Гастрит – складна і небезпечна хвороба, від якої страждає безліч людей. Вона характеризується протіканням запалення слизової шлунка.
Симптоми гастриту часто мають схожі ознаки з іншими захворюваннями травної системи. Розрізняють гостре і хронічне протікання патологічного стану. Вони однаково небезпечні ймовірністю виникнення кровотечі та утворення виразок. У деяких випадках хвороба виникає при впливі певних хімічних речовин або хвороботворних мікроорганізмів.
Симптоми й лікування гастриту у дорослих можуть бути самими різними, однак, при виникненні найменших ознак нездужання, потрібно звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу і призначення адекватної терапії.
Особливість хвороби
Гастрит – патологічний стан, при якому спостерігається запалення слизової шлунка. Дуже важливо визначити основну причину виникнення цієї патології, так як від цього багато в чому залежить, наскільки лікування буде успішним.
Для точного розуміння, що саме являє собою ця хвороба, потрібно знати, як працює шлунок і які в нього фізіологічні особливості. Це порожнистий орган, який бере участь в одному з етапів травлення. Їжа проникає в нього з стравоходу, проходячи через певний кардіальний сфінктер.
Після тог як переварена їжа покидає шлунок, вона проникає в порожнину дванадцятипалої кишки. Робота цього органу дуже проста, і вся надходить у нього їжа проходить обробку виділяється шлунковим соком. Однак, активність м’язової тканини залежить від безлічі різних факторів. Саме з неправильною і нерегулярною роботою шлунка пов’язано безліч гастритів.
Основні види
Зараз лікарі виділяють безліч різних видів гастритів у дорослих, симптоми і лікування яких дещо різняться між собою. Крім того, існує ще й кілька стадій і форм їх розвитку. Саме тому, перш ніж призначити проведення терапії, лікар обов’язково повинен визначити різновид цієї хвороби. За швидкістю розвитку виділяють гостру і хронічну форму.
Гострий гастрит характеризується різким наростанням симптоматики запалення шлунка, яке відбувається протягом декількох годин або днів. При цьому ознаки можуть змінюватися, все залежить від особливостей перебігу патології.
Хронічний гастрит може розвиватися протягом кількох років і характеризується незначними хворобливими відчуттями, а також порушенням процесів травлення. Визначити його наявність можна тільки при проведенні комплексної діагностики. Крім того, захворювання може протікати з періодами загострення і ремісії. При цьому у пацієнта можуть бути відсутні які-небудь симптоми гастриту.
Залежно від обсягу ураження тканин, виділяють такі форми, як:
- катаральний;
- атрофічний;
- ерозивний;
- флегмонозний;
- аутоімунний;
- гіпертрофічний;
- алергічний.
Катаральна форма характеризується тим, що в патологічний процес утягується лише поверхневий шар слизової оболонки. Функціонування шлунка при цьому змінюється лише незначно. Може виникати він з причини періодичного дотримання суворої дієти, зловживання спиртними напоями чи гострою їжею, харчових отруєнь. Однак, після усунення провокуючого фактора, слизова оболонка відновлюється самостійно.
При ерозивній формі запалення охоплює повністю всю слизову і навіть частково м’язовий шар. Серед основних симптомів гастриту можна виділити виникнення болів, нудоти і різей. При цьому слизова стає набряклою і набуває червоний колір. Крім того, на поверхні шлунка утворюються невеликі ерозії. Після проведення лікування можливе формування рубця.
Флегмонозний тип характеризується тим, що уражаються всі шари шлунка, що призводить до утворення дуже глибоких дефектів і швидкому проникненню інфекції всередину стінок шлунка. Ця форма носить дуже стрімкий характер і загрожує життю пацієнта. Щоб не допустити виникнення ускладнень, потрібне лікування в умовах стаціонару.
Симптоми і лікування атрофічного гастриту багато в чому залежать від особливостей перебігу цієї хвороби. Варто відзначити, що ця форма виникає в основному внаслідок тривалого перебігу запалення. У результаті цього значно ускладнюється самовідновлення слизової оболонки, що призводить до її витончення, аж до повної атрофії.
Аутоімунний тип розвивається внаслідок того, що імунітет починає знищення деяких клітин шлунка, так як сприймає їх як чужорідні. В результаті цього розвивається стійке і тривале запалення, поступово приводить до атрофії слизової оболонки.
