Загальновідома гемангіома хребта є не зовсім правильним терміном. Дана патологія вражає тільки один хребець або декілька, тому вірним медичним терміном буде гемангіома хребця. Така освіта є доброякісною пухлиною, що складається з судинної тканини. Недуга здатний ніяк не проявляти себе і часто виявляється тільки при обстеженнях на інші захворювання.
У незначної частини хворих гемангіомою (у десяти відсотків) проявляються болю. У зону ризику розвитку гемангіоми хребта потрапляють переважно жінки, які старше сорока років. Але часом патологічним змінам піддаються і чоловіки, а, крім того, діти. Незважаючи на те, що ця пухлина повільно прогресує, терапію краще почати відразу після її виявлення.
Розберемося, що це таке – гемангіома хребта. Лікування також розглянемо.
Опис патології
Деякі кровоносні судини при розширенні сплітаються з іншими собі подібними. Формуються пухлини, внутрішньою частиною яких виступає епітелій. Важливо знати, що доброякісна пухлина може утворитися абсолютно в будь-якій точці організму, за винятком деяких ділянок. Але гемангіома хребта може виявитися дійсно небезпечною. Незважаючи на те, що пухлина повільно збільшується в розмірах, вона все ж зростає і з часом може послужити причиною перелому хребта. Найбільш частою локалізацією патологічного утворення служать поперековий і грудний відділи хребта.
Лікування гемангіоми є цілком реальною процедурою, але небезпека полягає саме в тому, що виявлення і діагностика патології можуть виявитися занадто несвоєчасними.
Чим небезпечна патологія?
Так як гемангіома хребта є доброякісною, сильно лякатися її не варто. Але дане патологічне утворення володіє властивістю нехай і повільно, але зростати в розмірах. У занедбаному стані це новоутворення може проростати крізь кісткову тканину і порушувати її цілісність зі структурою. Хребці при цьому можуть ставати нестабільними, і відразу можливий компресійний перелом. Рівень небезпеки при гемангіоми хребця безпосередньо залежить від деяких наступних параметрів:
- Це залежить від того, чи стосується справа жіночого або чоловічого організму. Наприклад, чоловічий хребет відрізняється більш масивними хребцями.
- Від віку людини, так як чим пацієнт старше, тим патологія стає для нього небезпечніше.
- Локалізації освіти.
- Кількість уражених хребців.
Ще чим небезпечна гемангіома хребта?
Ще одним небезпечним моментом є той фактор, що навіть без перелому може статися тиск на спинномозкові канали, і людини може просто паралізувати, при цьому можуть з’явитися проблеми в роботі різних внутрішніх органів. Далі розберемося в причинах появи такої пухлини.
Причини патології
Після виникнення патологічного утворення судин найчастіше відбувається їх подальше руйнування. Кров, яка залишає судини, йде в утворену порожнину. На її місці виникають пухлини, які заповнюють всю порожнину, збільшуючись понад її розмірів. Сформуватися така гемангіома може з наступного ряду причин:
- Наявність генетичної схильності. Спадковий фактор відіграє величезну роль в освіті патологічних пухлин.
- Вплив гормонального рівня. У жінок рівень естрогену вище. Саме цей гормон та приймає активну участь у появі гемангіоми хребців.
- Присутність підвищених фізичних навантажень. За наявності надмірного тиску хребці дуже швидко старіють, і в них з’являються мікротріщини.
- Дія радіаційного випромінювання.
- Вплив деяких речовин лікарських препаратів.
Найчастіше зустрічають гемангіому грудного відділу. Але безпосередньо для шийного відділу ця патологія є ще більш небезпечною. За ступенем агресивності пухлини поділяють наступним чином:
- Розвиток агресивної гемангіоми. При цьому стан відзначається швидким збільшенням розміру пухлини. Незабаром у хребцях з’являються тріщини і компресійні переломи.
- При розвитку неагресивної гемангіоми симптоми можуть взагалі бути відсутні або слабо проявлятися. Перебіг захворювання при цьому відбувається сприятливо, а сам хворий може навіть не знати про наявність у нього такої патології.
