Лікарський засіб «Фемостон 2/10» являє собою препарат для здійснення замісного гормонального лікування. Він використовується в терапії різноманітних природних змін у жіночому організмі, які обумовлені настанням клімактеричного періоду або хірургічною кастрацією. Цей медикаментозний препарат забезпечує надходження деяких статевих гормонів, які під час клімаксу або після оперативного втручання з видалення яєчників виробляються в жировій тканині в недостатній кількості, ніж підтримує нормальне функціонування і стан всіх органів і систем. Лікарський засіб усуває всілякі розлади, які обумовлені дефіцитом в організмі статевих гормонів, і усуває вегетативні, статеві та психоемоційні порушення, перешкоджає розвитку остеопорозу та ІХС.
Форми випуску та складу медикаменту
В даний час дане ліки випускається в трьох основних різновидах – «Фемостон 1/10» і «2/10» та «Фемостон 1/5». Всі дані різновиди препарату випускаються в таблетках для перорального прийому, і різняться між собою дозуваннями головного компонента.
До складу фармакологічного ліки «Фемостон 2/10» в якості активної речовини входять естрогеновий гормон (естрадіол) і прогестероновый гормон (дидрогестерон) в певній дозі. Ліки випускається в пачках по 28 таблеток, причому можна спостерігати дві їх різновиди – рожеві і жовті. Обох видів даних таблеток є в однаковій кількості, тобто, в одній упаковці міститься по 14 штук рожевих, 14 штук жовтих.
До складу однієї таблетки рожевого входить 2 мг естрадіолу, а до складу жовтої – по 2 мг естрадіолу і 10 мг дидрогестерона. Всі таблетки лікарського препарату мають однакові розміри, круглу двояку опуклу форму, а також цифри “379” на одній із сторін. Відгуки про «Фемостоне 2/10» при плануванні вагітності є у великій кількості.
В якості додаткових компонентів, які виконують допоміжну роль, таблетки трьох різновидів препарату містять однакові речовини, якими є:
- гіпромелоза;
- магнію стеарат;
- діоксид кремнію колоїдний;
- лактози моногідрат;
- титану діоксид;
- поліетиленгліколь;
- тальк;
- оксид заліза чорний, жовтий і червоний, який використовується фарбування таблеток. Це підтверджує до «Фемостону 2/10» інструкція по застосуванню.
Фармакологічна дія
Всі види препарату володіють схожими терапевтичними властивостями, а різноманітні дозування активних гормональних речовин дозволяють вибрати для кожної пацієнтки оптимальний варіант лікування, який найкращим чином підходить саме їй. «Фемостон 2/10» при клімаксі також застосовується.
Він вважається ефективним комбінованим, сучасним, низкодозированным гормональним медикаментом, терапевтична дія якого обумовлена вхідними в його склад дидрогестероном і естрадіол.
Естрадіол абсолютно ідентичний натуральному, який виробляється при нормальному функціонуванні яєчників жінки. Тому ліки покликане заповнювати дефіцит естрогену в організмі при його недостатньої вироблення при настанні клімаксу або при повній відсутності яєчників при кастрационном синдромі. Даний гормон у жінок в період клімаксу або після операції з видалення яєчників забезпечує гладкість і еластичність шкіри, більш повільне її старіння, уповільнює процес випадіння волосся, викликає продукування природної вагінальної змащення, профилактируя при цьому сухість і дискомфорт при статевому акті, а також запобігає розвитку таких серйозних захворювань, як остеопороз і атеросклероз. Крім цього, естрадіол сприяє усуненню специфічних проявів клімаксу і кастрационного синдрому, таких, наприклад, як припливи, порушення сну, пітливість, запаморочення, надмірна дратівливість і збудливість, цефалгия, атрофія слизових оболонок і шкіри.
Дидрогестерон являє собою прогестероновый гормон, який забезпечує ріст ендометрію у другій частині менструального циклу. Дане гормональне речовина у складі ліки ««Фемостон 2/10» зменшує ризик виникнення явищ гіперплазії ендометріального шару і онкологічних пухлин матки, ризик розвитку яких підвищується на фоні прийому естрогенів. Цей прогестероновый гормон не володіє іншими ефектами і включений до складу даного медикаментозного препарату спеціально для нівелювання ймовірності розростання і раку ендометрія.
Що ще нам повідомляє інструкція до «Фемостону 2/10»?
