох днів до двох тижнів з часу зупинки кровотечі у будь-яких пацієнтів.
- Приймати таблетки слід під час або після прийому їжі. Особливі категорії хворих.
Дослідження про лікуванні пацієнтів з порушеннями діяльності нирок або печінки відсутні. Таким чином, «Дицинон» потрібно застосовувати з обережністю при терапії даних груп хворих.
Якщо доза була пропущена, не можна приймати подвійну, щоб компенсувати пропущений прийом.
Побічні ефекти
Можуть виникнути такі небажані ефекти від таблеток «Дицинон»: запаморочення, головний біль, минущі порушення шкіри, гіперемія, біль у ділянці епігастрію, нудота, парестезії нижніх кінцівок. Дані реакції минущі і не небезпечні. Є відомості про те, що у малюків з гострим мієло – та лімфолейкозом, остеосаркомою, активну речовину, що діє для профілактики втрат крові, ставав причиною тяжкої лейкопенії. У відповідності з рядом джерел використання препарату для лікування дітей не рекомендується.
Є відомості про те, що жінки, які приймали «Дицинон» до втручання хірурга, наголошували на шийці матки після операції тромбози. Але випробування, проведені нещодавно, ці дані не підтвердили.
Специфіка застосування
Таблетки «Дицинон» при маткових кровотечах необхідно виписувати з обережністю, якщо у хворих в анамнезі є тромбоемболія або тромбоз, надмірна чутливість до препаратів. У «Дициноне» містить сульфіти, у зв’язку з чим потрібно бути обережним при введенні його пацієнтам з алергією або бронхіальною астмою. Перед початком терапії слід мати на увазі, що ліки неефективно при лікуванні людей з тромбоцитопенією.
З-за того, що маленькі пацієнти, яким призначали «Дицинон» з метою профілактики втрати крові при мієлобластному і лімфобластний лейкоз, остеосаркома, спостерігалося погіршення стану, ряд фахівців вважають, що препарат у таких ситуаціях протипоказаний.
Лікарська срество не можна призначати пацієнтам з рідкісними генетичними захворюваннями, наприклад, дефект всмоктування галактози-глюкози або недостатність лактази.
Активна речовина не впливає на здатність людини до керування транспортом або діяльності зі складними механізмами.
Якщо є непереносимість карбогидратов, то перед прийомом ліків, слід проконсультуватися з фахівцем.
Аналоги
У «Дицинона» є декілька аналогів.
- «Транексам» – даний препарат являє собою гемостатичний засіб. Використовується при різних кровотечах, включаючи післяопераційні, в період вагітності, при онкологічних захворюваннях і патологіях печінки. Цей аналог відрізняється протизапальну і антиалергенним впливом. Він має протипоказання і деякі побічні прояви. Його діючою речовиною є транексамовая кислота.
- «Етамзілат» – препарат, який використовується для лікування і профілактики капілярних кровотеч, в гінекологічній та стоматологічній сфері, після оперативних втручань будь-якої складності, при легеневих і кишкових кровотечах. Цей аналог має свої протипоказання, після його використання можлива поява побічних симптомів.
- «Вікасол» – синтетичний водорозчинний аналог вітаміну К. Лікарський засіб використовується в хірургічній та гінекологічній практиці з метою лікування і профілактики різних кровотеч. Цей аналог дозволяється для застосування в педіатрії і при вагітності. Його використання може викликати побічні симптоми, які особливо яскраво виникають на тлі передозування. Є протипоказання. Препарат не має ефективності при хворобі Верльгофа та гемофілії.
Ціна таблеток «Дицинон» буде представлена нижче.
Особливі вказівки
Якщо препарат призначається хворим з тромбозом та тромбоемболією в анамнезі, то потрібно бути обережним. При передозуванні виникають геморагічні ускладнення, під час лікування яких потрібні специфічні антидоти. При вагітності «Дицинон» також призначається з обережністю.
Препарат використовується і у ветеринарії, наприклад, для лікування кішок.
Відгуки про таблетках «Дицинон»
Лікарський засіб «Дицинон» має широке застосування з метою лікування і профілактики кровотеч при багатьох великих оперативних маніпуляціях і малоінвазивних втручань. Є дуже багато позитивних відгуків від урологів, офтальмологів, лікарів-стоматологів та їх пацієнтів.
«Дицинон» застосовується в гінекологічній сфері при занадто рясних менструаціях, які викликають анемізації, і при ускладненнях після введення внутрішньоматкової спіралі. Може застосовуватися для лікування вагітних жінок.
Лікарський засіб має різні форми, тому може використовуватися і для екстреної зупинки течії крові в умовах екстреної або невідкладної допомоги та для лікування з прийомом таблеток.
«Дицинон» відмінно переноситься пацієнтами, не викликає негативних наслідків вживання. Має невелику кількість протипоказань. З урахуванням тривалості курсового прийому, вартість препарату адекватна.
Ціна таблеток «Дицинон»
Вартість препарату в таблетках – близько 400 рублів. Це залежить від регіону і аптечній мережі.
Висновки
Препарат «Дицинон» є гемостатичну лікарським засобом. Він проявляє ознаки ангиопротектора.
Використовується для зниження кровоточивості при дефектах захворювань свертываний і функціонування тромбоцитів.
Застосовується для зменшення крововтрати при втручаннях хірурга. Виробляє стимуляцію формування тромбоцитів, підвищує їх агрегацію і адгезію. Є компонентом лікування різного роду геморагічних синдромів. Слід застосовувати з обережністю пацієнтам з тромбоемболіями і тромбозами в анамнезі. Суто за призначенням фахівця призначається вагітним жінкам.