Різновиди пухлин
Гемангіоми тіла хребта умовно поділяють на види. При оцінюванні їх за кількістю у одного пацієнта виділяють:
- Одинарні гемангіоми, що представляють собою найбільш поширений вид освіти.
- Множинний тип. Цей вид зустрічається дуже рідко, але подібний випадок найбільш небезпечний.
За характером вмісту їх классифицирую наступним чином:
- Судинні освіти. Основною складовою цього патологічного утворення служать судини, які покриті жировою тканиною.
- Кавернозні пухлини сформовані з частин твердої тканини, вони можуть складатися з декількох секцій.
- Судинно–кавернозний тип являє собою патологічне утворення, яке частково заповнено судинної та кісткової тканиною.
Симптоматика патології
Розглянемо симптоми гемангіоми хребта.
Можуть відзначатися ті чи інші ознаки або симптоми іноді відсутні. Прояви залежать від давності освіти, району локалізації і ступеня агресивності захворювання:
- Неагресивні гемангіоми здатні все життя протікати абсолютно безсимптомно, а їх наявність може в підсумку бути виявлено лише патологоанатомом. Але подібні пухлини можуть виявлятися і при різних обстеженнях, що проводяться для виявлення інших патологій.
- Агресивні незабаром починають турбувати хворого, викликаючи біль і порушення деяких функцій організму. Розміри гемангіоми хребта мають значення.
У більшості випадків симптоматика проявляється, лише коли пухлина досягає певних розмірів і починає заважати нормальному функціонуванню. Для обох статей такі розміри відрізняються. В залежності від району локалізації проявляються ті чи інші симптоми:
- За наявності гемангіоми грудного відділу хребта найбільш часто присутні болі в спині. Це найпоширеніша локалізація новоутворення. При досягненні пухлиною певних розмірів у людини можливо оніміння рук або принаймні зазначається їх погана чутливість поряд з втратою апетиту.
- Гемангіому поперекового відділу теж часто зустрічають у зв’язку з регулярними підвищеними навантаженнями на поперек. У цьому випадку можуть виникнути ознаки у вигляді болю, що віддають у ноги і пах, також відзначається збій у роботі сечостатевої системи поряд з порушеннями стільця.
- Гемангіома хребта шийного відділу виступає найбільш рідкісним випадком, а разом з тим самим небезпечним. Яскраво виражена симптоматика проявляється в порушенні зорових функцій і координації рухів. Крім цього, у таких пацієнтів порушене кровопостачання головного мозку, вони страждають безсонням і головними болями.
Як тільки пухлина збільшується до критичних розмірів, майже завжди спостерігають порушення рухових функцій, оніміння кінцівок і параліч.
Діагностика захворювання
Розуміючи, чим є гемангіома хребців, можна здогадатися, що для діагностики звичайний аналіз крові, звичайно ж, не підійде. Необхідно точне, а разом з тим якісне обстеження. Лікарями пропонуються кілька наступних видів обстежень:
- Проведення рентгена. Кілька зображень хребта, які відображають картину хвороби у різних проекціях, надають багато інформації.
- Виконання комп’ютерної томографії є досить інформативним способом діагностики і часто використовується для виявлення такої пухлини.
- Проведення магнітно-резонансної томографії допомагає найбільш ефективно визначити патологічне утворення і є кращим варіантом діагностики.
- Ультразвукове дослідження проводять при проблемах з кровопостачанням і при наявності здавлення судин.
Треба сказати, що магнітно-резонансна томографія створює спеціальне поле, в яке поміщають людини. Датчиком уловлюються зміни заряду молекул людського організму, завдяки чому видається повна картина захворювання. Дане дослідження дуже інформативно і дає інформацію про розмір пухлини, її будові й розташуванні.
