Більше 80% інформації про навколишній світ людський організм отримує завдяки очам. Тому зоровий апарат потрібно берегти. Іноді його вражають вірусні, бактеріальні та інші захворювання. Вони завдають не тільки естетичний дискомфорт, але і порушують повноцінне функціонування очей. Однією з таких неприємних проблем є халязіон, яка вражає найчастіше нижню повіку. Це захворювання може призвести до помутніння рогівки, порушення зорової функції і іншим небезпечним наслідків. Тому кожен повинен знати, які причини викликають розлад, як його правильно лікувати.
Сутність патології
Халязіон нижнього століття — це офтальмологічне захворювання, яке супроводжується появою пухлинного освіти. Воно є наслідком закупорки або набряклості сальних залоз. Вони розташовуються в товщі хряща століття і інакше називаються мейбомиевыми. Розвивається запальний процес і провокує утворення невеликий припухлості всередині століття.
Мейбоміеві залози виконують ряд функцій:
- виробляють шар слізної плівки, яка постійно зволожує слизову оболонку очей і попереджає її пересихання;
- змазують краї повік жирової складової, що полегшує ковзання про рогівку при моргання.
Коли по тим чи іншим причинам сальні залози закупорюються, вміст їх перестає виходити назовні. Жировий секрет поступово накопичується всередині. Навколо запаленої залози утворюється капсула — халязіон. Захворювання діагностується у 7 з 100 пацієнтів з офтальмологічними проблемами.
Халязіон і ячмінь: в чому різниця?
Дуже часто халязіон нижнього століття сприймають за ячмінь, оскільки ці патології мають ряд загальних проявів. В обох випадках з’являється припухлість очей, набряк і почервоніння шкіри. Однак ячмінь є інфекційним захворюванням. Його терапія завжди супроводжується виділенням гнійного секрету, після чого починається процес загоєння. Халязіон без відповідної терапії може залишатися всередині ока тривалий час. Іноді він формується на місці ячменю, який неякісно пролікували.
Таким чином, не варто плутати ячмінь з халязионом нижнього століття. Перший у більшості випадків проходить самостійно, а другий вимагає грамотної терапії, щоб уникнути розвитку неприємних наслідків. До їх числа можна віднести:
- наявність косметичного дефекту на столітті;
- висока вірогідність трансформації в грижу;
- посилення тиску на очне яблуко, як наслідок, погіршення зору;
- перехід з доброякісного утворення в злоякісне (вкрай рідко).
Основні причини
Через закупорки мейбомієвих залоз, яких у нижньому столітті налічується близько 30, формується гнійний вузол. Що знаходиться всередині нього секрет не може вийти назовні і накопичується в капсулі. Основна причина такої закупорки — недотримання елементарних правил особистої гігієни. Недбале умивання призводить до того, що частинки косметичних засобів і бруд, які скупчуються на обличчі протягом дня, забивають вихідні отвори залоз.
Серед інших причин халязіона нижнього століття лікарі виділяють:
- зниження імунітету;
- постійне використання контактних лінз;
- часте переохолодження організму;
- жирна шкіра;
- цукровий діабет;
- хвороби системи ШКТ;
- гормональні розлади.
Причини розвитку халязіона нижнього століття у дитини і дорослого практично не відрізняються. Однак у дітей патологія зазвичай виникає на тлі зниження імунітету.
Етапи розвитку хвороби
Протягом 2 або 3 тижнів скупчення секрету в мейбомієвих залоз не супроводжується певними клінічними проявами. Тому людина може довгий час не підозрювати про проблеми зі здоров’ям, не відчувати дискомфорту. Тільки після закінчення цього проміжку часу столітті формується ущільнення.
Спочатку відбувається накопичення секрету сальних залоз. З боку ураженого очного яблука можлива поява припухлості і гіперемії. При обмацуванні злегка почервонілого століття можна помітити присутність невеликого горбка. Пальпація інколи супроводжується хворобливими відчуттями. На цьому етапі халязіон всередині нижнього століття добре піддається лікуванню.
При відсутності терапії патологія продовжує свій розвиток. Вже на наступному етапі починається формування пухлини. Гіперемія вже зникає, але припухлість в більшості випадків зберігається. Пухлинне утворення продовжує інтенсивно зростати. При досягненні великих розмірів воно починає тиснути на око. Хворий поступово втрачає здатність нормально бачити.
Якщо новоутворення проникає інфекційний агент, починається активний запальний процес. Він супроводжується вираженим почервонінням шкіри і сильною набряклістю в зоні закупорки сальної залози. При цьому людина відчуває сильний больовий дискомфорт, може спостерігатися підвищення температури.
Методи діагностики
При виявленні халязіона нижнього століття у дорослого і появі типових для нього симптомів потрібно звернутися за консультацією до офтальмолога. Саме цей фахівець займається лікуванням хвороб очей. Як правило, йому досить фізикального огляду, щоб підтвердити попередній діагноз.
На початкових етапах розвитку захворювання проведення інструментальної діагностики не потрібно. При запущених або ускладнених випадках лікар може призначити наступні дослідження:
- скринінгова імунограма;
- посів на стафілокок;
- аналіз крові на ІПСШ;
- біохімія крові;
- аналіз калу;
- посів крові на стерильність.