Гіпертрофічний тип захворювання призводить до розростання слизової шлунка, що значно підвищує ризик утворення злоякісної пухлини. Алергічний гастрит розвивається в основному у тих, хто страждає від харчової алергії. Крім того, він може виникнути при паразитарних ураженні органів травлення.
Причини виникнення
Перш ніж визначити симптоми й лікування гастриту у дорослих, потрібно абсолютно точно розуміти, які причини можуть спровокувати виникнення хвороби. Розвиватись вона може під впливом одного або відразу декількох факторів, до яких можна віднести такі, як:
- присутність певних бактерій;
- аутоімунні реакції;
- порушення проходження їжі;
- алергія;
- надмірне застосування медикаментозних препаратів;
- порушення режиму харчування;
- тютюнопаління;
- зловживання спиртними напоями.
Крім того, спровокувати розвиток хвороби можуть внутрішні фактори, до яких відносяться хронічні вогнища інфекції, порушення обміну речовин і хвороби ендокринної системи.
Ознаки хвороби
Симптоми гастриту багато в чому залежать від форми перебігу хвороби і ступеня ураження слизової шлунка. Катаральний тип запалення найбільш поширений. Перша симптоматика спостерігається буквально через кілька годин після того, як відбулося вплив провокуючого фактора. Серед основних ознак можна виділити наявність хворобливих відчуттів, відчуття переповненості шлунка, що супроводжується нудотою і блювотою. При прогресуванні порушення і наявності ускладнень, можливе незначне підвищення температури. Крім того, у хворого з’являється слабкість, запаморочення і самопочуття різко погіршується.
Часто не спостерігаються симптоми при гастриті з підвищеною кислотністю, лікування потрібно проводити тільки в період загострення, коли виникають хворобливі відчуття. Біль при цьому ниючий і не гостра. Крім того, може спостерігатися відчуття відчуття тяжкості в шлунку. Ознаки протікання хвороби в основному спостерігаються після споживання їжі. Може бути, також і голодна біль, проте, вона відрізняється більшою інтенсивністю.
Симптоми гастриту з кислотністю можуть загострюватися, якщо патологічний процес додатково торкнувся кишечник. В такому разі, у хворого спостерігаються запори, хворобливі відчуття набувають більш широкий характер і поширюються на очеревину. При цьому порушується функціонування травної системи. Може бути печія, кисла відрижка, поява неприємного присмаку в роті. Симптоми гастриту з підвищеною кислотністю характеризуються тим, що відбуваються періоди загострень і ремісій. Під час загострення всі ознаки проявляються особливо гостро, саме в цей час можна запідозрити наявність хвороби. На початковій стадії протікання хвороби, симптоми гастриту у дорослих практично ніяк не проявляються і практично не помітні для самого хворого.
Гостра форма хвороби характеризується тим, що відразу ж спостерігається гостра біль, нудота і блювота. Крім того, у хворого може бути здуття живота. Якщо не провести своєчасне лікування, то він може перерости в хронічний гастрит, що чергується з періодами загострення і ремісії. Крім того, на його тлі може виникнути виразка і поступово перейти в рак.
Симптоми гастриту шлунка у дорослих, що протікає в хронічній формі, виражаються у вигляді:
- відчуття розпирання і важкості після їжі;
- нудоти;
- хворобливих відчуттів;
- погіршення апетиту;
- втрати ваги;
- проносів або запорів;
- неприємного присмаку у роті;
- слабкості, сонливості, дратівливості;
- бурчання в животі та здуття;
- анемії;
- відрижки з неприємним присмаком.
При виникненні перших ознак протікання хвороби обов’язково потрібно звернутися до гастроентеролога для проведення комплексної діагностики і подальшого лікування.
Проведення діагностики
Незалежно від симптомів гастриту у дорослих, лікування хвороби починається з проведення комплексної діагностики, яка дозволить визначити особливість протікання хвороби. Доктор спочатку проводить огляд пацієнта, який у період загострення змушений сидіти з нахилом вперед, щоб знизити внутрішньочеревний тиск. Крім того, потрібно промацування живота, так як це дозволяє оцінити інтенсивність больових відчуттів.
При проведенні обстеження важливо визначити рівень кислотності шлунка. Зробити це можна кількома способами, однак, найбільш часто застосовується метод зондування з парканом шлункового соку. Якщо з якихось причин це заборонено, то проводиться ацидотест. Пацієнту потрібно прийняти спеціальні препарати, а через деякий час проводиться забір сечі для визначення рівня кислотності.