Лікування даної патології
Як лікувати гемангіому хребта? Терапію в даному випадку ділять на три типи, а саме: на оперативну, консервативну і особливу. Необхідність тієї або іншої методики визначає лікар. Якщо пухлина невелика і зріст у неї дуже повільний, то краще взагалі нічого не робити. Такі заходи лікування не зможуть повністю вилікувати недугу, але зупиняють прогресування і полегшують стан людини.
Проведення медикаментозного лікування
Полегшують і усувають больовий синдром при наявності гемангіоми спини деякі медичні препарати. Такі медикаменти зміцнюють хребет, запобігаючи зростання пухлини. Лікарем можуть бути виписані такі препарати:
- Знеболюючі медикаменти, які мають аналгетичну впливом.
- Лікування протизапальними препаратами.
- Терапія за допомогою прийому вітамінного комплексу.
- Лікування гормональними препаратами.
- Використання для терапії м’язових релаксантів.
Слід зазначити, що використання тих чи інших ліків дозволено тільки за рецептом лікаря.
Лікування недуги за допомогою масажу і фізіотерапії
При лікуванні такої проблеми, як гемангіома хребта, деякі терапевтичні прийоми можуть бути протипоказані. До цього списку належать масаж і процедури фізіотерапії. Справа в тому, що подібне лікування здатне покращувати кровопостачання, що значно збільшує небажаний ріст пухлини. Є і дозволені масажні процедури, але більш точну рекомендацію дасть лікар. Головне – мати на увазі, що самовільно виконувати масажі з курсом фізіотерапії в даному випадку суворо заборонено.
Народні методики
Будь-які кошти, які виробляють зігріваючий ефект, суворо заборонені. У тому випадку, якщо у людини гемангіома хребта, народні методики тільки погіршать ситуацію. Будь-яке лікування на дому треба узгодити з лікарем.
Особливі методи терапії
Як і будь-які онкологічні хвороби, гемангіома шийного відділу хребта або грудного мають спеціальні методики лікування:
- Введення ін’єкцій розчину зі спиртом новоутворення. Пухлина при цьому руйнується, а судинна тканина незабаром замінюється сполучною.
- Введення спеціального препарату, який утворює тромби. Під впливом уколу порушується кровообіг в районі локалізації хвороби, і вона далі не прогресує.
- Використання спеціального випромінювання. Це досить небезпечна методика, має багато побічних ефектів.
- Застосування вертебропластического розчину, що викликає затвердіння пухлини, що зупиняє її зростання, зміцнюючи пошкоджений хребець. Процес введення кісткового цементу називають эмболизацией. Відгуки про дану процедуру переважно позитивні.
Оперативне втручання як спосіб лікування патології
У разі неефективності консервативних методів лікування лікарі дають направлення на операцію. Така методика лікування здатна нашкодити пацієнту, зробивши його інвалідом. Лікарі розуміють ризик, і в зв’язку з цим оперативне втручання проводять тільки при наявності агресивного гемангіоми, яка може швидко прогресувати або має критичні розміри. При цьому у людини присутня постійна біль, що заважає йому вести нормальне життя.
Операцію проводять за допомогою стандартного видалення освіти через розріз, зроблений на спині. Але іноді пухлина може сильно здавлювати частина хребця, і в разі повного її видалення може статися перелом поряд із внутрішнім крововиливом. У подібних випадках видаляють лише частину пухлини, що надає тиск на канали спинного мозку.
Відгуки про гемангіоми хребта. Думки пацієнтів
Про оперативне видалення гемангіоми хребта пишуть, що ця процедура проходить безболісно, так як робиться під наркозом. Але вона має багато недоліків, серед яких відзначаються довга і складна реабілітація і небезпека травмування. Пацієнти розповідають, що під час реабілітації забороняється носити тяжкості і довго перебувати в сидячому положенні.
Найбільш вдалим методом лікування пацієнти вважають процедуру емболізації і розповідають, що після її проведення насправді вдається домогтися призупинення росту пухлини поряд із зміцненням пошкодженого хребця.
Ми розглянули, що це таке гемангіома хребта. Та лікування даної патології також нами було обговорено.