Показання до використання
Клімакс істотно змінює життя жінки, порушує плани, але існують певні методики замісної гормонотерапії, які розроблені спеціально для усунення цих негативних явищ. Клімакс – це хоч і не захворювання, але він досить успішно лікується. В даний час активно застосовуються альтернативні негормональні методи, наприклад, корекція явищ клімаксу з допомогою деяких рослинних препаратів, а також гомеопатичних та інших засобів. Тим не менш найефективнішими фахівці вважають саме гормональні, оскільки вони здатні впливати безпосередньо на першопричину різних клімактеричних порушень.
Згідно інструкції по застосуванню до «Фемостону 2/10» показаннями до застосування препарату прийнято вважати:
Відгуки жінок після 40 про «Фемостоне 2/10» в основному позитивні.
Способи застосування медикаменту
Медикамент необхідно приймати по 1 таблетці щодня, і рекомендується робити це у встановлений час. У кожній пачці лікарського препарату спочатку приймаються всі рожеві таблетки, а потім жовті, також по одній штуці на добу.
Прийом даного ліки не залежить від прийомів їжі. Після закінчення пачки таблеток відразу ж починають використовувати наступну, тобто застосування препарату є безперервним. Як приймати «Фемостон 2/10», можна уточнити у лікаря.
Якщо у визначений день жінка забула випити чергову таблетку лікарського засобу «Фемостон», однак пройшло менше 12 годин від прийняття останнього, то її слід випити якомога швидше. Якщо з того моменту пройшло більше 12 годин, то таблетку слід пропустити, а з наступного дня почати приймати лікарський препарат у звичайному режимі. Не рекомендується приймати одночасно дві пігулки з метою компенсації пропуску. Якщо пропущена таблетка, то протягом застосування поточної упаковки медикаменту у жінки підвищується ризик виникнення маткових кровотеч або виділень, що мажуть.
Тривалість застосування Фемостона 2/10» визначається в кожному випадку індивідуально, в залежності від того, наскільки швидко нормалізується стан пацієнтки, і зникають клімактеричні симптоми. Зазвичай лікарський препарат використовується щонайменше 3-6 місяців безперервно.
Даний медикамент підходить для довгострокового безперервного застосування, а це значить, що таблетки можна приймати протягом декількох років без перерви. В залежності від того, як жінка себе почуває, а також від того, наскільки ефективно проведене лікування, даного медичного препарату можна змінювати, тільки для початку слід допити почату упаковку лікарського засобу. Потім, знову ж, без перерви, на наступний день після крайньої таблетки естроген-прогестагенного кошти, слід почати приймати «Фемостон» в іншому дозуванні.
Жінкам, у яких менструації ще не припинилися, слід починати прийом ліків на перший день менструації. Якщо цикл відрізняється нерегулярністю, то перед початком використання даного медикаментозного препарату слід протягом 14 днів приймати лікарські засоби, що містять у своєму складі прогестагени. До таких медикаментів відносяться «Вераплекс», «Гормофорт», «Гестанин», «Левонова», «Дюфастон» і т. д. Ці кошти забезпечать виникнення кровотечі відміни з метою видалення з матки залишків ендометрію. Якщо менструальні кровотечі припинилися у жінки більше 6 місяців, то можна починати використання ліків «Фемостон» в будь-який бажаний день.
Зазвичай подібне замісне гормональне лікування починають, як правило, з лікарського препарату «Фемостон 1/10». А потім, в залежності від того, яким чином реагує на це, організм жінки, залишають медикамент або переводять на застосування ліків «Фемостон 1/5» або «Фемостон 2/10».
Якщо у жінки виникає бажання перейти на прийом іншого медикаментозного засобу, що містить 2 або 3 види таблеток, то необхідно спочатку допити почату упаковку препарату, після чого, на наступний день, без перерви, повинен бути розпочато прийом іншого медикаментозного засобу.
Якщо жінка хоче перейти на прийом лікарського засобу «Фемостон 1/10» або «2/10» з будь-якого іншого фармакологічного препарату, в якому міститься тільки один різновид таблеток, то це можна здійснити в будь-який момент. Таким чином, немає необхідності допивати до кінця упаковку іншого лікарського препарату. Досить зробити це в будь-який день за бажанням жінки.
