Гастродуоденіт – запальний процес, при якому уражається слизова шлунка і кишечника. Хвороба найчастіше вражає дорослих, а у дітей зустрічається досить рідко. При цьому, варто відзначити, що хворіють в основному хлопчики.
Подібну патологію можна розглядати як одну з різновидів хронічного гастриту, коли запалення в його пілоричному відділі переходить на нижню частину кишечника.
Особливості захворювання
Симптоми гастродуоденіту можуть бути самими різними і проявляються дуже гостро. Це небезпечне захворювання, яке відрізняється дуже неприємними ознаками і погано позначається на процесі травлення, так як характеризується перебігом хронічного запалення слизової.
Під впливом різних хвороботворних мікроорганізмів на слизову оболонку шлунка і кишечника поступово розвивається запалення. Воно призводить до порушення процесу відновлення уражених клітин. Деякі хронічні патології органів травлення також призводять до пошкодження тканин.
Це провокує утворення активного кисню і викликає порушення моторики шлунка, а також перебої в утворенні соляної кислоти. Все це призводить до виникнення симптомів гастродуоденіту, лікування якого залежить від типу протікання хвороби.
Класифікація захворювання
Класифікація цієї хвороби дуже складна, так як все залежить від основного провокуючого фактора. Зокрема, розрізняють такі форми, як:
- поверхневий;
- гіпертрофічний;
- ерозивний;
- змішаний;
- атрофічний.
Крім того, розрізняють гостру і хронічну форму перебігу захворювання. Виникнення гострого типу гастродуоденіту пов’язане з споживанням великої кількості спиртних напоїв, смаженої, жирної їжі, токсичних речовин, що призводить до ураження епітелію. У зв’язку з цим симптоми гострого гастродуоденіту носять яскраво виражений характер.
Основною ознакою протікання хвороби є виникнення інтенсивних хворобливих відчуттів і почуття важкості. Подібний стан супроводжується нудотою, яка може переходити у блювоту, відрижку кислотою або повітрям. Іноді може виникати запаморочення і сильна печія.
Медикаментозне лікування має на увазі під собою знищення хвороботворних мікроорганізмів. Це дозволить створити сприятливі умови для загоєння уражених клітин і інших пошкоджень слизової.
Перебіг хронічної форми поразки відрізняється циклічністю, а вираженість ознак багато в чому залежить від рівня кислотності шлункового соку, особливості та глибини запалення слизової. Симптоми хронічного гастродуоденіту відрізняються своєю різноманітністю і часто нагадують ознаки деяких хвороб шлунка і кишечника, зокрема, таких як:
- холецистит;
- гастрит;
- виразка;
- панкреатит.
В основному цей тип хвороби виявляється у вигляді болю у верхній частині живота, що виникає в основному після споживання їжі, блювання, блідість шкіри, наявність білого нальоту на язиці. Крім того, серед симптомів хронічного гастродуоденіту можна виділити різке схуднення. Лікування включає в себе застосування препаратів, дотримання дієти і проведення психотерапії.
Симптоми гастродуоденіту поверхневого типу багато в чому залежать від типу протікання цієї форми хвороби. Якщо вона протікає в гострій формі, то ознаки характеризуються виникненням сильних болючих відчуттів у ділянці шлунка, запамороченням, нудотою та періодичною рвотою.
Хронічна форма цієї хвороби має декілька стадій перебігу. В основному вона проявляється у вигляді сильних переймоподібних болів, нудоти, запаморочення, нудоти. У деяких випадках можуть бути непритомність. На мові хворого в основному білий або жовтуватий наліт. При проведенні пальпації живота виникають болі.
Симптоми ерозивного гастродуоденіту досить сильно виражені, так як при протіканні цього типу хвороби утворюються виразки та ерозії. До основних ознак належать головний біль, відчуття слабкості, а також порушення сну. Серед супутніх симптомів можна виділити відсутність апетиту, біль у шлунку, неприємний запах з рота, нудоту і блювоту з домішками жовчі і крові. В основному симптоматика спостерігається в першій половині дня. Найчастіше проводиться медикаментозне лікування, спрямоване на нормалізацію кислотності, а також усунення інфекції.