Так як найчастіше хвороба виникає через наявність в організмі бактерій Хелікобактер пілорі, то потрібне лабораторне дослідження калу для її виявлення. Лікар може також призначити респіраторний тест. Щоб підібрати найбільш адекватне лікування гастриту у дорослих, симптоми треба враховувати обов’язково, так як вони можуть вказати на форму захворювання, саме тому лікар проводить опитування пацієнта з метою складання анамнезу.
Також потрібно візуальний огляд слизової шлунка, який проводиться з використанням фиброгастроскопа. Цей апарат дозволяє провести комплексне обстеження, так як отримане зображення передається на монітор.
Особливість лікування
При визначенні причини виникнення хвороби, обов’язково потрібно враховувати ознаки гастриту шлунка. Симптоми можуть мати різну інтенсивність, від чого залежить проведення терапії. Лікування передбачає застосування медикаментозних препаратів, народних засобів, а також дотримання спеціальної дієти. Лікарські засоби допомагають усунути хвороботворні мікроорганізми, знизити кислотність і зменшити негативний вплив на слизову.
Найчастіше застосовують такі групи препаратів, як:
- антибіотики;
- інгібітори;
- засоби, що містять кальцій;
- блокатори гістаміну;
- антациди.
Якщо з’являються при вагітності ознаки гастриту, симптоми можна усунути за допомогою перевірених народних засобів і методик, так як в цей період багато ліків строго протипоказані. Однак, попередньо потрібно звернутися до лікаря, який допоможе підібрати найбільш безпечний засіб для жінки і малюка. Крім того, дуже важливо дотримуватися основні правила харчування.
Медикаментозна терапія
Незалежно від наявних симптомів гастриту у дорослих, лікування, перш за все, направлена на зниження рівня кислотності шлункового соку. Для цього лікар призначає такі медикаментозні препарати, як «Фосфалюгель», «Фамотидин», «Атропін», «Астрин», «Омепразол». Антациди можуть бути представлені у вигляді сиропів, гелів і таблеток. Після проникнення в просвіт шлунка відбувається нейтралізація соляної кислоти і швидке зниження рівня Ph шлунка. В результаті цього, середовище стає менш агресивним, що дає можливість шлунку швидко відновитися. Крім того, це дозволяє знизити активність бактерії Хелікобактер пілорі. Такі препарати формують захисний шар, який протягом тривалого часу може перешкоджати контакту ушкодженої слизової з шлунковим соком.
Для нормалізації функції травлення призначають ферментовмісні ліки, зокрема, такі як «Фестал», «Дигестал», «Фестал», «Мезим Форте».
При протіканні хвороби з підвищеною кислотністю, спровокованої бактеріями, призначають терапію із застосуванням антибіотиків, зокрема, таких як «Пилорид», «Кларитроміцин», «Амоксицилін». Антибактеріальна терапія найчастіше потрібно при важкому протіканні хвороби, що супроводжується токсоинфекциями. В основному, в такому випадку лікування проводиться в умовах стаціонару.
Якщо кислотність знижена, то для нормалізації процесів травлення потрібна замісна терапія шляхом застосування полиферментных препаратів, зокрема таких, як «Пензистал», «Ензістал», «Абомін». При наявності нудоти можна використовувати такі засоби, як «Цизаприд», «Церукал», «Домперидон».
Найчастіше загострення гастриту, симптоми якого спричиняють багато дискомфорту, пов’язане з порушенням емоційного фону в результаті стресів і перевтоми. Саме тому потрібно стабілізувати свій емоційний стан і зміцнити нервову систему. Для цього призначаються заспокійливі препарати. У деяких випадках може знадобитися консультація психолога.
Дотримання дієти
Незалежно від того, які саме спостерігаються симптоми гастриту, дієта є дуже важливою складовою абсолютно будь-якого лікування. При загостреннях споживана їжа повинна бути максимально простою, теплою, перетертої і без додавання спецій. Спочатку можна обмежитися споживанням вівсяної каші на воді, відвареного рису або картопляного пюре. Поступово, по мірі зниження симптоматики, можна вводити м’ясні продукти.
Під час ремісії найголовніше харчуватися регулярно, не роблячи при цьому значних перерв. Усі прийоми їжі повинні бути регулярними, а також важливо виключити з свого раціону шкідливі продукти.