Особливі вказівки до використання медикаменту
Згідно з інструкцією «Фемостон 2/10» протипоказаний до застосування під час вагітності, а також при лактації. У випадках, коли на тлі застосування медикаментозного препарату випадково наступає вагітність, то тоді негайно припинити використання й звернутися до гінеколога. При цьому питання про збереження цієї вагітності необхідно вирішувати в індивідуальному порядку з фахівцем вузького профілю.
Згідно інструкції і відгуками про «Фемостоне 2/10», гормон естроген може сприяти затримці рідини в організмі, а також набряків кінцівок, то дане фармацевтичне засіб слід призначати з обережністю жінкам, які страждають хронічними патологіями нирок, а також пацієнтам з нирковою недостатністю або при деяких серцевих недугах.
Протягом всього курсу терапії даними медикаментом слід уважно контролювати функціональні якості роботи нирок і серця, а також слідкувати за загальним станом жінки. Відгуки про «Фемостоне 2/10» при клімаксі також будуть наведені в кінці статті.
Лікарський препарат не рекомендований до прийому людьми, які страждають будь-якими хронічними або гострими патологіями печінки будь-якого ступеня. «Фемостон 1/10» та «Фемостон 1/5» при даних захворюваннях застосовувати дозволяється тільки після того, як печінкові проби при лабораторних дослідженнях прийдуть в норму. При цьому оцінюється активність лужної фосфатази, а також АлАТ, АсАТ.
На тлі використання ліки «Фемостон» необхідно мінімум раз на рік відвідувати гінеколога, який повинен оцінити ризик і користь дії лікарського препарату, а також співвіднести їх між собою. Після цього, на підставі отриманих даних приймати рішення про те, чи варто продовжувати замісну терапію даними гормональних засобом або її необхідно припинити.
Застосування будь різновиди медичного препарату «Фемостон» продовжують до того часу, поки корисні явища від такого лікування не перевищать ризики. Перед початком його використання необхідно ретельно діагностувати всі поточні та перенесені захворювання, а також обстежувати стан статевих органів жінки і відвідати спеціаліста-мамолога для оцінки стану молочних залоз. Якщо мають місце які-небудь новоутворення в матці, яєчниках або в тканинах молочних залоз доброякісного характеру, то медичний засіб «Фемостон» приймати категорично не можна. Якщо під час замісного гормонального лікування даним лікарським препаратом у грудях спостерігається формування будь-яких вузлів або ущільнень, слід негайно звертатися до лікаря.
Протягом всього періоду замісної терапії медикаментом «Фемостон» жінкам, які страждають в теперішньому часі або перенесли в минулому деякі захворювання, рекомендується спостерігатися у лікаря один раз у три місяці. До таких патологій відносяться:
У жінок, які страждають перерахованими вище захворюваннями в сьогоденні або минулому часом, на тлі прийому лікарського засобу «Фемостон» симптоми даних патологічних станів мають деяку властивість посилюватися. При цих хвороб у жінки значно зростає ймовірність розвитку певних ускладнень замісного гормонального лікування, таких, як, наприклад, злоякісні новоутворення у молочній залозі, тромбоемболія, інсульт, інфаркт, ішемічна хвороба серця і т. п. Саме тому подібної категорії жінок необхідно систематично контролювати свій стан, а також показники аналізів при деяких патологіях, відвідуючи фахівця один раз на квартал. Відгуки про «Фемостоне 2/10 також підтверджують цю інформацію.
Ризик розвитку деяких захворювань на фоні прийому медикаменту
Крім цього, слід знати, що прийом лікарського препарату або іншого медикаменту для проведення замісної гормонотерапії, що містить гормон естроген, у кілька разів збільшує ймовірність розвитку онкологічних пухлин ендометрія і молочних залоз. Тому жінки повинні бути вкрай уважними і щодо можливого виникнення цього небезпечного захворювання протягом усього періоду використання медикаментозного препарату «Фемостон». Ймовірність виникнення раку тим вище, чим довше використовується дані медичний засіб. Крім цього, на тлі його застосування у жінок збільшується ймовірність настання інсульту та ІХС. Тим не менш на це впливає також вік жінки спостерігаються у неї хронічні патології, однак виникнення цих станів абсолютно не залежить від тривалості використання даного гормонального препарату.