Причини виникнення
Щоб пройшло вдало лікування гастродуоденита, симптоми та причини виникнення хвороби потрібно враховувати в першу чергу. Обов’язково потрібно усунути не тільки основне захворювання, але і провокуючі фактори. Серед внутрішніх причин слід виділити такі як:
- гормональні порушення;
- генетична схильність;
- постійні стреси;
- хвороби ендокринної системи;
- патології органів травлення;
- наявність хронічної інфекції.
Серед зовнішніх причин виникнення захворювання – наявність в шлунку бактерії Хелікобактер пілорі. Токсичні продукти життєдіяльності цих мікроорганізмів надають агресивний вплив на уражену слизову оболонку, приводячи до виникнення запалення. Серед основних факторів можна виділити такі як:
- постійне переїдання;
- недотримання режиму харчування;
- споживання шкідливих продуктів;
- зловживання спиртними напоями;
- тютюнопаління;
- зловживання деякими медикаментозними препаратами.
При протіканні гастродуоденіту запалення може спровокувати не тільки патологічні зміни слизової шлунка, але і порушення його функціонування.
Основна симптоматика
Симптоми гастродуоденіту можуть бути язвоподобными або гастритоподобными. Серед основних виразкових ознак можна виділити такі як:
- хворобливі відчуття в області шлунку;
- нудота;
- сильна печія;
- блювання;
- незначне підвищення температури.
Симптоми гастродуоденіту у дорослих практично нічим не відрізняються від ознак у дітей. Гастритоподобное перебіг хвороби характеризується наявністю таких проявів, як:
- біль в животі після їжі;
- відчуття переповнення;
- відрижка;
- зниження апетиту;
- нудота і блювання.
При протіканні хронічного типу гастродуоденіту симптоми у дорослих значно менш виражені. Насамперед, хворі скаржаться на наявність розпирання і важкості в животі. Після споживання їжі можливе виникнення ниючого або спастичного болю. Крім того, може бути відрижка або диспептичні прояви.
Подібна форма має циклічний перебіг. Максимальна частота загострень припадає в основному на міжсезоння. Якщо своєчасно не виявляються ендоскопічні зміни, то можна говорити про хронічному протіканні хвороби. При виникненні перших симптомів гастродуоденіту у дорослих потрібно відразу ж звернутися до лікаря для проведення діагностики і призначення лікування.
Проведення діагностики
Можуть бути самі різні ознаки гастродуоденіту у дорослих. Симптоми протікання хвороби можуть протягом деякого часу зовсім ніяк не проявлятися. Саме тому, потрібно проведення комплексної діагностики для постановки точного діагнозу. Для цього призначається цілий ряд лабораторних досліджень, а також додаткове обстеження.
При наявності запалення спостерігається підвищення рівня лейкоцитів та ШОЕ. Щоб правильно підібрати медикаментозні препарати, потрібно провести додаткове дослідження шлункового соку на кислотність.
При підозрі на розвиток виразкового типу хвороби виконується рентгенографія з попереднім введенням контрастної речовини. Воно заповнює всю область виразки і таким чином відбувається її візуалізація. Ультразвукове дослідження проводиться для виключення виразкового ураження.
Самою інформативною методикою є огляд порожнини цього органу за допомогою спеціального приладу. Це дає можливість більш детально розглянути уражену слизову і всі зміни на ній. При застосуванні цієї методики можна взяти на дослідження біологічний матеріал.
Особливості лікування
Терапію цієї поширеної хвороби підбирають залежно від ознак гастродуоденіту. У дорослих симптоми і лікування можуть бути самими різними, тому методики для усунення запалення підбираються строго індивідуально. Вибирати амбулаторне або стаціонарне лікування, потрібно виходячи з особливостей протікання хвороби, а також наявної симптоматики.
Важливо при проведенні терапії суворо дотримуватися дієти, а також приймати медикаментозні препарати, призначені лікарем. Курс терапії також має на увазі під собою застосування засобів народної терапії.
Симптоми гастродуоденіту у підлітків практично нічим не відрізняються від ознак у дорослих, однак лікуванню потрібно приділити особливу увагу. Дуже важливо здійснювати часті прогулянки на свіжому повітрі відразу після споживання їжі. Потрібно строго дотримуватися режиму сну і відпочинку, щоб не перенапружувати організм. Небажано відразу ж після споживання їжі приймати горизонтальне положення.
