Ентерит у дітей діагностується досить часто. Це досить поширене захворювання, яке супроводжується запаленням слизових оболонок тонкого кишечника. Розвиток такого недуги пов’язано або з активністю патогенних мікроорганізмів, або з іншими захворюваннями травного тракту. У будь-якому випадку дитині необхідна терапія.
Зрозуміло, багато батьків цікавляться інформацією про патології. Чому розвивається ентерит у дітей? Симптоми і лікування, причини і можливі ускладнення — це важливі відомості, які варто вивчити.
Основні причини розвитку недуги у дітей
Багато батьків цікавляться інформацією про симптоми і лікування ентериту у дітей. Звичайно, це важливі відомості, але для початку потрібно розібратися з причинами розвитку патології.
- Досить часто недуга розвивається на тлі проникнення в організм різних вірусів (наприклад, ротавірусний ентерит у дітей діагностується досить часто). Підхопити інфекцію можна при контакті з хворим. Крім того, вірусні патогени поширюються і побутовим шляхом.
- Запалення може бути результатом активності бактеріальних і навіть грибкових мікроорганізмів.
- До переліку причин відносять і потрапляння в організм токсинів, зокрема, певних видів грибів (отруйних), солей важких металів і т. д.
- Ентерит у дітей часом розвивається на тлі інвазії глистів.
- До запалення може привести і фізичний вплив, наприклад, радіаційне опромінення.
- Недуга часом розвивається на тлі прийому деяких лікарських препаратів, зокрема, сульфаніламідів, а також засобів, у складі яких присутній йод.
- Алергічні реакції також можуть призвести до запального процесу в тонкому кишечнику.
- Мають місце і харчові фактори. Наприклад, ризик розвитку запалення підвищується в тому випадку, якщо дитина їсть невідповідну за віком їжу, харчування в занадто великих або малих кількостях, вживання занадто холодних або гарячих страв.
- Крім того, до причин відносять соматичні захворювання, а також патології травної системи, зокрема целіакію, панкреатит та ферментативну недостатність.
Виділяють також і деякі сприятливі фактори. Зокрема, ризик розвитку недуги підвищується на тлі авітамінозів, сильного переохолодження або перегрівання організму дитини. Потенційно небезпечним є і дисбактеріоз.
Ентерит у дітей: симптоми гострої форми
Дане захворювання супроводжується запаленням кишечника, тому перші ж симптоми нагадують нетравлення. По мірі прогресування недуги стан маленького пацієнта значно погіршується. Вірусний ентерит у дітей (так само як і інші його види) супроводжується наступними симптомами:
- діарея, при якій спорожнення кишечника відбувається 20 разів на добу, а часом і більше;
- калові маси не тверді, кашоподібні, причому в них часом можна помітити досить великі залишки неперетравленої їжі;
- якщо мова йде про грудничках, то у них стілець має водянистий характер;
- спостерігається метеоризм, здуття, а також бурчання в животі, який посилюється при пальпації;
- іноді маленькі пацієнти страждають від нудоти, причому її напади нерідко закінчуються блювотою;
- після їжі з’являються болі в області пупка (вони можуть бути тупими, гострими, переймоподібними).
При наявності таких симптомів вкрай важливо показати дитину лікарю. Чим раніше буде розпочато лікування, тим менше ймовірність розвитку ускладнень.
Інші особливості клінічної картини
Запалення тонкої кишки позначається на процесах травлення і, відповідно, обміні речовин. Крім того, має місце зневоднення. Все це провокує появу інших симптомів, які на перший погляд з кишечником ніяк не пов’язані. До їх переліку відносяться наступні:
- сухість шкірних покривів;
- поява набряків;
- біль у м’язах, слабкість;
- швидка втрата ваги;
- підвищена стомлюваність;
- зниження апетиту;
- проблеми зі сном (дитина часто прокидається, в денний час страждає від сонливості, але не може заснути, незважаючи на втому);
- сухість, ламкість і випадання волосся;
- поява синців на шкірі;
- періодично виникають головні болі;
- слабкі нігті, які кришаться і шаруються;
- заїди в куточках рота;
- постійна дратівливість, перепади настрою.
Зрозуміло, ігнорувати подібні симптоми не варто ні в якому разі — треба негайно показати дитину лікарю і здати необхідні аналізи.
Особливості хронічного ентериту у дітей
На жаль, це захворювання нерідко переходить у хронічну форму. В даному випадку постійно прогресуючий запальний процес веде до поступової дистрофії та атрофії стінок кишечника.
