«Флуоксетин» є лікарським засобом, що належить до групи антидепресантів. Цей препарат призначений для лікування нав’язливих і депресивних станів, які супроводжуються тривожністю, а крім того, страхом. На тлі систематичного застосування препарат знижує апатію, зменшуючи відчуття напруженості і страху. До того ж медикамент значно покращує настрій, апетит і сон пацієнта. У нашій статті докладно розглянемо інструкцію щодо застосування цього медичного препарату, дізнаємося, які є показання до його застосування, а крім того, з’ясуємо, чи можна поєднувати таблетки «Флуоксетин» з алкоголем.
Що являє собою лікарський засіб?
Одну з головних медичних проблем на сьогоднішній день складають розлади психіки у пацієнтів. До того ж нерідко у людей виникають проблеми з нервовою та ендокринною системою. До захворювань, які пов’язані з подібним розладом, відносять булімію поряд з булимическим неврозом, що характеризується розладом прийому їжі, а крім того, нападоподібний збільшенням апетиту.
Хворі при цьому нерідко переїдають. У свою чергу, переїдання може доставляти величезна кількість всіляких проблем зі здоров’ям. Приміром, на тлі цього у людей може наступати ожиріння, що пов’язано зі споживанням калорій, багаторазово перевищують норму. Також може спостерігатися слабкість, поряд з болями в подложечном районі. До того ж люди починають постійно відчувати неконтрольоване почуття голоду.
Боячись померти від голоду, хворі часто вдаються до нічного прийому їжі, так як їх наздоганяють напади. Внаслідок усього цього людина постійно думає про їжу і безконтрольно поглинає їжу. Для таких пацієнтів особливо характерний контроль ваги. Справа в тому, що, розуміючи всі негативні наслідки, пов’язані з переїданням, людина намагається викликати блювоту, використовуючи примусову очищення шлунка. Подібні дії в поєднанні з розладами нервової системи ведуть до дуже серйозних ускладнень, таких як неврастенія, серцева недостатність, апатія, психологічний дискомфорт і так далі.
Саме тут на боротьбу з депресією і булимическим неврозом приходить ліки «Флуоксетин». Таким чином, в рамках лікування подібних недуг цей препарат встиг добре зарекомендувати себе, а разом з тим про нього можна прочитати багато позитивних відгуків, що лише підтверджує його ефективність в лікуванні неврозів і депресій.
Цей препарат є антидепресантом з категорії селективних інгібіторів, які здійснюють зворотне захоплення серотоніну. Даний медикамент прекрасно справляється з будь-яким станом страху і тривожності, знижуючи почуття апатії і млявості. Крім іншого, «Флуоксетин» чудово нормалізує апетит, сприяючи кращому засипанню. Препарат покращує психічну активність пацієнтів, повертаючи їм інтерес до життя. Варто відзначити, що цей антидепресант не спричиняє загальмованості, і на тлі його застосування у людей відсутня сонливість. Також варто зауважити, що цей лікарський засіб не справляє седативний ефект і може використовуватися в денний час.
Представлене медичний засіб накопичується в тканинах організму, а його лікувальна дія проявляється через чотирнадцять днів після початку терапії. Даний препарат випускається в капсулах, а його діючим компонентом є флуоксетин. Далі розповімо про склад більш докладно.
Склад препарату
Отже, активною речовиною у складі «Флуоксетину» виступає флуоксетину гідрохлорид. Одна капсула містить 10 мг компонента. Допоміжними компонентами служать моногідрат лактози, картопляний крохмаль, стеарт магнію і діоксид кремнію. Сама капсула складається з желатину, який швидко розчиняється в шлунку.
Показання до застосування
Таблетки «Флуоксетину» застосовують у ряді таких випадків:
- на тлі депресії різного генезу;
- наявність обсесивно-компульсивних порушень;
- при булимическом неврозі.
Показання до «Флуоксетину», а також протипоказання до застосування повинні строго дотримуватися, щоб уникнути негативних наслідків для організму.
Протипоказання щодо використання лікарського препарату
Що стосується протипоказань, то цей препарат не підходить для застосування в наступних випадках:
- наявність глаукоми;
- на тлі атонії сечового міхура;
- при наявності тяжких порушень ниркових функцій;
- на фоні доброякісної гіперплазії передміхурової залози;
- при одночасному призначенні інгібіторів;
- присутність судомного синдрому різного генезу;
- на фоні епілепсії, вагітності, лактації, а крім того, при наявності підвищеної чутливість до головного компоненту.