Медикаментозна терапія
При виборі медикаментозного лікування гастродуоденита ознаки і симптоми перебігу хвороби потрібно враховувати в першу чергу. Якщо ерозивний тип ураження був спровокований бактерією Хелікобактер пілорі, то схема медикаментозної терапії повинна обов’язково включати в себе антибактеріальні препарати для знищення хвороботворних мікроорганізмів. Основним антибіотиком вважається «Метронідазол», який може доповнюватися тетрациклическими засобами, «Амоксициліном», «Кларитроміцином». Однак подібні ліки мають ряд недоліків. Основним з них є високий ризик виникнення побічних проявів. Особливо небезпечні ускладнення з боку системи кровотворення і печінки. Заборонений прийом антибіотиків в період вагітності.
При гастродуоденіті з підвищеним рівнем кислотності часто призначають препарати антисекреторної типу. Вони поділяються на кілька категорій, серед яких слід виділити такі як:
- інгібітори протонного насоса («Омез», «Нексиум», «Рабенпразол»);
- антагоністи М1-холінорецепторів («Пірен», «Гастроцептин»);
- блокатори («Фамотидин», «Ранітидин»).
Всі ці медикаментозні засоби спрямовані на зниження рівня кислотності в шлунку. Найчастіше для проведення терапії вибирають певний тип препарату, який використовується протягом всього курсу. Найбільш результативними засобами вважаються інгібітори, так як вони дають максимально швидкий результат і характеризуються мінімумом побічних проявів.
При наявності гастродуоденіту із зниженим рівнем кислотності призначаються препарати, що стимулюють її вироблення, зокрема, такі як «Лимонтар», «Плантаглюцид». При будь-якому типі захворювання для усунення печії і хворобливих відчуттів застосовують препарати з категорії антацидів. До таких засобів можна віднести «Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
При наявності діареї, блювання, а також почуття переповненості в шлунку при будь-якому виді захворювання застосовують прокінетики, наприклад, такі як «Мотиліум», «Церукал», «Тримедат». Вони допомагають нормалізувати процес просування їжі по відділам травного тракту, усуваючи наявну симптоматику.
Для прискорення відновлення стінок шлунка застосовуються ліки, які надають захисну дію на слизову оболонку шлунку і кишечника. Препарати протекторного типу допомагають забезпечити нормальний процес вироблення слизових виділень, що покривають стінки шлунка. Як протекторних засобів використовуються такі як «Ліквірітон», «Актовегін», «Де-Нол». Подібні ліки, крім усього іншого, дозволяють швидко купірувати хворобливі відчуття і усунути відчуття печії.
При наявності серйозних хворобливих відчуттів при протіканні будь-якого типу гастродуоденіту призначають спазмолітичні препарати, до яких належать «Папаверин», «Но-шпа», «Платифілін». При ерозивно тип гастриту медикаментозна терапія триває протягом тривалого часу, щоб домогтися тривалої і стійкої ремісії. Тривалість проведення терапії в середньому становить 8-10 тижнів, навіть якщо стадія загострення вже пройшла.
Застосування народних методик
Для швидкого усунення симптомів гастродуоденіту, лікування у дорослих народними засобами потрібно поєднувати з медикаментозними препаратами. Застосовувати фітотерапію можна тільки при первинній стадії протікання хвороби або поверхневому запаленні.
Усунути запалення зі стінок шлунка допоможуть свіжовичавлені соки:
- алое;
- картоплі;
- капусти і чорної смородини.
Найбільш оптимальним варіантом проведення терапії вважається застосування настоїв та відварів лікарських трав, що володіють відновлюють і протизапальними властивостями. Такі засоби допомагають дуже швидко і результативно усунути симптоми гастродуоденіту і отримують позитивні відгуки, так як практично не мають ніяких протипоказань.
Хороший ефект надають різні трав’яні збори, приготовані на основі хмелю, ромашки, деревію, ромашки і валеріани. Споживати їх можна замість чаю. Поновлюючими якостями володіє відвар з лляного насіння. Він допомагає зменшити прояв запалення і прискорити процес загоєння слизової.
Захисними якостями володіє відвар з вівса, а також таблетки мумійо. Застосовувати народні засоби і методики потрібно тільки після консультації з лікарем. При дотриманні всіх рекомендацій можна швидко і результативно позбутися наявної симптоматики.