Як і при гострій формі, у пацієнта спостерігається прискорений стілець, причому обсяг калових мас збільшується. Під час дефекації з’являється біль в животі, прискорене серцебиття, слабкість, тремтіння в кінцівках. Спостерігається підвищене утворення газів у кишечнику, а також бурчання в животі. Дистрофічні зміни стінки кишки ведуть до серйозних порушень метаболізму.
Можливі ускладнення на тлі ентериту
Легкі форми ентериту у дітей порівняно добре піддаються лікуванню. Тим не менш завжди існує ймовірність розвитку тих чи інших ускладнень. З їх списком обов’язково варто ознайомитися.
- Як вже згадувалося, гострий ентерит у дітей супроводжується діареєю. Організм стрімко втрачає рідину, що врешті-решт призводить до зневоднення, що вкрай небезпечно для організму дитини.
- Запалення тонкого кишечника пов’язане з порушенням процесів травлення. Крім того, завжди існує ризик кишкової кровотечі. Ентерит у маленьких пацієнтів (особливо якщо мова йде про хронічній формі захворювання) нерідко призводить до залізодефіцитної анемії.
- У найбільш важких випадках на тлі запалення відбувається перфорація в тонкій кишці, що супроводжується потраплянням вмісту травного тракту в черевну порожнину. Такий стан вкрай небезпечно, оскільки може призвести до різних системних уражень, в тому числі і сепсису.
- У деяких пацієнтів на тлі ентериту розвивається анемія, пов’язана з дефіцитом вітаміну В12.
Діагностичні заходи
При наявності діареї та інших симптомів потрібно терміново показати малюка педіатра. Спочатку доктор проведе загальний огляд і збере інформацію про те, що з’явилися у маленького пацієнта симптоми. Ентерит у дитини можна точно діагностувати за допомогою лабораторних аналізів.
Для початку необхідні лабораторні аналізи крові і сечі. Обов’язковою є і копрограма — при вивченні калу звертають увагу на консистенцію і колір, а також наявність певних хімічних речовин і яєць гельмінтів. Крім того, калові маси використовують для бактеріологічного посіву — таким чином можна ідентифікувати збудника (якщо грибки або бактерії), а також перевірити ступінь його чутливості до тих чи інших лікарських засобів.
Схема лікування недуги
Терапія при такому захворюванні обов’язково повинна бути комплексною. Більш того, вибір препарату залежить від причин розвитку хвороби, а також від загального стану дитини.
Як правило, в першу чергу проводиться регідратація, адже організм маляти втрачає багато води. З цією метою маленькому пацієнтові вводять внутрішньовенно спеціальні розчини, наприклад, «Регідрон». Якщо причиною ентериту є бактеріальна інфекція, то пацієнтам призначають антибіотики, а при грибковому ураженні — протигрибкові препарати. В схему лікування включають також вітаміни (в препаратах обов’язково повинен бути присутнім весь спектр вітамінів групи В). Також необхідний прийом пробіотиків для лікування або профілактики дисбактеріозу. Протидіарейні засоби в схему терапії дітей не включають.
Правильне харчування
Лікування ентериту у дітей обов’язково включає в себе правильне харчування. У процесі терапії важливо забезпечити організм хворої дитини необхідною кількістю вітамінів, мінералів і поживних речовин, одночасно знявши навантаження з кишечника.
Якщо мова йде про маленьку дитину, то в його раціон обов’язково потрібно включити кисломолочні суміші, а також спеціальні молочні каші з пробіотиками — це допоможе відновити нормальну мікрофлору.
Що стосується дітей, то їх раціон повинен бути максимально чадним. В меню можна включити пюре з відварених овочів, супи (також у формі пюре), рисовий відвар, протерті каші. Вуглеводи, клітковину і грубі волокна, молоко стоїть на час виключити з раціону.
Профілактика рецидивів
На жаль, не існує профілактичних препаратів, що дозволяють запобігти розвитку такого захворювання, як ентерит у дітей. Тому лікарі рекомендують лише уникати факторів ризику, дотримуватися правил особистої гігієни (за цим повинні ретельно стежити батьки).
Крім того, діти з різними харчовими алергіями, функціональними порушеннями роботи кишечника і дисбактеріозом повинні перебувати на обліку у лікаря і періодично проходити огляди у лікаря. Малюки, що перенесли гострі кишкові захворювання, також періодично здають аналізи.
Після ентериту, а також при наявності факторів ризику, маленькі пацієнти проходять противорецидивную терапію, яка включає в себе правильне харчування, прийом ферментів і вітамінних комплексів. Дитині, схильної до рецидивів, показано періодичне санаторно-курортне лікування (не раніше, ніж через три місяці після згасання запального процесу).