Найбільш виражене на тлі застосування лікарського засобу «Фемостон» підвищення ймовірності виникнення венозних тромбоемболій, і це найбільш актуально протягом першого року застосування даного медикаменту, а в наступні роки такий ризик поступово починає знижуватися. Тому пацієнтки, які мають високу схильність до венозної тромбоэмболиям, можуть приймати медикаментозний препарат «Фемостон» виключно з дозволу фахівця і під його суворим наглядом. Якщо у кровних родичів є які-небудь тромболітичні дефекти, наприклад, дефіцит антитромбіну, білка S або білка, то жінці не рекомендований прийом даного гормонального засобу.
Так як будь-які великі хірургічні операції супроводжуються ризиком виникнення тромбоемболій, то за кілька тижнів перед здійсненням таких втручань необхідно припинити застосування лікарського препарату «Фемостон». Відновлювати використання медикаменту можна після того, як після оперативного заходу повністю відновлюється рухова активність пацієнтки.
Протягом терапії лікарським засобом «Фемостон 2/10» в крові може спостерігатися підвищення концентрацій тригліцеридів, кортикоид-глобуліну, тиреоїд-зв’язуючого глобуліну, глобуліну, який зв’язує статеві гормони, а також церулоплазміну та альфа-1-антитрипсину. Проте це не веде до збільшення концентрацій циркулюючих в крові активних гормонів. Згідно відгуками, «Фемостон 2/10», незважаючи на це, добре переноситься.
Застосування з обережністю
Засіб не є медикаментом для контрацепції . На початку терапії даним засобом замісного лікування у жінки може спостерігатися виникнення проривних кровотеч або виділень, що мажуть. При їх появі застосування цього медичного препарату слід відмінити і пройти діагностичне обстеження на предмет наявності пухлинних процесів та гіперплазії ендометрія.
При появі симптомів жовтяниці, мігрені, цефалгії, порушень в роботі печінки, підвищення артеріального тиску або ознак тромбоемболії (хвороблива набряклість ніг, різкі болі в грудях, порушення зору, задишка) необхідно терміново припиняти застосування лікарського препарату. Це підтверджує, додається до засобу «Фемостон 2/10» інструкція по застосуванню. Відгуки також дублюють дану інформацію.
Вплив на здатність керувати механізмами
Будь-який різновид медикаменту не робить ніякого впливу на здатність керування складними механізмами, тим не менш, жінкам, які приймають цей заместительный гормональний препарат, слід дотримуватися уважність та обережність при водінні транспортного засобу або роботі з автоматами і технікою. Відгуки по застосуванню «Фемостона 2/10» також свідчать про те, що необхідно пам’ятати про це побічний ефект.
Лікарська взаємодія
Медикаментозні препарати, які здатні посилювати активність мікросомальних ферментів, що продукуються печінкою (наприклад, барбітурати, «Фенітоїн», «Карбамазепін», «Рифампіцин», «Рифабутин, «Топірамат», «Окскарбазепін», «Невірапін», «Фелбамат», «Ефавіренз» і т. д.), знижують ефект кошти «Фемостон ». «Ритонавір», а також «Нелфінавір», не зменшують його ефектів.
Будь-які фітотерапевтичні засоби, що містять звіробій, прискорюють виведення з організму компонентів даного гормонального препарату, що також послаблюють його дію.
«Фемостон» уповільнює виведення «Такролімусу», «Теофіліну», «Фентанілу», і «Циклоспорину А, тому необхідно знизити дозування зазначених медикаментів з метою запобігання розвитку симптомів передозування.
Настає вагітність після «Фемостона 2/10»? Про це – далі.
Медикамент при плануванні вагітності
Останнім часом практикують гінекологи часто цей засіб призначають жінкам, які мають проблеми з зачаттям дитини, в комбінацію «Фемостон» + «Дюфастон». Даний гормональний препарат не дозволений до застосування для терапії безпліддя, проте на практиці його часто призначають для нормалізації гормонального балансу та збільшення товщини шару ендометрію, що значно збільшує ймовірність вагітності. У подібних ситуаціях фахівці використовують терапевтичні властивості препарату для досягнення цих ефектів при станах, які не є показанням до використання даного засобу. Така практика застосування препаратів є по всьому світі і називають її off-label prescriptions.
Так що «Фемостон 2/10» при плануванні вагітності призначається досить часто.