Особливості харчування
Найголовніше – при проведенні терапії дотримуватись спеціальної дієти. Симптоми і лікування гастродуоденіту у дорослих можуть бути самими різними, в залежності від чого і підбирається режим харчування. Найголовніше при дотриманні дієти – не допускати переїдання, споживання великої кількості їжі за один раз, а також голодування. Споживана їжа не повинна бути занадто гарячою чи холодною.
У період загострення не варто їсти занадто тверді продукти харчування і обов’язково потрібно ретельно пережовувати їжу. Оптимальна кількість прийомів їжі становить 5 разів на день. У звичному раціоні обов’язково повинні бути такі продукти, як:
- супи;
- нежирне м’ясо;
- парові котлети;
- яйця;
- каша;
- соки і чай;
- фрукти.
Потрібно стежити за тим, щоб кількість кухонної солі було мінімальним. При загостренні гастродуоденіту потрібно приблизно 1 тиждень дотримувати постільний режим. Для усунення симптомів гастродуоденіту дієту повинен підбирати тільки кваліфікований фахівець.
Стадії загострення і ремісії
При загостренні гастродуоденіту симптоми проявляються досить гостро і на початковій стадії виникають інтенсивні болі в області шлунка. У період загострення біль набуває колючий або ріжучий характер, а під час ремісії вона ниючий.
У стадії загострення хворого починає турбувати сильний дискомфорт у животі, печія, нудота, запори, що змушує його дотримувати строгий постільний режим. Після затихання інтенсивних хворобливих відчуттів настає період неповної ремісії, який триває протягом місяця. На цій стадії всі ознаки гастродуоденіту набувають помірний характер. При усуненні провокуючих факторів і строгому дотриманні всіх приписів лікаря можна досягти повної ремісії.
Проведення профілактики та прогноз
При гастродуоденіті доктора дають дуже хороший прогноз, однак тільки в тому випадку, якщо пацієнт строго виконує абсолютно всі рекомендації і розпорядження, повністю проходить курс медикаментозної терапії, дотримується режиму харчування і дотримується дієти. Крім того, потрібне суворе ведення здорового способу життя.
В іншому випадку, хвороба може перейти в хронічну форму, що в подальшому може спровокувати виразку шлунка з супутніми ускладненнями та значним погіршенням самопочуття.
Уникнути виникнення гастродуоденіту можна тільки при проведенні комплексної профілактики. Вона передбачає дотримання культури харчування, потрібно регулярно бувати на свіжому повітрі, відмовитися від шкідливих звичок. Якщо вести здоровий спосіб життя, то ніякого спеціалізованого лікування не потрібно. В цілях профілактики рекомендується як мінімум раз на рік проходити комплексне обстеження, щоб можна було своєчасно виявити хворобу.
Захворювання у дітей
Гастродуоденіт у дитячому віці належить до окремої різновиди хвороби і найчастіше вона зумовлена різними несприятливими умовами, зокрема, споживанням неякісної їжі та харчування всухом’ятку. Серед інших причин, що провокують розвиток запалення, часто виділяють стреси і негативну психологічну обстановку.
До основним ознаками можна віднести наявність переймоподібних хворобливих відчуттів, що виникають приблизно через 1-1,5 години після споживання їжі, які здебільшого супроводжуються відчуттям важкості, нудотою, відрижкою і наявністю жовтуватого нальоту на язиці. Крім цього, у дитини різко погіршується психоемоційний стан, спостерігається швидка стомлюваність, порушення сну, головний біль. Крім того, може спостерігатися сильна блідість шкірних покривів.
Лікування гастродуоденіту у дітей має бути максимально безпечним, щоб запобігти виникненню ускладнень. Саме тому потрібна консультація лікаря і чітке дотримання всіх його приписів. Починати проведення терапії обов’язково потрібно з нормалізації харчування. Дуже важливо виключити зі звичного раціону соління, копченості, хлібобулочні вироби, шоколад, газовані напої, кава, кислі фрукти і овочі.
При хронічному перебігу хвороби дуже важливо проводити комплексну терапію. Найчастіше у дітей бувають приступи запаморочення та емоційні порушення, саме тому їм додатково призначають заспокійливі препарати.