Дозування ліків
Згідно інструкції по застосуванню до «Флуоксетину», початковою дозою препарату є 20 мг раз на добу. Зазвичай медикамент приймають в першій половині дня. При необхідності дозування може бути збільшена через чотири тижні. Частота використання становить три рази на добу. Максимальною добовою дозою для дорослих при прийомі всередину є 80 міліграм препарату.
Аналоги «Флуоксетину» будуть представлені в кінці статті.
Побічні дії на фоні застосування медикаментозного засобу
«Флуоксетин» може викликати різні побічні реакції з боку роботи внутрішніх органів і систем:
- Робота нервової системи може супроводжуватися станом тривоги, нервозність, тремтіння, сонливості, головного болю або порушенням сну.
- Травна система може відреагувати діареєю і нудотою.
- Речовинний обмін може відреагувати посиленням потовиділення, гіпоглікемією і гіпонатріємією. Особливо це властиво пацієнтам літнього віку і тим, хто страждає гіповолемією. Які ще побічні дії від «Флуоксетину» можуть виникати?
- З боку діяльності репродуктивної системи у людей може спостерігатися зниження лібідо.
- В якості алергічних реакцій можлива поява шкірного висипу і свербежу.
- До інших побічних ефектів на фоні прийому цього препарату відносять болі в суглобах і м’язах поряд з утрудненим диханням та підвищенням температури.
Отже, як видно з вищенаведеного списку побічних ефектів, «Флуоксетин» може викликати масу різних негативних реакцій внаслідок застосування. Побічні реакції, як правило, виникають у пацієнтів на початку лікування, особливо при прийомі високих доз лікарського препарату. Крім цього, вони можуть спостерігатися на тлі безконтрольного застосування засобу, або у випадках призначення препарату без урахування наведених протипоказань.
Причиною виникнення побічних ефектів від «Флуоксетину також може бути одночасний прийом його з деякими інгібіторами моноаміноксидази, які відносяться до антидепресантів. Комбінація цього антидепресанту з етанолом також вкрай негативно відбивається на стані всього організму в цілому. Варто зауважити, що в рамках грамотного призначення даного лікарського засобу, воно добре переноситься більшістю пацієнтів, сприяючи їх швидкому одужанню, а кількість побічних реакцій при цьому зводиться до мінімуму.
Що ще нам повідомляє інструкція по застосуванню до «Флуоксетину»?
Лікарська взаємодія препарату з іншими препаратами
На тлі одночасного застосування з етанолом можливе посилення пригнічуючої дії на нервову систему, а крім того, збільшується ймовірність розвитку судом. У разі одночасного застосування Флуоксетину» з інгібіторами, а також з препаратами у вигляді «Фуразолідону», «Прокарбазина» і «Триптофану», можливе виникнення серотонінового синдрому, що буде проявлятися сплутаністю свідомості і гипоманиакальным станом. Також можливо рухове занепокоєння поряд з судомами, дизартрією, гіпертонічним кризом, ознобом, нудотою, тремором або діареєю.
У випадках одночасного застосування, «Флуоксетин» може пригнічувати метаболізм тетрациклических антидепресантів. У зв’язку з цим його небажано поєднувати з Тразодоном», «Карбамазепіном», «Діазепамом», «Метопрололом» і «Фенітоїном». Така комбінація може призводити до збільшення концентрації цих препаратів в сироватці крові, значному посиленню їх терапевтичного і побічного впливу. Це підтверджує інструкція по застосуванню «Флуоксетину».
На тлі одночасного застосування з гіпоглікемічними засобами, ймовірно посилення їх впливу. Є також інформація про посилення ефекту Варфарину», при його поєднанні з «Флуоксетином». У разі одночасного застосування Флуоксетину» з такими препаратами, як «Галоперидол», «Флуфеназин», «Мапротилін», «Метоклопрамід», «Перфеназин», «Перициазин» і «Рисперидон» можливі випадки розвитку екстрапірамідної симптоматики і дистонії. У поєднанні з «Декстрометорфаном» описуються випадок виникнення галюцинацій. А в поєднанні з Дигоксином» ліки «Флуоксетин» підвищує його концентрацію в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з «Фенилпропаноламином» описуються випадки, за яких у пацієнтів спостерігалось запаморочення, поряд із зменшенням маси тіла і гіперактивністю. На тлі одночасного використання «Флуоксетину» з «Флекаинидом», «Мексилетином», «Пропафеноном», «Тиоридазином» і «Зуклопентиксолом» можливе посилення ефектів цих ліків.
