Взаємодія з різними медикаментами
Слід бути гранично обережним, призначаючи препарат у поєднанні з іншими лікарськими засобами. Необхідно враховувати, що такі речовини, як верапаміл, флувоксамін, дилтіазем, декстропропоксифен, дезипрамин, циметидин збільшують концентрацію в плазмі карбамазепіну. Це ж відноситься і до відомих макролідів (кларитроміцин, джозамицин, еритроміцин), азолам (кетоконазол, ітраконазол, флуконазол), а також до ритонавиру, ізоніазиду і навіть соку грейпфрута.
З іншого боку, концентрацію діючої речовини знижують такі речовини, як фенітоїн, доксорубіцин, вальпромід, окскарбазепін, фенобарбітал, метсуксимід та інші.
Але як діє препарат на інші лікарські засоби? “Фінлепсин Ретард” може знизити концентрацію (а значить, і ефективність) таких речовин, як дигоксин, мідазолам, циклоспорин, левотироксин, празиквантел, тетрациклін, дексаметазон, метадон, теофілін, галоперидол, етосуксимід, а також пероральних контрацептивів (на основі естрогену і прогестерону) та деяких антидепресантів (трициклічних).
Також слід знати, що спільний прийом карбамазепіну з літієм або парацетамолом посилює токсичність обох речовин, а комбінування з тиоксантенами, фенотіазином, галоперидолом, клозапіном або пімозидом пригнічує центральну нервову систему і знижує ефективність “Фінлепсину Ретард”.
Сумісне застосування препарату з діуретиками, інгібіторами МАО або вальпроєвою кислотою може призвести до різних патологій і побічним ефектам аж до летального результату.
Можна поєднувати терапію медикаментом і прийом алкогольних напоїв? Цього краще не робити, так як діюча речовина знижує переносимість етанолу.