Дуже часто додатково до медикаментозного засобу призначається «Дюфастон», який слід приймати в поєднанні тільки з жовтими пігулками з кожної упаковки, тобто, під час другої половини менструального циклу. Таким чином, спочатку жінка п’є рожеві таблетки, а потім жовті таблетки «Фемостон» в комбінації з медикаментом «Дюфастон».
Побічні ефекти
«Фемостон 2/10» може провокувати деякі побічні явища. До них відносяться:
- мігрень;
- астенія;
- головний біль;
- больовий синдром у животі;
- метеоризм;
- спазм в литкових м’язах;
- болючість молочних залоз;
- мажучі виділення;
- маткові кровотечі;
- зміна маси тіла;
- кандидоз піхви;
- збільшення в розмірах міоми матки;
- нервозність і депресивні розлади;
- зміна лібідо;
- венозна тромбоемболія;
- болі в спині та попереку;
- жовчнокам’яна хвороба;
- алергічні симптоми;
- набряки;
- псевдоерозія і ерозія шийки матки;
- посилення кератоконуса;
- непереносимість контактних лінз;
- збільшення об’єму грудей;
- хорея;
- передменструальний синдром;
- інсульт та інфаркт міокарда;
- гемолітична анемія;
- порушення в роботі печінки і нирок;
- набряк Квінке;
- вузлувата еритема;
- хлоазма або меланодермії;
- судинна пурпура.
Відгуки про медикаменту
Розглянемо спочатку відгуки про жінок «Фемостоне 2/10». Він вважається досить серйозним гормональним лікарським засобом, яке повинно застосовуватись тільки у разі крайньої необхідності і з призначення фахівця. У зв’язку з даною обставиною відгуків про цей лікарський засіб не так вже й багато.
Деякі пацієнтки, які застосовували цей препарат при клімаксі, відзначають, що під дією гормонів, що входять у його склад, у них спостерігалося значне зниження неприємних явищ, пов’язаних з даним періодом, у вигляді жару в обличчі, загального нездужання і слабкість, цефалгії і т. д. Препарат, на їхню думку, досить ефективний, проте багато жінок намагаються не застосовувати силу численності протипоказань і побічних явищ. У зв’язку з тим, що дане ліки збільшує ймовірність розвитку онкології жіночих органів, його вкрай рідко застосовують при лікуванні гормональних патологій у жінок репродуктивного віку, намагаючись замінити медикамент більш щадними гормональними засобами. Про це свідчать численні відгуки про жінок «Фемостоне 2/10».
Тим не менш в більшості випадків у відгуках зазначається, що лікарський препарат даного типу переноситься відносно непогано, особливо через певний час після початку його прийому, що пов’язано, ймовірно, з звиканням організму до вступників всередину гормональних речовин.
Є також і іншого плану відгуки про «Фемостоне 2/10». При плануванні вагітності приблизно половині з усіх пацієнток дане медикаментозне засіб допомогло при терапії безпліддя. Про це говорять і гінекологи, які часто призначають гормональну ліки «Фемостон» в своїй медичній практиці при лікуванні жінок, які відчувають труднощі із зачаттям. Тим не менш лікарі намагаються не призначати даний медикамент, оскільки його використання часто веде до не менш небезпечних наслідків, та призначається він, як правило, тільки у випадках крайньої необхідності, коли інші медикаментозні засоби виявляються малоефективними.
Відгуки лікарів
Розглянемо тепер, що думають фахівці про даному лікарському препараті.
За відгуками лікарів, «Фемостон 2/10» – засіб дуже ефективний. Особливо якщо воно призначається на етапах планування вагітності. Але приймати його жінкам рекомендується з обережністю, оскільки можуть виникнути побічні ефекти.
Пацієнтки, які використовували медикаментозне засіб, вказують на часте виникнення деяких побічних явищ з боку органів травного тракту, ЦНС, а також розвиток алергічних реакцій у вигляді кропив’янки, шкірних висипів і т. д. У багатьох виникала нестерпний головний біль, блювота, больовий синдром у животі, діарея. Певна частина пацієнток відзначила у себе виникнення ущільнень у молочних залозах, внаслідок чого їм довелося зупинити застосування ліків, після чого ці явища зникали мимовільно. Крім цього, всі жінки спостерігали деяке збільшення розмірів грудей і напруженість в залозах перед менструацією.
Ми розглянули до препарату Фемостон 2/10» інструкцію та відгуки. Сподіваємося, що надана інформація буде корисна читачеві.