Особливі вказівки із застосування ліків
У відповідності з інструкцією по застосуванню до «Флуоксетину», з великою обережністю застосовують цей медикамент для лікування пацієнтів, які страждають порушеннями функцій нирок і печінки. Крім цього, не варто зловживати препаратом при наявності епілептичних нападів в анамнезі, на тлі захворювань судин і серця.
У пацієнтів, які страждають на діабет, можливі зміни в рівні глюкози, що потребує корекції режиму дозування гіпоглікемічних ліків. У тому випадку, якщо цей препарат приймають ослаблені хворі, то у них зростає ймовірність появи епілептичних припадків. На тлі одночасного застосування препарату «Флуоксетин» з электросудорожным лікуванням можливе виникнення довготривалих епілептичних припадків.
Медикамент дозволяється застосовувати не раніше, ніж через чотирнадцять днів після відміни інгібіторів моноаміноксидази. Часовий відрізок після скасування «Флуоксетину» перед початком лікування інгібіторами моноаміноксидази повинен становити не менше п’яти тижнів. Пацієнтам літнього віку необхідне коригування режиму дозування даного лікарського препарату.
Що стосується безпеки застосування ліків для лікування дітей, то такі дані не встановлені. У період терапії цим препаратом не можна допускати вживання алкоголю. На час лікування необхідно утриматися від небезпечних видів діяльності, які вимагають підвищеної уваги, а крім того, швидкої психомоторної реакції.
Відміна лікарського засобу
Антидепресанти будь-якої категорії впливають на певні нервові закінчення, тобто на рецептори, впливають на роботу мозку. Після того як ці закінчення насичуються діючими речовинами антидепресантів, вони можуть заблокувати безліч хімічних, а, крім того, біологічних процесів і реакцій, що відбуваються в організмі. У тому випадку, якщо різко припинити прийом антидепресантів, то перш заблокований процес вивільняється, а реакція організму на цей фактор може виявитися самою різною, в тому числі і вкрай негативною. Те ж саме відноситься і до антидепрессанту «Флуоксетин».
Будь антидепресанти слід відміняти поступово. У перші кілька днів відміни необхідно стежити за харчуванням. До прикладу, в цей час найбільше підходить людям рідка їжа: соки, супи і компоти. Не слід забувати і про овочі з фруктами, а, крім того, необхідно пити воду для того, щоб лікарський препарат якомога швидше виходив з організму. Перший тиждень без «Флуоксетину» повинна пройти без складних фізичних навантажень, в цей час краще відмовитися від спорту або хоча б скоротити тренування.
Але у «Флуоксетину», на думку лікарів, є перевага перед іншими антидепресантами. В лікарських відгуках деякі фахівці повідомляють, що у випадку з «Флуоксетином» синдрому відміни не варто так вже побоюватися, так як його активний метаболіт продовжує виробляти антидепресивний ефект після зупинення прийому препарату ще протягом чотирнадцяти-вісімнадцяти днів. У зв’язку з цим багато фахівців упевнені в тому (а випадки в їх практиці це підтверджують), що цей антидепресант можна скасовувати одномоментно, не побоюючись подальшого виникнення абстинентного синдрому.
Тепер розберемося, які можливі наслідки в разі одночасного застосування Флуоксетину» з алкоголем.
Наслідки прийому медикаментозного препарату та алкогольних напоїв
У період лікування в обов’язковому порядку слід утриматися від вживання алкоголю. Справа в тому, що на тлі спільного використання, «Флуоксетин» і алкоголь можуть викликати ознаки надмірного вмісту серотоніну в крові, що може виражатися в сильному збудженні. Крім цього, на тлі такого поєднання, у людей може спостерігатися гипомания, сплутаність свідомості, делірію, тремтіння всього тіла, діарея, тахікардія, гіпертензія, підвищення температури і гіпертонус м’язів.
При такому поєднанні не виключена поява гострого інфаркту міокарда. Варто відзначити, що поєднаний прийом кошти з алкоголем найчастіше є джерелом пригнічення дихальних центрів, що веде до зупинки дихання, а, отже, до смерті.
Виробник «Флуоксетину»
Засіб є препаратом російського виробництва. Підприємством-виробником цього лікарського засобу виступає ставрополь компанія ЗАТ «Біоком».
Аналоги лікарського препарату
Аналогами «Флуоксетину» виступають медичні засоби у вигляді «Депрекса», «Просмикнула», «Прозака», «Флуала» і «Фрамекса». Необхідно підкреслити, що ні в якому разі не можна самостійно приймати рішення про заміну даного препарату, а необхідно проконсультуватися з лікарем.