Бажано щодня споживати молоко або кисломолочні продукти, а спиртні напої потрібно виключити повністю. При зниженій кислотності потрібна стимуляція роботи шлунка, а цього можна досягти тільки при правильному харчуванні. Для цього потрібно включати в раціон свіжі овочі і фрукти, м’ясні страви, різні соління.
Допоможуть усунути симптоми гастриту лікування і дієта, яка розробляється індивідуально дієтологом, залежно від особливостей перебігу хвороби і можливої наявності ускладнень. З напоїв можна компоти, неміцний чай, морси і киселі, а також мінеральна вода. З фруктів дуже корисними будуть яблука, однак, вони обов’язково повинні бути стиглими і солодкими. У період загострення споживати їх можна в запеченому, перетертому вигляді, без шкірки. Якщо кислотність знижена, то рекомендується споживати яблука з невеликою кислинкою.
Банани протипоказані лише, якщо гастрит супроводжується здуттям живота. Цей фрукт містить клітковину, яка добре впливає на уражену слизову оболонку, а також він добре засвоюється і містить цілий ряд корисних мікроелементів.
Хвороба в дитячому віці
Симптоми гастриту у дітей часто не надто виражені і маскуються під перебіг інших хвороб і порушень самопочуття. Запалення слизової шлунка у дитини відбувається за тим же причин, що і у дорослого. Виділяють такі види хвороби, як:
- гострий;
- первинний;
- вторинний;
- хронічний.
Найбільш часто він проявляється у віці 5-7 та 9-13 років. Після статевого дозрівання від цієї хвороби страждають в основному дівчатка. Гостра форма гастриту часто розвивається на тлі переїдання, споживання неякісної їжі, а також отруєння неякісними продуктами харчування. Нерідко до цього призводить споживання їжі з високим вмістом алергенів.
Крім цього, може виникати гастрит на тлі прийому деяких медикаментозних препаратів, що негативно впливають на слизову шлунка, а також у результаті погано переносяться дитячих інфекційних захворювань.
У дітей молодшого віку ознаки протікання хвороби недостатньо сильно виражені і часто вони можуть виявлятися тільки у вигляді незначного нездужання і інтоксикації. Найчастіше батьків починає турбувати нудота і блювота дитини. У такому стані він веде себе не так активно, як правило, відмовляється від їжі. Може спостерігатися також підвищене слиновиділення і відчуття спраги.
При важкому протіканні хвороби у дитини може підвищуватися температура, частішати пульс, а свідомість стає змішаною. У дітей більш старшого віку симптоми й лікування гастриту шлунка точно такі ж, як і у дорослих. Обов’язково потрібно забезпечити щадний режим харчування. Крім того, лікар призначає прийом медикаментозних препаратів.
Проведення профілактики
Найголовніша профілактика гастриту – правильне харчування. Важливо споживати тільки здорову і корисну їжу, правильно розподіляючи її прийоми. Харчування обов’язково має бути збалансованим і містити всі корисні для організму речовини. Найголовніше, не переїдати, саме тому їсти потрібно невеликими порціями.
Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 4 години до сну. Найкраще їсти в один і той же час, так як це дозволить шлунку налаштуватися на нормальне переварювання їжі. Бажано виключити з свого звичного раціону шкідливі продукти харчування, які дуже складно перетравлювати.
Профілактика передбачає відмову від тютюнопаління та вживання спиртних напоїв. Щодо прийому будь-яких медикаментозних препаратів потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки деякі засоби можуть спровокувати диспепсичні явища. Варто уникати стресів і нервового перенапруження, оскільки негативні емоції призводять до виникнення гастриту і виразки.
Можливі ускладнення
Багато хто недооцінюють всю складність перебігу гастриту, однак ця хвороба може спровокувати різні порушення і ускладнення, зокрема, такі як:
- внутрішня кровотеча;
- перитоніт і сепсис;
- гіповітаміноз;
- анемія;
- панкреатит;
- зневоднення організму.
Крім того, може спостерігатися анорексія, яка провокує порушення обміну речовин, втрату апетиту, а також значне виснаження організму. При проведенні неправильного та неадекватного лікування виникає виразкова хвороба шлунка, а також можливе прогресування ураження стінок шлунка. При протіканні хронічної форми гастриту існує високий ризик розвитку злоякісних пухлин.
