Діагностика
Для виявлення захворювання проводять при гострому розсіяному энцефаломиелите МРТ з використанням контрасту. Особливості недуги легко виявляються лікарем на знімку або екрані. В режимах FLAIR і Т2 визначають асиметричні гиперинтенсивные вогнища, мають погані обриси як в білому, так і в сірій речовині мозку, причому в другому вони можуть бути не виражені. Вони можуть бути невеликими (до 0,5 см), великими (більше 2 см) і середніми (мають проміжні значення). Іноді відзначаються великі зливні вогнища з перифокальним набряком, які викликають зміщення оточуючих структур. Також можуть залучатися зорові бугри. У великих ділянках запалення спостерігаються крововиливи. Контрастна речовина в осередках накопичується з різною інтенсивністю. Вони можуть виявлятися в спинному мозку в невеликій кількості випадків, що не перевищують 30 %. Після виявлення захворювання і його лікування пацієнтам рекомендується повторне проведення МРТ через півроку. Зменшення ділянок демієлінізації або їх повне зникнення свідчить про правильної постановки діагнозу і про виключення розсіяного склерозу.
Крім цього, діагностика при необхідності може виконуватися з допомогою проведення люмбальної пункції. При цьому пацієнт вкладається на бік із здійсненням місцевої анестезії. Між поперековими хребцями вводиться голка для забору невеликої кількості спинномозкової рідини, яку аналізують. При наявності захворювання в ній знайдуть велику кількість лімфоцитів.
Додатково може бути призначено периметрія, офтальмоскопія, консультація окуліста.
Обов’язково при постановці діагнозу має враховуватися наявність у клінічній картині ознак общемозгового синдрому або енцефалопатії. Останній включає в себе скарги пацієнта на нудоту, блювоту, головні болі, при цьому відзначаються порушення в поведінці та свідомості — від оглушення і сонливості аж до розвитку коми різного ступеня.