Після обстеження пацієнта підбирається індивідуальне лікування. На початкових етапах досить медикаментозної терапії, а у разі запущеної форми патології буде потрібно хірургічне втручання. Розглянемо кожний з варіантів лікування більш докладно.
Використання лікарських засобів
До лікування халязіона нижнього століття необхідно починати при появі перших симптомів. Це дозволить обійтися традиційними медикаментозними методами і засобами народної медицини. В іншому випадку буде потрібно видаляти гнійний вузол хірургічно.
Як правило, лікування починають із застосування крапель («Тобрадекс», «Флоксал», «Ципромед»). У своєму складі вони містять антибіотик, що дозволяє не просто усунути запальний процес, але і попередити розвиток інфекції. Краплі для лікування халязіона нижнього століття підбирає лікар. Стандартний курс прийому становить від 5 до 7 діб.
Терапію можуть доповнювати різні мазі, також виготовлені на основі антибіотика. Хороший результат показують наступні препарати: «Гідрокортизон», мазь Вишневського, эритромициновая мазь. Наносити їх слід на уражене повіку. Необхідно уникати попадання мазі на слизову, щоб не спровокувати роздратування.
Якщо ліки зовнішнього дії не надають належного ефекту, призначають ін’єкції стероїдів. За допомогою тонкої голки лікар вводить препарат у центр новоутворення з внутрішньої сторони століття. Найчастіше з цією метою використовують «Кеналог» або «Дексаметазон». Ефект помітний вже через 1-2 тижні. Щоб прискорити динаміку одужання, додатково рекомендується прийом крапель, що містять стероїди.
Фізіотерапевтичне вплив і масаж
Хорошою профілактикою в період ремісії і лікуванням халязіона на нижньому столітті на ранній стадії вважається масаж. Його ефективність суттєво зросте, якщо попередньо робити сухі теплі компреси (за умови відсутності запалення!). Рекомендується залишити на столітті близько 15 хвилин, а потім приступити безпосередньо до масажу круговими рухами. Таку процедуру бажано повторювати до 5 разів на день. Це дозволить звільнити закупорившийся проток і вивести його вміст назовні.
Лікарі рекомендують проводити теплові фізіотерапевтичні процедури. Наприклад, УФО, УВЧ або електрофорез. Завдяки тепловому впливу кровоносні судини розігріваються, що призводить до їх розширення. Як наслідок, просвіт у протоку сальної залози збільшується.
Хірургічне втручання
При пізньому зверненні пацієнта до лікаря не призначається консервативна терапія халязіона нижнього століття. Операція — це єдиний ефективний варіант усунення патології. В спеціалізованих медичних установах сьогодні пропонують два способи видалення освіти: висічення допомогою хірургічного скальпеля або лазерне вплив на пухлину.
У першому випадку виконується невеликий розріз в області новоутворення, вміст якого згодом выскабливается. Операція проводиться амбулаторно під місцевим наркозом, а триває не більше 30 хвилин. Після на око накладається спеціальна пов’язка. Протягом усього реабілітаційного періоду необхідно приймати антибіотики. Через тиждень після операції шви знімають.
Висічення лазером
Як видаляють халязіон на нижньому столітті лазером? Перед процедурою в уражене око закапують знеболюючі краплі і роблять ін’єкцію знезаражуючого препарату в повіку. Потім здійснюється мікророзріз, а лазером випарюють вміст новоутворення.
Така процедура, якщо порівнювати її з традиційною операцією, має масу переваг. Лазер не залишає серйозних пошкоджень на шкірі. Ймовірність розвитку ускладнень у вигляді кровотеч мізерно мала. Крім того, після процедури немає необхідності накладати шви і ще деякий час носити здавлюючу пов’язку.
Допомога народної медицини
Терапія будь-якої патології повинна носити комплексний характер. Не є в цьому питанні винятком халязіон нижнього століття. Лікування в домашніх умовах рекомендують навіть лікарі, але тільки за умови попередньої консультації з фахівцем. Лікарські трави й рослини можуть виступати тільки в якості допоміжної заходи.
Лікування халязіона нижнього століття в домашніх умовах ефективно тільки на початкових стадіях. При запущених формах патології краще не ризикувати здоров’ям і наслідувати терапевтичним рекомендацій лікаря.
Особливості лікування патології у дітей
Лікування халязіона нижнього століття у дитини на початковому етапі здійснюється за допомогою вищеописаних мазей. Іноді терапію доповнюють спеціальними краплями («Флоксал», «Ципромед»). При сильному запальному процесі використовують «Опатанол ® » або «Диклофенак». Хірургічне втручання небажано з причини високого ризику розвитку ускладнень. Якщо халязіон постійно рецидирует, допускається застосування лазерного видалення новоутворення.
Способи профілактики
Щоб попередити появу халязіона нижнього століття, потрібно дотримуватися особистої гігієни і правила експлуатації контактних лінз. Також рекомендується виключити прямий контакт органів зору з сторонніми предметами. Мова йде про вплив пилу і бруду при роботі в умовах антисанітарії. В цьому випадку потрібно завчасно подбати про захист очей.
Представницям прекрасної статі важливо перед сном ретельно змивати косметику. Декоративні засоби сильно закупорюють вихідні отвори мейбоміевих залоз. Чим довше косметика залишається на обличчі, тим важче якісно очистити такі ділянки.